刘棋明
目的:体外探讨ATRA和bFGF对成人骨髓间充质干细胞分化为神经元样细胞作用.方法:采用Ficoll-paque(1.077 g/ml)分离液从骨髓分离出人骨髓间充质干细胞,体外扩增,以bFGF/ATRA为诱导剂,再加入BME、BHA、DMSO,诱导期间观察细胞形态、数目的变化,并通过免疫细胞化学鉴定神经元烯醇化酶、神经丝蛋白、胶质纤维酸性蛋白的表达情况.结果:免疫细胞化学显示在此诱导条件下80%的细胞表达NSE,86%的细胞表达NF-M.结论:ATRA和bFGF能诱导MSCs分化为神经元样细胞,而且具有比其他作者报道的更高的阳性转化率.
作者：李云玲；李廷玉 刊期： 2002年第04期
乳糖酸红霉素属于大环内酯类抗生素,是临床上常用的抗生素之一.虽然在静滴红霉素时都加入维生素B12,但恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应仍普遍存在,致使红霉素的使用受到一定程度的限制.通过临床应用观察,目前有些药物能防治红霉素致胃肠道反应,且这些药物已广泛应用于临床,并取得很好的效果.现将这些药物分述如下:
作者：傅红 刊期： 2002年第04期
新生儿红斑在新生儿中较为常见,一般发生于生后数小时至数天,发生部位不一,常见于颈部、胸部、背部、臀部及四肢,不需特殊治疗,主要是加强皮肤护理.由于母婴同室的开设,家属参与护理新生儿的机会增多,传统习惯将新生儿包裹太多太紧,发生红斑部位新生儿皮肤抵抗力下降,极易发展成脓疱疮,并发全身感染.临床上除全身用药外,局部皮肤处理以前常用1/5000的高锰酸钾(PP)液洗澡,每日2～3次,但起效慢,治疗时间长.
作者：周敏 刊期： 2002年第04期
目的:观察氧气驱动雾化吸入肾上腺素佐治毛细支气管炎的疗效.方法:157例毛支炎患儿随机分为二组,对照组77例,用复方氯喘片治疗;治疗组80例,用6 L/min氧气驱动雾化吸入肾上腺素每次0.4～0.6 mg/kg,雾化吸入15 min,每日2～3次.两组其他常规如抗感染、吸氧等对症处理相同.观察两组临床症状体征消失时间.结果:治疗组有效率83.7%,明显优于对照组48.1%,(P＜0.01).结论:氧气驱动雾化吸入肾上腺素是佐治毛支炎安全有效的方法之一.
作者：刘棋明 刊期： 2002年第04期
目的:探讨维生素A对小儿麻疹的临床疗效.方法:治疗组在对照组治疗基础上加服维生素A,分别于治疗前后检测血清维生素A,并观察两组的临床疗效.结果:经治疗后治疗组血清维生素A明显高于对照组(P<0.01),治疗组住院天数、退热天数、咳嗽消退时间、腹泻消退时间均明显缩短(P<0.01),并发症明显减少(P<0.05).结论:维生素A治疗麻疹有利于麻疹的恢复.
作者：刘泉波；朱朝敏；李奇志；李欣 刊期： 2002年第04期
目的:观察西沙必利对早产儿胃肠功能的调节作用.方法:给32例早产儿口服西沙必利0.2 ml/(kg.次),一日4次干预治疗,与对照组比较,测定二种主要胃肠肽--胃动素、胃泌素,并检测血糖、体重变化及血胆红素浓度.结果:干预组早产儿首次黄便排出时间、活性炭排出时间较对照组均显著缩短,严重胃潴留发生率较对照组亦有所降低,但χ2检验无显著性意义.7日龄血浆胃动素浓度和血浆胃泌素浓度高于对照组,但无显著性意义.7日龄体重增加较对照组有显著性意义.5日龄血清胆红素浓度显著低于对照组.干预组20 例心电图监测,未发现QT间期延长.结论:西沙必利能增强早产儿胃肠动力功能,增加激素含量,促进体重增长,减轻早产儿黄疸程度,早产儿服用西沙必利较为安全的.
