鲁艺；闫研；闫凯；刘凯双；殷果；王珏；王铁杰
目的：观察地塞米松不同给药方式治疗分泌性中耳炎的疗效和安全性。方法：回顾性收集92例分泌性中耳炎患者资料，按给药方式的不同分为观察组（43例）和对照组（49例）。观察组患者于电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg，每2日1次。对照组患者于鼓膜穿刺鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg，每2日1次。两组均以7 d为1个治疗周期，未痊愈者可再治疗1个周期，多可重复治疗4个周期。观察两组患者的临床疗效，治疗前后的肿瘤坏死因子（TNF）-α、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-6、IL-10水平，痊愈后1年累积复发率及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，痊愈后1年累积复发率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者TNF-α、CRP、IL-6、IL-10比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者TNF-α、IL-6水平均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后CRP、IL-10水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松的疗效显著优于鼓膜穿刺鼓室内给药，可降低复发率，且安全性较好。
作者：张宇丽；尹桂茹；毕静；齐智伟；张淑君 刊期： 2016年第24期
目的：分析我国医院糖尿病药物治疗及基本药物应用情况，为药物政策制定和糖尿病防控提供相关依据。方法：利用艾美仕中国医院药品采购数据库2012－2014年糖尿病药物年度消耗数据，分析胰岛素及其类似物和口服降糖药消耗量占前60％的目标药物情况，以及我国医院两种给药方式胰岛素及其类似物和三代胰岛素的消耗量、消耗金额占比。结果与结论：北京拜耳医药保健有限公司生产的阿卡波糖片和上海施贵宝制药有限公司生产的二甲双胍片一直占据着我国医院口服降糖药消耗量的前两位，总计占25％～26％。胰岛素及其类似物60％的消耗量集中在1个价格低廉的国产动物胰岛素（消耗量占13％～16％，消耗金额占1％），以及跨国制药公司或合资企业生产以笔针/笔芯为给药方式的二、三代人胰岛素及其类似物。无论是胰岛素及其类似物还是口服降糖药，消耗量占比排名第一的产品都纳入了我国《国家基本药物目录》，但都不是世界卫生组织收录的基本药物。众多跨国制药公司通过不断推出新复方制剂和新剂型主导了我国糖尿病药物市场。未被世界卫生组织收录为基本药物的品种在我国医院销售情况良好，而供应普通人群的传统低价降糖药消耗量增长缓慢。我国医院总体上消耗了较多价格偏高的新一代和原研糖尿病药。我国作为刚刚建立起全民基本医疗保障体系的中低收入国家，还有广大人群仍处于较低医疗保障水平，提高宝贵医药卫生资源的使用效率对我国医改成效和卫生体系的可持续发展至关重要。
作者：孙静；罗仁 刊期： 2016年第24期
目的：建立千斤拔药材的质量标准。方法：观察千斤拔药材性状和显微鉴别特征；采用薄层色谱法（TLC）对药材中染料木苷和染料木素进行定性鉴别；检查药材水分、总灰分和浸出物。采用高效液相色谱法（HPLC）测定药材中染料木苷和染料木素的含量：色谱柱为Thermo BETASIL C18，流动相为乙腈-0.5％冰醋酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为261 nm，柱温为25℃，进样量为10μl。结果：千斤拔和大叶千斤拔的性状和显微鉴别特征显著；染料木苷和染料木素的TLC斑点清晰，分离良好，阴性对照无干扰；药材水分为3.69％～8.37％，总灰分为1.72％～6.74％，浸出物为5.89％～19.65％。染料木苷和染料木素检测进样量线性范围分别为0.0129～2.5880、0.0046～0.9232μg（r均为0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％；加样回收率分别为99.63％～101.87％（RSD＝0.82％，n＝6）、97.19％～100.34％（RSD＝1.23％，n＝6）。结论：该标准可用于千斤拔药材的质量控制。
作者：林锦锋；李清明；朱玉芳；陈浩桉 刊期： 2016年第24期
