学术投稿

回药方剂回回脑梗通挥发油的超临界CO2流体萃取工艺优化及其成分分析

管恩爽;张万年;张霞;李佼宁;陈丽;张立明

关键词:回药方剂, 回回脑梗通, 挥发油, 正交试验, 超临界CO2流体萃取工艺, 肉桂醛含量, GC-MS, 成分分析
摘要:目的:优化治疗脑卒中的回药方剂回回脑梗通挥发油的超临界CO2流体萃取工艺,并对挥发油的成分进行分析鉴定。方法:以挥发油得率和肉桂醛含量为指标,以萃取压力、萃取温度和萃取时间为因素设计单因素试验和正交试验,并对优化后工艺进行验证试验;测定挥发油的理化指标;采用气相色谱-质谱法(GC-MS)并结合保留指数分析挥发油成分,以面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果:优萃取工艺为萃取压力30 MPa、萃取温度50℃、萃取时间100 min;验证试验中挥发油得率为4.8%(RSD=0.02%,n=3)、肉桂醛含量为2.0 mg/g(RSD=1.8%,n=3);挥发油的相对密度为1.05、折光率为1.52、酸值为28.13 mg(KOH)/g、碘值为74.47 g(I)/100 g、皂化值为54.20 mg(KOH)/g、过氧化值为19.42 meq/kg;GC-MS分析结果表明挥发油成分与文献保留指数相似度在80%以上的化合物共31个,其中鉴定了21个,占总挥发油的44%,已鉴定的化合物中相对百分含量较高的有反式肉桂醛(9.14%)、β-石竹烯(3.21%)、α-没药醇(3.11%)、β-没药烯(2.56%)等。结论:优化的萃取工艺稳定可行;本试验所得萃取工艺和成分分析结果可为该方的开发利用提供试验基础和参考依据。
中国药房杂志相关文献
  • 虎杖苷对大鼠肾纤维化的改善作用及其机制研究

    目的:研究虎杖苷对大鼠肾纤维化的改善作用及其机制。方法:将50只大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性组(贝那普利,5 mg/kg)和虎杖苷高、低剂量组(100、50 mg/kg),每组10只,除假手术组外,其余各组大鼠均采用单侧输尿管结扎法复制肾纤维化模型。造模成功后,各给药组大鼠ig相应药物,假手术组和模型组大鼠ig 0.5%羧甲基纤维素钠溶液,每天1次,连续4周。观察肾脏组织病理变化并进行评分,检测24 h尿蛋白和血清中尿素氮、肌酐水平,检测肾脏组织中羟脯氨酸含量以及转化生长因子β1(TGF-β1)、纤连蛋白(FN)mRNA的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠病理评分,24 h尿蛋白,血清中尿素氮、肌酐水平,肾组织中羟脯氨酸含量以及TGF-β1、FN mRNA表达水平均明显升高(P<0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠24 h尿蛋白,血清中尿素氮、肌酐以及肾组织中FN mRNA表达水平均明显降低;阳性组和虎杖苷高剂量组大鼠病理评分,肾组织中羟脯氨酸含量以及肾组织中TGF-β1 mRNA表达水平均明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:虎杖苷能够改善单侧输尿管结扎致大鼠肾纤维化,其机制可能与其下调肾脏组织中TGF-β1、FN mRNA表达有关。

    作者:王松;赵晓玉;陈成群;任清华;齐跃东 刊期: 2016年第19期

  • 还原响应型高载药量普朗尼克F127聚合物胶束的制备

    目的:制备还原响应型高载药量普朗尼克F127聚合物胶束。方法:对普朗尼克F127的疏水段引入甲基丙烯酸叔丁酯和半胱胺,合成强疏水性的巯基化衍生物F127-SH。利用薄膜水化法和巯基的氧化反应,制备载紫杉醇(PTX)的还原响应型高载药量普朗尼克F127聚合物胶束(F127-SS/PTX),检测其粒径、包封率、载药量,考察其在还原和非还原环境下的粒径变化和释药行为。结果:该胶束的平均粒径为(77.87±1.79)nm,包封率为(92.73±2.35)%,载药量为(16.25±0.99)%;在10 mmol/L二硫苏糖醇作用下,其粒径迅速增大,PTX释药速度显著增加。结论:成功制得还原响应型高载药量普朗尼克F127聚合物胶束。