作者：屠文娟；瞿美琴；曹可仪；吴秀梅；丁翠君 刊期： 2002年第04期
目的:探讨思密达治疗母乳性黄疸的疗效.方法:治疗组在常规母乳喂养的基础上服用思密达,并与苯巴比妥对照组比较,观察疗效及血清总胆红素变化.结果:治疗组在治愈时间、7 d治愈率、血清胆红素日均下降值均明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P均＜0.05).结论:思密达治疗母乳性黄疸,疗效确切,适合基层医院使用.
作者：吴建文；罗明英 刊期： 2002年第04期
目的:评估静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎(RSV毛支)的临床疗效.方法:比较IVIG治疗组和常规治疗组患儿症状体征消失时间及住院天数.结果:IVIG治疗组喘憋和肺部体征消失时间明显缩短(P分别<0.01和<0.05),住院天数缩短不显著(P>0.05).结论:IVIG治疗RSV毛支临床疗效较确切,方便、安全,可作为佐治毛支的主要药物.
作者：李功厂；杨淑荣 刊期： 2002年第04期
目的:建立复方氯雷他定缓释胶囊中氯雷他定和硫酸伪麻黄碱含量的HPLC测定法.方法:色谱柱C18柱,流动相0.5%十二烷基硫酸钠-甲醇(18:82),检测波长257 nm.结果:硫酸伪麻黄碱浓度在0.1～1.6 mg/ml,氯雷他定浓度在4.2～67.2 μg/ml范围内线性良好;硫酸伪麻黄碱和氯雷他定的回收率分别为98.9%(RSD=0.81%)和99.1%(RSD=1.33%),n=9.结论:该方法简便、灵敏、准确,可作为该复方制剂的质量控制标准.
作者：黄薇薇；谭家风；王洪兰 刊期： 2002年第04期
对于超低出生体重儿(出生体重小于1 000 g)在围产期和新生儿期治疗的根本目的是在不发生神经功能障碍的情况下提高生存的机率.虽然诸如出生前预防性使用类固醇或外源性表面活性物质等措施有一定的疗效,但总的说来,整个超低出生体重儿进行预后仍然很差.
作者：舒仕瑜；吴季俭 刊期： 2002年第04期
目的:探讨更昔洛韦治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:对76例轮状病毒肠炎患儿随机分成两组,观察组用更昔洛韦治疗,采用临床症状、体征评分法.结果:观察组总评分显著下降(P＜0.01),治疗有效率显著提高(P＜0.05).结论:更昔洛韦治疗轮状病毒性肠炎临床疗效良好.
作者：王卓英；李娅风 刊期： 2002年第04期
复方甘草片是临床上常用的止咳化痰药物,有两种制剂(含阿片和氯化铵).如果小婴儿服用含阿片制剂后,可引起呼吸抑制,剂量过大可致死,需引起广大临床工作者注意.现将我们工作中遇到的6例报告如下.
作者：刘欣辉 刊期： 2002年第04期
目的:评价氨溴索静脉给药佐治毛细支气管炎的疗效.方法:选择毛支炎60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组常规抗感染、激素等治疗,治疗组在对照组基础上辅以氨溴索静脉治疗.结果:治疗组需人工吸痰次数明显减少,住院日缩短,喘憋、气促、肺部体征恢复情况明显优于对照组(P<0.01).结论:氨溴索静脉给药佐治毛细支气管炎疗效显著.
