王柏强；刘福；何效平；曾芝兰；罗飞；罗巧林
目的：研究辛伐他汀对老年小鼠心肌缺血再灌注（IR）时氧化应激及细胞凋亡的影响。方法：取老年小鼠随机分为假手术组（磷酸盐缓冲液）、模型组（磷酸盐缓冲液）和辛伐他汀低、中、高剂量组（2.5、5、20 mg/kg），每组14只。各组小鼠于造模前ip相应药物7 d，每天1次。除假手术组外其余各组小鼠复制IR模型。检测各组小鼠心肌梗死面积比例、心肌细胞凋亡率、心肌组织中凋亡基因Caspase-3活性、Bax和Bcl-2蛋白表达、蛋白激酶B（Akt）磷酸化水平、血清中丙二醛（MDA）含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果：与假手术组比较，模型组小鼠心肌梗死面积比例、心肌细胞凋亡率、Caspase-3活性、Bax蛋白表达和MDA含量均增加，Bcl-2蛋白表达、Akt磷酸化水平和SOD活性均降低（P＜0.01）；与模型组比较，辛伐他汀高剂量组小鼠心肌梗死面积比例、心肌细胞凋亡率、Caspase-3活性、Bax蛋白表达、MDA含量均降低，Bcl-2蛋白表达、Akt磷酸化水平、SOD活性均升高（P＜0.01）；辛伐他汀低、中剂量组小鼠上述指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：辛伐他汀能显著减轻老年小鼠心肌IR损伤，其机制可能与抑制心肌细胞凋亡和氧化应激产物生成有关。
作者：廖小龙；王首红；王中华；郭伟新；温剑艺；覃铁和 刊期： 2016年第19期
目的：为我国基于移动端的网上药店的发展提供参考。方法：利用SWOT（优势、劣势、机会、威胁）分析法，对我国基于移动端的网上药店的发展情况进行分析并提出建议。结果与结论：我国基于移动端的网上药店包括由医药电商直接参与运营的垂直经营类，以提供信息为主（查询类）和以比较价格为主（比价类）的非垂直经营类。其具有能够突破时间和空间阻碍、优化信息展示、精确整合消费者信息、提高人效等优势；但也存在获取药品的及时性尚待提高、药品经营范围与销售功能受限、药学服务质量得不到有效保障、用户活跃度难以保证等劣势。面对移动电商市场规模逐年增长、市场发展潜力巨大的机遇，仍应注意移动端主要用户与主要购药人群不重叠、消费者信任度不高、医保政策壁垒尚未突破、医药类应用软件管理法规尚不健全等威胁。建议企业应进一步注重市场的精细化操作，政府主管部门应积极推动并落实相关法律法规的制订等。
作者：王婷 刊期： 2016年第19期
目的：为进一步规范治疗用生物制品类注射剂说明书提供参考。方法：收集马鞍山市疾病预防控制中心和马鞍山市中心医院2015年1－6月在用的32份治疗用生物制品类注射剂说明书，对其标注项信息进行汇总分析。结果与结论：在收集的32份治疗用生物制品类注射剂说明书中，药品名称、主要成分、性状、适应证、规格、用法用量、包装、有效期、执行标准、批准文号、生产企业等项的标注率均达100％；不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、药物相互作用、药动学、老年用药、贮藏等项标注率虽然也较高，但有些项缺乏具体说明内容；儿童用药、药物过量、毒理、警示语、临床试验等项的标注率较低，分别仅为56.25％、62.50％、59.38％、37.50％、18.75％；部分治疗用生物制品类注射剂说明书的修订不及时、项目内容不完整、书写不规范，临床医师和患者难以通过说明书获取足够的用药安全信息。建议生产企业应尽可能将生物制品类注射剂说明书项目内容标注完整，及时修订与补充说明书中的相关内容，规范与完善说明书。
作者：胡进平；胡志红；周成莉；李化冰；吴国琴 刊期： 2016年第19期
