路霞；马春梅；柳风琴
目的 采用二维超声斑点追踪成像(2D-STI)技术分析原发性高血压患者左心室长轴纵向心肌应变特点,评价原发性高血压患者左室长轴收缩功能.方法 63例高血压患者,根据心肌质量指数(LVMI)分为左室非肥厚组33例(NLVH组)与左室肥厚组30例(LVH组);健康者对照组49例,应用STI技术获取左室长轴各室壁的收缩期纵向应变(LS).结果 3组间左心室长轴LS值呈递减趋势,且与对照组比较,NLVH组中大部分室壁及LVH组各室壁节段的LS值均下降(P＜0.05).结论 STI可早期评价原发性高血压患者左室长轴收缩功能.
作者：陈青；刘怀荣；安雅萍；贾武梅；崔建钧；姚成立 刊期： 2014年第06期
目的 观察地骨青宫停协定方对青春期功血的临床疗效.方法 收集青春期功血患者100例,按照就诊顺序分成2组,治疗组50例口服地骨青宫停协定方,对照组50例口服宫血宁胶囊.2组患者均以15d为治疗周期,观察近期出血治愈疗效,同时采用B超观察治疗前后子宫内膜厚度及出凝血情况,检测治疗前后促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的变化.结果 治疗组青春期功血治愈率为60.0％,总有效率为94.0％;对照组治愈率为15.0％,总有效率为60.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组FSH、LH、E2、P等观察指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地骨青宫停协定方对青春期功血的治愈疗效优于宫血宁胶囊,且疗效确切.
作者：吴心芳；马烜 刊期： 2014年第06期
目的 探讨二维超声及彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝淋巴结的定性诊断价值.方法 对108例乳腺癌患者肿块及腋窝行超声检查,观察患者乳腺肿块及腋窝淋巴结,记录淋巴结大小、形态、内部回声、血流分布方式,评价淋巴结性质,对其结果与术后病理结果进行对照.结果 在108例乳腺癌患者中,二维超声下观察,纵横比L/S≤2者占转移性淋巴结77.1％,占非转移性淋巴结26.7％;内部回声不均匀者占转移性淋巴结70.8％,占非转移性淋巴结33.3％;皮质增厚者占转移性淋巴结60.4％,占非转移性淋巴结23.3％.3种指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).彩色多普勒超声判定淋巴结转移与否的敏感度、特异度、准确度分别为54.2％、53.3％、53.7％.结论 二维超声较彩色多普勒超声具有较高定性诊断价值,两者联合应用诊断价值更高.
作者：高薇；王文；米成嵘 刊期： 2014年第06期
全膝关节置换术是目前重建膝关节功能、缓解疼痛、纠正畸形的有效治疗手段.我院骨科对48例患者施行了该手术,通过对患者术后进行全面、细致的护理,关节功能均得到了良好的恢复,现将护理体会报告如下.
作者：贾梅燕；杨翠萍；王静；王宏 刊期： 2014年第06期
目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的心理状况及口腔矫治器治疗对其产生的影响.方法 用症状自评量表(SCL-90)对44例经多导睡眠监测(PSG)诊断为轻、中度的OSAHS患者经口腔矫治器治疗前、后的心理状况进行评价.结果 OSAHS患者治疗前SCL-90躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神症状因子分较国内常模高,差异有统计学意义(P＜0.05).戴用口腔矫治器1个月后,OSAHS患者心理状况得到了有效改善,其中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神症状改善差异有统计学意义(P＜0.05).结论 OSAHS患者治疗前存在严重的心理问题,经口腔矫治器治疗后心理状况得到明显改善.
作者：滕雍辉；张沙沙；张佐；曲爱丽；赵燕玲；封净；范俊恒；邵钰；李华 刊期： 2014年第06期
目的 探讨输卵管切除术对卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平变化的影响.方法 选取20 ～ 30岁输卵管妊娠需手术患者80例,其中观察组(切除患侧输卵管)及对照组(保留输卵管手术)各40例.观察组采取经腹或腹腔镜下切除患侧输卵管,对照组采取经腹或腹腔镜下患侧输卵管剖开取胎术,比较2组术后1、6、12个月的FSH、LH、E2波动情况.结果 术后1个月,观察组患者血FSH、E2、FSH/LH呈上升趋势;术后6个月观察组血FSH、FSH/LH略有升高,E2下降,至术后12个月基本恢复正常;对照组无明显改变,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输卵管切除术在一定时间内影响E2、FSH、LH,因此输卵管切除术的实施对需要保留生育功能的患者要慎重.
