王革；王蕾；肖东星；陈孟华
目的 研究Sox2对Olig2直接转录调节.方法 荧光素酶报告基因法(Luciferase assay)检测Sox2对 Olig2基因启动子激活作用;染色质免疫共沉淀法(CHIP assay)验证体外培养的神经干细胞中Sox2与Olig2基因启动子DNA的结合位点.结果 在神经干细胞中,Sox2转录因子与Olig2基因启动子DNA存在结合(-1232--977, ATG为+1),并能在体外激活Olig2的转录.结论 Sox2可直接调节Olig2基因的转录活性,参与干细胞向少突胶质分化潜能的维持.
作者：扈启宽；李美育；李学国；徐方；孙涛 刊期： 2009年第04期
目的 通过对不同工艺配制的盐酸丁卡因注射液的长期考察,遴选药品稳定性较高的配制工艺.方法 配制7种pH盐酸丁卡因的溶液,采取2种灭菌方式,配合2种储存条件进行注射液含量的长期考察.结果 配制盐酸丁卡因注射液pH控制在4.2-4.6之间,灭菌温度为115℃ 25min即可,两种储存条件均可.结论 满足以上3种条件后,盐酸丁卡因注射液的稳定性有长足的提高,可以延长药品的有效期.
作者：张立成；陈晶；何艳萍 刊期： 2009年第04期
目的 应用定量组织速度成像技术(QTVI)检测高血压患者左心室功能的改变,并评价肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂对高血压患者左室功能的影响.方法 选择高血压患者68例,按是否服用RAS抑制剂再分为RAS抑制组及非RAS抑制组,并设立健康对照组.测量二尖瓣环室间隔侧和左室侧壁侧QTVI曲线上心室收缩期速度峰值 (Sa)、心室舒张早期速度峰值 (Ea) 、心室舒张晚期速度峰值 (Aa),并计算左室平均峰值.结果 高血压组的Sa波峰值、Ea波峰值及 Ea/Aa比值均低于正常对照组(P＜0.01);RAS抑制组的Sa波峰值(6.28±1.28)cm/s与正常对照组(6.64±1.63)cm/s比较差异无统计学意义,与非RAS抑制组(5.37±1.14)cm/s比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抑制RAS能阻止或逆转高血压所致的左心室收缩功能损害;QTVI能在常规超声心动图指标异常之前检测到高血压患者的左心室收缩功能受损.
作者：王彪；姚成立；刘霞 刊期： 2009年第04期
目的 探讨对氧磷酯酶(PON1)L/M 55基因多态性与缺血性脑卒中 (CAT)的相关性.方法 用聚合酶链式反应-限制性长度片断多态性(PCR-RFLP)技术,对143例CAT患者和122例相匹配的正常对照组PON1 L/M 55基因型及等位基因频率进行检测,并做统计学分析.结果 CAT组与对照组PON1 L/M 55基因多态性的基因型分布分别为LL型85.31%(122/143)、88.52%(108/122);LM型10.49%(15/143)、8.20% (10/122);MM型4.20% (6/143)、3.28% (4/122),CAT 组与对照组组间比较三种基因型差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PON1L/M55基因多态性与缺血性脑卒中的发病无关.
作者：卢燕；范学文；杨笑 刊期： 2009年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声和乳腺钼靶摄片联合检查对乳腺癌的诊断价值.方法 以术后病理结果为金标准,比较术前两种检查方法的诊断准确性.结果 对93例乳腺癌患者,彩色多普勒超声、乳腺钼靶摄片的诊断符合率分别为65.3%、68.1%,两者联合的诊断符合率86.9%,与前者相比差异有统计学意义(P＜0.05).对早期乳腺癌彩色多普勒超声、钼靶诊断符合率分别为42.1%、63.2%,两者联合的诊断符合率84.2%.结论 联合检查可以明显提高乳腺癌的检出率.