目的：研究参附强心丸对心肾综合征（CRS）模型大鼠心肌细胞中自噬相关蛋白LC3b和促凋亡基因Bax表达的影响。方法：取大鼠随机分为假手术组（水）、模型组（水）、阳性对照组（卡托普利片2.3 mg/kg）和参附强心丸高、中、低剂量组[13.2、6.6、3.3 g（生药）/kg]，每组10只，除假手术组外其余各组大鼠采用腹主动脉缩窄合并肾脏急性缺血再灌注法复制CRS模型；术后8周开始ig相应药物，每天1次，连续4周。末次给药后24 h检测各组大鼠血浆中肌酐（Cr）、醛固酮（ALD）含量和心肌组织中LC3b、Bax蛋白表达，计算心室指数，观察心肌组织形态学变化。结果：与假手术组比较，模型组大鼠血浆中Cr、ALD含量，心室指数和心肌组织中LC3b蛋白表达均明显升高（P＜0.05或P＜0.01）；心肌细胞出现胞浆红色缺失，心肌横纹排列紊乱，细胞间隙有纤维化加重等现象。与模型组比较，阳性对照组和参附强心丸高剂量组大鼠血浆中Cr、ALD含量（除阳性对照组）和心肌组织中LC3b蛋白表达均明显降低，心肌组织中Bax蛋白表达明显降低（P＜0.05或P＜0.01），心肌细胞病理变化得到改善；参附强心丸低、中剂量组大鼠的心室指数明显降低（P＜0.05）。结论：参附强心丸可降低CRS模型大鼠血浆中Cr、ALD含量，抑制心肌细胞的自噬和凋亡。
作者：李旭；王梓；郝迪；王蕾 刊期： 2016年第19期
目的：研究调经助孕胶囊对着床障碍小鼠胚泡着床位点数和雌、孕激素及其受体（ER、PR）的影响。方法：将48只妊娠小鼠随机分为正常对照组（生理盐水）、病理模型组（生理盐水）与调经助孕胶囊组（24 g/kg），每组16只，ig给药，每天1次，连续3 d。第4天上午9：00，除正常对照组小鼠外，剩余小鼠均sc米非司酮溶液0.1 ml复制着床障碍模型。第5天处死小鼠，观察各组小鼠胚泡着床位点数；放射免疫法测定血清雌二醇（E2）、孕酮（P）水平；免疫组化法测定子宫内膜ER、PR蛋白表达水平。结果：妊娠第5天，病理模型组小鼠胚泡着床位点数显著少于正常对照组，血清E2、P水平与子宫内膜ER、PR蛋白表达水平均显著低于正常对照组（P＜0.05）；调经助孕胶囊组小鼠胚泡着床位点数显著多于病理模型组，血清E2、P水平与子宫内膜ER、PR水平均显著高于病理模型组（P＜0.05）。结论：调经助孕胶囊可显著提高小鼠血清E2、P水平和ER、PR水平，增加胚泡着床位点数。
作者：王瑞杰；李晖；孙红；褚玉霞 刊期： 2016年第19期
目的：优化心力康颗粒中红参与丹参的混合醇提工艺。方法：以红参中3种人参皂苷Rg1、Re、Rb1和丹参中丹参酮ⅡA、丹酚酸B等5种成分的含量的加权系数综合评分为考察指标，以乙醇体积分数、加醇倍数和提取次数为考察因素，设计L9（34）正交试验优化混合醇提工艺并进行验证试验。结果：红参和丹参优混合醇提工艺为以6倍量70％的乙醇回流提取3次，每次2 h；验证试验中人参皂苷Rg1、Re、Rb1、丹参酮ⅡA和丹酚酸B的平均含量分别为3.9638、0.7573、4.9862、0.9647、27.6625 mg/g，综合评分为0.96（RSD＝1.26％，n＝3）。结论：采用多指标综合评分法结合正交试验优化的心力康颗粒中红参与丹参的醇提工艺稳定、合理、可行。
作者：王少辰；郭宇洁；任烨；吴红金；刘建勋 刊期： 2016年第19期
目的：制备叶酸（FA）修饰的长春新碱（VCR）纳米脂质体（VCR-nLip-FA）并考察其对人肝、肺癌细胞的作用。方法：采用硫酸铵梯度法制备VCR-nLip-FA，考察其粒径分布、Zeta电位、包封率、释放率。以人肝癌HepG2细胞、人肺癌A549细胞为例，比较VCR-nLip-FA和VCR-nLip的细胞摄取率和体外抑制效果（5～80μg/ml）。结果：VCR-nLip-FA的粒径分布为98.1～159.0 nm，平均粒径为132.2 nm，平均Zeta电位为－40.1 mV，平均包封率为（86.6±3.5）％（n＝4），24 h的累积释放率为（42.2±2.6）％。