贺海燕；张淼；李晶；孙琪
目的 探讨衣原体试剂盒在沙眼临床诊断中的应用价值.方法 选取银川市农村、城郊及城区3所小学学生共883人为研究对象,分别应用衣原体试剂盒和眼用裂隙灯诊断方法进行眼部检查,对比分析两种方法对衣原体阳性感染的检出率.结果 对883人进行眼部检查,其中应用衣原体试剂盒检测衣原体阳性者235例,占26.6%;阴性者648例,占73.38%.应用裂隙灯检查,沙眼阳性者257例,发病率29.1%.病例跟踪调查结果表明,235例衣原体试剂盒检查结果阳性的患者221例发生了沙眼典型症状,648例衣原体试剂盒检查结果阴性患者中仅有37例发生了沙眼典型症状.结论 衣原体试剂盒检测沙眼衣原体具有特异性高的优点,可为临床早期诊断沙眼提供实验诊断依据,和作为大面积人群中患者筛查时的诊断标准.
作者：吕益荣；张亚军；赵舒斌；李国娟 刊期： 2007年第11期
目的 探讨宫腔镜下输卵管通液术的临床应用价值.方法 对44例不孕患者行宫腔镜下输卵管通液术,另外40例行传统输卵管通液术.结果 宫腔镜下输卵管插管通液术其输卵管疏通率为79.5%,传统通液术为52.5%,两者比较有显著性差异(P＜0.01);子宫碘油造影(HSG)检查的各种阳性结果的符合率仅为16.67%-40%.结论 宫腔镜下输卵管通液术优于传统通液术;对子宫碘油造影异常者有必要尽早行宫腔镜下输卵管通液术检查,进一步确诊并积极治疗.
作者：庞丽萍；李琴 刊期： 2007年第11期
目的 评价心血管专科医师参与社区高血压干预项目实施6个月后的效果.方法 按照社区随机对照试验研究设计,在银川市富宁和康乐社区已经登记入册的社区高血压患者中随机选取患者494人,其中富宁社区250人为干预组,康乐社区244人为对照组.干预组给于心血管疾病专科医师参与高血压管理,对照组给于常规高血压三级管理.比较两组患者在项目实施6个月后各项指标的变化情况.结果 干预组6个月后知晓率、治疗率、控制率明显好于对照组(P均＜0.01);干预组6个月后收缩压和舒张压分别比对照组多下降了5.59、3.34 mmHg;干预组6个月后体重指数(BMI)、血糖、吸烟率、饮酒率、食盐摄入量等危险因素分别比对照组多下降了0.23kg/m2、0.34 mmol/L、11.4%、10.0%、0.7 g/日.结论 心血管专科医师参与的社区高血压干预可明显提高患者的知晓率、治疗率、控制率并降低高血压危险因素.
作者：杨华；姚成立；武晓云；倪敏霞；宫京梅；来丽萍 刊期： 2007年第11期
目的 总结慢性酒精中毒性脑病的临床特点.方法 分析酒精中毒对神经系统的损害的复杂多变性.结果 28例均为男性,饮酒史8-41年,其中10年以上15例,每日饮酒量以300-400ml居多,均饮用高度白酒.表现为中枢神经疾病占78%,周围神经病占75%,植物神经功能障碍占7.1%,头颅CT显示脑萎缩占78%.结论 本病系体内维生素B1缺乏,戒酒和补充维生素B族是治疗本病的根本措施.
作者：蒋向阳；付丽娜；郭爱玲 刊期： 2007年第11期
目的 观察抗生素联合α受体阻滞剂和中成药制剂治疗慢性前列腺炎的临床疗效及安全性.方法149例慢性前列腺炎患者被随机分成A组(抗生素49例)、B组(抗生素+α受体阻滞剂76例)和C组(抗生素+α受体阻滞剂+中成药制剂89例),疗程为8周,治疗前后作慢性前列腺炎症状评分和前列腺按摩液分析化验.结果 A、B、C 3组有效率分别为32.65%、69.74%和79.41%,3组间疗效比较有统计学显著性差异(χ2=41.696,P＜0.05),8例(5.35%)服用α受体阻滞剂后出现体位性低血压.结论 应用抗生素联合α受体阻滞剂和中成药制剂治疗慢性前列腺炎的临床效果满意、安全性好.
作者：李奋勇；李威武 刊期： 2007年第11期
为了解急性心肌梗死(AMI)患者是否存在抑郁症状,我们应用SDS抑郁自评量表对确诊为AMI的患者进行评价,并提出相应的护理对策,取得了较好效果,现报告如下.