作者：张自新；刘奇伦；叶秀芳 刊期： 2009年第04期
目的 探讨RUNX3蛋白在原发性肝细胞癌中的表达状况及其与临床病理学特征的关系.方法 应用免疫组化方法检测50例原发性肝细胞癌患者癌组织、癌旁组织中RUNX3的表达.结果 RUNX3在原发性肝细胞癌组织中的表达率显著低于癌旁组织(P＜0.05), RUNX3的表达与肝内或淋巴结转移及肿瘤分化程度有关(P＜0.05), 而与患者性别、年龄、HbsAg、AFP无明显关系 (P＞0.05).结论 RUNX3蛋白在原发性肝细胞癌组织中呈低表达,可能与肝癌的发生有关,并对肝癌恶性程度及预后判断可能有意义.
作者：刘瑞；刘清；李昭宇；王丽 刊期： 2009年第04期
目的 寻找简单实用的高分辨染色体制备及显带方法.方法 比较常规制片和秋水仙素与低渗同时处理的方法对提高染色体高分辨的作用,以及常规显带与改良胰蛋白酶磷酸(PBS)显带方法对染色体核型分析结果的影响.结果 采用秋水仙素与低渗同时处理进行常规染色体制备,结果显示在5 000个分裂相中对照组大于400条带的为482个,占9.64%,实验组为1655个,占33.1%,明显高于对照组(P＜0.01);用PBS法进行染色体显带,各条带之间能明显区分,便于染色体核型分析.结论 秋水仙素与低渗同时处理可使染色体加长,高分辨染色体出现率明显增高,用PBS法进行染色体显带,操作简单,可明显缩短显带时间.
作者：王立斌；王贵杰；潘月英 刊期： 2009年第04期
目的 观察比塔派克斯和抗生素2种糊剂对根尖诱导成形的作用.方法 选择同期就诊患者年轻恒牙218颗,分成2组,分别填充2种糊剂,随访3年评价其疗效.结果 总治疗有效率比塔派克斯组为94%,抗生素组为82%,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年轻恒牙根尖诱导成形的成功率较高,比塔派克斯糊剂是较理想的根尖诱导制剂且操作简便,更具规范性,值得推广.
作者：程莉莉；吴欣星 刊期： 2009年第04期
目的 探讨血管生成与恶性胶质瘤生长之间的关系,为进一步抗血管生成治疗恶性胶质瘤提供实验依据.方法 立体定向尾状核注射C6细胞制作SD大鼠脑胶质瘤动物模型并观察肿瘤生长变化;采用SABC免疫组化法,检测注射C6细胞后第9、15、21天肿瘤组织中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA),检测CD34计算肿瘤组织中的微血管密度(microscope vessel density, MVD).结果 接种C6细胞后,随着天数的增加肿瘤体积逐渐增大;肿瘤组织中PCNA的表达逐渐增强,微血管密度明显增加,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 恶性胶质瘤是生长活跃、血管增殖明显的肿瘤,血管生成与恶性胶质瘤生长间密切相关.
作者：郝文炯；沈冰 刊期： 2009年第04期
目的 探讨心内直视术同期行改良迷宫射频消融手术治疗心房纤颤(AF)的疗效.方法 回顾性分析16例接受心脏直视手术患者,同期用单极冲洗式射频消融行改良迷宫术治疗AF.结果 术毕为窦性心律SR 15例,1例仍为AF.无Ⅲ°房室传导阻滞、无心脏穿孔和死亡.随访1日至5年,14例为SR,3例为AF.结论 单极冲洗式射频消融改良迷宫术治疗AF是一简易、安全、有效的方法.
作者：王云；李军朋；顾继伟；万荣华 刊期： 2009年第04期
目的 探讨眼钝挫伤前房积血的治疗效果.方法 52例(52眼)钝挫伤前房积血经采用双眼包扎,静卧,全身止血,激素,20%甘露醇,口服醋氮酰胺,后期活血化瘀中药及手术等综合治疗.结果 52例钝挫伤前房积血全部吸收,其中14例继发青光眼经治疗眼压全部恢复正常.结论 药物治疗及手术综合疗法是治疗前房积血的有效方法.
