杨惠茹；阿秀萍；李晓霞；马世霞
笔者以蜈蚣散外用联合阿昔洛韦治疗带状疱疹,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法 1.1 一般资料:观察2007年4月-2011年4月收住我科带状疱疹患者76例,男48例,女28例.年龄36～88岁,平均(57±27.4)岁,＞65岁54例.按就诊顺序分为治疗组、对照组各38例.诊断依据[1]:发生于头面部或胸背部,簇集性丘疱疹,沿一侧周围神经分布,排列成带状,好发生于身体的一侧,一般不超过正中线.有明显的皮肤刺痛等特点.
作者：杨平 刊期： 2012年第10期
目的 探讨CT在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值.方法 对288例临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现进行回顾性分析.结果 288例患者中,254例CT表现有异常,占88.2%;合并蛛网膜下腔出血83例,占28.8%;同时伴有脑室系统出血20例,占6.9%;脑实质出血30例,占10.4%.结论 CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断、病变程度和预后评估有很大的价值.
作者：张定义 刊期： 2012年第10期
目的 分析心脏瓣膜换瓣术后死亡原因.方法 回顾性分析行心脏瓣膜换瓣术后死亡19例的临床资料.结果 术后主要死亡原因为低心输出量综合征和心力衰竭5例(26.31%),严重室性心律失常5例(26.31%),多器官功能衰竭5例(26.31%),凝血功能严重障碍 2例(10.53%),失血性休克死亡2例(10.53%).结论 低心输出量综合征、心力衰竭、严重室性心律失常、多器官功能衰竭是心脏瓣膜置换术后主要的死亡原因.
作者：白雷；李靖；张玉京；李猛智；顾继伟；方刚 刊期： 2012年第10期
目的 研究儿童支原体肺炎(MP)急性期血清心肌酶改变,了解支原体感染对心肌的损害.方法 测定46例小儿支原体肺炎患者(观察组)和48例普通小儿肺炎患者(对照组)白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT),以及肝功能、总胆红素(T-BIL)、总蛋白(TP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH).结果 观察组Hb低于对照组,ALT及心肌酶谱LDH、AST、CK、CK-MB均高于对照组(P＜0.05).结论 支原体心肌损害发生较普通感染的肺炎重,血清CK-MB可作为MP心肌损害的主要指标之一,治疗时应注意心肌损害.
作者：白利平；井淼 刊期： 2012年第10期
目的 探讨鼓膜穿孔的修补方法.方法 对48例(52耳)鼓膜穿孔患者采用耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术,随访6个月以上观察效果.结果 49耳穿孔I期愈合,3耳术后补救后穿孔愈合,外伤性穿孔者语言频率提高10～20 dB 39耳,中耳炎穿孔者语言频率提高10～20 dB 10耳,提高0～10 dB 3耳.结论 耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术操作简单,手术时间短,创伤小,疗效可靠,并发症少.
作者：罗文龙；王晶晶；戴胜利；张雄；张卫国 刊期： 2012年第10期
目的 分析小儿腹泻的病原学,并探讨其治疗方法及临床疗效.方法 对65例腹泻患儿的病史资料进行回顾性分析,并对腹泻病原学诊断及其临床治疗方法进行循证和综合分析.结果 65例腹泻患儿经病原学诊断住院治疗后,显效25例,有效39例,无效1例(合并其他疾病),有效率为98.5%.结论 对小儿腹泻进行病原学诊断,制定合理的治疗方案,以提高小儿腹泻治疗的临床合理用药水平.
作者：刘红霞 刊期： 2012年第10期
目的 分析和探讨葡萄膜炎继发性青光眼并发白内障在表面麻醉下超声乳化术的安全性及其疗效.方法 对11例(14眼)同时患有葡萄膜炎、继发性青光眼和并发性白内障的患者行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植人术,观察手术中疼痛感、术后并发症、眼压和视力的变化情况.结果 术中7只眼无疼痛,4只眼有轻微不适感,3只眼有胀感,均能耐受手术,所有患者术中、术后都没有出现严重的并发症.术后3个月视力平均为0.35±0.18,明显好于术前0.05±0.09 (P＜0,05).术后3个月眼压和使用抗青光眼药物的种类分别为(2.03±0.31)kPa和(0.83±0.32)种,较手术前的(2.33±0.14)kPa和(2.7±0.21)种减少(P＜0.05).结论 葡萄膜炎继发青光眼并发白内障在表面麻醉下超声乳化手术治疗是一种好方法.
作者：王普升；魏成芳；张小隆；盛迅伦 刊期： 2012年第10期
目的 探讨某电解二氧化锰项目的 职业病危害与控制效果.方法 采用现场卫生学调查、检查表与危害因素浓度检测结合分析的方法进行评价.结果 该项目在生产过程中存在的主要职业病危害因素有粉尘、毒物、噪声等职业病危害因素,其中粉尘的总尘点合格率92.8%,呼尘点合格率100%;一氧化碳、二氧化硫、氯点合格率均为100%,苯、甲苯、二甲苯点合格率75%.结论 该单位职业病防护方面还存在不足,必须按照建议进行改进,使之达到相关的国家职业卫生标准和要求.