目的：建立测定丙二醇头孢曲嗪原料药中聚合物含量的方法。方法：采用高效分子排阻色谱法。色谱柱为Sephadex G-10，流动相A为0.01 mol/L磷酸盐缓冲液[0.01 mol/L磷酸氢二钠溶液-0.01 mol/L磷酸二氢钠溶液（61∶39，V/V）]（pH7.0），流动相B为水，流速为1.0 ml/min，检测波长为254 nm，柱温为30℃，进样量为200μl。结果：丙二醇头孢曲嗪原料药中聚合物的检测质量浓度线性范围为2.07～103.30μg/ml（r＝0.9994）；定量限为10.4 ng、检测限为4.1 ng；精密度、重复性试验的RSD＜3％。结论：该方法专属性强、灵敏度高、重复性好，可用于丙二醇头孢曲嗪原料药中聚合物的含量测定。
作者：李喆宇；张静霞；王宇驰；张春然；徐明琴；王瑛瑛；董宏波；王婷；唐克慧 刊期： 2016年第24期
目的：探讨开展万古霉素治疗药物监测的必要性以及我院在该项工作中存在的问题，为临床合理使用万古霉素提供依据。方法：采用横断面调查的方法，收集2014年全年我院92例接受万古霉素治疗药物监测的患者的临床资料，对192例次血药浓度监测数据进行统计和分析。结果：万古霉素平均血药谷浓度为（15.96±8.06）mg/L；随着患者年龄增长血药谷浓度值相应增加，各年龄组血药谷浓度值之间差异有统计学意义（P＝0.000）；在第4次给药前30 min获得血药谷浓度数据的只有13例次（6.77％）；用药后患者血肌酐和内生肌酐清除率比用药前略有上升，但差异均无统计学意义（P＝0.349，P＝0.722）；有36例（39.13％）培养出对万古霉素敏感的革兰阳性球菌；用药后患者体温、白细胞计数以及中性粒细胞百分比均较用药前有所下降，差异均有统计学意义（P＝0.006，P＝0.000，P＝0.000）；在92例患者中共有48例（52.17％）患者的初始治疗给予了负荷剂量，只有15例（16.30％）患者没有合并使用其他抗感染药物。结论：我院目前的万古霉素治疗药物监测中还存在如血药谷浓度达标率只有约一半、监测血药谷浓度的采血时间大多不合理、使用万古霉素的病例病原学检出率低、给予负荷剂量的病例只有约一半等问题。故临床药师对采血时间进行干预是促使治疗药物监测合理化的重要环节。同时，对万古霉素血药浓度监测结果进行数据解读，是临床药师纠正临床监测不合理操作的基本手段，也是防范其肾毒性的必要措施，特别是对重症感染患者、老人、儿童和肾功能不全等特殊人群的用药安全性和有效性具有非常重要的意义。
作者：郭冬杰；李朋梅；杜雯雯；崔刚；陈文倩；张相林 刊期： 2016年第24期
目的：系统评价依度沙班对比华法林预防房颤患者卒中的疗效及出血风险，为临床提供循证参考。方法：计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMBase、中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库，纳入依度沙班对比华法林预防房颤患者卒中疗效及出血风险的随机对照试验（RCT），按纳入与排除标准选择文献和提取资料，采用Rev Man 5.3统计软件对卒中发生率和大出血发生率进行Meta分析。结果：共纳入13项RCT，包括24950例患者。Meta分析结果显示，依度沙班组患者卒中发生率[RR＝0.97，95％CI（0.88，1.08），P＝0.60]和大出血发生率[RR＝0.84，95％CI（0.59，1.19），P＝0.33]与华法林组比较，差异均无统计学意义。但亚组分析表明，当依度沙班日剂量＞30 mg时，依度沙班组卒中发生率显著低于华法林组[RR＝0.84，95％CI （0.72，0.97），P＝0.02]；当依度沙班日剂量为30 mg时，依度沙班组大出血发生率显著低于华法林组[RR＝0.46，95％CI（0.35，0.61），P＜0.001]，差异均有统计学意义。结论：相较于华法林，较高日剂量（＞30 mg）的依度沙班可更有效地预防卒中的发生，而低日剂量（30 mg）的依度沙班可减少大出血风险。
作者：滕明义；陈勇川 刊期： 2016年第24期