作者：虞红；权红霞；曹玉瑛；李伟；马健；李书平 刊期： 2007年第11期
目的 探讨张力带内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床效果.方法 先行髌骨下极粉碎骨折复位,再应用张力带自髌骨体部及胫骨结节部行改良张力带内固定.结果 本组11例患者,随访0.6-3年,全部达到优和良(陆裕朴标准).结论 应用张力带固定治疗髌骨下极粉碎性骨折,对髌骨生物力学影响小,并发症少,可早期下地负重.
作者：焦文勇；徐鉴 刊期： 2007年第11期
目的 评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)2周方案(FOLFOX4),治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的近期疗效和毒副反应.方法 均给予FOLFOX4方案治疗,即L-OHP 80-100mg/m2,静脉滴注3-4小时,d1;LV 200mg/m2,静脉滴注2小时后立即静脉推注5-Fu 400mg/m2,后续5-Fu600mg/m2持续静脉滴注22小时,d1-2.每2周重复,3-4周期后评价疗效.结果 晚期胃癌40例中,CR 3例,PR 17例,有效率50.0%(20/40);晚期结直肠癌46例中,CR 5例,PR15例,有效率为43.5%(20/46).两者经统计学处理,无显著性差异(P＞0.05).胃癌初治有效率为64.0%(16/25),复治有效率为26.7%(4/15);大肠癌初治有效率为63.6%(14/22),复治有效率25.0%(6/24);初治与复治两者经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).毒副反应主要为感觉神经毒性、恶心呕吐和白细胞下降.结论 国产奥沙利铂联合LV和5-Fu组成的FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤疗效较好,毒副反应轻,且价格适中.
作者：李云霞；潘莲草；李娟 刊期： 2007年第11期
目的 探讨胸液细胞DNA含量对恶性胸腔积液的诊断价值.方法 50例患者分为恶性及结核性两组,用流式细胞术(FCM)检测胸液中的DNA含量.结果 30例恶性胸腔积液组中22例出现异倍体,20例结核性胸腔积液组中1例出现异倍体;恶性胸腔积液组DI为1.43±0.52,异倍体阳性率73.3%;对照组结核性胸腔积液DI为0.96±0.08,异倍体阳性率5.0%;两组差异有显著性(P＜0.01).结论 流式细胞术(FCM)进行DNA异倍体含量分析是诊断恶性胸腔积液的一种有价值的方法.
作者：李秀忠；张锦；谭海；戈霞辉；陈娟 刊期： 2007年第11期
目的 探讨CT对弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值与临床预后的关系.方法 回顾性分析100例经临床证实为DAI患者的临床及CT资料,分析病灶累及部位与临床预后的关系.结果 72例DAI早期CT均表现为弥漫性脑肿胀,脑室及脑沟池受压变小或闭塞;脑白质内单发或多发小出血灶53例,呈斑点状,直径多＜20mm,主要位于胼胝体、皮髓质交界处、基底节区、脑干及小脑;蛛网膜和(或)脑室出血37例,合并硬膜外血肿24例,颅底骨折28例.67例累及中线部位.本组中恢复良好23例(23%),中残21例(21%),重残或植物生存状态22例(22%),死亡34例(34%).结论 病灶累及脑中线部位,预后差且GCS评分较低.DAI的CT征象有其特点,对临床早期诊断和治疗及评价预后有重要价值.
作者：刘仲涛 刊期： 2007年第11期
目的 探讨平板运动试验诱发ST段抬高的临床意义.方法 比较平板运动试验诱发ST段抬高组与ST段压低组患者的冠状动脉造影结果.结果 ST段抬高组与ST段压低组的冠状动脉造影显示的血管狭窄程度和血管受累支数有明显差异.结论 平板运动试验诱发ST段抬高是冠状动脉严重狭窄和痉挛所致心肌局部缺血的标志.
作者：白桦；卢贺 刊期： 2007年第11期
带状疱疹是临床常见的皮肤病,以明显的神经痛和单侧呈带状分布的水泡为特征,临床一直在寻找一种缩短疗程、止痛效果好、减少后遗神经痛的治疗方法.2007年4-7月我科应用半导体激光治疗带状疱疹60例,取得了较好的效果.
作者：刘敏；朱洪涛；樊瑾；乐慧君 刊期： 2007年第11期
目的 探讨子宫位置与药物流产的成功率.方法 早孕患者口服米非司酮75mg/d,分2次服,连服2天,第3天空腹服米索前列醇600μg.结果 350例子宫前位或水平位的早孕患者药物流产成功330例,占94.28%;350例子宫后位或后屈位者成功243例,占69.42%.结论 子宫位置影响药物流产成功率,后位子宫流产率低.
