屈伸；刘红；海克蓉
目的 观察丙泊酚TCI复合芬太尼静脉麻醉在门诊老年患者胃镜检查中的麻醉效果、用药量及对循环、呼吸功能的影响.方法 对60例胃镜检查的老年患者,分为丙泊酚TCI组(A组,30例),丙泊酚TCI复合芬太尼组(B组,30例),观察麻醉效果、入睡时间、苏醒时间及平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SPO2)和丙泊酚用药总量.结果 两组麻醉效果明无显差异(P＞0.05);丙泊酚TCI组比丙泊酚TCI复合芬太尼组用药总量多(P＜0.01);入睡时间、苏醒时间无明显差异;对呼吸、循环影响小.结论 丙泊酚TCI复合芬太尼在门诊老年患者胃镜检查中与单纯用丙泊酚TCI的麻醉效果相同,而丙泊酚的用药量少,对呼吸、循环影响小.
作者：李雪蓉；杨力琼；曾玲双；李忠田 刊期： 2007年第11期
目的 明确早期新生儿惊厥的病因,有效控制惊厥的发作,以减少后遗症.方法 分析新生儿惊厥的发生率、病因、病因与日龄的关系.结果 显示以缺氧缺血性脑病(HIE)和颅内出血(ICH)多见,发病时间多在生后3天内,其次为低血钙,发病时间多在生后1周.结论 早期发生惊厥者主要与围产期窒息有关,其次是ICH,所以应对高危新生儿进行监护,以早期干预.
作者：余华；张冀伟 刊期： 2007年第11期
目的 总结小儿血尿的病因.方法 将血尿待查的155例住院患儿的病因进行回顾性分析.结果155例患儿中,肾小球性血尿86例(55.5%),病前有感染诱因52例(60.5%),非肾小球性血尿69例(44.8%),其中泌尿系感染24例,药物性血尿23例,左肾静脉受压综合症9例,特发性高尿钙症5例,泌尿系结石4例,先天性发育异常3例,肝豆状核变性1例.结论 小儿血尿原因复杂,感染多为主要的诱发因素,控制感染是减少血尿发生率的重要环节,其次避免肾损药物使用是降低血尿的重要措施.
作者：梁丽俊；王卉；陈国庆；陆彪 刊期： 2007年第11期
目的 进一步提高对老年颅脑损伤患者的救治水平.方法 对152例老年颅脑损伤病因、伤情、诊治及死亡原因进行回顾性分析.结果 存活115例(75.6%),其中康复良好为75例,中度残废20例,重度残废17例,植物生存3例,死亡37例(24.3%).死亡原因为严重脑挫裂伤及脑干伤,心、肺、肾及消化道等重要脏器并发症.结论 对患者加强监护、掌握手术指征、及时手术、积极防治并发症,是降低死残率的关键.
作者：陈鸿昌；汪学清 刊期： 2007年第11期
目的 观察阿托伐他汀对血浆高敏C反应蛋白(hsCPR)的影响.方法 72例高脂血症患者分为治疗组36例和对照组36例,治疗前后分别测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血浆高敏C反应蛋白(hsCRP).结果 30天后治疗组TC、LDL-C分别降低32%和33%,HDL-C升高了10%,hsCRP的变化与HDL-C的变化呈负相关.对照组上述指标均无明显变化.结论 阿托伐他汀可以调节血脂代谢的失衡,而且可以降低血浆CRP水平.
作者：刘明顺；杨玉琪 刊期： 2007年第11期
目的 回顾分析应用空心加压螺钉治疗青壮年新鲜股骨颈骨折的临床效果.方法 48例经空心加压螺钉治疗的青壮年新鲜股骨颈骨折病人的结果,男36例,女12例,Garden分型Ⅰ型5例,Ⅱ8例,Ⅲ型22例,Ⅳ型13例.均采用3枚空心加压螺钉固定.随访术后并发症及功能恢复情况.结果 48例平均随访超过3年,无死亡病例.6例术后股骨头坏死,其中2例骨折不愈合,42例各项功能良好.6例股骨头坏死均发生在3年以内.结论 青壮年新鲜股骨颈骨折的首选治疗方法是空心加压螺钉内固定术,它是一种创伤小、操作简便、安全可靠的接近完美的治疗手段.治疗原则是:①急诊手术;②一定要解剖复位,必要时切开复位;③多枚螺钉坚强固定;④早活动晚负重.