目的：建立测定栀制人参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1和栀子苷含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent TC18，流动相为乙腈-0.1％磷酸（梯度洗脱，人参皂苷Rg1、Re、Rb1）、乙腈-水（13∶87，V/V，栀子苷），流速为1.0 ml/min，检测波长为203 nm（人参皂苷Rg1、Re、Rb1）、238 nm（栀子苷），柱温为40℃，进样量为20μl。结果：人参皂苷Rg1、Re、Rb1和栀子苷检测进样量线性范围分别为0.418～3.762μg（r＝0.9998）、0.270～2.430μg（r＝0.9998）、0.398～3.582μg（r＝0.9997）、0.606～3.030μg （r＝0.9997）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率分别为97.86％～101.47％（RSD＝1.29％）、96.21％～100.11％（RSD＝1.42％）、96.24％～100.48％（RSD＝1.57％）、97.76％～102.44％（RSD＝1.71％），n均为6。结论：该方法操作简便，精密度、稳定性、重复性好，可用于栀制人参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1和栀子苷含量的测定。
作者：曲琰；贾天柱 刊期： 2016年第24期
目的：建立快速鉴别复方鱼腥草片（A公司）的方法。方法：利用近红外漫反射光谱（NIRDRS）技术，用光纤探头测定样品近红外光谱，通过一致性指数（CI）值和CI限度比较法建立一致性检验模型。选择谱段为9002～7497.8 cm－1、6903.8～5596.4 cm－1和5002.4～4246.4 cm－1，预处理方法为一阶导数+矢量归一化，平滑点数为17，CI值为7.0；通过相关系数（r）法建立特征谱段r模型，选择谱段为6200～5500 cm－1、5000～4700 cm－1，预处理方法为一阶导数，平滑点数为17；r阈值为97％。结果：两个模型均可快速鉴别并准确区分复方鱼腥草片（A公司）与其他生产厂家的同类产品，验证样品的CI值均＞7.0，r均＜97％。结论：该方法简便、快速，可用于复方鱼腥草片的现场快速筛查。
作者：鲁艺；闫研；闫凯；刘凯双；殷果；王珏；王铁杰 刊期： 2016年第24期
目的：建立同时测定不同产地吴茱萸中绿原酸、吴茱萸碱、吴茱萸次碱含量的方法。方法：采用超高效液相色谱法。色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为0.40 ml/min，检测波长为326、220 nm，柱温为30℃，进样量为2μl。结果：绿原酸、吴茱萸碱、吴茱萸次碱的检测质量浓度线性范围分别为7.67～76.67μg/ml（r＝0.9992）、13.33～133.33μg/ml（r＝0.9997）、13.33～133.33μg/ml（r＝0.9998）；定量限分别为0.11、0.05、0.05 ng，检测限分别为0.03、0.01、0.01 ng；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为96.19％～101.90％（RSD＝2.19％，n＝6）、95.35％～101.16％（RSD＝2.27％，n＝6）、95.92％～98.98％（（RSD＝1.33％，n＝6）。结论：该方法快速、准确，适用于同时测定不同产地吴茱萸中绿原酸、吴茱萸碱、吴茱萸次碱的含量。
作者：吴蔚苗；罗锦莹 刊期： 2016年第24期
目的：系统评价血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂治疗早产儿视网膜病变（ROP）的有效性和安全性，为临床提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库，收集VEGF抑制剂（试验组）对比激光光凝治疗（对照组）治疗ROP的随机对照试验（RCT），对符合标准的研究进行资料提取，并用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价后，采用Rev Man 5.1统计软件进行Meta分析。结果：共纳入5项RCT，合计381例患儿，754只眼睛。Meta分析结果显示，试验组患儿ROP复发率[RR＝0.23，95％CI（0.13，0.42），P＜0.001]、视网膜脱离率[RR＝0.27，95％CI（0.14，0.51），P＜0.001]、附加病变消退时间[MD＝－1.31，95％CI（－1.47，－1.14），P＜0.001]均显著低于对照组，差异均有统计学意义；两组患儿屈光不正、不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：玻璃体腔注射VEGF抑制剂治疗ROP疗效优于激光光凝治疗，但其佳给药剂量、安全性尚待大样本、设计良好的RCT进一步验证。
