刘泉波；朱朝敏；李奇志；李欣
目的:探讨硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的治疗效果.方法:将83例毛支患儿随机分为观察组41例,对照组 42例,在相同综合治疗基础上,观察组加用 25%硫酸镁 0.1 ml/kg,每日1次,对比观察治疗效果.结果:两组气促缓解时间比较无显著性差异,观察组心率恢复正常、肺部哮鸣音消失及咳嗽消失时间较对照组明显缩短;观察组治愈率明显高于对照组.结论:硫酸镁是毛支治疗安全、有效的药物.
作者：黎晓兰；卢中朝；朱燕 刊期： 2002年第04期
对于超低出生体重儿(出生体重小于1 000 g)在围产期和新生儿期治疗的根本目的是在不发生神经功能障碍的情况下提高生存的机率.虽然诸如出生前预防性使用类固醇或外源性表面活性物质等措施有一定的疗效,但总的说来,整个超低出生体重儿进行预后仍然很差.
作者：舒仕瑜；吴季俭 刊期： 2002年第04期
新生儿红斑在新生儿中较为常见,一般发生于生后数小时至数天,发生部位不一,常见于颈部、胸部、背部、臀部及四肢,不需特殊治疗,主要是加强皮肤护理.由于母婴同室的开设,家属参与护理新生儿的机会增多,传统习惯将新生儿包裹太多太紧,发生红斑部位新生儿皮肤抵抗力下降,极易发展成脓疱疮,并发全身感染.临床上除全身用药外,局部皮肤处理以前常用1/5000的高锰酸钾(PP)液洗澡,每日2～3次,但起效慢,治疗时间长.
作者：周敏 刊期： 2002年第04期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将50例毛细支气管炎患儿随机分成两组,两组均采用综合治疗,观察组加用布地奈德(普米克令舒)雾化吸入,对治疗后症状、体征改善时间进行比较.结果:观察组缓解喘憋、缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组.结论:布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程.可以作为治疗毛细支气管炎的有效方法之一.
作者：贾黎红 刊期： 2002年第04期
目的:分析本院抗感染药物应用趋势,为临床合理用药及药品的科学管理提供参考.方法:利用儿童病区药房微机管理系统提供的数据,统计各类抗感染药物消耗金额、数量并加以分析.结果:抗感染药物中消耗金额位于前3位的分别是头孢菌素类、青霉素类、抗病毒类.结论:头孢菌素类、青霉素类、抗病毒类在抗感染药物应用中占主要地位.
作者：程黎萍；朱光辉 刊期： 2002年第04期
1 患儿镇静和镇痛的必要性ICU患儿焦虑和恐惧来自几个方面[1]:离开父母、有创性操作检查,机械通气、扰乱正常睡眠周期、陌生的环境.由于机械通气,肌松剂应用,面部粘贴胶布等,使我们不容易从表情来判断患者的不适程度..
作者：尹河华；康继红 刊期： 2002年第04期
目的:探讨解热镇痛药的使用状况和发展趋势.方法:应用DDDS排序及金额排序对我院1999年～2001年解热镇痛药的用量(DDDS)销售金额进行统计分析.结果:用药频度高的为对乙酰氨基酚,布洛芬的销售额处于首位.结论:我院解热镇痛药的使用情况较合理.
作者：陈华；李各芳；唐芬 刊期： 2002年第04期
目的:观察西沙必利对早产儿胃肠功能的调节作用.方法:给32例早产儿口服西沙必利0.2 ml/(kg.次),一日4次干预治疗,与对照组比较,测定二种主要胃肠肽--胃动素、胃泌素,并检测血糖、体重变化及血胆红素浓度.结果:干预组早产儿首次黄便排出时间、活性炭排出时间较对照组均显著缩短,严重胃潴留发生率较对照组亦有所降低,但χ2检验无显著性意义.7日龄血浆胃动素浓度和血浆胃泌素浓度高于对照组,但无显著性意义.7日龄体重增加较对照组有显著性意义.5日龄血清胆红素浓度显著低于对照组.干预组20 例心电图监测,未发现QT间期延长.结论:西沙必利能增强早产儿胃肠动力功能,增加激素含量,促进体重增长,减轻早产儿黄疸程度,早产儿服用西沙必利较为安全的.