    作者:串星星;印亚双;王学清 刊期: 2016年第19期

  • 野生与栽培黄管秦艽7种指标成分的比较研究

    目的:比较野生与栽培黄管秦艽中马钱苷酸、獐牙菜苦苷、6′-O-β-D-葡萄糖基龙胆苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷、异荭草苷和异牡荆苷7种指标成分的含量,为黄管秦艽的合理使用提供依据。方法:采用超高效液相色谱法。色谱柱为ACQUITY UPLC? BEH C18(50 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为甲醇-0.04%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为0.3 ml/min,检测波长为242 nm,柱温为30℃。结果:马钱苷酸、獐牙菜苦苷、6′-O-β-D-葡萄糖基龙胆苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷、异荭草苷和异牡荆苷进样量分别在2.1~537.1、1.05~270、0.92~236、11.1~2830、0.75~192、0.167~102、0.216~52.80μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r≥0.9995),平均回收率为97.72%~99.84%(RSD≤3.39%,n=6)。野生黄管秦艽中马钱苷酸、獐牙菜苦苷、6′-O-β-D-葡萄糖基龙胆苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷、异荭草苷的含量略高于栽培黄管秦艽,而异牡荆苷含量略低于栽培黄管秦艽,但差异均无统计学意义(P>0.05)。野生与栽培品中龙胆苦苷与马钱苷酸含量总和均高于2.5%,达到2015年版《中国药典》(一部)要求。结论:野生与栽培黄管秦艽7种指标成分的含量差异无统计学意义,且药典规定成分的含量都合格。

    作者:杨燕梅;马晓辉;吕培霖;卢有媛;林丽;王振恒;晋玲;朱田田 刊期: 2016年第19期

  • 32份治疗用生物制品类注射剂说明书标注项的调查与分析

    目的:为进一步规范治疗用生物制品类注射剂说明书提供参考。方法:收集马鞍山市疾病预防控制中心和马鞍山市中心医院2015年1-6月在用的32份治疗用生物制品类注射剂说明书,对其标注项信息进行汇总分析。结果与结论:在收集的32份治疗用生物制品类注射剂说明书中,药品名称、主要成分、性状、适应证、规格、用法用量、包装、有效期、执行标准、批准文号、生产企业等项的标注率均达100%;不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、药物相互作用、药动学、老年用药、贮藏等项标注率虽然也较高,但有些项缺乏具体说明内容;儿童用药、药物过量、毒理、警示语、临床试验等项的标注率较低,分别仅为56.25%、62.50%、59.38%、37.50%、18.75%;部分治疗用生物制品类注射剂说明书的修订不及时、项目内容不完整、书写不规范,临床医师和患者难以通过说明书获取足够的用药安全信息。建议生产企业应尽可能将生物制品类注射剂说明书项目内容标注完整,及时修订与补充说明书中的相关内容,规范与完善说明书。

    作者:胡进平;胡志红;周成莉;李化冰;吴国琴 刊期: 2016年第19期

  • 利血平诱导的抑郁模型的研究进展

    目的:为快速运用利血平诱导抑郁模型筛选抗抑郁中药提供参考。方法:以“利血平”“抑郁症”“中药抗抑郁”“Reserpine”“Depression”“Antidepression drugs”“Depression and metabonomics”等为关键词,组合查询2004年1月-2016年4月在PubMed、中国知网、万方、维普、超星等数据库中关于利血平诱导的抑郁模型的实验研究文献,归纳总结后进行综述。结果:共检索到相关文献116篇,其中有效文献26篇。通过观察动物体质量变化及食物消耗情况、测量体温以及开场实验、强迫游泳实验、糖水偏好实验等结果和测定单胺类神经递质、代谢组学标志物等生化指标可以初步判定大鼠是否产生抑郁。大鼠腹腔注射利血平0.1~0.5 mg/kg适用于慢性抑郁症造模、4 mg/kg适用于急性抑郁症造模。结论:通过腹腔注射利血平可快速诱导抑郁模型,该模型可用于阐明中药治疗抑郁症的药效机制和为后期运用中药治疗抑郁症提供参考依据。