作者：胡志强；张伶俐；李佳莲；张祚洁；曾力楠；石晶；全淑燕 刊期： 2016年第24期
目的：建立测定瑞戈非尼原料药中有关物质的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Waters Atlantis T3 C18，流动相为0.1％三氟乙酸-乙腈（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为232 nm，柱温为35℃，进样量为10μl。结果：AFP-PMA脲（杂质A）、FP-二甲基吡啶甲酰胺（杂质B）、3，4-双-CTF-氨基甲酰胺基-PMA（杂质C）与主成分瑞戈非尼及其他未知杂质均能达到很好的分离；杂质A、B、C和瑞戈非尼检测质量浓度线性范围分别为0.511～5.108μg/ml（r＝0.9999）、0.287～2.869μg/ml（r＝0.9995）、0.360～3.604μg/ml（r＝0.9999）和1.444～14.442μg/ml（r＝0.9998）；检测限分别为0.052、0.022、0.084和0.071μg/ml；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；杂质A、B、C加样回收率分别为102.7％～106.3％、98.2％～102.9％、98.6％～104.3％， RSD分别为1.09％、1.83％、1.57％（n＝9）。结论：该方法灵敏、快速、准确、可靠，可用于瑞戈非尼原料药中有关物质的测定。
作者：滕文荃 刊期： 2016年第24期
目的：建立同时测定荨麻疹丸中芍药苷、黄芩苷和欧前胡素含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Alltima C18，流动相为甲醇-水-磷酸（55∶45∶0.2，V/V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为230 nm（芍药苷）、280 nm（黄芩苷）、300 nm（欧前胡素），柱温为30℃，进样量为10μl。结果：芍药苷、黄芩苷和欧前胡素的检测质量浓度线性范围为5.40～54.0μg/ml（r＝0.9998）、11.29～112.9μg/ml（r＝0.9997）、24.95～249.5μg/ml（r＝0.9999）；定量限分别为5.4、11.2、30.0 ng，检测限分别为1.8、2.8、7.5 ng；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为95.88％～98.33％（RSD＝0.95％，n＝6）、96.86％～99.96％（RSD＝1.20％，n＝6）、98.07％～100.55％（RSD＝0.92％，n＝6）。结论：该方法简便、准确、专属性强、重复性好，可用于测定荨麻疹丸中黄芩苷、芍药苷和欧前胡素的含量。
作者：雷琪；田蜜 刊期： 2016年第24期
目的：系统评价晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者XPD Lys751Gln（A/C）和XPD Asp312Asn（G/A）多态性与以铂类药物为基础的联合化疗临床疗效的相关性，为临床提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBase、Medline、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库，收集有关NSCLC患者XPD Lys751Gln和XPD Asp312Asn多态性对以铂类药物为基础的联合化疗的有效性、临床结局和不良反应影响的研究，采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入30项研究，合计5028例患者。基因检测结果发现，XPD Lys751Gln分为变异型基因组（Lys/Gln+Gln/Gln）和野生型基因组（Lys/Lys）， XPD Asp312Asn分为变异型基因组（Asp/Asn+Asn/Asn）和野生型基因组（Asp/Asp）。Meta分析结果显示，XPD Lys751Gln多态性中携带变异型基因组患者的无疾病进展生存期（PFS）明显低于携带野生型基因组的患者[MD＝－1.12，95％CI（－1.73，－0.50）， P＜0.001]，而化疗有效性（TR）和总生存期（OS）比较差异无统计学意义。