作者：范岫洁；屈海蓉；包生武；窦雪艳；高智达；张燕 刊期： 2014年第06期
目的 通过分析Morgagni疝的影像表现,提高对本病的诊断水平和鉴别能力.方法 回顾性分析6例Morgagni疝病例,均行胸部正侧位拍片,2例行CT平扫并多平面三维重建.结果 6例均显示胸骨后心膈角区圆顶状疝囊,其中4例偏右侧,1例病变偏左,1例位于胸骨后正中区.偏右侧中有1例病变贴附于右膈上,占据右膈上大部位置.疝囊呈脂肪密度3例,含气肠管3例,2例CT扫描者显示疝囊裂孔区束腰征、贯穿胸腹部的聚拢纠集条纹征和横结肠牵拉上提征,1例清楚显示Morgagni孔.结论 Morgagni疝具有特征性影像学表现,依靠常规X线检查、CT和MRI扫描可明确诊断.
作者：王鹤；石磊；侯印西 刊期： 2014年第06期
目的 探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)及心钠素在回汉族原发性高血压患者血浆中的水平,比较其在不同种族间的差异.方法 采用放射免疫法测定78例健康体检、72例回族及74例汉族原发性高血压患者血浆中肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与醛固酮(ALD)及心钠素(ANP)浓度,且比较分析.结果 原发性高血压汉族患者人群血浆中PRA、AngⅡ、ALD及ANP水平都比较高,回民EH患者血浆中PRA及AngⅡ水平与汉族比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 回汉族原发性高血压患者血浆PRA、AngⅡ浓度在不同种族间差异,这些差异会影响RAS基因在原发性高血压患者疾病发生、发展及调节的作用.
作者：孙永福；郭雪茹；郝颖萍；姚婷；白云贤 刊期： 2014年第06期
目的 探讨急性肺血栓栓塞症相关获得性危险因素对疾病形成的影响.方法 对479例经CTPA或核素肺通气肺灌注扫描确诊为急性肺血栓栓塞症的患者,按年龄分为中青年组229例,老年组250例,分别就疾病形成的获得性危险因素进行分析.结果 中青年组的获得性危险因素依次为下肢静脉炎70例(30.57％)、高血压38例(16.59％)、外科手术术后(近4周内制动)27例(11.79％)、外伤致动12例(5.24％)、肿瘤病史11例(4.80％)、剖宫产手术后10例(4.36％);老年组的获得性危险因素依次为高龄高血压94例(37.6％)、下肢静脉炎59例(23.60％)、冠心病33例(13.2％)、COPD 26例(10.4％)、脑血管意外24例(9.60％)、外伤手术史22例(8.8％)、肿瘤病史17例(6.8％).高血压、冠心病、脑血管意外、剖宫产术后2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性肺血栓栓塞症患者的致病获得性危险因素存在年龄差异,中青年人以下肢静脉炎、高血压、制动为主,老年人以高龄合并慢性疾病为主.在临床诊断、治疗,特别是预防过程中要充分考虑年龄因素带来的差异.
作者：贺霞；崔建钧；姚成立 刊期： 2014年第06期
目的 探讨补体C3(C3)和高敏C反应蛋白(hsCRP)在肥胖和非肥胖2型糖尿病中胰岛素抵抗的关系.方法 选择63例2型糖尿病患者,根据体重指数分成2组,肥胖组32例、非肥胖组31例,非肥胖的正常人群50例作为对照组.分别测定身高、体重、血脂、腰围、空腹胰岛素、C3和hsCRP,并计算出体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型β细胞指数(HOMA-β)、脂肪含量(BF％),进行相关分析和逐步回归分析.结果 肥胖2型糖尿病组C3和hsCRP、胰岛素抵抗指数明显高于非肥胖组2型糖尿病患者,BMI、C3、hsCRP和HOMA-IR呈正相关,C3比hsCRP与胰岛素抵抗的关系更密切.结论 C3和hsCRP与胰岛素抵抗呈正相关,C3与胰岛素抵抗的关系比C反应蛋白更密切.