作者：屠文娟；瞿美琴；曹可仪；吴秀梅；丁翠君 刊期： 2002年第04期
水痘是一种常见的急性病毒性传染病,临床上尚无特效药物治疗.笔者于1999年5月至2002年3月对40例水痘患儿,采用六神丸加大青叶煎剂混悬液外涂治疗,取得显著疗效,现报告如下.
作者：孙世玲；赵锦强 刊期： 2002年第04期
目的:统计我院的MRSA发生率及耐药情况,寻找危险因素,减少MRSA医院感染的发病.方法:标准药敏纸片法.结果:MRSA占金黄色葡萄球菌感染率的16.3%(37/227).MRSA耐药率由高到低的顺序为:青霉素>红霉素>庆大霉素>头孢呋辛>复方磺胺>头孢唑啉,未发现耐万古霉素菌株.结论:MRSA感染首选万古霉素,或根据药敏结果选用敏感的药物或两种抗生素联用,不宜选用β-内酰胺类抗生素.
作者：肖玲；吴扬 刊期： 2002年第04期
感染性疾病是儿科常见的疾病,其转归与患儿的年龄、营养状况、致病菌的致病力、抗生素的合理应用、细菌耐药的变迁等因素有关,其中针对病原菌选用敏感的抗生素并合理应用是治愈疾病的关键.就抗菌治疗而言,尤应关注药物浓度与抗菌效果及毒副作用的关系.抗菌活性的持续时间是药代动力学及药效动力学两者内在关系的反映,根据抗生素的药物动力学可将其分为三种类型:①浓度依赖性并具有抗菌后效应特性者,如氨基苷类;②时间依赖性和极短的后效应者,如β-内酰胺类;③时间依赖性又有后效应者,如大环内酯类.以下我们就β-内酰胺类、氨基苷类、大环内酯类和氯霉素等抗生素临床合理使用的几个问题进行探讨.
作者：张园海；项如莲 刊期： 2002年第04期
目的:探讨维生素A对小儿麻疹的临床疗效.方法:治疗组在对照组治疗基础上加服维生素A,分别于治疗前后检测血清维生素A,并观察两组的临床疗效.结果:经治疗后治疗组血清维生素A明显高于对照组(P<0.01),治疗组住院天数、退热天数、咳嗽消退时间、腹泻消退时间均明显缩短(P<0.01),并发症明显减少(P<0.05).结论:维生素A治疗麻疹有利于麻疹的恢复.
作者：刘泉波；朱朝敏；李奇志；李欣 刊期： 2002年第04期
目的:探讨治疗剂量阿米卡星对早产豚鼠耳蜗毒性损伤程度.方法:足月新生豚鼠、成年豚鼠各36只,早产豚鼠22只,对照组同期豚鼠各6只.按人类等效治疗剂量给予阿米卡星,每日一次共给予14天,分别在实验7、10、14 d及实验的第28、60 d处死5～8只、取耳蜗作光镜或/和电镜检查.结果:电镜显示在给药的第3 d早产豚鼠已出现毛细胞听毛倒伏和部分脱落,第5 d见毛细胞脱落,较足月新生、成年豚鼠严重.光镜显示同时间毛细胞缺失数早产组>新生组>成年组(P<0.05或P<0.01);实验第28 d缺失数继续增多,第60 d无恢复.结论:即使给予等效人类治疗剂量的阿米卡星,早产豚鼠耳毒性出现早且更严重.
