秦兆习；丛旭；蒋栋；哈明昊；陈红松；魏来
我们对23例肝硬化伴顽固性胸水病人进行胸腔镜检查,并对14例病人用经胸腔镜滑石粉喷撒胸膜腔闭锁法进行治疗,以探讨胸腔镜对顽固性肝性胸水病人诊断和治疗的价值.
作者：林殿杰；孙洪军；黄琛；王茂芬；田广燕；薛立福；刘庆华；刘莹 刊期： 2002年第06期
多药耐药性(multidrug resistarce,MDR)的产生常常导致化疗失败.
作者：杨俊霞；汤为学 刊期： 2002年第06期
患者,男性,25岁,乏力、食欲不振7 d,丙氨酸氨基转移酶78 U/L,HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBc阳性,HBVDNA(荧光PCR法)6.6 x 108拷贝/L,临床诊断:慢性乙型肝炎,门诊给予肝穿术.患者既往无心、血管系统疾病史,术前血压13.5/9.5 kPa(1 kPa=7.5 mm Hg),心率75次/min.
作者：郑瑞丹；饶日春；陈碧芬 刊期： 2002年第06期
基因治疗是以导入外源遗传物质,达到治疗疾病的一种方法.
作者：顾健人 刊期： 2002年第06期
免疫基因治疗主要包括细胞因子基因治疗及基因修饰树突状细胞肿瘤疫苗两个方面,是目前肿瘤基因治疗研究的重要组成部分,也是多年来肝癌基因治疗研究的重点之一[1].
作者：叶胜龙 刊期： 2002年第06期
目的研究NKG5SV裸基因直接注射抗肝细胞肝癌生长及转移复发的作用.方法以常规方法将NKG5SV装入逆转录病毒载体,扩增提取NKG5裸基因,以LacZ为对照基因.将不同裸基因和生理盐水与LCI-D20裸鼠人肝癌同时皮下接种或待LCI D20肿瘤成瘤后瘤内注射,观察对肿瘤成瘤和生长的影响.LCI-D20肿瘤裸鼠皮下接种后10 d,分别瘤内注射不同裸基因,观察对肿瘤生长转移的影响.LCI-D20肿瘤肝内接种,接种后22d行肝癌切除术,术中经切缘或脾内注射不同裸基因,观察其对术后转移复发的影响.结果不同裸基因与LCI-D20肝癌同时皮下接种对照组、LacZ组、NKG5SV组,肿瘤直径(cm)分别为1.76±0.11、1.51±0.34、0.33±0.04.裸基因肿瘤内注射对照组、LacZ细胞组、NKG5SV组,肿瘤直径(cm)分别为0.87±0.08、0.83±0.05、0.26±0.04.瘤重(g)分别为0.43±0.06、0.38±0.04、0.08±0.06.肝癌切除术中应用裸基因转移灶累及部位数、切缘复发瘤直径、肝内转移灶数目、转移灶累及肝叶数在对照组、LacZ组、NKG5SV组分别为,切缘注射肝外转移灶数目(个):4.25±1.48、4.25±1.04、0.63±0.51,切缘肿瘤直径(cm):1.51±0.27、1.35±0.17、0.81±0.17,肝内转移灶数目(个)2.50±1.41、2.38±1.06、1.25±0.71,转移灶累及肝叶数(个):2.13±0.99、2.00±0.75、1.38±0.74.脾内注射肝外转移灶数目(个):4.38±1.85、4.25±1.48、1.00±0.75,切缘肿瘤直径(cm):1.13±0.23、0.97±0.29、0.76±0.16,肝内转移灶数目(个):2.50±1.41、2.05±1.12、0,转移灶累及肝叶数(个):2.13±0.83、1.75±0.88、0.结论NKG5SV基因注射具有抑制LCI-D20肝癌生长及防治肝癌切除术后转移复发的作用.
作者：孙婧璟；吴志勇；吴孟超；沈锋；钱其军；贺平；阎振林；崔贞福；薛会斌 刊期： 2002年第06期
反义核酸技术已成为本世纪攻克病毒和癌症的新技术,为加速肝癌基因治疗的临床应用展示了广阔前景.
作者：杨冬华 刊期： 2002年第06期
虽然世界各国肝衰竭组成上有一定差异,但主要病因不外乎病毒性(主要是乙型肝炎及丙型肝炎)、药物性及酒精性.与欧美日国家相比,我国除了乙型肝炎所致肝衰竭较多外,其他病因则向其靠拢,呈上升趋势.
