黄文娴；毛晨梅；徐萍
目的:观察胸腺肽联合左旋咪唑、葡萄糖酸锌对小儿反复呼吸道感染(RRI)的治疗效果及对免疫功能的影响.方法:63例反复呼吸道感染惠儿随机分为对照组和治疗组,对照组30例给予一般抗炎及对症治疗,治疗组33例在常规治疗的基础上加用胸腺肤、左旋咪唑及葡萄糖酸锌.结果:治疗组效果优于对照组(P<0.05),治疗后两组的Ig值和CD+值都升高,治疗组与对照组比较差异明显(P<0.05).结论:胸腺肽、左旋咪唑及葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿反复呼吸道感染有很好疗效.
作者：邱培全；黄东秀 刊期： 2005年第03期
目的:探讨深圳地区儿童呼吸道感染肺炎支原体(MP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)和副流感病毒(PⅣ)4种病原的感染情况.方法:用ELISA法检测血清上述四种病原特异性IgM抗体.结果:MP、ADV和RSV在深圳地区小儿呼吸道感染性疾病中有较高的检出率,依次MP-IgM(18.51%)、ADV-IgM(13.65%)、RSV-IgM(7.30%)及PIV-IgM(3.19%),随年龄增长4种病原特异性抗体阳性检出率增加.在3～6岁年龄段,喘息性呼吸道感染MP和ADV血清特异性IgM抗体阳性检出率明显高于非喘息性呼吸道感染.下呼吸道感染患儿的交叉感染阳性检出率略高于上呼吸道感染.结论:深圳地区儿童呼吸道感染以MP、ADV占较高比例.常规进行上述四种病原血清特异性IgM抗体检测有助于临床医生合理用药.
作者：林瑞春；查文清；陈实；田青；苏卓娃；杜冀辉 刊期： 2005年第03期
目的:探讨双黄连及地塞米松对毛细支气管炎的临床疗效.方法:88例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组采用双黄连和地塞米松治疗并与对照组进行比较.结果:治疗组总有效率高于对照组,疗程短于对照组,经统计学处理有显著性差异.结论:双黄连及地塞米松治疗毛细支气管炎疗效确切.
作者：星学花 刊期： 2005年第03期
目的:探讨固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法:17例胎龄≤32周,体重≤1 200的早产儿气管内滴注固尔苏与19例未用固尔苏的同条件早产儿进行前瞻性临床研究.结果:治疗组并发NRDS、死亡及需要机械通气例数较对照组少,有统计学差异(P<0.05).结论:早产儿预防性应用固尔苏可以降低NRDS发病率及减轻发病程度,减少呼吸机的应用,减少并发症,改善早产儿预后.
作者：刘棋明；曹南华；胡春芳；曹爱华 刊期： 2005年第03期
目的:探讨重组人类促红细胞生成素(rHu-Epo)防治早产儿贫血的疗效.方法:将60例早产儿按入院次序分成治疗组和对照组各30例.治疗组在出生后第1周即予rHu-Epo 600IU/(kg·w),隔日1次,每周3次皮下注射,共6周,对照组未予rHu-Epo治疗.两组早产儿生后第3周开始口服铁剂[元素铁5 mg/(kg·d)],必要时输血,共观察7周.结果:治疗组网织红细胞数较对照组明显升高(P<0.01);血红蛋白(Hb)较对照组明显升高;治疗组输血率与对照组比较明显减少(P<0.05);治疗组早产儿体重增长的速率较对照组高(P<0.05).结论:早期大剂量rHu-Epo能减轻早产儿贫血的程度,减少或避免输血,体重增长快,体内充足的铁储备是确保rHu-Epo疗效的重要因素.
作者：姚光 刊期： 2005年第03期
视黄醇在肺泡组织形成过程中起着关键作用.肺泡壁脂类间质细胞(LICs)储存着视黄醇,LICs聚集在肺泡生发部位,提示这些细胞中的视黄醇是形成肺泡组织的内源性视黄醇.本研究采用大鼠的肺细胞,发现LICs能合成和分泌全反型视黄酸(ATRA),但其分泌作用能被抑制肺泡组织形成的地塞米松所减弱.在肺泡Ⅱ型细胞-肺微血管内皮细胞(PMVCs)中,ATRA增加了Ⅰ型细胞视黄醇结合蛋白(CRBP-Ⅰ)mRNA的表达.CRBP-Ⅰ与ATRA的合成有关.在PMVCs中,由富含视黄醇的LICs控制的非血浆和非外源性ATRA介导产生的CRBP-Ⅰ mRNA,比含视黄醇极少的LICs介导的多十倍.这一由富含视黄醇LICs控制的诱导作用被视黄酸受体(RARs)和视黄酸X受体(RXRs)全拮抗剂所抑制,提示发生这一现象有关的分子就是视黄醇,视黄醇的作用信号以旁分泌的形式发出,旁分泌是内分泌的一种形式,其激素影响邻近的靶细胞.