与VCR-nLip比较，A549细胞对VCR-nLip-FA的摄取率和VCR-nLip-FA对A549细胞活力的抑制作用差异无统计学意义（P＞0.05）；HepG2细胞对VCR-nLip-FA的摄取率和VCR-nLip-FA对HepG2细胞活力的抑制作用明显增加（P＜0.01），且抑制作用呈浓度依赖性。结论：所制备的VCR-nLip-FA可高效地将抗癌药物靶向到HepG2细胞，并高效地抑制其生长；但对A549细胞的作用无明显提高。
作者：寇卫政；杨晓煜；杨留中；杨丹；姬颖华 刊期： 2016年第19期
目的：为辨别使用和正确开发藏药湿生扁蕾与獐牙菜提供参考。方法：通过查阅古籍和译本，以“Swertia”“Effect”“Com-ponent”“湿生扁蕾”“獐牙菜”“化学成分”等为关键词，组合检索1986年1月－2016年1月在PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库中有关湿生扁蕾和獐牙菜化学成分、药理作用的相关文献，重点对二者在功效方面的基源归属、生境差异、化学成分进行整理。结果与结论：共查阅到相关文献95篇，其中有效文献29篇。在藏医药本草和译著里关于治疗“赤巴”“胆热”的湿生草类的功效基源归属更多趋向于獐牙菜（印度獐牙菜、川西獐牙菜、藏獐牙菜），而非湿生扁蕾，提示今后尚需进一步开展对二者细分差异化的研究。二者在生境、化学成分上的相似，为其药效一致性提供了依据。由于湿生扁蕾分布较局限，獐牙菜类种属较多、分布广泛，可从化学成分、药理作用进一步研究，以确定獐牙菜是否可以部分或完全替代藏药湿生扁蕾。
作者：卢年华；芦彦兆；赵慧巧；景明；陈正君 刊期： 2016年第19期
目的：分析药品小销售单元包装的现状，为规范药品包装提供参考。方法：根据《新编药物学》（第17版）和药品说明书的相关规定，对我院现有的373种口服药品，57种降血糖、降血脂、降血压口服药品以及6种第二类精神口服药品的小销售单元装量和使用天数进行统计、分析。结果：373种口服药品涉及的小销售单元包装有30种，其中常见的小销售单元装量分别为20、10、100粒/片/丸等，分别占总品种数的14.21％、14.21％、12.33％，使用天数在7 d以内的占总品种数的57.11％。57种降血糖、降血脂、降血压口服药品涉及的小销售单元包装有13种，其中常见的小销售单元装量分别为7、30、14、10粒/片/丸等，分别占总品种数的33.34％、14.04％、14.04％、14.04％，使用天数在14 d以内的占总品种数的85.97％，提示其包装装量多按照周剂量进行包装。6种第二类精神口服药品中有3种的小销售单元装量均为20粒/片/丸等，另外3种分别为10、7、6粒/片/丸等，其中有1种的使用天数超过7d。结论：药品小销售单元包装随意性较大，建议降血糖、降血脂、降血压口服药品的小销售单元按2周到1个月用量包装，第二类精神口服药品的小销售单元装量不得超过7d用量，且尽量按日剂量包装。
作者：张丽芳；武丹威；董迪；甄健存 刊期： 2016年第19期
目的：诠释孙思邈《千金翼方》对本草学的贡献。方法：以“孙思邈”“《千金翼方》”“本草学”等为关键词，组合检索1983－2015年在中国知网、万方、大医医学等数据库中的相关文献，对孙思邈在《千金翼方》中阐述的“采药时节第一”“药名第二”“药出州土第三”“用药处方第四”等4个方面进行阐述。结果与结论：共检索到相关文献50余篇，其中有效文献14篇。孙思邈《千金翼方》将本草学置于卷首是他宝贵经验的结晶，对本草学有着巨大的贡献。其中，“采药时节第一”是保证药物品质的真谛；“药名第二”是保证临床用药正确的根本；“药出州土第三”是保证药物疗效的基础；“用药处方第四”开创了药物按功能分类的新纪元。
