徐秀华;伍素琼
目的:观察川芎嗪注射液、α-酮酸联合左旋氨氯地平治疗慢性肾功能衰竭的疗效和安全性。方法:92例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组(46例)和对照组(46例)。所有患者均给予电解质、维生素及氨基酸、低盐低脂、降糖降脂、抗感染及纠正贫血等常规对症治疗。在此基础上,对照组患者口服复方α-酮酸片8片,每日3次+苯磺酸左旋氨氯地平片1片,每日1次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸川穹嗪注射液150 mg,加入5%葡萄糖250 ml中,静脉滴注,每日1次。两组疗程均为3个月。观察两组患者的临床疗效,治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素(CysC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者BUN、Scr、CysC、LDL-C、TC、TG比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者BUN、Scr、LDL-C、TC、TG均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,CysC显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,川芎嗪注射液、α-酮酸联合左旋氨氯地平治疗慢性肾功能衰竭的疗效显著,可改善肾功能,且安全性较好。
作者:杨雪莲;李列平 刊期: 2016年第24期
目的:系统评价晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者XPD Lys751Gln(A/C)和XPD Asp312Asn(G/A)多态性与以铂类药物为基础的联合化疗临床疗效的相关性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBase、Medline、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集有关NSCLC患者XPD Lys751Gln和XPD Asp312Asn多态性对以铂类药物为基础的联合化疗的有效性、临床结局和不良反应影响的研究,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入30项研究,合计5028例患者。基因检测结果发现,XPD Lys751Gln分为变异型基因组(Lys/Gln+Gln/Gln)和野生型基因组(Lys/Lys), XPD Asp312Asn分为变异型基因组(Asp/Asn+Asn/Asn)和野生型基因组(Asp/Asp)。Meta分析结果显示,XPD Lys751Gln多态性中携带变异型基因组患者的无疾病进展生存期(PFS)明显低于携带野生型基因组的患者[MD=-1.12,95%CI(-1.73,-0.50), P<0.001],而化疗有效性(TR)和总生存期(OS)比较差异无统计学意义。XPD Asp312Asn多态性中携带变异型基因组患者的TR显著低于携带野生型基因组的患者[OR=0.80,95%CI(0.68,0.96),P=0.02],而PFS和OS比较差异均无统计学意义。安全性方面,XPD Lys751Gln多态性中携带变异型基因组患者的Ⅲ~Ⅳ级胃肠道不良反应发生率显著高于携带野生型基因组的患者[OR=0.43,95%CI(0.20,0.94),P=0.03),而Ⅲ~Ⅳ级血液系统不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:XPD Lys751Gln多态性与晚期NSCLC患者以铂类药物为基础的化疗的PFS和Ⅲ~Ⅳ级胃肠道不良反应有关,而XPD Asp312Asn多态性与以铂类药物为基础的化疗的有效性有关,两个位点均可作为预测NSCLC患者采用以铂类药物为基础的化疗治疗效果的考察靶点。
作者:滕雪;关尚为;刘朦朦;刘铎;董梅 刊期: 2016年第24期
