孙银香；刘梓健；张建萍
目的:建立同时测定生脉散中人参皂苷Rb1、人参皂苷Rc、人参皂苷Rb2、人参皂苷Rd含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为ZORBAX Extend-C18,流动相为乙腈-0.1%甲酸(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为203 nm,柱温为30℃,进样量为10μl.结果:人参皂苷Rb1、人参皂苷Rc、人参皂苷Rb2、人参皂苷Rd的检测进样量线性范围分别为0.78~38.75、0.51~25.50、0.43~21.50、0.20~10.00μg(r分别为0.9996、0.9996、0.9997、0.9997);精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2%;加样回收率分别为96.6%~101.2%、97.0%~102.1%、99.1%~102.8%、96.3%~101.1%,RSD分别为1.6%、1.7%、1.3%、1.6%(n=6).结论:该方法简便、快速、稳定性和重复性好、精密度高,可用于生脉散的质量控制.
作者：平华 刊期： 2016年第12期
目的:探讨循证药学在连续性肾脏替代治疗(CRRT)期间抗凝药物治疗中协助实施佳治疗方案的作用.方法:以1例患者行CRRT期间出现血小板减少时抗凝药物治疗决策为例,介绍临床药师介入临床,通过循证药学方法结合临床数据,分析高出血风险及血小板减少患者行CRRT期间选用阿加曲班抗凝治疗的证据,并跟踪其疗效和安全性,对药物治疗过程进行综合评估的相关情况.结果:分析检索到高出血风险及血小板减少患者行CRRT期间选用阿加曲班抗凝治疗的文献共5篇,其中有1篇系统评价、1篇随机对照研究、3篇列队研究.将其佳证据应用到该例患者的临床实践中并取得了较好效果,患者血小板和凝血指标改善,无出血和栓塞并发症发生.结论:循证药学在CRRT期间抗凝治疗决策中可发挥重要作用.
作者：唐莲；姚慧娟；卜书红 刊期： 2016年第12期
目的:提高感冒伤风咳茶的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对制剂中防风、甘草进行鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中厚朴酚、和厚朴酚的含量:色谱柱为Phenomenex Luna C18,流动相为甲醇-水(77:23,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为294 nm,柱温为室温,进样量为5μl.结果:防风、甘草的TLC图斑点清晰,分离度好.厚朴酚、和厚朴酚检测质量浓度线性范围分别为3.13~100.2、3.05~97.6μg/ml(r=0.9999);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为98.2%~99.5%(RSD=0.5%,n=6)、98.6%~99.6%(RSD=0.4%,n=6).结论:经提高的标准可用于感冒伤风咳茶的质量控制.
作者：林清；符小英；林志绣 刊期： 2016年第12期
目的:探讨盐酸左氧氟沙星与卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液中混合的稳定性,以期为二者的临床配伍使用提供一定的参考.方法:采用高效液相色谱法同时测定.色谱柱为Phenomenex Gemini C18,流动相A为乙腈、流动相B为0.01 mol/L磷酸二氢铵溶液(用磷酸调pH至3.0)(采用梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为295 nm(盐酸左氧氟沙星)、364 nm(卡络磺钠),柱温为35℃,进样量为20μl.考察二者在0.9%氯化钠注射液中混合后的含量、外观和溶液pH值的变化.结果:盐酸左氧氟沙星、卡络磺钠检测质量浓度线性范围分别为7.03~80.06、1.70~34.04μg/ml(r=0.9995、0.9998);精密度、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率分别为98.75%~100.63%、98.00%~100.83%,RSD分别为0.65%、0.99%(n=9);二者在0.9%氯化钠注射液中混合后常温放置6 h内,含量未见明显降低,混合溶液外观和pH值未见明显变化.结论:盐酸左氧氟沙星与卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液中混合后,室温放置6h内较稳定,临床可协同配伍使用.
