吴德章;刘月娥
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者血小板相关参数的变化.方法 采用日本光电MEK-7222K型血细胞分析仪测定68例(AMI)患者,100例健康体检者(健康对照组)外周血中血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)及血小板比容(PCT).结果 AMI患者的MPV、PDW均明显高于对照组(P<0.01),PLT、PCT明显低于对照组(P<0.01).结论 监测AMI患者的血小板相关参数的变化对(AMI)的诊治及预后有重要临床意义.
作者:王金芳;陈淑红;张德明 刊期: 2007年第11期
目的 观察阿托伐他汀对血浆高敏C反应蛋白(hsCPR)的影响.方法 72例高脂血症患者分为治疗组36例和对照组36例,治疗前后分别测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血浆高敏C反应蛋白(hsCRP).结果 30天后治疗组TC、LDL-C分别降低32%和33%,HDL-C升高了10%,hsCRP的变化与HDL-C的变化呈负相关.对照组上述指标均无明显变化.结论 阿托伐他汀可以调节血脂代谢的失衡,而且可以降低血浆CRP水平.
作者:刘明顺;杨玉琪 刊期: 2007年第11期
目的 探讨平板运动试验诱发ST段抬高的临床意义.方法 比较平板运动试验诱发ST段抬高组与ST段压低组患者的冠状动脉造影结果.结果 ST段抬高组与ST段压低组的冠状动脉造影显示的血管狭窄程度和血管受累支数有明显差异.结论 平板运动试验诱发ST段抬高是冠状动脉严重狭窄和痉挛所致心肌局部缺血的标志.
作者:白桦;卢贺 刊期: 2007年第11期
目的 探讨新生儿Apgar评分对肾功能的影响.方法 根据新生儿出生时Apgar评分,分析不同程度窒息对肾功能的影响.结果 200例窒息新生儿中肾功能损害发生率为49%,轻度窒息组为20%,重度窒息组为58.67%,肾功能损害后恢复时间:轻度窒息组1-2天,重度窒息组3-5天,窒息后肾功能损害者血清钠、氯明显降低.结论 新生儿Apgar评分越低,肾功能损害的发生率越高,恢复时间越长.
作者:毛新梅;张银红;赵芳 刊期: 2007年第11期
目的 探讨支气管异物误诊的常见原因.方法 对11例支气管异物误诊病例进行回顾分析.结果11例误诊病例中1例误诊为支气管炎,3例误诊为大叶性肺炎,5例误诊为支气管肺炎,2例误诊为婴幼儿哮喘.结论 提示详细的病史询问、胸部透视及呼气相摄片,对难治病例认真鉴别诊断可以减少误诊的机会.
作者:杨梦雨;支晓艳 刊期: 2007年第11期
目的 观察聚乙二醇化干扰素在HBeAg阳性和HBeAg阴性慢性乙型肝炎中的疗效.方法 选择抗HBeAg阳性和HBeAg阴性的慢性乙型肝炎56例,用聚乙二醇化干扰素治疗.观察治疗过程中血常规、肝功能、HBV-M、HBV-DNA变化情况.结果 56例患者完成治疗,HBeAg阳性组肝功能恢复(完全应答)为83.3%,HBV-DNA完全应答为77.8%,血清HBV-M的转换率为55.6%.HBeAg阴性组肝功能恢复(完全应答)为80.0%,HBV-DNA完全应答为55.0%.结论 HBeAg阳性组较HBeAg阴性组应答率明显增高.
作者:刘晓彦;刘娅 刊期: 2007年第11期
目的 探讨2型糖尿病与血脂的关系.方法 对106例糖尿病患者和健康人血清中的血脂和空腹血糖进行检测.结果 糖尿病组的血清总胆固醇为(5.16±1.04)mmol/L,高于对照组的(4.18±0.96)mmol/L(P<0.01);甘油三酯为(5.16±1.04,4.18±0.96)mmol/L(P<0.01);低密度脂蛋白胆固醇为2.67±0.83,高于对照组的1.08±0.63 mmol/L(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇为(1.09±0.59)mmol/L,低于对照组的(1.39±0.45)mmol/L(P<0.01).结论 糖尿病患者应定期监测血脂以减少并发症的发生.