作者：许红梅；王绍映 刊期： 2002年第04期
复方甘草片是临床上常用的止咳化痰药物,有两种制剂(含阿片和氯化铵).如果小婴儿服用含阿片制剂后,可引起呼吸抑制,剂量过大可致死,需引起广大临床工作者注意.现将我们工作中遇到的6例报告如下.
作者：刘欣辉 刊期： 2002年第04期
目的:探讨纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:两组均采用传统方法治疗,治疗组同时给予纳络酮治疗至症状消失.结果:临床症状评分明显减少,临床症状消失时间缩短,住院天数和死亡率无显著性差异,但对于控制惊厥和呼吸衰竭有明显疗效.结论:应用纳络酮治疗HIE疗效显著,未见明显副作用发生.
作者：王远明；卢道奋；刘玲；张路；马俊仙 刊期： 2002年第04期
目的:观察小剂量肝素佐治新生儿重症肺炎的疗效.方法:在吸氧、改善循环功能、抗感染等综合治疗基础上,对观察组26例重症肺炎新生儿加用小剂量肝素治疗,并与对照组26例比较.结果:治疗3 d后观察组在面色转红、呼吸困难消失或明显减轻、血氧饱和度及血气分析转为正常方面明显优于对照组,未见副作用(P<0.001).结论:小剂量肝素佐治新生儿重症肺炎是一种有效、安全的方法.
作者：严清华；杨扬 刊期： 2002年第04期
目的:建立复方氯雷他定缓释胶囊中氯雷他定和硫酸伪麻黄碱含量的HPLC测定法.方法:色谱柱C18柱,流动相0.5%十二烷基硫酸钠-甲醇(18:82),检测波长257 nm.结果:硫酸伪麻黄碱浓度在0.1～1.6 mg/ml,氯雷他定浓度在4.2～67.2 μg/ml范围内线性良好;硫酸伪麻黄碱和氯雷他定的回收率分别为98.9%(RSD=0.81%)和99.1%(RSD=1.33%),n=9.结论:该方法简便、灵敏、准确,可作为该复方制剂的质量控制标准.
作者：黄薇薇；谭家风；王洪兰 刊期： 2002年第04期
目的:了解苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠对癫痫患儿注意力的影响.方法:45例患儿随机分组服用这三种药物,分别在服药前及服药后6个月、1年、2年时用NJ22型注意力测试仪测试患儿的注意力,比较服药前后及三种药物间的注意力缺陷值变化.结果:三组患儿服药后6个月、1年、2年后注意力缺陷值改变不显著(P>0.05),三种药物间注意力缺陷值比较无显著差异(P>0.05).结论:三种药物单药常规剂量时对患儿注意力没有明显的不良影响.
作者：柴建农 刊期： 2002年第04期
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)个体化剂量治疗癫痫,减少药物不良反应.方法:总结我院癫痫门诊1999年8月～2001年10月应用VPA单药治疗癫痫患儿61例.结果:年龄9月～14岁,全身发作42例,部分发作19例;VPA治疗剂量 11.25～48.49 mg/(kg*d) ,平均剂量(22.92±7.83)mg/(kg*d),服药至目标剂量后4～9 d血浓度值(谷浓度)为24.50～163.00 mg/L,平均(69.75±20.75)mg/L.结论:VPA是广谱抗癫痫药,服药剂量存在明显的个体差异,早期测定药物稳态浓度很有必要.
作者：吴惧；钟佑泉；谢小丽；胡文广；吴梅 刊期： 2002年第04期
目的:观察孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)临床疗效.方法:52例CVA患儿随机分成2组,对照组常规给予酮替芬、布地奈德气雾剂,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,至临床症状消失后2周停药.结果:观察组总有效率为92.3%,对照组总有效率61.5%,χ2=4.54,P<0.05,差异有显著意义.结论:孟鲁司特治疗CVA有较好疗效.
作者：葛文传；糜丽珍；罗有昌；邵立鸿 刊期： 2002年第04期
儿科药学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