作者：陈贻骥；吴季俭 刊期： 2005年第03期
上呼吸道感染是儿科常见的疾病之一,绝大多数由病毒感染引起,其中以流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒为多见.起病急,表现重,病情发展快,并发症多,治疗较为棘手.临床多全身用药,但疗程长,副作用多,且目前临床上还没有控制病毒的特效药物,喜炎平为一种中药抗病毒药物,本文应用喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染118例,疗效满意,现报告如下.
作者：马利维 刊期： 2005年第03期
目的:探讨1,6-二磷酸果糖治疗肺炎支原体感染所致心肌损害的疗效.方法:MP-IgM阳性及MP-DNA阳性患儿90例,随机分为治疗组与对照组各45例,两组患儿均给予红霉素、营养心肌药物及对症治疗,治疗组在此基础上加用1,6-二磷酸果糖治疗.结果:两组患儿AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH比较均有显著性差异(P<0.01).肌钙蛋白Ⅰ两组比较有显著差异(u=2.07,P<0.05).心电图恢复正常例数两组惠儿比较进行卡方检验有显著性差异(x2=5.33,P<0.01).结论:支原体感染心肌损害在应用有效抗生素及保护心肌药物治疗的同时,加用1,6-二磷酸果糖治疗,可明显提高疗效.
作者：唐兆贵 刊期： 2005年第03期
目的:分析小儿呼吸道感染性疾病的病原和药敏.方法:随机抽取87例患儿进行痰培养和咽试子培养并做药敏试验.结果:43例培养出细菌株(占49.43%),以金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、表皮葡萄球菌为主要致病菌;青霉素、头孢一代对抗生素耐药率高,而儿科不常用的万古霉素、利福平等抗生素敏感率高.结论:为临床医师掌握儿科呼吸道感染的病原和药敏情况及合理使用抗生素提供了科学依据.
作者：张莉萍；宋洁萍 刊期： 2005年第03期
目的:观察氧气驱动雾化吸入α-细辛脑对毛细支气管炎的疗效.方法:62例毛细支气管炎随机分成两组,在综合治疗的基础上,治疗组32例用氧气驱动雾化吸入α-细辛脑,时照组30例用氧气驱动雾化吸入地塞米松,α-糜蛋白酶.结果:治疗组与对照组在气急缓解、喘鸣音消失、肺部啰音消失、咳嗽消失、低氧血症改善的时间上均有显著性差异(P<0.01).结论:α-细辛脑氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：邵启民；何炜 刊期： 2005年第03期
1乙型肝炎流行状况乙型肝炎病毒感染是全球性的公共卫生问题.全球乙肝病毒(HBV)慢性携带者约有3.5亿,按各地HBsAg携带率的不同可分为高流行地区、中流行地区和低流行地区.高流行地区包括非洲的大部分地区、东南亚地区和中东部分地区,其人群携带率≥8%,而北美地区携带率低于2%[1].全球有20亿人感染或感染过HBV.在美国估计每年HBV感染者约12.5万,而我国是乙型肝炎高发地区,HBV感染者高达1.2亿.HBV感染者不仅可引起急性乙型肝炎,而且是慢性肝炎、肝硬化和肝癌的重要因素[2].
作者：胡夏；陈燕 刊期： 2005年第03期
临床上,需要研究出一种可以代替人体内的血红蛋白运载氧气又可以增加血容量的制剂.输入晶体和胶体虽然可以很好的补充血容量,但当血红蛋白的氧运输能力衰竭时并不能延长生命[1].人工氧载体(artificial oxygen carriers,AOCs)已成为目前研究的热点.在战争年代无条件或来不及交叉合血或血液运送延迟时AOCs将发挥极大的作用[2].目前研究较多的AOCs主要有血红蛋白制剂(hemoglobin-based oxygen carriers,HBOCs)和全氟化碳(PFCs)两种.本文对HBOCs作为AOCs的研究现状及进展综述如下.
作者：刘兆娥；沙珍萍；余加林 刊期： 2005年第03期
1临床资料患儿,男,1岁3个月,住院号:0303728,因运动语言发育缓慢,头围过大1年余入院.人院诊断:智力低下,脑积水待排?人院后予胞二磷胆碱、脑活素、甲氯芬酯、尼莫地平等促进脑细胞代谢治疗.人院第一天输液无不良反应,第二天在静脉输注第一瓶液体10%葡萄糖100 ml+10%氯化钠2ml+甲氯芬酯0.1 g,速率20滴/min,约输入80 ml时患儿注射部位周围皮肤出现荨麻疹,伴呕吐胃内容物2次.
作者：陈碧珠；吴红艳 刊期： 2005年第03期
目的:了解本院门诊抗生素使用的合理性.方法:采用世界卫生组织推荐的以限定日剂量(defined daily dose,DDD)及药物利用指数(drug utilizaion index,DUI)为指标作为评价医院用药是否合理的依据来进行统计分析.结果:抗生素使用占统计处方65.28%;联合用药占抗生素统计处方49.52%;统计的二十种抗生素中有十三种抗生素DUI≤1.0.结论:我院门诊抗生素使用基本合理.