作者：魏秀美 刊期： 2016年第12期
目的:探讨左甲状腺素对桥本氏甲状腺炎患者辅助性T淋巴细胞的影响.方法:选择51例桥本氏甲状腺炎患者作为左甲状腺素组,另同期选择30名健康人作为对照组.左甲状腺素组患者给予左旋甲状腺素钠片25~50μg,口服,每日1次,根据甲状腺功能调整用药剂量,待甲状腺功能正常后,以此剂量维持治疗,连用90 d.观察左甲状腺素组患者治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平和Th17细胞占外周血CD4+T细胞百分率(Th17/CD4+),并与对照组进行比较,分析Th17/CD4+与甲状腺功能的相关性.结果:治疗后,左甲状腺素组患者Th17/CD4+显著低于同组治疗前,但高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);TSH水平显著低于同组治疗前,FT3、FT4水平均显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).左甲状腺素组患者Th17/CD4+与甲状腺功能具有正相关性(r=0.815,P<0.05).结论:左甲状腺素可显著降低桥本氏甲状腺炎患者的Th17/CD4+、TSH水平,升高FT3、FT4水平,且Th17/CD4+与桥本氏甲状腺炎的发生发展具有相关性.
作者：李先莉；徐健；吴让兵 刊期： 2016年第12期
目的:分析济源地区野生品系冬凌草中的挥发性成分.方法:采用顶空固相微萃取(HS-SPME)法对河南省济源地区43种野生冬凌草地上部分中的挥发性成分进行提取,采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)法检测成分,采用面积归一化法计算各成分的相对含量.结果:43种野生冬凌草挥发性成分的种类和相对含量具有明显差异,种类在0~11种之间,相对含量在0~84.03%之间;石竹烯、石竹烯氧化物、二氢猕猴桃内酯、植酮和百秋李醇在多种不同品系野生冬凌草的挥发性成分中存在,是其主要成分;其挥发性成分的主要结构类型由萜烯类、酮类、醇类和酯类组成,此外在个别品系冬凌草中还含有少量的脂肪酸类,如棕榈酸、油酸和亚油酸.结论:济源地区不同品系野生冬凌草内在质量存在一定差异.
作者：李高申；刘文；张伟；郭梅珍；尹震花 刊期： 2016年第12期
目的:系统评价康莱特注射液联合放疗用于非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性,以为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBase、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,收集康莱特注射液联合放疗用于NSCLC疗效和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用改良后的Jadad量表进行质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入9项RCT,合计561例患者.Meta分析结果显示,康莱特注射液联合放疗能显著提高有效率[OR=2.99,95%CI(2.07,4.31),P<0.001]、生存质量改善率[OR=3.74,95%CI(2.36,5.92),P<0.001]和降低放射性肺炎发生率[OR=0.23,95%CI(0.12,0.47),P<0.001]、放射性食管炎发生率[OR=0.10,95%CI(0.05,0.21),P<0.001],与单纯放疗比较差异均有统计学意义.结论:康莱特注射液联合放疗用于NSCLC的疗效和安全性均优于单纯放疗.
作者：连宝涛；黄超原；庄振杰；廖柳；曹洋 刊期： 2016年第12期
目的:系统评价胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的疗效和安全性,以为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、Web of science、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集胆舒胶囊对比其他药物治疗慢性胆囊炎的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入12项RCT,合计1140例患者.Meta分析结果显示,胆舒胶囊组患者治疗慢性胆囊炎的治愈率高于对照组,两组比较差异有统计学意义[RR=1.62,95%CI(1.33,1.96),P<0.001];胆舒胶囊组患者的总有效率高于熊去氧胆酸片组[RR=1.37,95%CI(1.14,1.64),P<0.001]、消炎利胆片组[RR=1.40,95%CI(1.24,1.58),P<0.001]、金胆片组[RR=1.13,95%CI(1.04,1.23),P=0.005]和胆宁片组[RR=1.16,95%CI(1.05,1.28),P=0.004],各组比较差异均有统计学意义.胆舒胶囊不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义[RR=0.20,95%CI(0.12,0.34),P<0.001].结论:胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的疗效和安全性均较好.
作者：袁雁苓；张李华；刘晓蓉；饶凡 刊期： 2016年第12期
目的:建立测定联苯苄唑原料药中有关物质的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Kromasil C18,流动相为甲醇-0.02 mol/L磷酸(用三乙胺调节pH至7.5)(70:30,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为258 nm,进样量为20μl,柱温为40℃.结果:联苯苄唑、杂质A(联苯苄醇)和杂质B(4-C异构体)的检测质量浓度线性范围均为0.05~0.25μg/ml(r分别为0.9996、0.9997、0.9995);检测限分别为8.2、7.5、8.4 ng/ml,定量限分别为27.1、24.7、27.8 ng/ml;精密度、重复性试验的RSD<1%;杂质B加样回收率为95.13%~101.29%,RSD=1.89%(n=9);3批样品中均检出杂质A和杂质B.结论:该方法准确、灵敏度高、重复性好,可用于联苯苄唑原料药中有关物质的测定.