作者：王宇明 刊期： 2002年第06期
目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染者体内细胞毒T细胞(CTL)功能缺陷的原因.方法将HCV核心区多肽皮下注射免疫BALB/c小鼠,用乳酸脱氢酶释放实验检测小鼠脾细胞CTL活性.选择上述多肽中对CTL有抑制作用和增强作用的多肽各2条,交叉组合后共同免疫BALB/c小鼠检测其CTL活性.结果经单因素方差分析显示,HCV核心区多肽CPA9(39～74位氨基酸)、CPB7(67～76位氨基酸)、CPB8(71～80位氨基酸)对小鼠CTL有抑制作用,CPA10(5～23位氨基酸)、CPB6(63～72位氨基酸)、CPB2(131～140位氨基酸)对小鼠CTL有增强作用.CPB2+CPB8、CPB6+CPB8组中效靶比10:1,20:1的CTL活性显著高于对照组,CPB2+CPB7、CPB6+CPB7组与对照组无明显差异,双因素方差分析显示HCV核心区抑制性多肽和增强性多肽有交互作用.结论HCV核心区多肽CPA9、CPB7、CPB8对小鼠CTL有抑制作用,CPA10、CPB6、CPB2对小鼠CTL有增强作用;HCV核心区抑制性和增强性多肽有交互作用.
作者：马巧玉；王宇明；郝飞 刊期： 2002年第06期
目的探讨冷、热缺血移植术后引起供肝损伤的炎性细胞是否相同.方法雄性SD大鼠随机分成2组,每组各24只.供肝分别在乳酸林格氏中保存120或240 min后行原位肝移植术;另雄性SD大鼠随机分成3组,每组各24只供肝分别经心跳停搏90、120和150 mm后行原位肝移植术.大鼠分别于术后1、3、6和24 h处死采样.结果随着冷、热缺血时间的延长,移植后血清ALT等值不断升高,如冷缺血120 min和240 mm移植术后1 h ALT值(U/L)分别为454.8±45.2和1063.0±166.1,3 h分别为712.0±65.9和1 639.0±241.2,6 h分别为1 702.0±169.2和4 193.0±672.7,24 h分别为1 067.0±141.2和1316.7±205.2,热缺血90、120和150mm移植术后1 hALT值(U/L)分别为5035.2±786.7、6075.3±1613.1和7449.5±1 052.0,3 h分别为5 564.5±696.4、7 900.7±863.0和8 854.8±2089.3,6 h分别为7 363.8±616.7、10 459.3±1 573.7和10 294.0±530.0,24 h 90 mm组为1 942.5±188.5;且术后移植肝的病理损害也逐渐加重.冷缺血移植术后3、6 h肝细胞出现坏死,且有大量中性粒细胞浸润;热缺血移植术后3、6 h肝细胞也有大量坏死,但却出现淋巴细胞浸润.电镜表现与镜下基本一致,且电镜证实热缺血移植后浸润的淋巴细胞为T淋巴细胞.结论冷、热缺血移植术后供肝的损伤似乎是由两种不同的炎性细胞所介导;中性粒细胞介导冷缺血再灌注损伤而T淋巴细胞介导心跳停搏热缺血再灌注损伤.
作者：邵堂雷；蔡伟耀；杨卫平；张明钧；陈皓；狄忠民；周光文；李宏为 刊期： 2002年第06期
一、人工肝支持系统治疗的适应证1.重型病毒性肝炎:包括急性重型、亚急性重型和慢性重型(参照2000年9月西安会议制订的标准),原则上以早、中期为好,凝血酶原活动度控制在20%～40%之间,血小板＞5×109/L者为宜,在能开展肝移植术的单位,晚期重型肝炎和凝血酶原活动度＜20%者也可进行台疗,但并发症多见,应慎重.
作者：中华传染病与寄生虫病学会人工肝学组 刊期： 2002年第06期
目的探讨IL-8在慢性肝病和原发性肝癌发病机理中的作用及与临床变化的关系.方法对住院治疗的80例各型肝病患者和14例健康人抽取静脉血5ml,分离血清并置于-40℃之中,采用ELISA法对血清进行IL-8检测.结果不同类型肝病患者血清中IL-8水平差异均有显著性.慢性病毒性肝炎重型IL-8水平为(75.80±33.39)μg/L,原发性肝癌IL-8水平为(89.54±13.24)μg/L,与对照组比较t值分别为10.48、4.01,P＜0.01.结论血清IL-8水平的升高与各类肝病患者病情轻重及预后有密切的关系.在慢性病毒性肝炎和原发性肝癌患者血清中,IL-8水平越高,病情越重,预后越差,病死率越高.
作者：佟连玉；朱丽影；范宇；卢宝玲 刊期： 2002年第06期
肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,当其功能因各种肝病而受损时,往往影响正常糖代谢,甚至出现糖耐量减退或糖尿病,这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病统称为肝源性糖尿病.
作者：张霞；沈鼎明 刊期： 2002年第06期
总结我院经住院确诊的酒精性肝硬化患者(alcoholic liver cirrhosis,ALC)162例,探讨其发病情况及临床特点.
