徐惠芳;张爽;贾沁;盛迅伦
目的 观察各种泪道疾患置入泪道引流管的疗效.方法 探通泪道后,分别由上下泪小点插入泪道硅胶管,由下鼻道捞出硅胶管并打结留置2个月.结果 49例中泪溢消失者41例,泪溢好转4,无效3例,总有效率为91.83%.结论 泪道引流管是治疗泪小管断裂及泪道阻塞的有效方法,值得临床推广,但要注意掌握适应证.
作者:吕益荣;李蕊;袁宏志 刊期: 2011年第06期
目的 探讨Bcl-2、Bax在慢性高眼压大鼠视网膜的表达,以及与慢性高眼压大鼠视网膜损伤的关系.方法 健康成年SD大鼠20只,分为正常组和实验组,每组各10只.实验组烙闭大鼠巩膜上静脉制作慢性高眼压模型,造模2个月后,通过HE染色观察视网膜神经节细胞丢失情况,用免疫组织化学法检测视网膜中Bcl-2、bax的表达.结果 光镜下观察实验组较正常组神经节细胞数量减少(P<0.05).Bcl-2蛋白在正常组及实验组大鼠视网膜上均有阳性表达,位于神经节细胞层及内核层,实验组较正常组Bcl-2表达程度有增高,差异有统计学意义(P<0.05).正常组大鼠视网膜中Bax蛋白在神经节细胞层有弱阳性表达,实验组Bax蛋白表达位于神经节细胞层和内核层,表达程度明显增强,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Bcl-2及Bax的表达失衡可能是慢性高眼压视网膜神经节细胞凋亡的原因之一.
作者:强晓鑫;侯力华;马雅玲;付金东;何利东 刊期: 2011年第06期
目的 分析葡萄膜炎的发病情况、病因及临床类型.方法 收集葡萄膜炎患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 在232例葡萄膜炎患者中,前葡萄膜炎132例(56.8%),全葡萄膜炎51例(21.9%),后葡萄膜炎40例(17.2%),中间葡萄膜炎9例(3.87%).能够确定病因或归于特定类型的葡萄膜炎共134例(57.7%),其中强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎34例(女4例,男30例),Vogt-小柳原田综合征41例(女26例,男 15例),Behcet病16例(女 5 例,男 11 例),其他35例.不明原因者98例(42.3%).结论 在能够确定病因或归于特定类型的葡萄膜炎中Vogt-小柳原田综合征,强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎和Behcet病为常见的类型,其中强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎和Behcet 病多见于男性,而Vogt-小柳原田综合症多见于女性.
作者:陈浩;李勇;盛迅伦 刊期: 2011年第06期
目的 探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HSH40)注射液对止血带引起的下肢缺血再灌注损伤的影响.方法 将20例ASAI-Ⅱ级择期全麻行单膝关节置换手术的患者随机分为HSH 40注射液组(n=10)、对照组(n=10),检测止血带充气前及放气后5、10、20min血清肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)含量.结果 两组患者与充气前对比,患者血清LDH在放气后5min下降,10、20min逐渐恢复,血清MDA在放气后5min升高,10、20min逐渐恢复,两组的LDH和MDA含量在各时点比较无统计学意义(P>0.05),CPK两组在松止血带前后亦无统计学意义(P>0.05).结论 全麻下行下肢骨科手术时使用止血带,患者血清LDH和MDA有一定变化,松止血带后5min内影响大,为一过性改变;和对照组比较,HSH40对MDA、LDH、CPK的影响差异无统计学意义.
作者:马金孝;杨玉东;海克蓉;宋阳;李淑贤 刊期: 2011年第06期
目的 探讨应用糖尿病筛查系统对中度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)进行个体化视网膜光凝的作用.方法 糖尿病视网膜病变患者充分散瞳后,做眼底荧光造影或眼底彩照,选择68例中度NPDR运用糖尿病筛查系统,把糖尿病全身情况各系统并发症标准化、数据化、图形化.结果 68例中度NPDR患者分为两组,A组存在微血管瘤且4个象限中的任何1个象限≤9个视网膜内出血点,B组不仅有微血管瘤且具有下列任何1项:①4个象限中任何1个象限中有10-19个视网膜出血点;②只有1个象限有明确的静脉串珠样改变.依据糖尿病筛查检查系统A组为30例未进行糖尿病视网膜光凝治疗,B组38例中对12例进行了个体化的视网膜光凝治疗.结论 应用糖尿病筛查系统,测出糖尿病全身情况各系统并发症轻、中、重度的全身分级,为中度NPDR视网膜个体化光凝治疗提供重要理论技术支撑作用.