XPD Asp312Asn多态性中携带变异型基因组患者的TR显著低于携带野生型基因组的患者[OR＝0.80，95％CI（0.68，0.96），P＝0.02]，而PFS和OS比较差异均无统计学意义。安全性方面，XPD Lys751Gln多态性中携带变异型基因组患者的Ⅲ～Ⅳ级胃肠道不良反应发生率显著高于携带野生型基因组的患者[OR＝0.43，95％CI（0.20，0.94），P＝0.03），而Ⅲ～Ⅳ级血液系统不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：XPD Lys751Gln多态性与晚期NSCLC患者以铂类药物为基础的化疗的PFS和Ⅲ～Ⅳ级胃肠道不良反应有关，而XPD Asp312Asn多态性与以铂类药物为基础的化疗的有效性有关，两个位点均可作为预测NSCLC患者采用以铂类药物为基础的化疗治疗效果的考察靶点。
作者：滕雪；关尚为；刘朦朦；刘铎；董梅 刊期： 2016年第24期
目的：观察参芪降糖颗粒辅助治疗2型糖尿病性膝关节炎的疗效和安全性。方法：62例2型糖尿病性膝关节炎患者随机分为对照组（31例）和观察组（31例）。对照组患者均给予降糖、针对关节炎的基础治疗，包括饮食控制、运动疗法及健康教育，同时口服盐酸二甲双胍片0.25 g，每日3次，餐中服用+阿卡波糖片50 mg，每日3次，餐中嚼服；关节炎疼痛患者服用阿司匹林肠溶片100 mg，每日1次，饭后口服（不可嚼碎或掰开服用）。观察组患者在对照组治疗的基础上给予参芪降糖颗粒3 g，每日3次，餐前半小时用50 ml温水冲服。两组疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效，治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、白细胞介素（IL）-1β、IL-6及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者FPG、2 h PG、HbA1c、IL-1β、IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者FPG、2 h PG、HbA1c、IL-1β、IL-6水平均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，参芪降糖颗粒辅助治疗2型糖尿病性膝关节炎的疗效显著，可降低血糖及炎症因子水平，且不良反应症状轻微。
作者：张鸽；燕丽君；刘铜龙；黄炜；李春君；于德民 刊期： 2016年第24期
目的：为提高蚌埠市医院药剂科人力资源配置的合理性和促进相关药学工作开展提供参考。方法：采用自制调查表，对蚌埠市部分二、三级医院药剂科人员配置、调剂工作量、部门/岗位设置等方面的数据进行调查和统计分析，进而针对存在的问题提出建议。结果：共发放调查表13份，回收有效调查表10份，有效回收率为76.9％。受访医院药学人员数占全院卫生技术人员总数的平均比例为5.0％；初级职称药学人员的平均比例为39.0％，高级职称药学人员为2.2％；大专学历药学人员的平均比例为44.9％，硕士及以上学历为3.0％；门诊日均处方量平均为375张，住院日均人次平均为267人次；临床药学人员所占比例为4.4％，仅4家医院开展临床药学工作；另外，仅1家医院设有静脉药物配置中心（PIVAS）。结论：蚌埠市医院药学人力资源配置不合理，调剂工作超负荷，PIVAS发展滞后，临床药学工作有待完善。建议通过增加药学人员配置数量，提高对药学人员文化素质、技术职称和实践技能的要求，根据条件加强PIVAS建设，加大临床药师的培养力度等，促进医院药学工作的开展。
作者：朱文君；忻志鸣；叶根深；王蕾；陈慧颖 刊期： 2016年第24期
目的：建立同时测定复方穿心莲片中穿心莲内酯、槲皮素-3-O-葡萄糖苷、脱水穿心莲内酯、山柰酚-3-O-葡萄糖苷含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Phenomenex C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为225 nm（穿心莲内酯）、335 nm（槲皮素-3-O-葡萄糖苷）、254 nm（脱水穿心莲内酯和山柰酚-3-O-葡萄糖苷），柱温为25℃，进样量为10μl。结果：穿心莲内酯、槲皮素-3-O-葡萄糖苷、脱水穿心莲内酯和山柰酚-3-O-葡萄糖苷的检测进样量线性范围分别为0.111～2.770、0.064～1.605、0.086～2.138、0.050～1.260μg（r均为0.9999）；定量限分别为0.48、0.88、0.93、1.03 ng，检测限分别为0.79、1.15、0.96、1.07 ng；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率分别为96.57％～100.30％（RSD＝1.3％，n＝9）、95.04％～98.87％（RSD＝1.3％，n＝9）、95.74％～102.92％（RSD＝2.4％，n＝9）、96.73％～100.95％（RSD＝1.6％，n＝9）。结论：该方法简单灵敏、准确可靠、重复性好，可用于同时测定复方穿心莲片中穿心莲内酯、槲皮素-3-O-葡萄糖苷、脱水穿心莲内酯、山柰酚-3-O-葡萄糖苷的含量。