目的:观察饱和状态后低氧流量七氟醚联合丙泊酚用于老年腹部肿瘤手术的麻醉效果和安全性。方法:128例择期接受全身麻醉下腹部肿瘤外科手术的老年患者随机分为观察组(64例)和对照组(64例)。麻醉诱导气管插管后氧流量调至6 L/min,七氟醚挥发罐调至2%,吸入10 min后,观察组患者将氧流量调至0.5 L/min,对照组患者调至1.5 L/min,两组均给予丙泊酚0.5~1.0 mg/L,全程靶控输注,持续静脉泵注瑞芬太尼,根据术中肌肉松弛情况间断推注维库溴铵1~2 mg/次。观察两组患者插管后10 min(T0)、术中1 h(T1)、术中2 h(T2)、术毕(T3)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)、吸入氧浓度(FiO2)、呼气末二氧化碳分压[p(CO2)];记录两组患者七氟醚使用剂量,患者苏醒时间、苏醒期躁动情况及不良反应发生情况;记录手术前后患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平;评价术后早期认知功能障碍发生情况。结果:两组患者各时间点HR、MAP、SpO2、CVP、FiO2、p(CO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者七氟醚使用剂量、苏醒时间、术后3 h及6 h认知功能障碍发生率、不良反应发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者苏醒期躁动发生例数、术后1 d、3 d认知功能障碍发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者ALT水平均显著高于同组术前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前ALT及于术前后BUN、Cr比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:饱和状态后低氧流量七氟醚联合丙泊酚用于老年腹部肿瘤手术的麻醉效果显著,血流动力学稳定,能减少七氟醚用量,缩短苏醒时间,降低术后认知功能障碍发生率,且安全性较好。
作者:万向学;郑秋艳;郑智文 刊期: 2016年第24期
目的:系统评价血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂治疗早产儿视网膜病变(ROP)的有效性和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库,收集VEGF抑制剂(试验组)对比激光光凝治疗(对照组)治疗ROP的随机对照试验(RCT),对符合标准的研究进行资料提取,并用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价后,采用Rev Man 5.1统计软件进行Meta分析。结果:共纳入5项RCT,合计381例患儿,754只眼睛。Meta分析结果显示,试验组患儿ROP复发率[RR=0.23,95%CI(0.13,0.42),P<0.001]、视网膜脱离率[RR=0.27,95%CI(0.14,0.51),P<0.001]、附加病变消退时间[MD=-1.31,95%CI(-1.47,-1.14),P<0.001]均显著低于对照组,差异均有统计学意义;两组患儿屈光不正、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射VEGF抑制剂治疗ROP疗效优于激光光凝治疗,但其佳给药剂量、安全性尚待大样本、设计良好的RCT进一步验证。
作者:胡志强;张伶俐;李佳莲;张祚洁;曾力楠;石晶;全淑燕 刊期: 2016年第24期
目的:建立测定单磷酸阿糖腺苷原料药中乙醇、乙腈、二氯甲烷、乙酸乙酯、吡啶5种残留溶剂的方法。方法:采用顶空进样气相色谱法。色谱柱为Agilent DB-624毛细管柱,程序升温,进样口温度为200℃,检测器为氢火焰离子化检测器,检测温度为250℃,载气为氮气,流速为3 ml/min,进样方式为分流进样,分流比为1∶1,顶空平衡温度为100℃,平衡时间为45 min,进样量为1 ml。按外标法进行定量分析。结果:5种残留溶剂峰分别与相邻峰分离完全。乙醇、乙腈、二氯甲烷、乙酸乙酯、吡啶的检测质量浓度线性范围为24.7~296.3μg/ml(r=0.9996)、1.9~23.2μg/ml(r=0.9990)、2.8~33.6μg/ml(r=0.9980)、24.7~295.9μg/ml (r=0.9995)、1.0~11.9μg/ml(r=0.9986);精密度、重复性试验的RSD≤4.35%;加样回收率分别为102.4%、102.1%、105.5%、100.3%、98.3%,RSD分别为2.0%、3.4%、4.8%、4.8%、4.0%;定量限为0.3044~0.9880μg/ml,检测限为0.1015~0.3293μg/ml。结论:该方法简单、准确、重复性好,可用于单磷酸阿糖腺苷中5种原料药残留溶剂的检测。
作者:焦旭雯;陈华;梁蔚阳 刊期: 2016年第24期
目的:建立测定养阴合剂中黄芩苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为SunFire C18,流动相为甲醇-水-磷酸(43∶57∶0.2,V/V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为280 nm,柱温为30℃,进样量为10μl。结果:黄芩苷的检测进样量线性范围为0.05575~1.115μg(r=0.9999);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率为95.39%~98.44%(RSD=1.19%,n=6)。结论:该方法简便、快速,结果准确,适用于养阴合剂中黄芩苷的含量测定。