作者:杨荣;张西宁 刊期: 2011年第06期
目的 评价在校外青少年中开展预防艾滋病同伴教育的效果.方法 持续开展校外青少年预防艾滋病同伴教育活动,在实施前后分别进行艾滋病防治、防治资源利用及危险行为和态度等相关内容问卷调查,从而评价同伴教育效果.结果 通过开展预防艾滋病同伴教育,使参与活动的校外青少年艾滋病防治相关知识水平、服务知晓情况及行为意识均有明显提高,艾滋病知识知晓率从实施前的14.3%提高到37.9%,增长了23.6%,差异有统计学意义(χ2=20.17,P<0.05);传播途径知晓率从实施前的39.3%提高到78.6%,增长了39.3%,差异有统计学意义(χ2=44.63,P<0.05);实施前有56.3%(79/140)实施后有85.0%(119/140)的人愿意与艾滋病感染者一起工作,经比较有统计学意义(χ2=15.937,P<0.05).结论 在校外青少年人群中开展预防艾滋病同伴教育是行之有效的方法.
作者:宋玲;杨炬;查干花;马光明;蒋岸 刊期: 2011年第06期
后房型有晶状体眼人工晶体植入术是近年来发展起来的矫正中度和高度近视的一项新技术.我院自2010年4月-10月对10例20只眼高度近视患者实施此项手术,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:李翠荣;贾沁 刊期: 2011年第06期
目的 比较甘肃野生黄芩和宁夏种植黄芩中黄芩苷的含量.方法 用RP-HPLC法对栽培种植黄芩和野生黄芩(甘肃黄芩)中黄芩苷含量进行检测.结果 野生黄芩(甘肃黄芩)中黄芩苷的含量低于宁夏种植黄芩.结论 种植黄芩的质量优于野生甘肃黄芩.
作者:周廷智;赵建军;马鹏生;杨天寿;张文懿 刊期: 2011年第06期
目的 建立稳定持久的大鼠慢性高眼压模型,为青光眼的各项研究奠定基础.方法 雌性SD大鼠20只,随机分为单纯手术组10只,单纯烙闭右眼3支上巩膜静脉;手术加药物组10只,烙闭右眼3支上巩膜静脉合并烙闭处结膜下放置丝裂霉素C棉片;两组左眼均为对照眼.两组于术后分别测术后即刻、术后1h、1d、1、2、4、8周的眼压,并观察两组眼术后局部表现.结果 单纯手术组于即刻、术后1h、1d、1、2周眼压均高于对照组(P<0.05),术后4周眼压(9.85±1.06)mmHg,8周(9.31±0.85)mmHg,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术加药物组于术后即刻、术后1h、1d、1、2、4、8周的眼压均显著高于对照组(P<0.05).结论 用烙闭上巩膜静脉合并丝裂霉素C棉片贴敷方法制作的慢性高眼压动物模型操作简单,高眼压维持时间较长,成模率高,为较理想的慢性高眼压模型.
作者:付金京;马雅玲;何立东;强小鑫 刊期: 2011年第06期
目的 观察穴位注射治疗干眼症的临床疗效.方法 将75例分为治疗组45例,在眼科常规治疗的同时,配合穴位注射当归注射液治疗;对照组30例,采用眼科常规治疗.两组均为10d1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率91.11%,对照组73.33%,治疗组治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 穴位注射当归注射液是治疗干眼症的有效方法之一.