    作者:宗阳;朱立静;孙冰婷;张倩;居文政 刊期: 2016年第19期

  • 辛伐他汀对老年小鼠心肌缺血再灌注时氧化应激及细胞凋亡的影响

    目的:研究辛伐他汀对老年小鼠心肌缺血再灌注(IR)时氧化应激及细胞凋亡的影响。方法:取老年小鼠随机分为假手术组(磷酸盐缓冲液)、模型组(磷酸盐缓冲液)和辛伐他汀低、中、高剂量组(2.5、5、20 mg/kg),每组14只。各组小鼠于造模前ip相应药物7 d,每天1次。除假手术组外其余各组小鼠复制IR模型。检测各组小鼠心肌梗死面积比例、心肌细胞凋亡率、心肌组织中凋亡基因Caspase-3活性、Bax和Bcl-2蛋白表达、蛋白激酶B(Akt)磷酸化水平、血清中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果:与假手术组比较,模型组小鼠心肌梗死面积比例、心肌细胞凋亡率、Caspase-3活性、Bax蛋白表达和MDA含量均增加,Bcl-2蛋白表达、Akt磷酸化水平和SOD活性均降低(P<0.01);与模型组比较,辛伐他汀高剂量组小鼠心肌梗死面积比例、心肌细胞凋亡率、Caspase-3活性、Bax蛋白表达、MDA含量均降低,Bcl-2蛋白表达、Akt磷酸化水平、SOD活性均升高(P<0.01);辛伐他汀低、中剂量组小鼠上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:辛伐他汀能显著减轻老年小鼠心肌IR损伤,其机制可能与抑制心肌细胞凋亡和氧化应激产物生成有关。

    作者:廖小龙;王首红;王中华;郭伟新;温剑艺;覃铁和 刊期: 2016年第19期

  • 药品安全监管的演化博弈与对策分析

    目的:提出加强药品安全监管的博弈策略,为药品监管部门提供决策参考。方法:基于演化博弈论的方法,构建药品安全监管演化博弈模型,对药品安全监管过程进行演化稳定性分析。结果与结论:药品安全监管的演化博弈结局有4种可能的策略组合,包括提供合格药品,监管;提供不合格药品,监管;提供合格药品,不监管;提供不合格药品,不监管。其具体向何方向演化主要取决于药品安全监管支付矩阵的参数值。药品安全监管的稳定状态与监管者的监管力度、监管成本,以及监管对象的安全投入成本、事故发生概率、事故处理成本等参数相关。后续提高药品安全监管效果的策略选择,包括加大惩处力度、提高监管技术、强化协调机制、倡导社会共治、强化企业自控和行业自律。

    作者:宋燕;甄天民 刊期: 2016年第19期

  • 藏药湿生扁蕾与獐牙菜的相关本草考证

    目的:为辨别使用和正确开发藏药湿生扁蕾与獐牙菜提供参考。方法:通过查阅古籍和译本,以“Swertia”“Effect”“Com-ponent”“湿生扁蕾”“獐牙菜”“化学成分”等为关键词,组合检索1986年1月-2016年1月在PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库中有关湿生扁蕾和獐牙菜化学成分、药理作用的相关文献,重点对二者在功效方面的基源归属、生境差异、化学成分进行整理。结果与结论:共查阅到相关文献95篇,其中有效文献29篇。在藏医药本草和译著里关于治疗“赤巴”“胆热”的湿生草类的功效基源归属更多趋向于獐牙菜(印度獐牙菜、川西獐牙菜、藏獐牙菜),而非湿生扁蕾,提示今后尚需进一步开展对二者细分差异化的研究。二者在生境、化学成分上的相似,为其药效一致性提供了依据。由于湿生扁蕾分布较局限,獐牙菜类种属较多、分布广泛,可从化学成分、药理作用进一步研究,以确定獐牙菜是否可以部分或完全替代藏药湿生扁蕾。