作者：李艳萍；李红梅；郭爱玲；张静；尹彩君；杜儆；贾丽敏；田盼丽；李珂 刊期： 2014年第06期
目的 探讨评价阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAHS)进入临床路径所取得的效果,为OSAHS的临床路径的推广提供依据.方法 对比分析2组OSAHS患者(一组进入临床路径,另一组未进入临床路径)在治疗费用、患者满意度、诊疗次数、治疗效果方面的差异.结果 2组患者戴用口腔矫治器治疗均有很好的临床效果,但两者的临床疗效比较差异无统计学意义.进入临床路径的一组在患者满意度、费用、时间花费等方面要优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 关于OSAHS的临床路径能使患者得到便利,可以降低医疗费用、降低就诊次数和提高患者满意度.
作者：张沙沙；滕雍辉；张佐；曲爱丽；刘冰；李华；赵恬；成龙 刊期： 2014年第06期
目的 了解耐多药结核病患者的年龄分布特征、临床特点及治疗转归.方法 对39例耐多药结核病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 39例耐多药结核病患者中以20～ 39岁组发病者多(46.15％);不同年龄组中治疗转归中治愈人数差异有统计学意义(P＜0.05).结论 青壮年患者治疗转归较好,治愈人数较多,治愈率较高.
作者：田晓梅；石峰；顾才宏；王晓林 刊期： 2014年第06期
目的 了解宁夏银川市金凤区重性精神疾病现况调查.方法 对金凤区18 ～ 59岁以上人口采用线索调查和整群调查互相结合的方法按照村、社区逐个摸底和排查,按人口学特征和疾病特征进行统计分析.结果 2012年宁夏银川市金凤区重性精神疾病患者中以神分裂者为主,有377例(1.40‰),其次为精神发育迟滞(伴精神障碍)301例(1.13‰),重性精神疾病男性385例(2.68‰),女性363例(2.61‰),重性精神疾病患病率在性别上差异无统计学意义(P＞0.05).重性精神疾病以18 ～ 59岁年龄段多见,占患病人数70.86％,其患病率6.14％,不同年龄段患病率差异有统计学意义(P＜0.05);重性精神疾病以文盲为主,共406例占54.28％.重性精神疾病患者以无业为主(47.32％),不同职业差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金凤区重性精神疾病患病情况不容乐观,要加强对不同患者进行规范管理和对患者家属健康教育,以减少重性精神疾病发生.
作者：高美英；高晓燕；保红莉 刊期： 2014年第06期
目的 构建人AMH基因的真核表达载体pIRES2-EGFP-AMH.方法 从COV434细胞中获取AMH基因片段,经EcoRI、BglH双酶切定向克隆至载体pIRES2-EGFP,构建pIRES2-EGFP-AMH.经双酶切和测序鉴定后转染COV434细胞,通过荧光定量PCR和细胞免疫荧光技术检测AMH基因的表达变化.结果 重组人AMH真核表达质粒经酶切和测序鉴定正确,转染后能显著提高AMH mRNA和蛋白的表达.结论 人AMH真核表达载体构建成功,为进一步研究人AMH基因的功能提供初步的实验基础.
作者：严丽丽；胡蓉；李娟；王飞苗 刊期： 2014年第06期
目的 比较全麻与等比重腰麻对行髋关节置换术老年患者术后并发症的影响.方法 选择在两种不同麻醉方式下行单侧髋关节置换术80例,分为A组40例为等比重腰麻组(蛛网膜下腔给予布比卡因15 mg+芬太尼50 μg),B组40例为全身麻醉组(全凭静脉麻醉),观察并比较2组患者术后3d肺部并发症(肺部感染、肺水肿、肺不张等)的发生率,术后3d心血管不良事件(心肌梗死、心绞痛、心衰等)的发生率,术后3d认知功能障碍(POCD)的患病率.结果 80例患者中,A组术后3d肺部并发症4例(10％),明显低于B组9例(22.5％,P＜0.05);A组术后3d发生心血管不良事件1例(2.5％),明显低于B组5例(12.5％,P＜0.05);A组术后3d患POCD 11例(27.5％),明显低于B组21例(52.5％,P＜0.05).结论 与全身麻醉比较,等比重腰麻术后不良反应发生率低,更适用于老年患者全髋关节置换术.