作者：郭彩娥；李卫红；李晓燕；孔增科 刊期： 2016年第19期
目的：研究丹参酮胶囊对多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠糖脂代谢及血清性激素水平的影响。方法：选取90只雌性SD大鼠，随机分为正常组（蒸馏水）、模型组（蒸馏水）、阳性对照组（二甲双胍200 mg/kg）和丹参酮胶囊低、中、高剂量组（30、60、90 mg/kg），每组15只。除正常组外其余各组大鼠复制PCOS模型，建模后各组大鼠ig相应药物，每天1次，连续给药28 d。比较干预前、干预28 d后各组大鼠的排卵率，检测干预后各组大鼠体质量、脂肪湿质量、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、葡萄糖曲线下面积（AUC）、胰岛素敏感指数（HOMA-IR、ISI）和血清中促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）变化。结果：与正常组比较，模型组大鼠停止排卵，体质量、脂肪湿质量、FINS、FPG、葡萄糖AUC、HOMA-IR、FSH、LH、T均明显升高，ISI明显降低（P＜0.05）。与模型组比较，阳性对照组和丹参酮胶囊各剂量组大鼠干预后排卵率明显升高，体质量（丹参酮胶囊低剂量组除外）、脂肪湿质量（丹参酮胶囊低剂量组除外）、FINS、FPG、葡萄糖AUC、HOMA-IR、FSH、LH、T均明显降低，ISI明显升高（P＜0.05），其中丹参酮胶囊高剂量组和阳性对照组效果明显。结论：丹参酮胶囊能调节PCOS大鼠的糖脂代谢和血清性激素分泌紊乱。
作者：虎亚光；岳嘉；李金娟；刘建鸿；陈丽；张书楠 刊期： 2016年第19期
本刊讯对专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的药品价格谈判机制，是深化医药卫生体制改革、推进公立医院药品集中采购、降低广大患者用药负担的重要举措。2016年5月20日，首批国家药品价格谈判结果向社会公布，其中有慢性乙型肝炎一线治疗药物替诺福韦酯，非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼。与之前公立医院的采购价格比较，3种谈判药品价格降幅均在50％以上，与周边国家（地区）趋同。
作者： 刊期： 2016年第19期
目的：比较雷奈酸锶与甲状旁腺激素（1-34）对卵巢切除大鼠骨质量的影响。方法：80只SD大鼠，分别接受假手术（A组， n＝10）和双侧卵巢切除（B组，n＝70）手术，术后3个月B组大鼠随机分为7组，每组10只。分别sc生理盐水[0.9 g/（kg·d），B0组]；ig雷奈酸锶低、中、高剂量[0.45、0.9、1.35g/（kg·d），B1～B3组]；sc甲状旁腺激素（1-34）低、中、高剂量[30、60、90μg/（kg·d），连续给药5 d后停止给药2 d，B4～B6组]，A组大鼠给药方案同B0组。8周后处死所有大鼠，酶联免疫吸附法（ELISA）检测大鼠血清1型前胶原氨基末端肽（P1NP）、1型胶原C端肽（CTX-1）含量；骨密度仪检测第4腰椎骨密度；微电子计算机断层扫描（CT）检测松质骨相对体积（BV/TV）、骨小梁厚度（Tb.Th）、骨小梁数量（Tb.N）和骨小梁分离度（Tb.Sp）；压缩试验检测第5腰椎大载荷和弹性模量。结果：与A组比较，B0～B6组大鼠血清P1NP、CTX-1水平显著升高，第4腰椎骨密度、第5腰椎大载荷、弹性模量显著降低（P＜0.05）；B0组大鼠第4腰椎BV/TV水平显著降低、Tb.Sp水平显著升高（P＜0.05）。