作者：韩春晖；裘一兰；栾爽；耿欣 刊期： 2016年第12期
目的:建立测定强力枇杷露中薄荷脑含量的方法.方法:采用顶空气相色谱法.色谱柱为HP-INNOWax毛细管柱,柱温为恒温80℃,进样口温度为150℃,检测器为氢火焰离子化检测器,检测器温度为250℃,氮气流速为0.8 ml/min,恒定流量、不分流,顶空进样量为1 ml,顶空瓶平衡温度为80℃,平衡时间为20 min.结果:薄荷脑的检测质量浓度线性范围为2.486~24.86μg/ml(r=0.9999);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率为95.4%~99.8%,RSD=1.5%(n=9).结论:该方法简便、准确,可用于测定强力枇杷露中薄荷脑的含量.
作者：关晓娟；吴查青 刊期： 2016年第12期
目的:考察妇科止带胶囊在加速和室温条件下的稳定性.方法:采用高效液相色谱法测定制剂中盐酸小檗碱的含量:色谱柱为Diamonsil C18,流动相为甲醇-0.7%三乙胺(磷酸调pH至3)(50:50,V/V),流速为1 ml/min,检测波长为265 nm,柱温为45℃,进样量为5μl.按2015年版《中国药典》方法考察制剂的水分、崩解时限、加速稳定性、长期稳定性.结果:盐酸小檗碱检测质量浓度线性范围为0.0217~0.1736 mg/ml(r=0.9999);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率为97.24%~101.73%(RSD=1.72%,n=6).结论:该制剂水分、崩解时限、加速稳定性、长期稳定性均符合质量标准.
作者：谢元春；郑林；李勇军；刘丽娜；袁野 刊期： 2016年第12期
目的:建立同时测定赤子爱胜蚓药材中尿嘧啶、次黄嘌呤、黄嘌呤、尿苷、腺苷含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Venusil XBP C18,流动相为50%甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为254 nm,柱温为30℃,进样量为10μl.结果:尿嘧啶、次黄嘌呤、黄嘌呤、尿苷、腺苷检测进样量线性范围分别为0.05~1.60μg(r=0.9991)、0.05~1.60μg(r=0.9993)、0.002~0.010μg(r=0.9991)、0.0075~0.24μg(r=0.9999)、0.0250~0.80μg(r=0.9990);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3%;加样回收率分别为98.30%~100.76%(RSD=0.8%,n=9)、98.68%~100.96%(RSD=0.8%,n=9)、95.16%~97.67%(RSD=0.9%,n=9)、96.15%~99.57%(RSD=1.5%,n=9)、96.39%~101.93%(RSD=1.8%,n=9).结论:该方法操作简便、稳定、重复性好,可用于赤子爱胜蚓药材中尿嘧啶、次黄嘌呤、黄嘌呤、尿苷、腺苷含量的同时测定.
作者：张彬；李倩；党爱华 刊期： 2016年第12期
目的:探讨抗结核药致药物性肝损伤的危险因素,为药物性肝损伤的防治提供科学依据.方法:采用回顾性分析的方法,调查410例抗结核药治疗病例,并采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析抗结核药治疗中可能诱发药物性肝损伤的危险因素.结果:单因素回归分析提示性别、肝病史、饮酒史、营养不良与发生药物性肝损伤具有相关性;多因素回归分析显示,女性(OR=2.320,P=0.021)、有肝病史(OR=4.332,P=0.006)、有饮酒史(OR=4.512,P=0.003)、有营养不良(OR=3.202,P=0.015)为抗结核药致药物性肝损伤的危险因素,危险程度为有饮酒史>有肝病史>有营养不良>女性.结论:女性、有肝病史、有饮酒史、有营养不良患者使用抗结核药致药物性肝损伤的风险更高,基于相关危险因素的药物性肝损伤预防有助于改善患者的临床症状,减少不良反应发生.