作者：徐惠琴；刘玉新 刊期： 2007年第11期
目的 探讨建立酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver,AFL)动物模型的方法.方法 小鼠用50%乙醇灌胃1次/天,连续15天,观察其肝脏病理改变、血液及肝组织的生化变化.结果 模型组小鼠肝脏重量明显升高,与正常组比较有显著性差异;病理表现为广泛的脂肪变性,血清甘油三酯(triglyceride,TG)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆固醇(total cholesterol,CHOL)升高,与正常组比较有显著差异(P＜0.01);肝组织TG、ALT、总胆红素(total bilirubin,TBIL)升高,与正常组比较有显著差异;肝组织的CHOL模型组雄性鼠与对照雄性鼠之间比较有显著性差异,雌性鼠之间比较无差异.结论 50%乙醇灌胃建立小鼠AFL模型,与AFL的发病相似.
作者：关光玉；曾家慧；张术斌；曹守勤；朱岸平 刊期： 2007年第11期
目的 比较肠道手术中常规输液和限制性输液对术后并发症、肠功能恢复的影响,为此类手术术中合理输液提供依据.方法 将直、结肠手术患者分为常规输液组(A组)和限制性输液组(B组)各30例,术中分别以10ml/(kg·h)和4ml/(kg·h)的速度按1∶1的比例输入复方氯化钠溶液(Ringer's solusion)和羟乙基淀粉氯化钠注射液(HES 130/0.4)作为术中维持输液.结果:限制性输液组术中输入总液量、中心静脉压和尿量显著低于常规输液组(P＜0.01),但仍在正常范围;限制输液组术后第一天保持较高的血红蛋白和血浆白蛋白含量(P＜0.01),其术后并发症总体发生率较少(P＜0.01);首次排气、排便较早(P值分别＜0.05和0.01),术后住院时间短于常规输液组(P＜0.05).结论 在直、结肠手术术中限制性液体治疗,有利于减少术后并发症及术后肠功能的恢复.
作者：屈伸；刘红；海克蓉 刊期： 2007年第11期
目的 探讨支气管异物误诊的常见原因.方法 对11例支气管异物误诊病例进行回顾分析.结果11例误诊病例中1例误诊为支气管炎,3例误诊为大叶性肺炎,5例误诊为支气管肺炎,2例误诊为婴幼儿哮喘.结论 提示详细的病史询问、胸部透视及呼气相摄片,对难治病例认真鉴别诊断可以减少误诊的机会.
作者：杨梦雨；支晓艳 刊期： 2007年第11期
目的 总结胸痛患者胸痛的病因.方法 回顾性分析胸痛患者胸痛的常见原因及其疼痛的不同特点.结果 192例胸痛患者,肺源性66例,胃肠源性44例,心源性36例,肌肉骨骼源性30例,带状疱疹6例,功能性10例.结论 胸痛的常见原因为肺源性、胃肠源性、心源性等.病因不同,其疼痛的特点也不同.
作者：陈梅；姜平；尹小霞 刊期： 2007年第11期
目的 总结老年慢性阻塞性肺疾病、肺炎合并呼吸衰竭的治疗方法.方法 回顾性分析45例老年COPD、肺炎合并呼吸衰竭治疗的临床资料.结果 7例患者经常规药物治疗,病情好转;21例采用无创正压通气,其中13例病情好转,8例病情恶化,继而行有创通气,其中6例好转,2例死亡;17例患者直接行有创正压通气,10例好转,7例死亡.结论 老年COPD、肺炎合并呼吸衰竭应根据患者的具体状况及病情选择合适的治疗措施.
作者：吴国强；马春霞 刊期： 2007年第11期
目的 介绍应用国产锁骨钩钢板(clavicular hook plate,CHP)治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的临床疗效.方法 应用国产CHP固定治疗27例POSTⅢ、Ⅳ型肩锁关节脱位患者,所有病例均采用将钢板插入肩峰下关节囊外,复位后钢板置于锁骨上螺钉固定,仅修补肩锁韧带及肩锁关节囊,未做刻意的喙锁韧带修复.结果随访3-24个月,平均12.6个月,骨折全部愈合,术后9-12个月取出内固定,无再次骨折及脱位发生.采用Karlsson分级标准进行疗效评价:A级21例,B级4例,C级2例.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种可靠方法.
作者：殷刚；张明军；马青 刊期： 2007年第11期
目的 总结超声诊断甲状腺肿块的经验.方法 将超声诊断甲状腺肿块的48例患者与手术结果进行对比分析.结果 超声对甲状腺肿块的检出率为100%,不同性质肿块超声声像图各异.结论 超声检查是诊断甲状腺肿块的佳方法,可为外科手术提供可靠依据.
作者：曾瑞兰；刘芳；唐建平 刊期： 2007年第11期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