    作者:卢年华;芦彦兆;赵慧巧;景明;陈正君 刊期: 2016年第19期

  • 阿司匹林-β-环糊精包合物PLGA微球的制备及其质量控制

    目的:制备阿司匹林-β-环糊精包合物聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)微球,并进行质量控制。方法:首先制备阿司匹林-β-环糊精包合物,再通过乳化溶剂挥发法制备阿司匹林-β-环糊精包合物PLGA微球,检测载药微球的形态和粒径,计算包封率和累积释放度。以包封率为指标,采用正交试验优化搅拌速度、聚乙烯醇(PVA)浓度、PVA体积、投料比。结果:优处方工艺为搅拌速度4000 r/min、PVA浓度3%(g/100 ml)、PVA体积30 ml、投药比1∶10。所制微球为圆球形,表面光滑,包封率为(41.79±1.09)%,粒径较为均一,粒径范围为0.5~127.5μm;随着载药微球的降解,阿司匹林的释放速度较平缓,600 h内累积释放度为83%。结论:成功制得形态规则且具有缓释作用的阿司匹林-β-环糊精包合物PLGA微球。

    作者:卢建忠;刘婷婷;刘冬蕊;白璐;赵心洁;张诗晨;马宁 刊期: 2016年第19期

  • 中药多糖提取、分离纯化方法的研究进展

    目的:为中药多糖提取、分离纯化方法的进一步研究提供参考。方法:以“多糖”“提取”“分离纯化”“Polysaccharides”“Ex-traction”“Abruption”“Purification”等为关键词,组合查询2010-2015年PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献,对中药多糖提取、分离纯化方法进行综述。结果:共查阅到相关文献200余篇,其中有效文献34篇。多糖提取方法既有热水浸提法、酸碱浸提法、酶解提取法、微波辅助提取法、超声辅助提取法和超高压提取法等单一方法,也有超声微波辅助法、微波辅助酶法、超声波辅助酶法等联用方法。多糖分离纯化过程一般是先除杂,再对多糖组分进行分级纯化。分级纯化的常用方法有沉淀法、凝胶色谱法、阴离子交换色谱法、大孔树脂柱色谱法、超滤法等。结论:现阶段提取、分离纯化技术得到的多糖大多为粗制品,质量难以控制,故对中药多糖的提取、分离纯化方法还需要进一步研究。

    作者:李翠丽;王炜;张英;李继安;劳凤云 刊期: 2016年第19期

  • 马鞭草总苷对小鼠慢性非细菌性前列腺炎的影响及其抗炎、镇痛作用研究Δ

    目的:研究马鞭草总苷对小鼠慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的影响及其抗炎、镇痛作用。方法:取60只小鼠随机分为正常组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、阳性组(前列康片1.5 g/kg)和马鞭草总苷高、中、低剂量组(0.2、0.1、0.05 g/kg),每组10只,除正常组外,其余各组小鼠复制CNP模型;从造模第8天开始,各组小鼠ig相应药物,每天1次,连续21 d;观察小鼠前列腺组织白细胞数、卵磷脂小体密度和病理形态变化。分别取50只小鼠随机分为模型组(生理盐水)、阳性组(阿司匹林片0.3 g/kg或醋酸地塞米松片0.01 g/kg)和马鞭草总苷高、中、低剂量组(0.2、0.1、0.05 g/kg),ig给药,每天1次,连续7 d;进行二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验(阳性药物为阿司匹林片)和小鼠棉球肉芽肿实验(阳性药物为醋酸地塞米松片),测定小鼠耳廓肿胀度、肉芽肿净质量;进行小鼠醋酸扭体实验和小鼠热板舔足实验(阳性药物均为阿司匹林片),测定小鼠扭体潜伏期、20 min内扭体次数、痛阈值。结果:与模型组比较,各给药组小鼠前列腺组织白细胞数减少、卵磷脂小体密度升高,阳性组和马鞭草总苷高、中剂量组小鼠病理形态明显改善,多集中于0、Ⅰ级;阳性组和马鞭草总苷高、中剂量组小鼠耳廓肿胀度降低、肉芽肿净质量减少;各给药组小鼠20 min内扭体次数减少,阳性组和马鞭草总苷高剂量组小鼠扭体反应潜伏期延长、痛阈值提高,以上差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:马鞭草总苷对小鼠CNP具有改善作用,并表现出良好的抗炎、镇痛作用。