作者:车坷科;杨帆;邓开英 刊期: 2016年第24期
目的:建立同时测定胃苏颗粒中芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷含量的方法。方法:采用超高效液相色谱法。色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18,流动相为乙腈-0.2%磷酸(梯度洗脱),流速为0.40 ml/min,检测波长为284 nm,柱温为30℃,进样量为1μl。结果:芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的检测质量浓度线性范围分别为9.38~93.75μg/ml(r=0.9997)、32.25~322.50μg/ml(r=0.9997)、11.25~112.50μg/ml(r=0.9999)、11.88~118.75μg/ml(r=0.9998);定量限分别为20、18、18、18 ng,检测限分别为6、5、5、5 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率分别为96.24%~103.12%(RSD=2.45%,n=6)、98.43%~102.10%(RSD=1.42%,n=6)、96.10%~101.41%(RSD=2.07%,n=6)、95.57%~99.06%(RSD=1.44%,n=6)。结论:该方法快速、高效,适用于同时测定胃苏颗粒中芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量。
作者:郭殷锐;张广唱;王剑 刊期: 2016年第24期
目的:建立测定溪黄草药材中迷迭香酸含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Inertsil ODS-SP C18,流动相为乙腈-0.4%磷酸(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为327 nm,柱温为25℃,进样量为10μl。结果:迷迭香酸的检测质量浓度线性范围为5.039~100.776μg/ml(r=0.9996);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3%;迷迭香酸的加样回收率为99.53%~104.86%(RSD=2.06%,n=9)。结论:该方法操作简单、重复性好、准确度高,可用于测定溪黄草药材中迷迭香酸的含量。
作者:吴桂凡;黄清泉;谢培德;罗轶 刊期: 2016年第24期
目的:为提高蚌埠市医院药剂科人力资源配置的合理性和促进相关药学工作开展提供参考。方法:采用自制调查表,对蚌埠市部分二、三级医院药剂科人员配置、调剂工作量、部门/岗位设置等方面的数据进行调查和统计分析,进而针对存在的问题提出建议。结果:共发放调查表13份,回收有效调查表10份,有效回收率为76.9%。受访医院药学人员数占全院卫生技术人员总数的平均比例为5.0%;初级职称药学人员的平均比例为39.0%,高级职称药学人员为2.2%;大专学历药学人员的平均比例为44.9%,硕士及以上学历为3.0%;门诊日均处方量平均为375张,住院日均人次平均为267人次;临床药学人员所占比例为4.4%,仅4家医院开展临床药学工作;另外,仅1家医院设有静脉药物配置中心(PIVAS)。结论:蚌埠市医院药学人力资源配置不合理,调剂工作超负荷,PIVAS发展滞后,临床药学工作有待完善。建议通过增加药学人员配置数量,提高对药学人员文化素质、技术职称和实践技能的要求,根据条件加强PIVAS建设,加大临床药师的培养力度等,促进医院药学工作的开展。
作者:朱文君;忻志鸣;叶根深;王蕾;陈慧颖 刊期: 2016年第24期
目的:了解实施国家基本药物制度以来上海市青浦区公立医疗卫生机构基本药物的可获得性情况,为后续制定和完善相关政策提供依据。方法:采用世界卫生组织/国际健康行动组织标准调查法对上海市青浦区公立医疗卫生机构中30种基本药物的配备情况、可获得性情况以及不同级别医疗卫生机构所用基本药物的相关性进行调查和评价。结果:上海市青浦区公立医疗卫生机构30种基本药物的通用名药品配备率为53.33%~86.67%,原研药配备率为16.67%~53.33%,二、三级医院配备率较高。二、三级医院30种基本药物的通用名药品可获得率普遍高于社区卫生服务中心(平均分别为77.78%、63.00%),而原研药可获得率二、三级医院和社区卫生服务中心均相对较低。社区卫生服务中心与三级医院所用基本药物的产地相符率超过50%的只有6种药品。结论:青浦区基层医疗卫生机构基本药物的配备率和可获得性较二、三级医疗卫生机构低,基层医疗卫生机构与三级医疗卫生机构所用基本药物相关性较差。建议青浦区基本药物配备政策可从基本药物的相关性方面进一步改善,提高本地区基本药物产地相符率;而对于仿制药应从生物等效性方面进一步研究和改进,提高其与原研药的生物等效性,从而保证其临床疗效。