作者：孙东芳；曲莉萍 刊期： 2012年第10期
目的 了解代谢综合征(MS) 合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者生活质量的现状.方法 采用问卷调查对50例MS合并OSAHS患者进行调查,内容包括个人一般情况、日常活动、社会交往、情感及症状.结果 59.5%MS合并OSAHS患者日常活动不受影响,72.8%社会关系良好,31.6%感到情绪压抑、沮丧,睡眠呼吸暂停或打鼾者的症状严重的患者占39.2%.结论 MS合并OSAHS患者生活质量有待提高.
作者：刘静；张琳；王秀兰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨三维超声技术对产前胎儿心脏畸形的诊断价值.方法 应用三维彩色超声诊断仪,对65例胎儿心脏进行二维及三维超声(STIC)检查.结果 三维超声检查不同孕周对胎儿心脏各筛查切面显示率有影响,除四腔心切面外,孕周较大时(孕28～32周)胎儿心脏各筛查切面的显示率较高,且三维超声技术联合彩色血流模式对室间隔异常及动脉心室连接异常等心脏畸形的检出率优于二维超声技术(P＜0.05).结论 三维超声是对二维超声技术检查胎儿心脏的有力补充,并且对心脏畸形检查可提供更丰富的诊断信息.
作者：袁红梅；胡怡；张立 刊期： 2012年第10期
目的 观察野木瓜治疗卒中后肩痛患者的疗效.方法 将62例脑血管病后肩痛患者分为2组,对照组给与针刺治疗,观察组在针刺治疗的同时给予野木瓜肩部注射.治疗10次1个疗程,结束后评定疗效并进行组间比较.结果 观察组治疗疼痛的有效率为90.6%,高于对照组的70.0%(P＜0.05);观察组治疗后疼痛程度评分为(1.03±0.31)分,低于对照组的(2.32±0.43)分(P＜0.01).结论 野木瓜注射液局部注射治疗卒中后肩痛效果良好,值得临床推广.
作者：马彦；马俊刚；马金萍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨儿童反复肺炎与基础疾病的关系.方法 对96例反复肺炎的相关基础疾病和临床特点进行分析.结果 96例中有基础疾病反复肺炎发生率高77.1%,其次为呼吸道吸入16.7%,原因不明6.3%,前者为后两者总和的3.36倍.结论 儿童反复肺炎病因复杂,需警惕肺部和全身基础疾病的并存,临床上合理诊治至关重要.
作者：孟鹃；余华；杨芳；张冀伟 刊期： 2012年第10期
目的 确定番泻叶的佳提取工艺.方法 以番泻苷A得率为评价指标,考察了四种不同方法对提取的影响.结果 超声提取和沸水提取均能将番泻苷A提取完全.结论 沸水提取工艺更为高效,为大规模工业化生产提供一种合理、可行、高效的方法.
作者：强茂；赵培；宫凯敏 刊期： 2012年第10期
目的 总结多发脑转移瘤患者的放疗疗效和预后因素.方法 回顾性分析多发脑转移瘤82例患者的资料,全脑放射治疗+立体定向放射治疗(WBRT+SRT)37例,全脑放射治疗(WBRT)45例.SRT剂量分割模式依据转移瘤的部位、体积、病理、患者一般状况和既往治疗确定,总剂量为16～30 Gy/2～6次或10～12Gy/单次,WBRT总剂量为30～40 Gy/2～3 Gy/次,3～4周,应用Kaplan-Meier 和Cox回归分析研究各因素对预后的影响.结果 全组中位生存期(MST)为10个月.WBRT+SRT组、WBRT组1年总生存率分别为37.84%、28.90% ( P＜0.05).单因素分析显示原发病灶控制与否、颅外病变情况、预后分级评分(GPA)分级、原发灶诊断至脑转移时间是影响生存的因素(P＜0.05).结论 SRT及WBRT是多发脑转移瘤患者有效的治疗手段,WBRT+SRT组和WBRT组的生存无差异,颅外病变进展的患者预后差.
作者：冯阳阳；赵仁；郝银春；郭艳红；李海亮 刊期： 2012年第10期
动脉粥样硬化(Therosclerosis,AS))是一个漫长的、隐匿的病变过程,而在此基础上发生的心血管疾病则是当前危害人类健康的主要原因之一.只有尽早地了解动脉结构和动脉管壁情况,检测其血管的功能并判断其病变程度,适当有效地进行早期治疗,才能够终达到预防心血管疾病猝死的目的.