作者：李静；牛伟；马雅玲 刊期： 2009年第04期
目的 检测转化生长因子β1( transforming growth factor beta 1, TGF-β1)在胃癌组织及其相应正常胃黏膜组织中的表达,并分析其与胃癌患者临床病理学特征之间的关系.方法 选取39例经外科手术切除及组织病理学证实的胃癌患者的癌组织标本及相应的正常胃黏膜组织,应用RT-PCR技术和冰冻切片免疫组化染色方法,分别在mRNA和蛋白水平检测TGF-β1的表达.结果 30例胃癌组织有TGF-β1的阳性表达.在临床Ⅰ期和Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期两组以及浸润深度为T1和T2、T3、T4两组胃癌患者的癌组织中TGF-β1阳性表达差异有统计学意义(P＜0.05).胃印戒细胞癌胞浆频繁出现TGF-β1强阳性染色.结论 TGF-β1在胃癌发生、发展中发挥着重要作用,TGF-β1可成为早期胃癌诊断、治疗和预后的分子标志.
作者：陈萍；张利；魏良洲 刊期： 2009年第04期
目的 通过研究多排螺旋CT(MSCT)对胃癌术前分期诊断的准确性并与术后病理结果比较,探索其在确定胃癌术前TNM分期中的应用价值.方法 60例胃癌患者术前行MSCT检查,将原始资料进行TNM分期,并与术后病理结果进行对照.结果 螺旋CT对胃癌T、N、M分期的准确率分别为80.00%、68.33%和83.33%.结论 螺旋CT对胃癌的术前TNM分期可提供较高的准确率,能有效地指导手术方案的选择.
作者：赵丹；来彦博；郭玉林；陈勇；蔡磊；侯登华；王晓东；龚瑞；陈志强；王卉；李海燕；马菁 刊期： 2009年第04期
目的 探讨多层螺旋CT在浸润型胃癌中的诊断价值.方法 回顾性分析了40 例经手术病理证实的浸润型胃癌临床及多层螺旋CT资料,患者术前均有胃镜及病理活检结果.所有病例均口服胃对比剂,在低张状态下行MSCT多期增强扫描.结果 40例病例中MSCT检出病变38例,诊断符合率为95%(38/40).根据MSCT表现结果可见38例病例均有不同程度胃壁增厚.胃壁局限性增厚者28例,胃壁弥漫性增厚者10例,周围侵犯者17例, 淋巴结转移者25例,远处脏器转移者9例.胃镜诊断符合率为80%(32/40),MSCT与胃镜检查诊断符合率相比较P＜0.05.结论 多层螺旋CT多期增强扫描,诊断浸润型胃癌的敏感性较强.
作者：李海燕；来彦博；郭玉林；陈勇；蔡磊；侯登华；王晓东；王卉；赵丹；马菁 刊期： 2009年第04期
目的 探讨距骨骨折的特点、类型、手术方法及并发症.方法 2003年12月至2007年6月,共收治距骨骨折11例,根据Hawkins分类法分类:I型2例,II型6例,III型2例,IV型1例,全采用急诊切开复位松质骨拉力螺钉内固定术.术后踝关节置中立位短腿石膏管形固定,12周内保持不负重状态,拆石膏后视X线复查情况进行活动.结果 除1例失访外,10 例获得随访.随访时间6-28个月,平均12个月.根据Hawkins疗效标准判定,优3 例(30%),良4 例(40%),可2例(20%),差1例(10%),优良率为70%.结论 距骨骨折通过急诊手术、解剖复位、有效内固定、术后不负重石膏管形固定等手术治疗,可降低并发症.
作者：吴义刚；刘宁；李建国；艾晓光 刊期： 2009年第04期
石骨症是一种罕见的全身性骨骼硬化疾病,由于病例少见,临床易误诊为贫血、白血病及骨髓纤维化.本文就我院收治的1例患者资料做回顾分析,体会如下.