与B0组比较，B1～B3组大鼠第4腰椎骨密度、第5腰椎大载荷、弹性模量显著升高（P＜0.05）；B4～B6组大鼠P1NP含量、BV/TV、Tb.N水平、第4腰椎骨密度、第5腰椎大载荷、弹性模量显著升高，且高于B1～B3组（P＜0.05）；B1～B6组大鼠Tb.Sp水平显著降低，且B4～B6组低于B1～B3组（P＜0.05）。8组大鼠Tb.Th水平比较，B0～B6组大鼠CTX-1含量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：甲状旁腺激素（1-34）抑制去卵巢大鼠骨丢失、改善其椎体骨微观结构和生物力学性能的作用强于雷奈酸锶。
作者：冯云波；刘小坡；曹国龙；张沛；田发明 刊期： 2016年第19期
目的：为促进金纳米粒的进一步研究提供参考。方法：以“金纳米粒”“体内”“代谢”“Gold nanoparticles”“in vivo”“Metab-olize”等为关键词，组合检索1997－2015年在PubMed、OSA、ACS、SpringerLink、中国知网、万方、维普等数据库中的有关文献，对金纳米粒在体内吸收、分布、代谢、排泄等内容进行综述。结果与结论：共查询到相关英文文献300余篇、中文文献800余篇，其中有效文献29篇。金纳米粒的体内过程与其形状、粒径、表面电荷和表面修饰物有着紧密的关系，其在体内吸收与分布的量与粒径呈反比，影响其在体内代谢和排泄的两个重要因素是粒径和表面电荷。因此，可以根据不同情况，改变金纳米粒子的粒径、表面电荷、表面修饰物等，以达到提高靶向性、降低毒副作用的目的。
作者：徐世一；屈怀东；阎雪莹 刊期： 2016年第19期
目的：为快速运用利血平诱导抑郁模型筛选抗抑郁中药提供参考。方法：以“利血平”“抑郁症”“中药抗抑郁”“Reserpine”“Depression”“Antidepression drugs”“Depression and metabonomics”等为关键词，组合查询2004年1月－2016年4月在PubMed、中国知网、万方、维普、超星等数据库中关于利血平诱导的抑郁模型的实验研究文献，归纳总结后进行综述。结果：共检索到相关文献116篇，其中有效文献26篇。通过观察动物体质量变化及食物消耗情况、测量体温以及开场实验、强迫游泳实验、糖水偏好实验等结果和测定单胺类神经递质、代谢组学标志物等生化指标可以初步判定大鼠是否产生抑郁。大鼠腹腔注射利血平0.1～0.5 mg/kg适用于慢性抑郁症造模、4 mg/kg适用于急性抑郁症造模。结论：通过腹腔注射利血平可快速诱导抑郁模型，该模型可用于阐明中药治疗抑郁症的药效机制和为后期运用中药治疗抑郁症提供参考依据。
作者：宗阳；朱立静；孙冰婷；张倩；居文政 刊期： 2016年第19期
目的：促进重症监护室（ICU）病区药品的规范化管理。方法：分析比较智能药柜在我院ICU病区使用前后工作模式的变化及相关工作指标的数据变化（各3个月内），评价其使用效果。结果与结论：使用智能药柜后，病区基数药品管理由开放式改变成智能化、封闭式和权限式管理，药品库存和成本管理更科学，人员岗位设置更优化；在医嘱数量无差异的情况下，初始用药时间由约170 min缩短至约131 min（P＜0.05），每日备药时间和退药处理时间分别由（81.20±3.56）min缩短至（30.04±7.55）min、（9.18±2.79）min缩短至（6.47±4.66）min（P＜0.05）。智能药柜的使用提高了工作效率，规范了药品管理，促进了医疗安全，为开创病区药品管理的新模式提供了借鉴。
作者：王芳；李莎；卢旺；孙亚净；陈蕾 刊期： 2016年第19期