    作者:王琳琳;王灿;苗明三 刊期: 2016年第19期

  • 美国药师申请“卫生保健提供者地位”的介绍及对我国临床药师法律制度建设的启示Δ

    目的:为我国临床药师的职业发展和相关法律制度的建设提供参考。方法:介绍美国药师申请“卫生保健提供者地位”的背景、历程和现状,并从政治、经济和教育等角度分析和总结美国西海岸3个州(加利福尼亚州、华盛顿州和俄勒冈州)率先实现药师“卫生保健提供者地位”的原因,并探讨其通过国会立法所面临的机遇和挑战。结合我国临床药师发展现状,提出完善我国临床药师法律体制的建议。结果与讨论:美国药师“卫生保健提供者地位”率先在经济发达、药学教育先进、药学协会结盟积极推动的3个州获得立法承认。美国药师协会、美国卫生系统药师协会、美国药学院学会等全国性的药学组织已经结成联盟,正在积极推动药师“卫生保健提供者地位”通过国会立法得以确立。我国应重视临床药师相关法律制度的建设,尽快建立起一套完备、明确的临床药师法律制度,为我国临床药师的职业发展提供法律保障。

    作者:李佳朋;刘阳;赵立波 刊期: 2016年第19期

  • 比较雷奈酸锶与甲状旁腺激素(1-34)对卵巢切除大鼠骨质量的影响

    目的:比较雷奈酸锶与甲状旁腺激素(1-34)对卵巢切除大鼠骨质量的影响。方法:80只SD大鼠,分别接受假手术(A组, n=10)和双侧卵巢切除(B组,n=70)手术,术后3个月B组大鼠随机分为7组,每组10只。分别sc生理盐水[0.9 g/(kg·d),B0组];ig雷奈酸锶低、中、高剂量[0.45、0.9、1.35g/(kg·d),B1~B3组];sc甲状旁腺激素(1-34)低、中、高剂量[30、60、90μg/(kg·d),连续给药5 d后停止给药2 d,B4~B6组],A组大鼠给药方案同B0组。8周后处死所有大鼠,酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清1型前胶原氨基末端肽(P1NP)、1型胶原C端肽(CTX-1)含量;骨密度仪检测第4腰椎骨密度;微电子计算机断层扫描(CT)检测松质骨相对体积(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数量(Tb.N)和骨小梁分离度(Tb.Sp);压缩试验检测第5腰椎大载荷和弹性模量。结果:与A组比较,B0~B6组大鼠血清P1NP、CTX-1水平显著升高,第4腰椎骨密度、第5腰椎大载荷、弹性模量显著降低(P<0.05);B0组大鼠第4腰椎BV/TV水平显著降低、Tb.Sp水平显著升高(P<0.05)。与B0组比较,B1~B3组大鼠第4腰椎骨密度、第5腰椎大载荷、弹性模量显著升高(P<0.05);B4~B6组大鼠P1NP含量、BV/TV、Tb.N水平、第4腰椎骨密度、第5腰椎大载荷、弹性模量显著升高,且高于B1~B3组(P<0.05);B1~B6组大鼠Tb.Sp水平显著降低,且B4~B6组低于B1~B3组(P<0.05)。8组大鼠Tb.Th水平比较,B0~B6组大鼠CTX-1含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状旁腺激素(1-34)抑制去卵巢大鼠骨丢失、改善其椎体骨微观结构和生物力学性能的作用强于雷奈酸锶。