作者：何涛；汪峰；唐武 刊期： 2016年第12期
目的:为临床合理应用羟乙基淀粉(HES)及防范相关不良反应发生提供参考.方法:回顾性分析某院2014年7月住院患者使用HES的情况,考察其用法用量、适应证等情况及用药前后肾功能、凝血功能等监测指标变化,并评价其使用合理性.结果:该院所用HES为HES 200/0.5氯化钠注射液,为第二代HES.347例患者中,295例在用药前监测了肾功能指标,结果正常,21例在用药后监测了肾功能指标,结果正常;同时,326例在用药前后监测了凝血功能指标,结果均正常.该院HES未用于有严重脓毒症、肾功能不全及有凝血功能障碍的患者.结论:使用HES存在肾损害和引起凝血功能障碍的风险,故用药前后应密切监测相关指标,防范不良反应的发生;并且在其临床应用中需严格掌握适应证、用法用量和注意事项.另外,建议改用安全性较高的第三代HES替换第二代HES.
作者：胡霓霓；陈琳；王柯静 刊期： 2016年第12期
目的:优化和提高麝香祛痛搽剂的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对制剂中龙血竭、地黄进行定性鉴别.测定制剂总固体和醚溶性提取物的质量分数.采用气相色谱法测定制剂中麝香酮的含量:色谱柱为Thermo-TG-WAXMS毛细管柱,采用程序升温,检测器为氢火焰离子化检测器,检测器温度为250℃,进样口温度为200℃,载气为高纯氮气,流速为1.0 ml/min,分流比为5:1,进样量为1μl.结果:龙血竭、地黄的TLC图斑点清晰,分离度好.各批样品总固体≥0.6%,醚溶性提取物≥3.0%.麝香酮检测质量浓度线性范围为15.21~243.36μg/ml(r=0.9998);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率为97.70%~99.63%(RSD=0.78%,n=6).结论:经优化和提高的标准可用于麝香祛痛搽剂的质量控制.
作者：张楠；雷成康 刊期： 2016年第12期
目的:系统评价茵栀黄口服液辅助治疗新生儿黄疸的有效性和安全性,以为临床提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、Medline和EMBase,收集在常规治疗(对照组)的基础上加用茵栀黄口服液(试验组)治疗新生儿黄疸有效性和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用改良后的Jadad量表进行质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入12项RCT,合计1585例患儿.Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[OR=0.19,95%CI(0.12,0.30),P<0.001]、血清总胆红素变化情况[MD=-40.78,95%CI(-42.68,-38.89),P<0.001]、胆红素下降至正常所需时间[MD=-2.56,95%CI(-2.72,-2.40),P<0.001]均显著优于对照组,差异均有统计学意义;不良反应方面有3项研究报道试验组部分患儿出现呕吐、轻度腹泻等症状,但不影响治疗.结论:茵栀黄口服液辅助治疗新生儿黄疸有效性较好,不良反应轻微.
作者：唐文；谭建玲；贾亮亮；金桂兰 刊期： 2016年第12期
目的:建立同时测定苏子油胶丸中5种不饱和脂肪酸含量的方法.方法:采用气相色谱法,以α-亚麻酸甲酯为内参物,分别计算α-亚麻酸甲酯与棕榈酸甲酯、硬脂酸甲酯、油酸甲酯、亚油酸甲酯的相对校正因子,由此测定并计算上述5种不饱和脂肪酸的含量.色谱柱为Agilent Innowax毛细管柱,检测器为氢火焰离子化检测器(FID),进样口温度为230℃,检测器温度为250℃,气体流速为20 ml/min(氮气)、40 ml/min(氢气)、350 ml/min(空气),分流比为30:1,柱温为190℃,进样量为1μl.结果:α-亚麻酸甲酯、棕榈酸甲酯、硬脂酸甲酯、油酸甲酯、亚油酸甲酯检测进样量线性范围分别为0.018~0.792μg(r=0.9994)、0.0016~0.0176μg(r=0.9993)、0.0056~0.2464μg(r=0.9999)、0.003~0.132μg(r=0.9990)、0.018~0.792μg(r=0.9998);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<5%;加样回收率分别为98.990%~101.070%(RSD=0.720%,n=6)、99.599%~100.699%(RSD=0.368%,n=6)、98.996%~101.680%(RSD=1.240%,n=6)、99.813%~100.963%(RSD=0.434%,n=6)、97.185%~99.602%(RSD=0.874%,n=6).结论:该方法操作简便、稳定、重复性好,可用于苏子油胶丸中棕榈酸甲酯、硬脂酸甲酯、油酸甲酯、亚油酸甲酯、α-亚麻酸甲酯含量的同时测定.