作者：段强；王永刚；蔡奕；张新宁；王军 刊期： 2007年第11期
目的 探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)发生骨髓浸润后的瘤细胞特征及其形态学改变.方法 对96例经病理确诊的非霍奇金淋巴瘤患者的骨髓涂片及末梢血片,经瑞氏染色后,进行形态学观察,记录并分析其形态学改变.结果 96例NHL中合并骨髓浸润共27例,发生率为28.13%,其中18例合并骨髓浸润,9例合并急性淋巴细胞白血病.骨髓中淋巴瘤细胞形态变化多样,不易鉴别,常见有淋巴细胞型、淋巴瘤细胞型和组织细胞型.结论 NHL骨髓浸润率高,骨髓细胞学检查对NHL的正确分期有重要价值.
作者：任新明；肖瑛；杨宝珍；白永泽；白晓川 刊期： 2007年第11期
目的 了解学校传染病防治工作现状,为制定有效的监管对策提供依据.方法 对地处银川市23所学校按照事先设计的调查表格进行调查,对结果进行综合分析.结果 大专院校在传染病防治相关制度的建立、专职校医的配备、对专兼职人员进行相关法律法规的培训、防治工作的开展方面与中小学比较,差异有统计学意义.各类学校在传染病日常监测、患病学生隔离、防治知识宣传等方面存在薄弱环节.结论 学校传染病防治工作需要加强.
作者：田亚宁；赵生银；尹华 刊期： 2007年第11期
目的 探讨周边视网膜变性的预防性光凝对于LASIK手术的意义.方法 对拟行LASIK手术的57例(82眼)近视眼合并周边视网膜变性的患者进行预防性光凝治疗.结果 57例眼底光凝治疗后3-4周,行LASIK手术,术后随访6个月以上,无一例发生视网膜脱离.结论 对周边视网膜变性严重者实施预防性光凝治疗可大大降低术后视网膜脱离的发生.
作者：徐伟刚；李静 刊期： 2007年第11期
目的 探讨血糖仪检测结果的可靠性.方法 用日本京都血糖仪测定血标本120例,同时用全自动生化分析仪进行血糖测定.结果 快速血糖仪与全自动生化分析仪测定末梢血血糖结果分别为(10.18±4.76)mmol/L、(11.67±4.38)mmol/L,两组结果之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 快速血糖仪虽然有体积小、操作简便、读数快等优点,但检测结果低于实验室生化检测结果,可用于已确诊的糖尿病患者血糖水平的快速监测.
作者：闫波；杨兰英 刊期： 2007年第11期
目的 介绍应用国产锁骨钩钢板(clavicular hook plate,CHP)治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的临床疗效.方法 应用国产CHP固定治疗27例POSTⅢ、Ⅳ型肩锁关节脱位患者,所有病例均采用将钢板插入肩峰下关节囊外,复位后钢板置于锁骨上螺钉固定,仅修补肩锁韧带及肩锁关节囊,未做刻意的喙锁韧带修复.结果随访3-24个月,平均12.6个月,骨折全部愈合,术后9-12个月取出内固定,无再次骨折及脱位发生.采用Karlsson分级标准进行疗效评价:A级21例,B级4例,C级2例.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种可靠方法.
作者：殷刚；张明军；马青 刊期： 2007年第11期
目的 探讨多层螺旋CT在骨科髋臼骨折中的临床应用价值.方法 分析37例髋臼骨折多层螺旋CT容积再现(VR)及多平面重建(MPR)的影像特点.结果 VR对髋臼骨折显示良好,但对软组织欠佳.VR及MPR能良好地显示复杂骨折并能清楚显示负重关节面的损伤情况.结论 多层螺旋CT的VR和MPR技术的应用,有利于髋臼骨折术前分类,对手术路径选择以及预后评价有重要价值.
作者：余跃忠；赵荣；马军；陈大治；朱蓉蓉；高俊；哈若水 刊期： 2007年第11期
目的 比较未产妇和经产妇行无痛人流术时的半数有效效应部位靶浓度.方法 行无痛人流术的早孕孕妇40例,根据其孕产史分为未产妇组和经产妇组,运用序贯法测定其丙泊酚的半数有效效应部位靶浓度.结果 未产妇组丙泊酚的半数有效效应部位靶浓度为5.29μg/ml左右,经产妇组为5.17μg/ml左右.结论 单独应用丙泊酚行无痛人流术麻醉时,未产妇丙泊酚的半数有效效应部位靶浓度高于经产妇.
作者：高军；耿茁 刊期： 2007年第11期
目的 了解卒中单元患者呼吸道医院感染的现状,分析危险因素.方法 对67例脑卒中患者呼吸道医院感染进行回顾性调查,并对呼吸道感染的危险因素进行分析.结果 住院时间长、年龄大、侵入性操作、病原体、体内菌群失调和误吸等是患者发生呼吸道医院感染的主要原因.结论 严格无菌操作,规范、合理用药,观察患者呼吸道感染迹象,缩短住院时间,加强侵袭性操作的管理,可降低患者呼吸道医院感染的发生率.