作者：彭燕；李昌平；陈果；唐川康；唐世孝；李云 刊期： 2002年第06期
目的研究醛糖还原酶相似蛋白(aldose reductase like protein,ARL-1)在肝癌细胞中的功能及ARL-1基因高表达与肝癌耐药之间的关系.方法通过阳离子脂质体转染法将ARL-1基因导入HepG2细胞,建立稳定表达该基因的细胞株,采用MTT法检测细胞对含醛基药物的耐药变化情况.结果转染细胞与未转染细胞相比,对含醛基的抗肿瘤药物如阿霉素、丝裂霉素的耐药性明显增强,其半数抑制浓度(IC50)分别提高到2.6倍和3.1倍,ADM组t=6.39,P＜0.05,MMC组t=30.06,P＜0.01.用不含醛基的5-氟尿嘧啶处理两组细胞,则未发现有明显的耐药差异(t=0.684,P＞0.05).结论ARL-1的表达上调可能是肿瘤细胞对含醛基抗肿瘤药物耐药的主要原因之一.
作者：王建；万腊香；吴孟津；万载阳；危当恒；杨永宗 刊期： 2002年第06期
目的探讨姜黄素对肝癌细胞(QGY)细胞增殖和细胞周期的调控及细胞凋亡的影响.方法采用MTT法测定姜黄素在不同浓度、不同时间对QGY的抑制作用,流式细胞仪分析细胞周期分布,透射电镜观察细胞的超微结构变化.结果姜黄素可抑制QGY细胞的生长,其抑瘤率与药物浓度和作用时间呈依赖关系,72 h的中效浓度(IC50)为49.50μmol/L,流式细胞仪分析证实姜黄素能使QGY细胞聚积在S期,电镜观察发现姜黄素可导致细胞变性、坏死,诱导细胞凋亡.结论姜黄素可干扰QGY细胞的周期分布,具有细胞毒作用、抗增殖、诱导细胞凋亡的作用.
作者：厉红元；车艺；汤为学 刊期： 2002年第06期
目的建立快速、特异、灵敏的碱性磷酸酶直接(AlkPhos Direc)标记核酸探针检测血清中乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)方法.方法应用AlkPhos DirecTM将碱性磷酸酶直接标记在HBV DNA全基因序列上制备探针,与目标核酸杂交后加入CDP-Star化学发光试剂,用胶片放射自显影检测HBV DNA.同时检测探针的灵敏度和特异性.比较AlkPhos Direc标记HBV DNA探针与地高辛标记的HBV DNA探针检测临床血清标本80份结果,并对70份临床血清标本的荧光定量PCR方法检测的结果与AlkPhos Direc标记HBV DNA探针斑点杂交检测的结果作相关性分析.结果探针灵敏度至少为10pg,与地高辛探针比较,用AlkPhos Direct标记探针检测方法的灵敏度为100%,特异性为100%,符合率为100%,用HBV DNA荧光定量PCR方法和A1kPhos Direct标记探针核酸斑点定量方法检测的结果进行相关性比较,r=0.98,P＜0.0l.结论AlkPhos Direc标记HBVDNA探针检测血清中HBV DNA方法灵敏、特异,与地高辛标记的HBV DNA探针检测结果完全符合,与HBVDNA荧光定量PCR方法检测的结果有良好的相关性.
作者：陈压西；黄爱龙；齐珍元；单幼兰；孙航 刊期： 2002年第06期
醛糖还原酶相似基因(aldose reductase-like gene,ARL-1)表达的增高与肝癌抗药性关系的研究是近年来发展的一个新课题.
作者：郑春华；万腊香；曹德良；吴孟津；杨永宗；金俊飞；周胜华 刊期： 2002年第06期
目的研究薏苡仁油注射液+超液化碘油介入治疗肝癌的疗效.方法复制大鼠移植性肝癌模型,用大鼠肝动脉灌注给药方法,以化疗药、超液化碘油作对照,评价薏苡仁油作为介入药物治疗大鼠肝癌的疗效.结果单用薏苡仁油与单用碘油肿瘤增殖率分别为13.89%、14.05%,肿瘤生长抑制率分别为38.10%和37.49%.薏苡仁油+碘油组肿瘤增殖率和生长抑制率分别为3.36%、85.03%,优于薏苡仁油组和碘油组(P＜0.01),但与丝裂霉素(MMC)+碘油组之间无明显差异,生存时间亦较其他各组显著延长(P＜0.0l或P＜0.05).结论经肝动脉灌注薏苡仁油+碘油对大鼠肝肿瘤的生长有较好的抑制作用,疗效与MMC+碘油相仿,优与单纯薏苡仁油及碘油组.对大鼠的生存时间也有明显的延长,优于单纯薏苡仁油、碘油及MMC+碘油组.
作者：黄挺；吴万垠；李勇；张建刚；黄伶 刊期： 2002年第06期
我们通过人工喂养制造酒精肝动物模型,对酒精性肝病(alcoholic liverdisease,ALD)中一些细胞因子的变化进行了研究.
作者：邢全台；郝洪升；陈建；李延青；袁孟彪 刊期： 2002年第06期
中华肝脏病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