作者：伍静玲；仲海洁；胡军华；于桂芳；黄文哲；王振中；肖伟 刊期： 2016年第12期
目的:提升《天然药物学基础》的教学质量,帮助学生更好地掌握识别常用天然药物的基本技能.方法:应用比较法整合该课程的教学内容,组织课堂教学,并对其教学成效进行评价.结果:通过异中求同和同中求异的比较,打破传统的教材体系,将具有可比性的内容整合到一起.异中求同比较包括比较整理入药部位相似的药材、比较整理具有同一典型性状特征的药材;同中求异比较包括总体性状相近药材的比较、同一药材不同来源的性状比较、药名近似药材的比较、贵重药材正品与伪品的性状比较.还通过在不同类型课程、不同教学环节的教学中运用比较法来引导学生学会用比较的思维获得知识.结论:通过在《天然药物学基础》教学中应用比较法,学生成绩和学习能力得到提升.建议应用比较法要适度、适时,坚持以学生为中心开展比较教学,还要以发展的眼光研究和应用比较法.
作者：姚婷 刊期： 2016年第12期
目的:建立同时测定野生刺五加果和根中5种主要成分紫丁香苷、绿原酸、刺五加苷E、异嗪皮啶和槲皮素-3-鼠李糖苷含量的方法.方法:采用超高效液相色谱法.色谱柱为Waters ACQUITY UPLC HSS T3,流动相为乙腈-0.3%磷酸(梯度洗脱),流速为0.2 ml/min,检测波长为300 nm,柱温为30℃,进样量为10μl.结果:紫丁香苷、绿原酸、刺五加苷E、异嗪皮啶、槲皮素-3-鼠李糖苷检测质量浓度线性范围分别为24.56~184.2μg/ml(r=0.9993)、18.454~138.405μg/ml(r=0.9993)、8.416~63.12μg/ml(r=0.9997)、3.286~24.645μg/ml(r=0.9993)、2.522~18.915μg/ml(r=0.9998);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<1%.刺五加果中上述5种成分的加样回收率分别为99.14%~100.50%(RSD=0.48%,n=6)、99.03%~100.45%(RSD=0.50%,n=6)、99.22%~100.44%(RSD=0.44%,n=6)、99.80%~100.80%(RSD=0.44%,n=6)、99.76%~101.10%(RSD=0.51%,n=6);刺五加根中上述前4种成分的加样回收率分别为99.21%~101.20%(RSD=0.73%,n=6)、99.81%~101.20%(RSD=0.52%,n=6)、100.00%~101.80%(RSD=0.62%,n=6)、99.22%~100.40%(RSD=0.47%,n=6).结论:该方法操作简便、稳定、重复性好,可用于野生刺五加果和根中紫丁香苷、绿原酸、刺五加苷E、异嗪皮啶和槲皮素-3-鼠李糖苷含量的同时测定.
作者：姚慧敏；关颖丽；朱俊义；葛延杰；黄媛；张萌 刊期： 2016年第12期
目的:对我校《中药炮制学》理论教学和实验教学的运行情况进行总结,为《中药炮制学》教学模式的改革提供参考和借鉴.方法:采用教学软件、教学视频等现代化教学方法和手段丰富理论教学内容;运用理论联系实际的教学方法,激发学生学习兴趣;在教学中引入科研成果,培养学生科研思维.改变了实验教学以传统验证性实验为主的教学模式,增加了设计性实验的学时和分值;改变了传统的平时成绩评价方法,采用形成性评价方法进行评价.结果:学生在学习过程中既学会了理论知识,又培养了分析问题和解决问题的能力,变被动学习为主动学习,从而取得了满意的教学效果.结论:《中药炮制学》教学应转变传统观念,注重科研与教学相结合;提高设计性实验在实验教学中的地位,以激发学生的学习兴趣,增强学生的实践能力,提高教学质量.
作者：王艳；窦志英；王晖；刘亚男；李佳玮；马琳 刊期： 2016年第12期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