作者：程继明；马秀琴；张淑敏 刊期： 2007年第11期
目的 对TRUST、ELISA和TPPA 3种梅毒检测方法在献血筛检中的应用效果进行评价,选择适合血站大规模血液筛检的梅毒检测方法.方法 采用TRUST加ELISA法对16043例无偿献血者进行血清学常规筛查,筛查结果经TPPA确认.结果 结果表明TRUST法与ELISA法之间有统计学意义(P＜0.001).结论 单独采用TRUST法筛选献血人群有漏检现象,应采用灵敏度高、特异性强的ELISA试剂作为梅毒筛查的首选试剂.
作者：韩海年；金丽惠；陈璐璐；杨正萍 刊期： 2007年第11期
目的 探讨宫腔镜下输卵管通液术的临床应用价值.方法 对44例不孕患者行宫腔镜下输卵管通液术,另外40例行传统输卵管通液术.结果 宫腔镜下输卵管插管通液术其输卵管疏通率为79.5%,传统通液术为52.5%,两者比较有显著性差异(P＜0.01);子宫碘油造影(HSG)检查的各种阳性结果的符合率仅为16.67%-40%.结论 宫腔镜下输卵管通液术优于传统通液术;对子宫碘油造影异常者有必要尽早行宫腔镜下输卵管通液术检查,进一步确诊并积极治疗.
作者：庞丽萍；李琴 刊期： 2007年第11期
目的 探讨浸润麻醉上牙槽后神经的效果.方法 选择门诊中需要拔除或开髓的上颌后磨牙病例,选择上颌后磨牙颊侧移行皱襞处进针,达黏膜下、骨膜上后缓慢注入麻醉药,阿替卡因肾上腺素1ml或2%利多卡因5ml,若拔牙则同时麻醉腭大神经.结果 浸润麻醉上颌后磨牙266颗,总有效率98.91%.结论 浸润麻醉上牙槽后神经,麻药用量少,安全,效果确切,值得在门诊中推广.
作者：吴德章；刘月娥 刊期： 2007年第11期
目的 评价心血管专科医师参与社区高血压干预项目实施6个月后的效果.方法 按照社区随机对照试验研究设计,在银川市富宁和康乐社区已经登记入册的社区高血压患者中随机选取患者494人,其中富宁社区250人为干预组,康乐社区244人为对照组.干预组给于心血管疾病专科医师参与高血压管理,对照组给于常规高血压三级管理.比较两组患者在项目实施6个月后各项指标的变化情况.结果 干预组6个月后知晓率、治疗率、控制率明显好于对照组(P均＜0.01);干预组6个月后收缩压和舒张压分别比对照组多下降了5.59、3.34 mmHg;干预组6个月后体重指数(BMI)、血糖、吸烟率、饮酒率、食盐摄入量等危险因素分别比对照组多下降了0.23kg/m2、0.34 mmol/L、11.4%、10.0%、0.7 g/日.结论 心血管专科医师参与的社区高血压干预可明显提高患者的知晓率、治疗率、控制率并降低高血压危险因素.
作者：杨华；姚成立；武晓云；倪敏霞；宫京梅；来丽萍 刊期： 2007年第11期
目的 观察喜炎平注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 84例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,各42例,两组病例给予常规吸氧、止咳祛痰,观察组加用喜炎平注射液静脉滴注,对照组加用利巴韦林,观察患儿症状,体征改善的时间.结果 观察组7天治愈率明显高于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 喜炎平可提高毛细支气管炎的治疗效果.
作者：马生录 刊期： 2007年第11期
目的 比较肠道手术中常规输液和限制性输液对术后并发症、肠功能恢复的影响,为此类手术术中合理输液提供依据.方法 将直、结肠手术患者分为常规输液组(A组)和限制性输液组(B组)各30例,术中分别以10ml/(kg·h)和4ml/(kg·h)的速度按1∶1的比例输入复方氯化钠溶液(Ringer's solusion)和羟乙基淀粉氯化钠注射液(HES 130/0.4)作为术中维持输液.结果:限制性输液组术中输入总液量、中心静脉压和尿量显著低于常规输液组(P＜0.01),但仍在正常范围;限制输液组术后第一天保持较高的血红蛋白和血浆白蛋白含量(P＜0.01),其术后并发症总体发生率较少(P＜0.01);首次排气、排便较早(P值分别＜0.05和0.01),术后住院时间短于常规输液组(P＜0.05).结论 在直、结肠手术术中限制性液体治疗,有利于减少术后并发症及术后肠功能的恢复.
作者：屈伸；刘红；海克蓉 刊期： 2007年第11期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