    作者:冯云波;刘小坡;曹国龙;张沛;田发明 刊期: 2016年第19期

  • 自动化药房系统应用于我院门诊药房的实践与体会

    目的:为我国医院现代化药房建设和发展提供参考经验,推动药房自动化系统在医院的应用。方法:通过介绍我院门诊药房自动化系统(快速发药机、智能存取机)的调试与应用情况及由此带来的药房管理的相应改变,提出我院自动化系统应用中存在的问题及相应的解决措施,并评价自动化系统在我院的应用效果。结果:配合自动化系统的使用,我院药学部调整了药房布局、对上机药品进行了调试优化、改进了加药和盘点操作、制订了门诊药房合理排班作业内容、建立了完整的药品有效期管理方案等;针对自动化系统出现的问题,制订了快速发药机和智能存取机规范的加药流程及相关作业书;针对自动化系统可能出现的故障制订了快速发药机加药、出药故障应急处理流程及智能存取机故障应急处理流程。经对相关指标进行评价,表明应用自动化系统并对其不断改进后,加药药师劳动强度降低(加药步行数由5634.6步/d减少至4087.8步/d),发药药师工作效率提高(高峰时段发药处方数由226.55张/h升高至311.55张/h),调配药师工作差错降低(调配内差数由54.75件/周减少至21.50件/周)。结论:门诊药房应用自动化系统后,规范了药房的调剂及人员管理等,已成为医院药学发展的必然趋势。但建议在应用过程中应对其不断进行调整及优化,以促进其发挥大效能。

    作者:张婷;陈迎平;张琳琳;凌柏;祁峰 刊期: 2016年第19期

  • 我院手术基数药品管理系统的功能与应用

    目的:构建手术基数药品管理系统,实现高效、准确地管理手术室药品的目标。方法:介绍我院研发的手术基数药品管理系统的各项功能,并对麻醉科使用该系统后的效果进行评价。结果与结论:该系统具有手术使用药品自动关联收费、自动生成标准化的麻醉药品处方、自动开具麻醉药品弃方及统计、汇总所用药品信息以供审核等功能。使用该系统后,处方不规范率由手写处方的12.7%降为电子化处方的0.1%,药品领用和核对时间分别由(8.5±1.6)min缩短为0 min、(7.6±1.0)min缩短为(2.9±0.9)min(P<0.05或P<0.01)。该系统规范了医师用药行为并提高了工作效率,杜绝了药品收费管理漏洞,实现了麻醉药品的账物相符,提高了处方合格率,完善了麻醉药品管理,且实现了药房与科室药品管理的一体化、自动化、智能化和全程监管。

    作者:李志;曲华;马加海 刊期: 2016年第19期

  • 药品小销售单元包装的现状分析

    目的:分析药品小销售单元包装的现状,为规范药品包装提供参考。方法:根据《新编药物学》(第17版)和药品说明书的相关规定,对我院现有的373种口服药品,57种降血糖、降血脂、降血压口服药品以及6种第二类精神口服药品的小销售单元装量和使用天数进行统计、分析。结果:373种口服药品涉及的小销售单元包装有30种,其中常见的小销售单元装量分别为20、10、100粒/片/丸等,分别占总品种数的14.21%、14.21%、12.33%,使用天数在7 d以内的占总品种数的57.11%。57种降血糖、降血脂、降血压口服药品涉及的小销售单元包装有13种,其中常见的小销售单元装量分别为7、30、14、10粒/片/丸等,分别占总品种数的33.34%、14.04%、14.04%、14.04%,使用天数在14 d以内的占总品种数的85.97%,提示其包装装量多按照周剂量进行包装。6种第二类精神口服药品中有3种的小销售单元装量均为20粒/片/丸等,另外3种分别为10、7、6粒/片/丸等,其中有1种的使用天数超过7d。结论:药品小销售单元包装随意性较大,建议降血糖、降血脂、降血压口服药品的小销售单元按2周到1个月用量包装,第二类精神口服药品的小销售单元装量不得超过7d用量,且尽量按日剂量包装。

    作者:张丽芳;武丹威;董迪;甄健存 刊期: 2016年第19期

  • 国务院办公厅印发《药品上市许可持有人制度试点方案》

    本刊讯国务院办公厅日前印发《药品上市许可持有人制度试点方案》(简称《方案》),对开展药品上市许可持有人制度试点工作作出部署。在北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东、四川等10省(市)开展试点工作。