作者：周小红；姜鹤；李敬娴；叶青山 刊期： 2014年第06期
目的 调查早产儿出生时宫内生长发育迟缓(IUGR)的发生率、出院时宫外生长发育迟缓(EUGR)及出院后1年内随访时EUGR的发生率,并分析出院后喂养和EUGR的关系.方法 对新生儿重症监护病房符合入选标准的早产儿出生史及住院资料进行分析,并记录1年内随访及复诊情况.结果 共入选120例早产儿,经分析得出生体重、不同喂养方式是出院后体重EUGR的危险因素.结论 新生儿科住院治疗的早产儿出院时体重是随访时体重及身长的EUGR的危险因素.出院后纯母乳喂养早产儿生长发育不如搭配早产儿配方奶粉者,需要进一步针对性地制定早产儿出院后的喂养策略.
作者：谷娟；张慧；李磊 刊期： 2014年第06期
目的 了解吴忠市布鲁氏菌病(简称布病)疫情的分布特征及流行规律.方法 收集2006-2011年吴忠市布病病例资料进行流行病学分析.结果 2006-2011年吴忠市共报告布病病例792例,报告发病率0.42/10万～ 33.44/10万,男、女性别比为3.8∶1(627/165),40岁～年龄组所占比例高(26.26％),职业以农民为主,占85.23％(675/792).结论 吴忠市布病发病率逐年上升,患者以男性青壮年为主,地区以吴忠市的红寺堡区、盐池县、同心县为主,利通区、青铜峡市较少.
作者：冯尚捷；田玉山 刊期： 2014年第06期
睡眠过程中反复发生上气道阻塞且引起呼吸暂停等一系列疾病的病症,称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),发病率较高,存在潜在致死危险[1].近年来,OSAHS发病显著增加,因其易造成患者严重缺氧,是高血压、脑血栓等心脑血管疾病的危险因素之一[2].口腔矫治器作为治疗OSAHS的一种非手术方法,以简单、无创、经济以及有一定疗效等诸多优点,而被广泛应用.现将常用OA的临床疗效评价方法作简要综述.
作者：刘冰；李华；张佐；曲爱丽；赵燕玲；封净；范俊恒；邵钰；赵恬 刊期： 2014年第06期
目的 观察肝癌患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗后MRI信号及ADC值的变化.方法 回顾性分析35例肝癌患者在TACE术前和术后4～6周,分别进行常规MR检查及弥散成像,观察术前、术后T1WI、T2WI信号及病灶强化特征变化,测量病灶ADC值,并比较上述各指标的差异.结果 15个术后无活性病灶及27个有活性病灶T1WI信号比较差异无统计学意义(x2=0.175,P＞0.05),而在T2WI信号上表现差异有统计学意义(x2=4.698,P＜0.05);TACE治疗术后无活性病灶ADC值较术前明显升高[(1.72±0.48 ×10-3)mm2·s-1],差异有统计学意义(P＜0.05),TACE治疗后尚存活性病灶ADC值较术前无明显升高[[(1.19 ±0.25×10-3)mm2·s-1],差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磁共振常规成像及弥散成像能够敏感的观察TACE术前术后信号变化,可用于肝癌TACE早期疗效评价.
作者：高知玲；陈勇；贾晶；李梦迪；朱凯；张伟；尹姬；赵建国；郭玉林 刊期： 2014年第06期
目的 探讨绝经后出血与否与宫腔占位的关系及其宫腔镜下特征.方法 回顾性分析绝经后经B超考虑为宫腔占位后行宫腔镜检查确诊的患者273例,根据是否有阴道流血症状将其分为出血组和非出血组,分别比较2组患者的疾病类型及宫腔镜下改变.结果 ①绝经后宫腔占位性疾病,子宫内膜息肉多见60.8％(166/273),其次为子宫黏膜下肌瘤19.4％(53/273),子宫内膜癌仅占5.1％(14/273).②出血组子宫内膜息肉占56.1％(102/182),非出血组子宫内膜息肉占70.3％(64/91,P＜0.05);出血组子宫内膜癌7.2％(13/182),非出血组子宫内膜癌1.1％(1/91,P＜0.05).③宫腔镜下血管形态,出血组观察到异型血管病例占11.5％(21/182),其中9例病理类型为子宫内膜癌;非出血组观察到异型血管0％,出血组较非出血组血管粗大、分布密集、走形杂乱.结论 ①绝经后宫腔占位性疾病以良性病变为主,非出血患者内膜息肉多见.②绝经后宫腔占位,合并出血者高度警惕子宫内膜癌可能,适时的宫腔镜检查是明确诊断绝经后宫腔占位性质的主要方法.
作者：宋宝萍；张灵武；许玉亭；刘丹 刊期： 2014年第06期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