作者：黄英；彭东红；李渠北；张儒谊 刊期： 2002年第04期
感染性疾病是儿科常见的疾病,其转归与患儿的年龄、营养状况、致病菌的致病力、抗生素的合理应用、细菌耐药的变迁等因素有关,其中针对病原菌选用敏感的抗生素并合理应用是治愈疾病的关键.就抗菌治疗而言,尤应关注药物浓度与抗菌效果及毒副作用的关系.抗菌活性的持续时间是药代动力学及药效动力学两者内在关系的反映,根据抗生素的药物动力学可将其分为三种类型:①浓度依赖性并具有抗菌后效应特性者,如氨基苷类;②时间依赖性和极短的后效应者,如β-内酰胺类;③时间依赖性又有后效应者,如大环内酯类.以下我们就β-内酰胺类、氨基苷类、大环内酯类和氯霉素等抗生素临床合理使用的几个问题进行探讨.
作者：张园海；项如莲 刊期： 2002年第04期
目的:统计我院的MRSA发生率及耐药情况,寻找危险因素,减少MRSA医院感染的发病.方法:标准药敏纸片法.结果:MRSA占金黄色葡萄球菌感染率的16.3%(37/227).MRSA耐药率由高到低的顺序为:青霉素>红霉素>庆大霉素>头孢呋辛>复方磺胺>头孢唑啉,未发现耐万古霉素菌株.结论:MRSA感染首选万古霉素,或根据药敏结果选用敏感的药物或两种抗生素联用,不宜选用β-内酰胺类抗生素.
作者：肖玲；吴扬 刊期： 2002年第04期
苯巴比妥(Phemolbarbital, PB)为时程较长的镇静催眠类药物,因其脂溶性较低而显效较慢,即使静脉注射也要15～30 min才能出现中枢神经系统抑制作用,但作用持续时间较长,约为6～12 h,小儿T1/2约40～70 h,足月新生儿血清T1/2为82～103 h[1,2],其作用随剂量增大而增强,依次呈现镇静、催眠、抗惊厥及至全身麻醉,极大剂量则可抑制呼吸中枢.
作者：张秀荣；赵利；张莉 刊期： 2002年第04期
目的:分析本院抗感染药物应用趋势,为临床合理用药及药品的科学管理提供参考.方法:利用儿童病区药房微机管理系统提供的数据,统计各类抗感染药物消耗金额、数量并加以分析.结果:抗感染药物中消耗金额位于前3位的分别是头孢菌素类、青霉素类、抗病毒类.结论:头孢菌素类、青霉素类、抗病毒类在抗感染药物应用中占主要地位.
作者：程黎萍；朱光辉 刊期： 2002年第04期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将50例毛细支气管炎患儿随机分成两组,两组均采用综合治疗,观察组加用布地奈德(普米克令舒)雾化吸入,对治疗后症状、体征改善时间进行比较.结果:观察组缓解喘憋、缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组.结论:布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程.可以作为治疗毛细支气管炎的有效方法之一.
作者：贾黎红 刊期： 2002年第04期
药物不良事件(adverse drug event, ADE)是指由于应用药物而发生的危害患者的事件.儿童正处于生长发育旺盛时期,各个器官尚不成熟,各种功能尚不完善,对药物的耐受性较差,敏感性较强,极易发生药物危害.
作者：沈刚 刊期： 2002年第04期
目的:探讨治疗剂量阿米卡星对早产豚鼠耳蜗毒性损伤程度.方法:足月新生豚鼠、成年豚鼠各36只,早产豚鼠22只,对照组同期豚鼠各6只.按人类等效治疗剂量给予阿米卡星,每日一次共给予14天,分别在实验7、10、14 d及实验的第28、60 d处死5～8只、取耳蜗作光镜或/和电镜检查.结果:电镜显示在给药的第3 d早产豚鼠已出现毛细胞听毛倒伏和部分脱落,第5 d见毛细胞脱落,较足月新生、成年豚鼠严重.光镜显示同时间毛细胞缺失数早产组>新生组>成年组(P<0.05或P<0.01);实验第28 d缺失数继续增多,第60 d无恢复.结论:即使给予等效人类治疗剂量的阿米卡星,早产豚鼠耳毒性出现早且更严重.
作者：许红梅；王绍映 刊期： 2002年第04期
儿科药学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