    作者: 刊期: 2016年第19期

  • 747例医疗安全(不良)事件原因分析及对策

    目的:为杜绝类似医疗安全(不良)事件的重复发生或发展为更严重的医疗事故提供参考。方法:对某三级甲等医院2013年7月-2016年3月上报的医疗安全(不良)事件进行回顾性研究,剔除单纯的药品不良反应及输血反应,分析其原因及特点。结果:来源于医疗、护理及涉药相关的医疗安全(不良)事件有578件,占总数(747件)的77.38%;175件医疗相关不良事件中,前3位原因分别是基本技能缺陷、制度流程缺陷、沟通和宣教不足,分别占32.00%、24.00%、19.43%;医疗安全(不良)事件的发生与工作人员工作年限和资历关系密切,在来源于医疗、护理及涉药相关的578件医疗安全(不良)事件中,工作年限在5年内的工作人员不良事件发生率为71.11%,初级职称工作人员不良事件发生率为73.18%。结论:各类专业技术人员应严格执行各项流程和规章制度,在日常工作中加强交流沟通和各种宣教培训,努力提升自己的各项专业知识和技能,从而全面防范不良事件的发生。

    作者:邓毅;胡明;贺林;彭毓芳 刊期: 2016年第19期

  • 丹参酮胶囊对多囊卵巢综合征大鼠糖脂代谢及性激素的影响

    目的:研究丹参酮胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠糖脂代谢及血清性激素水平的影响。方法:选取90只雌性SD大鼠,随机分为正常组(蒸馏水)、模型组(蒸馏水)、阳性对照组(二甲双胍200 mg/kg)和丹参酮胶囊低、中、高剂量组(30、60、90 mg/kg),每组15只。除正常组外其余各组大鼠复制PCOS模型,建模后各组大鼠ig相应药物,每天1次,连续给药28 d。比较干预前、干预28 d后各组大鼠的排卵率,检测干预后各组大鼠体质量、脂肪湿质量、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、葡萄糖曲线下面积(AUC)、胰岛素敏感指数(HOMA-IR、ISI)和血清中促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠停止排卵,体质量、脂肪湿质量、FINS、FPG、葡萄糖AUC、HOMA-IR、FSH、LH、T均明显升高,ISI明显降低(P<0.05)。与模型组比较,阳性对照组和丹参酮胶囊各剂量组大鼠干预后排卵率明显升高,体质量(丹参酮胶囊低剂量组除外)、脂肪湿质量(丹参酮胶囊低剂量组除外)、FINS、FPG、葡萄糖AUC、HOMA-IR、FSH、LH、T均明显降低,ISI明显升高(P<0.05),其中丹参酮胶囊高剂量组和阳性对照组效果明显。结论:丹参酮胶囊能调节PCOS大鼠的糖脂代谢和血清性激素分泌紊乱。

    作者:虎亚光;岳嘉;李金娟;刘建鸿;陈丽;张书楠 刊期: 2016年第19期

  • 调经助孕胶囊对着床障碍小鼠胚泡着床位点数和雌、孕激素及其受体的影响Δ

    目的:研究调经助孕胶囊对着床障碍小鼠胚泡着床位点数和雌、孕激素及其受体(ER、PR)的影响。方法:将48只妊娠小鼠随机分为正常对照组(生理盐水)、病理模型组(生理盐水)与调经助孕胶囊组(24 g/kg),每组16只,ig给药,每天1次,连续3 d。第4天上午9:00,除正常对照组小鼠外,剩余小鼠均sc米非司酮溶液0.1 ml复制着床障碍模型。第5天处死小鼠,观察各组小鼠胚泡着床位点数;放射免疫法测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平;免疫组化法测定子宫内膜ER、PR蛋白表达水平。结果:妊娠第5天,病理模型组小鼠胚泡着床位点数显著少于正常对照组,血清E2、P水平与子宫内膜ER、PR蛋白表达水平均显著低于正常对照组(P<0.05);调经助孕胶囊组小鼠胚泡着床位点数显著多于病理模型组,血清E2、P水平与子宫内膜ER、PR水平均显著高于病理模型组(P<0.05)。结论:调经助孕胶囊可显著提高小鼠血清E2、P水平和ER、PR水平,增加胚泡着床位点数。

    作者:王瑞杰;李晖;孙红;褚玉霞 刊期: 2016年第19期

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