目的：为我国临床药师的职业发展和相关法律制度的建设提供参考。方法：介绍美国药师申请“卫生保健提供者地位”的背景、历程和现状，并从政治、经济和教育等角度分析和总结美国西海岸3个州（加利福尼亚州、华盛顿州和俄勒冈州）率先实现药师“卫生保健提供者地位”的原因，并探讨其通过国会立法所面临的机遇和挑战。结合我国临床药师发展现状，提出完善我国临床药师法律体制的建议。结果与讨论：美国药师“卫生保健提供者地位”率先在经济发达、药学教育先进、药学协会结盟积极推动的3个州获得立法承认。美国药师协会、美国卫生系统药师协会、美国药学院学会等全国性的药学组织已经结成联盟，正在积极推动药师“卫生保健提供者地位”通过国会立法得以确立。我国应重视临床药师相关法律制度的建设，尽快建立起一套完备、明确的临床药师法律制度，为我国临床药师的职业发展提供法律保障。
作者：李佳朋；刘阳；赵立波 刊期： 2016年第19期
目的：研究阿日很浩日-11味对小鼠急性酒精中毒的预防作用。方法：将48只小鼠随机分为模型组（羧甲基纤维素钠）和阿日很浩日-11味低、中、高剂量组[1.23、2.46、4.92 g（生药）/kg]，每组12只；各组小鼠均于ig相应药物30 min后ig 56％白酒，复制急性酒精中毒模型，测定小鼠翻正反射消失时间和翻正反射恢复时间。将160只小鼠同法分组、给药和造模，每组40只，分别于酒后0.5、1、2、3 h各选10只小鼠测定其血液中乙醇浓度和肝乙醇脱氢酶（ADH）活性；另选10只小鼠作为正常对照（ig羧甲基纤维素钠）。结果：与模型组比较，阿日很浩日-11味各剂量组小鼠翻正反射消失时间延长、翻正反射恢复时间缩短，酒后0.5、1、2 h血液中乙醇浓度降低、肝ADH活性升高（P＜0.05或P＜0.01），其中酒后1 h明显；酒后3 h，阿日很浩日-11味高剂量组小鼠血液中乙醇浓度降低、肝ADH活性升高（P＜0.05），其余剂量组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿日很浩日-11味对小鼠急性酒精中毒有一定的预防作用，并对酒后血液中乙醇浓度和肝ADH活性有一定的正向调节作用。
作者：包勒朝鲁；布仁；红梅；阿拉坦敖日格勒；金花；那生桑 刊期： 2016年第19期
目的：提高药师咨询工作质量，为患者提供实时、精准、全程的用药指导，促进合理用药。方法：介绍我院使用的电子化合理用药咨询系统（EPCS）的各项功能，并评价其实践应用效果。结果：该系统具有多维度的知识辅助系统、处方实时审核引擎、电子化咨询记录方法和药师工作量及质量统计分析模块，通过便捷的知识查询、处方审核、咨询记录、统计分析4大功能，显著提高了咨询工作的效率和准确性。与应用系统前比较，药师知识查询的速度提高了3.75倍，处方审核速度提高了4倍，咨询记录速度提高了6倍，工作量统计速度提高了20倍，对患者的回访率从0.03％提高到0.34％；咨询数量逐月上升；借助该系统还实现了对咨询问题类型及咨询人身份等的便捷的分类统计。结论：药师借助EPCS使咨询工作更加科学、高效、主动，促进了医院安全、合理用药。
作者：陈溪；邬蓉；陶霞；张莉；陈万生 刊期： 2016年第19期
目的：了解当前我国假药非法流通的特点与趋势，并提出相应的监管对策。方法：采用实证研究方法，对我国制售假药的3个典型案例（江苏无锡市互联网跨国制售假药案、上海市阿瓦斯汀眼药案和四川达州市假药案）进行分析，并对假药的来源和非法流通途径进行比较，找出药品监管中存在的问题。结果与结论：我国假药非法流通的主要原因是对国内的外资医疗机构药品流通监管缺失、城镇医疗机构药品流通监管不到位、互联网销售假药监管手段落后以及患者对药品虚假信息识别能力不强等。建议建立国内外资医疗机构的药品管理规范，完善对基层医疗机构的药品流通监管，建立药品物流（运输）的许可制度，增强对网络销售假药信息的监测，加大信息公开力度。
作者：张昊；陈光金 刊期： 2016年第19期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