作者:尹海荣;张鑫;邓淑英 刊期: 2011年第06期
目的 观察冠脉介入术患者抗血小板药物治疗后血小板聚集率的变化,评估抗血小板治疗的疗效和安全性.方法 将96例急性冠脉综合征(ACS)患者随机分为三联组(加用替罗非班)和双联组,所有患者均正规使用肝素、盐酸氯吡格雷、阿司匹林,观察两组血小板聚集率、出血并发症、血小板计数、5d内复合终点事件.结果 血小板聚集率三联组明显下降(36.21%与45.74%比较,P<0.05),出血并发症比双联组有增多趋势,但无统计学意义(5.3% vs 2.6%);5d复合终点事件发生率三联组低于双联组(1.8% vs 2.6%),但差异无统计学意义.结论 冠状动脉介入术后检测血小板聚集率,有助于合理安全地使用抗血小板药物.
作者:马志刚;宋梅 刊期: 2011年第06期
目的 总结眼球钝挫伤后行超声生物显微镜(UBM)检查的意义及眼前节损害的表现.方法 对眼球钝挫伤患者行UBM检查.结果 前房积血12眼(35.2%),睫状体脱离14眼(41.2%),房角后退6眼(17.6%),晶体半脱位8眼(23.5%),虹膜前黏2眼(5.9%).结论 UBM的应用为眼前节疾病的诊断和治疗提供越来越多的帮助,尤其对于钝挫伤的患者,将很大程度地降低了闭合性眼外伤眼前节损害的漏诊和误诊,有很高的临床应用价值.
作者:顾青;潘波 刊期: 2011年第06期
目的 探讨后房型有晶状体眼人工晶体植入治疗高度近视眼的临床效果.方法 10例(20眼)高度近视眼患者(屈光度-8.50D-20.50D)表面麻醉后行后房型人工晶体植入术,术后3个月随访观察.结果 术前佳矫正视力(0.93±0.20)与术后3个月裸眼视力(0.95±0.17)两者无统计学意义.术前角膜内皮计数(2866±135)个/mm2,眼压(1.93±0.14)kPa,平均等效球镜度数为(-12.25±2.56)D,术后角膜内皮计数(2831±151)个/mm2,眼压(2.00±0.15)kPa,平均等效球镜度数为-1.07±0.52.实际校正的球径度数与预期校正球镜的度数在±1.0D者为95%,预期柱镜为±1.00D者55%.100%术眼的佳矫正视力保持不变或增加≥1行,术后裸眼视力≥1.0者为60%,术后裸眼视力≥0.8者为80%.结论 后房型有晶体眼人工晶体植入是一种安全、有效的治疗高度近视眼的手术方法.
作者:徐惠芳;张爽;贾沁;盛迅伦 刊期: 2011年第06期
1 病例资料子宫绒毛叶状水泡状静脉内平滑肌2例,1例42岁,1例48岁.临床2例均表现为盆腔包块,经量增多及经期延长,1例白带增多.2例患者术前妇科检查均扪及子宫结节,质硬.B超检查提示1例为子宫多发性平滑肌瘤,1例为单个肌瘤.手术均行全子宫及双附件切除, 切除标本经4%中性甲醛固定,石蜡包埋,常规切片,HE染色,显微镜下观察.免疫组化标记采用SP法.单克隆一抗desmin、SMA、CD10、CD34、vimentin、ER、PR及SP试剂盒,均购自上海长岛公司.
作者:苏惠玲 刊期: 2011年第06期
目的 探讨糖尿病患者白内障超生乳化手术后角膜内皮细胞的变化规律及病程长短对术后角膜内皮的影响.方法 选取合并糖尿病的白内障患者67例95眼,根据病程长短分为两组,其中>10组(糖尿病病程长于10年)39例54眼,<10组(糖尿病病程短于10年)28例41眼,另选取单纯老年性白内障患者34例47眼作为对照组.所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术前及术后1周、1、3个月行角膜内皮细胞密度、六角形细胞比率、变异系数检查.结果 三组比较,术前内皮细胞密度无统计学意义(P>0.05),六角形细胞比例和变异系数差异有统计学意义(P<0.05);术后各时期>10组、<10组内皮细胞密度、六边形细胞比例均低于对照组(P<0.05),变异系数高于对照组(P<0.05).结论 白内障超生乳化手术对角膜内皮有一定的损伤,在糖尿病的患者表现更为明显,且与糖尿病病程长短有关.