作者:谢宁;沈毅;任金妹;唐扣明 刊期: 2016年第24期
目的:观察参芪降糖颗粒辅助治疗2型糖尿病性膝关节炎的疗效和安全性。方法:62例2型糖尿病性膝关节炎患者随机分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组患者均给予降糖、针对关节炎的基础治疗,包括饮食控制、运动疗法及健康教育,同时口服盐酸二甲双胍片0.25 g,每日3次,餐中服用+阿卡波糖片50 mg,每日3次,餐中嚼服;关节炎疼痛患者服用阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次,饭后口服(不可嚼碎或掰开服用)。观察组患者在对照组治疗的基础上给予参芪降糖颗粒3 g,每日3次,餐前半小时用50 ml温水冲服。两组疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效,治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者FPG、2 h PG、HbA1c、IL-1β、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FPG、2 h PG、HbA1c、IL-1β、IL-6水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,参芪降糖颗粒辅助治疗2型糖尿病性膝关节炎的疗效显著,可降低血糖及炎症因子水平,且不良反应症状轻微。
作者:张鸽;燕丽君;刘铜龙;黄炜;李春君;于德民 刊期: 2016年第24期
目的:建立同时测定荨麻疹丸中芍药苷、黄芩苷和欧前胡素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Alltima C18,流动相为甲醇-水-磷酸(55∶45∶0.2,V/V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为230 nm(芍药苷)、280 nm(黄芩苷)、300 nm(欧前胡素),柱温为30℃,进样量为10μl。结果:芍药苷、黄芩苷和欧前胡素的检测质量浓度线性范围为5.40~54.0μg/ml(r=0.9998)、11.29~112.9μg/ml(r=0.9997)、24.95~249.5μg/ml(r=0.9999);定量限分别为5.4、11.2、30.0 ng,检测限分别为1.8、2.8、7.5 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为95.88%~98.33%(RSD=0.95%,n=6)、96.86%~99.96%(RSD=1.20%,n=6)、98.07%~100.55%(RSD=0.92%,n=6)。结论:该方法简便、准确、专属性强、重复性好,可用于测定荨麻疹丸中黄芩苷、芍药苷和欧前胡素的含量。
作者:雷琪;田蜜 刊期: 2016年第24期
目的:观察复方蓝棕果片联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生伴尿路梗阻的疗效和安全性。方法:86例良性前列腺增生伴尿路梗阻患者随机分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组患者给予盐酸坦索罗辛口崩缓释片0.2 mg,口服,每晚1次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予复方蓝棕果片500 mg,餐前口服,每日3次。两组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗期间两组患者均以清淡食物为主,禁食辛辣刺激食物。观察两组患者的临床疗效,治疗前后中医症状评分、白细胞介素(IL)-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状(IPSS)评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者中医症状评分、Qmax、PVR、IPSS评分、IL-8、IL-10、TNF-α比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者中医症状评分、IPSS评分、IL-8、IL-10、TNF-α、PVR均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,Qmax显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见严重不良反应发生。结论:复方蓝棕果片联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生伴尿路梗阻的疗效优于单用坦索罗辛,可减轻炎症反应,减少尿液残留,且安全性较好。