作者:刘淑芳;殷建礼;高慧 刊期: 2007年第11期
目的 比较瑞芬太尼和芬太尼用于儿童扁桃体或腺样体切除术麻醉时的血流动力学变化、苏醒时间.方法 选择扁桃体或腺样体切除术的患儿30例,分为瑞芬太尼组(R组,n=15)和芬太尼组(F组,n=15).麻醉诱导采用咪达唑仑0.1mg/kg、丙泊酚2.5mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg;R组瑞芬太尼1μg/kg,F组芬太尼2μg/kg,以2%利多卡因1.5-3ml行咽、喉、气管表面麻醉后气管插管.气管插管后R组立即持续泵注瑞芬太尼[0.1 μg/(kg·min)],F组术中吸入异氟烷、氧化亚氮,术中根据麻醉深度调整吸入浓度.手术开始前局部注射1%盐酸利多卡因,预计手术结束前10分钟停止吸入麻醉药.结果 两组患儿插管前、插管后、手术开始5分钟的HR、MAP无显著差异,R组手术开始后30分钟的HR低于F组(P<0.05),苏醒时间短于F组(P<0.05),恶心呕吐率无明显差异.结论 瑞芬太尼可安全地用于儿童扁桃体或腺样体切除术.
作者:翟莲梅;屈伸;马金孝 刊期: 2007年第11期
目的 探讨胸液细胞DNA含量对恶性胸腔积液的诊断价值.方法 50例患者分为恶性及结核性两组,用流式细胞术(FCM)检测胸液中的DNA含量.结果 30例恶性胸腔积液组中22例出现异倍体,20例结核性胸腔积液组中1例出现异倍体;恶性胸腔积液组DI为1.43±0.52,异倍体阳性率73.3%;对照组结核性胸腔积液DI为0.96±0.08,异倍体阳性率5.0%;两组差异有显著性(P<0.01).结论 流式细胞术(FCM)进行DNA异倍体含量分析是诊断恶性胸腔积液的一种有价值的方法.
作者:李秀忠;张锦;谭海;戈霞辉;陈娟 刊期: 2007年第11期
目的 观察血浆钠<130mmol/L妊高征重度水肿患者快速静脉补充10%高渗氯化钠(NaCl)前后利尿剂的治疗效果.方法 根据血浆钠检测结果及尿量,对需纠正水肿的妊高征重度水肿患者,按低渗性脱水补钠标准计算每日实际应补充钠量后,快速静脉补给10%NaCl,根据每日血浆钠检测结果使用1-3天.结果 快速静脉补充10%NaCl 5小时后尿量开始增加,24小时尿量明显增加,水肿明显减轻,利尿剂作用较未纠正低钠血症前显著增强,两者相比有显著性差异(P<0.01).结论 血浆钠<130mmol/L时利尿剂作用明显减弱,妊高征重度水肿利尿时应注意先纠正低钠血症后再利尿会收到较好效果.
作者:李艳芳;王健;赵君利 刊期: 2007年第11期
目的 探讨复发性多软骨炎(RP)的临床特点和诊疗方法.方法 回顾分析5例病例.结果 2例成功控制症状无复发,1例未坚持用药者症状反复发作,1例喉气管支气管软骨炎患者,气管切开术后拔管困难,长期带管,病变复发致气道阻塞死亡,1例失访.此5例患者中2例后遗耳廓和外鼻畸形.结论 RP是罕见病,据推测可能是自身免疫性疾病,累及多器官的软骨结构及结缔组织.目前以类固醇激素、免疫抑制剂及氨苯砜为主的药物治疗可控制部分患者病变发展,病变累及呼吸道者预后不良.对有特征性临床表现的病例应及早确诊,给予类固醇及免疫抑制剂是改善预后的关键.
作者:曲琳;庞康;李江波 刊期: 2007年第11期
目的 明确早期新生儿惊厥的病因,有效控制惊厥的发作,以减少后遗症.方法 分析新生儿惊厥的发生率、病因、病因与日龄的关系.结果 显示以缺氧缺血性脑病(HIE)和颅内出血(ICH)多见,发病时间多在生后3天内,其次为低血钙,发病时间多在生后1周.结论 早期发生惊厥者主要与围产期窒息有关,其次是ICH,所以应对高危新生儿进行监护,以早期干预.
作者:余华;张冀伟 刊期: 2007年第11期
目的 探讨酸枣仁合剂对小鼠的镇静、催眠及抑制自主活动的作用.方法 采用光电计数仪测定小鼠的活动次数,翻正反射法测定小鼠睡眠时间,观察酸枣仁合剂对正常小鼠的镇静催眠作用.结果 酸枣仁合剂高、中、低剂量组均能增加入睡小鼠的动物数,明显抑制其自主活动和生理代谢(活动次数、站立次数及排便粒数),明显延长镇静催眠药物(地西泮)对小鼠的睡眠时间.结论 酸枣仁合剂对小鼠有明显的催眠效果,对其自主活动和生理代谢具有明显的抑制作用,与镇静催眠药物地西泮联用具有延长其睡眠时间的作用.