作者:王心凤;张奇;马雅玲 刊期: 2011年第06期
准分子激光原位角膜磨镶术是治疗屈光不正的一种较为安全有效的方法,视力恢复迅速,并发症少,具有良好的预测性、安全性及有效性[1],因此被越来越多的人们所接受.但作为一种创伤性的手段,能使患者产生一系列心理障碍,而这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果.所以,做好患者的心理分析及健康教育对提高手术的安全性及成功率至关重要.
作者:贾沁;聂纯 刊期: 2011年第06期
目的 建立兔激素性股骨头缺血性坏死模型,探讨兔激素性股骨头缺血性坏死髋关节周围骨质的差异.方法 选取14只新西兰大白兔,雌雄各半.使用马血清加醋酸泼尼松龙制备兔激素性股骨头缺血性坏死模型,于激素注射完毕6周后,检测兔股骨头、小转子、髋臼的空骨陷窝率、骨髓的脂肪细胞直径与面积,用免疫组化法和Western-blot检测股骨头、小转子、髋臼骨质中VEGF的表达.结果 实验动物的股骨头、小转子、髋臼的空骨陷窝率、骨髓脂肪细胞面积与直径均高于正常对照组;实验组中股骨头组、小转子组、髋臼组三组间在空骨陷窝率(F=131.125,P<0.05)、骨髓脂肪细胞面积百分比(F=41.114,P<0.05)、骨髓脂肪细胞直径(F=34.232,P<0.05)、骨组织中VEGF的表达均有统计学意义;股骨头组与小转子组在骨髓脂肪细胞面积百分比间的差异无统计学意义(P=0.131,P>0.05).结论 激素对兔髋关节周围骨质具有一定的影响,并且对股骨头、小转子、髋臼骨质的影响具有差异性.
作者:巩凡;程锁利;白志刚;牛东生 刊期: 2011年第06期
目的 查明中毒原因,为今后防治急性中毒事故发生提供控制措施.方法 对中毒事故现场进行职业卫生学调查,采用MX6多用气体检测仪测定工作场所化合桶装料口空气中硫化氢浓度.结果 中毒事故发生13h 40min后,测得21#化合桶H2S浓度静止状态下为1.06mg/m3,搅拌状态下为22.16 mg/m3,其他桶口未检出.硫化氢中毒事故造成3例中毒死亡,3例重度中毒,18例轻度中毒.结论 原材料锰矿粉中含负二价硫离子(S2-)超过1.2%,职工违章操作、职业安全卫生防护设施缺陷是造成事故的原因.
作者:李永宁;薛秀琴;侯启洪;张兴玉;王文柱;郭中华 刊期: 2011年第06期
肠外瘘是腹部外科手术的一种严重的并发症.由于肠道连续性中断及并发的腹腔感染,肠道运动、消化和吸收功能均受到不同程度的抑制,极易发生营养不良,所以营养支持治疗对于肠瘘患者尤为重要.2006年1月-2011年1月对我院普外科术后发生肠外瘘16 例患者,采用营养支持治疗及护理取得了良好的效果,现报告如下.
作者:尹新华;路艳茹 刊期: 2011年第06期
目的 探讨肌电图运动诱发试验在周期性瘫痪诊断中的价值.方法 收集确诊为周期性瘫痪的门诊患者20例为试验组,同时以健康人20例为对照组,对外展小指肌进行运动诱发试验测定,观察120min,测定运动诱发前后肌电图复合肌肉动作电位(CMAP)波幅变化的百分比.结果 运动结束后120min,试验组和对照组CMAP波幅下降的百分比[M50(M25,M75)]分别为[50.1%(41.1%,64.2%)]和[12.2%(1.8%,20.4%)],差异有统计学意义(P<0.01).结论 肌电图运动诱发试验能够为周期生瘫痪的临床诊断提供支持和帮助.
作者:蔡海燕;李娜 刊期: 2011年第06期