作者:徐秀华;伍素琼 刊期: 2016年第24期
目的:观察多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的疗效和安全性。方法:回顾性收集78例老年肺气肿患者资料,按用药的不同分为单药组(31例)和联合用药组(47例)。所有患者均给予补液、吸氧、营养支持等常规治疗。在此基础上,单药组患者给予多索茶碱注射液0.05 g,q12 h,缓慢静脉注射。联合用药组患者在单药组治疗的基础上给予注射用头孢他啶1.0 g,q12 h,静脉注射。疗效欠佳者,酌情加用泼尼松片20 mg,每日2次。两组疗程均为10 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后肺功能[大呼气中段流量(MMEF)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、大呼气峰流速(PEF)]、美国简明健康状况调查问卷(SF-36)量表(QLS)评分及不良反应发生情况。结果:联合用药组患者总有效率显著高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者MMEF、FEV1%、PEF、QLS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者MMEF、FEV1%、PEF、QLS评分均显著高于同组治疗前,且联合用药组MMEF、FEV1%、PEF高于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间QLS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,多索茶碱联合头孢他啶治疗老年慢性肺气肿的疗效优于单用多索茶碱,可改善肺功能,且安全性较好。
作者:腾小宝;韩明锋;时靖峰;李艳敏;张晓华;袁娜娜 刊期: 2016年第24期
目的:分析我国医院糖尿病药物治疗及基本药物应用情况,为药物政策制定和糖尿病防控提供相关依据。方法:利用艾美仕中国医院药品采购数据库2012-2014年糖尿病药物年度消耗数据,分析胰岛素及其类似物和口服降糖药消耗量占前60%的目标药物情况,以及我国医院两种给药方式胰岛素及其类似物和三代胰岛素的消耗量、消耗金额占比。结果与结论:北京拜耳医药保健有限公司生产的阿卡波糖片和上海施贵宝制药有限公司生产的二甲双胍片一直占据着我国医院口服降糖药消耗量的前两位,总计占25%~26%。胰岛素及其类似物60%的消耗量集中在1个价格低廉的国产动物胰岛素(消耗量占13%~16%,消耗金额占1%),以及跨国制药公司或合资企业生产以笔针/笔芯为给药方式的二、三代人胰岛素及其类似物。无论是胰岛素及其类似物还是口服降糖药,消耗量占比排名第一的产品都纳入了我国《国家基本药物目录》,但都不是世界卫生组织收录的基本药物。众多跨国制药公司通过不断推出新复方制剂和新剂型主导了我国糖尿病药物市场。未被世界卫生组织收录为基本药物的品种在我国医院销售情况良好,而供应普通人群的传统低价降糖药消耗量增长缓慢。我国医院总体上消耗了较多价格偏高的新一代和原研糖尿病药。我国作为刚刚建立起全民基本医疗保障体系的中低收入国家,还有广大人群仍处于较低医疗保障水平,提高宝贵医药卫生资源的使用效率对我国医改成效和卫生体系的可持续发展至关重要。
作者:孙静;罗仁 刊期: 2016年第24期
目的:为参芪扶正注射液的深入研究和合理应用提供参考。方法:检索中国知网、PubMed数据库中收录的有关参芪扶正注射液药理作用和临床应用的国内外文献,进行整理和归纳。结果:参芪扶正注射液具有抗癌抑瘤、抗心力衰竭、增强免疫功能等方面的药理作用,临床可用于各种癌症、心脑血管疾病、血液系统疾病、昏迷等的治疗。但随着临床应用增多,其发冷、寒战、恶心、呕吐及水泡等不良反应也逐渐被报道。结论:随着对参芪扶正注射液药理作用研究的深入,其临床应用范围将不断拓展。
作者:廖巧;邢蓉 刊期: 2016年第24期