作者：刘瑛 刊期： 2012年第10期
目的 观察咪达唑仑在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病患者机械通气中的镇静作用.方法 采用有创机械通气治疗AECOPD合并肺性脑病患者48例,首先缓慢静注咪达唑仑5 mg的负荷量,然后持续泵入维持量的咪达唑仑0.05～0.10 mg/(kg·h);当患者获得3～5级Ram say镇静评分后行有创机械通气,自身对照观察用药后2、24 h及停药时患者的心率(HR)、呼吸(RR)、收缩压(SBP)、氧合指数(PaO2/FO2) pH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、用血氧饱和度(SaO2) 的变化.结果 咪达唑仑对48例患者的镇静效果均能达到Ram say评分3～5级,在镇静效果为Ram say评分3-5级时,可不同程度纠正患者pH值、PO2、PCO2、SaO2,与用药前及停药时比较差异有统计学意义(P＜0.01);对辅助呼吸机纠正生命体征恢复正常,与用药前及停药时比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 咪达唑仑对AECOPD合并肺性脑病患者有到良好的镇静作用,此镇静作用在有创机械通气治疗AECOPD合并肺性脑病中发挥良好的辅助作用.
作者：赵丽玲；袁丽；程英；任红岩；王建峰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨癌症患者抑郁症状的发病、分布特征及其相关因素.方法 采用自编问卷、抑郁自评量表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表对154例癌症患者进行测评;对抑郁自评量表(SDS)得分＞53分的患者按照ICD-10有关抑郁障碍的诊断标准进行诊断,采用相关和回归分析研究癌症抑郁的相关因素.结果 ①癌症患者抑郁症状的检出率为60.8%,其中符合ICD-10诊断标准的占47.5%;癌症患者的情绪障碍包括急性应激反应、创伤后应激障碍、抑郁症、适应障碍、焦虑抑郁混合状态、药源性抑郁和器质性抑郁等;②相关分析显示,癌症抑郁与性别、文化程度、家庭收入呈显著负相关(P＜0.05),与病程呈显著正相关(P＜0.05),与应对方式中的面对(P＜0.05)和回避因子(P＜0.05)呈显著负相关,与屈服(P＜0.05)呈显著正相关;与客观支持、主观支持、支持利用度的评分呈负相关(P＜0.05).③以抑郁总分为应变量,进行逐步多元回归分析,躯体不适、屈服、病程、主观支持和支持利用度进入回归方程.结论 减轻患者抑郁通过以下方式,如重视患者的躯体症状,适时止痛,减轻躯体不适;过度医疗带来的副反应、屈服的应对方式也增加患者的抑郁风险,社会支持尤其情感的支持(主观支持)及患者对支持的利用度能减少患者的抑郁风险.
作者：李丽梅；李赓；谢鑫；吴晓东；季(鋉)；齐平华；林东宁 刊期： 2012年第10期
目的 探讨肋软骨疾病的超声诊断价值.方法 对高频超声检查的47例肋软骨疾病资料进行回顾性分析.结果 肋软骨炎声像图表现为肋软骨肿大,边缘模糊,回声减低;肋骨骨折声像图表现为肋软骨边缘线成角、错位,失去连续性.肋软骨超声显像清晰,肋软骨炎、肋软骨骨折具有较典型的超声图像.结论 高频超声检查对肋软骨疾病具有较高诊断价值.
作者：赵金财；万慧萍；冯文娟；白茹娣 刊期： 2012年第10期
目的 分析双胎不一致性生长的妊娠结局.方法 回顾性分析活产分娩的双胎妊娠108例临床资料,以双胎胎儿体重差＞20%为诊断标准,分为研究组及对照组,比较2组间孕妇一般情况、妊娠期并发症、新生儿出生体重、围产儿死亡率、新生儿窒息率及入住NICU情况等方面的差异.结果 研究组妊娠期高血压疾病的发生率为27.27%,高于对照组的20.93% (P＜0.05).研究组剖宫产分娩19例,占86.36%;对照组剖宫产分娩80例,占对照组总数的93.02%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组分娩胎儿44例,其中小于胎龄儿20例,占45.45%;新生儿平均出生体重、围产儿死亡率新生儿入住 NICU比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不一致性双胎妊娠围生儿患病率和死亡率明显高于发育一致性双胎,及早发现和处理双胎发育不一致,是改善胎儿和新生儿预后的关键.
作者：何玲；田玲；张广意 刊期： 2012年第10期
目的 观察解毒化瘀Ⅰ号方治疗冠心病毒热瘀结证的临床疗效.方法 纳入冠心病毒热瘀结证住院患者200例,口服解毒化瘀Ⅰ号方(B组)、血府逐瘀汤(A组),4周为用药终点,观察心绞痛分级改变、心电图评价指标变化.结果 2组心绞痛分级与用药前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);心电图ST段下移与用药前后本组比较,A组治疗后较治疗前好转,但差异无统计学意义(P＞0.05);B组治疗后较前好转,差异有统计学意义 (P＜0.01).A、B 2组心电图变化总有效率分别为63.64%和80.0%,B组优于A组(P＜0.05).结论 解毒化瘀Ⅰ号方治疗冠心病毒热瘀结证疗效确切,值得临床推广应用.
作者：李霞；袁晓春 刊期： 2012年第10期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