作者:隋宏;张国庆;孙光;贺弋 刊期: 2007年第11期
目的 探讨子宫位置与药物流产的成功率.方法 早孕患者口服米非司酮75mg/d,分2次服,连服2天,第3天空腹服米索前列醇600μg.结果 350例子宫前位或水平位的早孕患者药物流产成功330例,占94.28%;350例子宫后位或后屈位者成功243例,占69.42%.结论 子宫位置影响药物流产成功率,后位子宫流产率低.
作者:徐惠琴;刘玉新 刊期: 2007年第11期
目的 总结老年慢性阻塞性肺疾病、肺炎合并呼吸衰竭的治疗方法.方法 回顾性分析45例老年COPD、肺炎合并呼吸衰竭治疗的临床资料.结果 7例患者经常规药物治疗,病情好转;21例采用无创正压通气,其中13例病情好转,8例病情恶化,继而行有创通气,其中6例好转,2例死亡;17例患者直接行有创正压通气,10例好转,7例死亡.结论 老年COPD、肺炎合并呼吸衰竭应根据患者的具体状况及病情选择合适的治疗措施.
作者:吴国强;马春霞 刊期: 2007年第11期
目的 探讨美克尔憩室诱发肠梗阻的临床诊治特点.方法 回顾性总结经手术及病理证实为美克尔憩室导致的肠梗阻7例.结果 7例病人均有腹胀、腹痛、停止肛门排气、排便症状,以肠梗阻为诊断住院治疗.7例均行肠粘连松解,其中行病变肠段切除5例,憩室楔形切除2例,全部治愈.结论 不明原因的肠梗阻在保守治疗无缓解的情况下,要考虑美克尔憩室诱发的可能性,宜尽早手术探查治疗.
作者:张晓刚;魏春阳;马桂兰 刊期: 2007年第11期
目的 探讨急诊床旁超声心动图在危急重心血管病诊断、治疗中的应用价值.方法 对210例危急重症患者的床旁超声心动图结果进行回顾性分析.结果 急诊床旁超声心动图检查出阳性病人172例,阳性率81.9%,其中冠心病106例(61.6%,包括急性心梗96例),心包积液或心包填塞21例,急性左心衰12例,高血压心脏病10例,肺心病6例,主动脉夹层4例,风湿性心脏病4例,肺动脉栓塞3例,其他6例.结论 床旁急诊超声心动图为临床危急重心血管病的诊断与鉴别诊断提供快捷、可靠的信息,对治疗及判断预后具有重要价值.
作者:何静媛;马小平 刊期: 2007年第11期
目的 总结慢性酒精中毒性脑病的临床特点.方法 分析酒精中毒对神经系统的损害的复杂多变性.结果 28例均为男性,饮酒史8-41年,其中10年以上15例,每日饮酒量以300-400ml居多,均饮用高度白酒.表现为中枢神经疾病占78%,周围神经病占75%,植物神经功能障碍占7.1%,头颅CT显示脑萎缩占78%.结论 本病系体内维生素B1缺乏,戒酒和补充维生素B族是治疗本病的根本措施.
作者:蒋向阳;付丽娜;郭爱玲 刊期: 2007年第11期
目的 探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效.方法 将尿毒症血透患者随机分为实验组与对照组,实验组采用血液灌流联合血液透析(HP/HD),对照组采用HD.结果 实验组20例中6例皮肤瘙痒完全消失,11例明显改善,3例改善不明显,总有效率达85%.对照组20例全身皮肤瘙痒无明显改善,5例瘙痒症状加重.两组生化指标及皮肤评分比较差异有显著性(P<0.01).结论 HD/HP治疗尿毒皮肤瘙痒效果好,值得临床推广.
作者:曹丽;丁丽萍 刊期: 2007年第11期
带状疱疹是临床常见的皮肤病,以明显的神经痛和单侧呈带状分布的水泡为特征,临床一直在寻找一种缩短疗程、止痛效果好、减少后遗神经痛的治疗方法.2007年4-7月我科应用半导体激光治疗带状疱疹60例,取得了较好的效果.
作者:刘敏;朱洪涛;樊瑾;乐慧君 刊期: 2007年第11期