目的:建立测定栀制人参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1和栀子苷含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent TC18,流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱,人参皂苷Rg1、Re、Rb1)、乙腈-水(13∶87,V/V,栀子苷),流速为1.0 ml/min,检测波长为203 nm(人参皂苷Rg1、Re、Rb1)、238 nm(栀子苷),柱温为40℃,进样量为20μl。结果:人参皂苷Rg1、Re、Rb1和栀子苷检测进样量线性范围分别为0.418~3.762μg(r=0.9998)、0.270~2.430μg(r=0.9998)、0.398~3.582μg(r=0.9997)、0.606~3.030μg (r=0.9997);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率分别为97.86%~101.47%(RSD=1.29%)、96.21%~100.11%(RSD=1.42%)、96.24%~100.48%(RSD=1.57%)、97.76%~102.44%(RSD=1.71%),n均为6。结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于栀制人参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1和栀子苷含量的测定。
作者:曲琰;贾天柱 刊期: 2016年第24期
目的:比较多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效、安全性及血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶(MMP)-2水平。方法:120例晚期卵巢癌患者随机分为多西他赛联合卡铂组(60例)和紫杉醇联合顺铂组(60例)。多西他赛联合卡铂组患者给予多西他赛注射液70 mg/m2,静脉滴注1 h,d1;卡铂注射液50 mg/m2,静脉滴注1 h,d2。紫杉醇联合顺铂组患者给予紫杉醇注射液135 mg/m2,持续静脉滴注24 h,d1;注射用顺铂30 mg/m2,静脉滴注,d3,适度水化利尿;后给予紫杉醇注射液60 mg/m2(上限为2.0 m2)腹腔灌注,d8。两组均以3周为1个周期,连续治疗6个周期。比较两组患者的临床疗效,治疗前后VEGF、MMP-2水平,无进展生存期,治疗后2年内病死率及不良反应发生情况。结果:两组患者客观有效率、疾病控制率、2年内病死率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多西他赛联合卡铂组无进展生存期显著长于紫杉醇联合顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者VEGF、MMP-2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者VEGF、MMP-2水平均显著低于同组治疗前,且多西他赛联合卡铂组不同时间点VEGF及治疗后第4周、第8周、第12周MMP-2水平低于紫杉醇联合顺铂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效、安全性均相当,但多西他赛联合卡铂在降低VEGF、MMP-2水平,改善无进展生存期方面优于紫杉醇联合顺铂。
作者:胡远强;张永波;王华;邹立勇;熊刚;陈泽奎;郭念;秦玉娥 刊期: 2016年第24期
本刊讯2016年7月25日,国家卫生计生委副主任崔丽参加了世界卫生组织在京召开的医学科学家圆桌讨论会。世界卫生组织总干事陈冯富珍女士出席会议。崔丽在致辞中表示,随着经济社会的发展,中国居民健康水平和生活质量快速提升,但慢性非传染性疾病和传染病的双重负担,快速工业化、城镇化和人口老龄化等给居民健康带来新的严峻挑战,要靠科技创新解决这些问题。
作者: 刊期: 2016年第24期
目的:建立四逆汤的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,对比传统煎法与现代煎药机制备的四逆汤的主要化学成分组成的差异。方法:采用HPLC法。色谱柱为Kromasil C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为235 nm,柱温为30℃,进样量为10μl。以甘草苷色谱峰为参照峰,测定10批四逆汤的HPLC图谱,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2004年A版)进行共有峰鉴定和相似度评价。结果:10批四逆汤有18个共有峰,相似度均≥0.982。经验证,10批四逆汤指纹图谱与对照指纹图谱具有较好的一致性,两种方法制备的10批四逆汤相似度较高。结论:所建指纹图谱专属性强、结果稳定。可为四逆汤的质量评价和控制提供依据;传统煎法与现代煎药机制备的四逆汤在主要化学成分组成上无明显差异。
作者:黄育生;唐洪梅;招远明;王婷;柴玉娜;刘媛;钟如帆 刊期: 2016年第24期