作者：杨燕；薛娇 刊期： 2009年第04期
目的 分析多排螺旋CT(MDCT)肾脏多期增强扫描中肾皮质期与肾实质期在肾细胞癌术前评估中的诊断价值.方法 回顾性分析MDCT肾细胞癌全肾平扫、皮质期、实质期和集合系统期四期图像.47例患者, 45例单侧单发病灶,2例双侧单发病灶,总计49个病灶.2名高年资影像诊断医师相互独立的分析全部影像资料.第3名高年资影像诊断医师对3个独立组(①平扫与皮质期;②平扫与实质期;③平扫、皮质期与实质期)的图像分别进行分析,应用ROC曲线分析评价3个独立组图像影像特征的诊断敏感性及特异性.结果 (1)平扫:肿块位于肾实质内或突出肾轮廓,形态边缘规则,轮廓清楚者16例;边缘不规则,有棘状突起与分叶征者31例.(2)增强:肾皮质期有38例呈明显或中等强化,肿块内有散在大小不一低密度影;9例皮质期强化不明显,与平扫密度大致相仿.(3)ROC曲线分析结果,3个独立组图像诊断肾细胞癌的敏感性分别为90%、84%、100%,特异性恒定为87%.结论 肾细胞癌MDCT多期增强扫描中,肾皮质期在术前影像诊断中具有重要的诊断价值.
作者：来彦博；赵丹；郭玉林；龚瑞；陈勇；候登华；蔡磊；朱力；王晓东；陈志强 刊期： 2009年第04期
目的 分析东南亚H5N1禽流感病毒NA蛋白特点,比较各国病毒NA核酸进化特点,为人禽流感防控工作提供参考.方法 从GenBank获得东南亚和我国H5N1禽流感病毒NA核酸序列,ClustalX1.83和MEGA4.0对NA核酸和蛋白分析,构建遗传进化树.结果 2004年以后东南亚各国H5N1病毒NA茎部均有20个氨基酸残基缺失;越南、泰国和柬埔寨及印尼样本分别在NA多个位点氨基酸残基替换相同,上述国家样本在进化树中各聚一分支内;2005年中国与2006年后老挝样本聚于一分支.结论 2004年以后病毒可能能更好的适应人体内环境;越南、泰国、印尼H5N1病毒NA具有地域性;2006年以后老挝毒株可能由2005年中国毒株扩散到老挝.
作者：张继荣；姚青；张茜 刊期： 2009年第04期
目的 对比喉罩通气复合硬膜外麻醉与气管内插管复合硬膜外麻醉在腹部手术中的临床麻醉效果.方法 将40例患者分为喉罩通气复合硬膜外组(L组)和气管内插管复合硬膜外组(T组),记录麻醉不同时段的HR、MAP及麻醉并发症的发生和苏醒情况.结果 两组患者在诱导插管即刻、插入后3min、拔除即刻、拔除后3min组间差异有统计学意义(P＜0.01);T组中丙泊酚用量明显多于L组,且术毕苏醒时间较L组长,L组麻醉并发症较少.结论 喉罩通气复合硬膜外麻醉较气管内插管复合硬膜外麻醉在腹部手术中更具有优越性.
作者：屈文慧；崔建宁 刊期： 2009年第04期
目的 探讨外伤性下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者手术方法的选择.方法 回顾性分析68例外伤性下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者的临床表现、影像学资料、手术方法及其疗效.结果 随访6-48个月.术中、术后均无明显并发症发生,术后经X线及CT检查植骨均骨性愈合.不同术式术后脊髓神经功能按Frankel分级均有不同程度的改善,平均提高级数为:前路组1.5级,后路组1级,前后路组1.2级.结论 对下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的患者应根据脊髓神经受压的方向及结构稳定重建的因素选择手术方法.
作者：王拯；樊涛；王庆锋；丁惠强 刊期： 2009年第04期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