作者：杜甦 刊期： 2005年第03期
目的:研究黄连总碱(TAL)对小鼠结肠炎的作用及其机制.方法:实验设正常、模型、柳氮磺胺吡啶组(SASP,520 mg/kg)和TAL组(150mg/kg).正常组小鼠饮用蒸馏水,其余组自由饮用4%葡聚糖硫酸钠(DSS)水溶液,同时分别灌胃给予溶剂或干预药物(0.2 ml/10 g wt,1次/d×7 d).记录小鼠疾病活动指数(DAI);测定结肠组织MDA含量,SOD、MPO活性及ICAM-1、NF-κB p65表达水平.结果:模型组DAI显著增高,结肠粘膜损伤严重;MDA含量、MPO活性及ICAM-1和NF-κB p65表达明显升高,SOD活性下降(P<0.01).SASP 520 mg/kg能明显逆转上述改变;TAL 150 mg/kg具有相似的作用.结论:TAL可能通过抗氧自由基作用,抑制炎性细胞活化、迁移及NF-κB激活,缓解小鼠结肠炎症.
作者：舒德忠；万先惠；刘华蓉；蒋青松；李备；何百成；杨俊卿；周岐新 刊期： 2005年第03期
目的:观察白三烯受体拮抗剂在治疗哮喘患儿过程中抗炎作用的临床效果.方法:对60例哮喘患儿随机分为观察组和对照组各30例.观察组吸入布地奈德(普米克)气雾剂同时口服孟鲁司特,对照组只吸入布地奈德气雾剂.所有病例治疗前及治疗4周后测定血清嗜酸细胞阳离子蛋白浓度(ECP)水平.结果:治疗前两组患儿血清ECP水平较高,两组之间无差异(P<0.05).治疗4周后,两组ECP水平均较治疗前降低,但观察组ECP水平下降明显,差异具有显著性意义(P<0.01).结论:白三烯受体拮抗剂在治疗哮喘患儿中起抗炎作用.
作者：王新红；沈照波 刊期： 2005年第03期
目的:探讨更昔洛韦与西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果.方法:88例轮状病毒肠炎患儿随机分为更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组、对照组三组.结果:治疗3 d总有效率更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组、对照组分别为91.7%、92.9%、41.7%,差异有显著意义(x2=26.33,P<0.01).组间比较显示,更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组总有效率明显高于对照组(x2=17.73、15.90,P<0.01);更昔洛韦+西咪替丁组总有效率与更昔洛韦组比较差异无显著意义(x2=0.09,P>0.05),但显效率(64.3%)明显高于更昔洛韦组的36.1%(x2=5.0l,P<0.05).结论:更昔洛韦与西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效较好,值得临床应用.
作者：陈淑君；柳锡永；朱笑频 刊期： 2005年第03期
目的:通过血药浓度监测了解常用抗癫痫药在儿科临床应用中血药浓度与药物疗效及不良反应的关系,以防止或减少药物不良反应的发生.方法:采用FPA法测定228例癫痫患儿单一使用抗癫痫药物(AED)的血药浓度,并对药物剂量、疗效和药物不良反应的关系进行分析,所有患儿经过一年以上随访.结果:228例中192例(84.2%)在有效血药浓度范围内,癫痫发作控制有效183例(80.3%),发生不良反应55例(24.1%).结论:剂量过大和特异体质是抗癫痫药发生不良反应的主要原因;不同类型的AED所导致的不良反应有明显差异;选择抗癫痫药物类型不当和药物剂量过低是造成治疗效果不满意的重要因素.
作者：黄志；陈琼；梁颖文 刊期： 2005年第03期
目的:研究小儿肝炎Ⅰ号合荆的制备工艺及方法,并观察其治疗小儿黄疸肝炎的临床疗效.方法:建立小儿肝炎Ⅰ号合剂的制备方法及质控标准;并观察12l例黄疸患儿单独服用小儿肝炎Ⅰ号合荆的临床疗效.结果:本合荆制备工艺可行,质量控制可靠,总有效率为96.7%.结论:本合剂配方合理,疗效确切,无明显不良反应.
作者：张献菊；张茂 刊期： 2005年第03期
目的:观察匹多莫德防治小儿哮喘的疗效.方法:30例哮喘患儿在常规治疗基础上,加用匹多莫德治疗进行疗效现察,测定治疗前后血CD4+、CD+8、CD4+/CD+8值.结果:加用匹多莫德后哮喘发作次数低于使用前,哮喘发作期加用匹多莫德治疗周期低于加用前.总有效率90.0%.治疗后T细胞亚群CD4+明显升高,CD+2明显降低,CD+4/CD+8值上升.结论:匹多莫德可调节T细胞亚群,降低小儿哮喘发作频率.
作者：黄荣卫；杨瑞怡；杨红雁；赵大鹏 刊期： 2005年第03期
儿科药学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