作者：詹十音 刊期： 2016年第24期
目的：为儿童安全、合理用药提供参考。方法：应用医院信息管理系统，对我院2015年库存儿童用药品基本药物（简称“基药”）目录品种使用情况进行调查，并对其说明书中有关儿童用药信息完整性进行分析。结果：我院2015年库存药品685个品种中，儿童用药品201种。201种儿童用药品中，89种（44.28％）属于基药目录，其中78种（87.60％）有完整儿童用药信息；112种（55.72％）属于非基药目录，其中38种（33.93％）有完整儿童用药信息。儿童用药品中基药有完整儿童用药信息以及基药中化学药品及生物制品、注射剂、口服制剂中有完整儿童用药信息的比例均高于相应非基药比例，差异均有统计学意义（P＜0.05）。201种儿童用药品中，仅41种为儿童专用药品；160种非儿童专用药品中，属于基药的73种药品中62种有完整儿童用药信息；属于非基药的87种药品仅13种有完整儿童用药信息，非儿童专用药品中基药有完整儿童用药信息的比例高于非基药，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：我院儿童用药品基药目录品种使用比例较高，但其中儿童专用药品缺乏，其说明书中儿童用药信息不充分。而属于基药目录的儿童用药品从类别、剂型分布，以及非儿童专用药品来看，均较非基药目录儿童用药品具有更完整的儿童用药信息，适宜临床儿童用药选择。
作者：王铁桥；刘永谦；鲁培；肖大立；方瑞；王穗琼 刊期： 2016年第24期
目的：比较右美托咪定与咪达唑仑用于重症医学科（ICU）机械通气患者的镇静效果。方法：74例ICU收治的患者，按随机数字表法分为右美托咪定组（37例）与咪达唑仑组（37例）。在机械通气治疗的基础上，右美托咪定组患者给予右美托咪定注射液200μg，溶于0.9％氯化钠注射液48 ml中，先给予负荷剂量1μg/kg于30 min内泵入完毕，再调整以0.2～0.7μg/（kg·h）微量泵入；咪达唑仑组患者给予咪达唑仑注射液30 mg，溶于0.9％氯化钠注射液44 ml中，先给予负荷剂量0.05 mg/kg于15 min内泵入完毕，再调整以0.04～0.20 mg/（kg·h）微量泵入。观察两组患者镇静效果、临床指标（停药后撤机时间、停药后拔管时间、机械通气时间、ICU住院时间）及不良反应发生情况。结果：两组患者镇静效果差异无统计学意义（P＞0.05）；右美托咪定组患者停药后撤机时间、停药后拔管时间、ICU住院时间显著短于咪达唑仑组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；右美托咪定组患者总不良反应发生率显著低于咪达唑仑组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：右美托咪定用于ICU机械通气患者镇静效果与咪达唑仑相当，停药后撤机、拔管和ICU住院时间均短于咪达唑仑，且总不良反应发生率低于咪达唑仑。
作者：吴翔；陶飞；吴晓第；娄侠儒 刊期： 2016年第24期
目的：建立测定潞党参中铅（Pb）、镉（Cd）、铜（Cu）、砷（As）、汞（Hg）残留量的方法；并且评价山西平顺县潞党参的质量。方法：采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法。扫描模式为动能歧视效应（KED）扫描模式，射频功率为1550 W，采样深度为5.0 mm，等离子气（氩气）流量为16.0 L/min，氦气分压为0.1 mbar，氩气分压为0.6 mbar，真空度为5×10－8 mbar，分支涡轮泵转速为1000 hz，采样锥孔径为1.0 mm，截取锥孔径为0.5 mm，雾化室温度为2.7℃，数据采集重复3次。结果：Pb、Cd、Cu、As、Hg检测质量浓度线性范围分别为0～20 ng/ml（r＝0.9993）、0～10 ng/ml（r＝0.9985）、0～250 ng/ml（r＝0.9988）、0～20 ng/ml（r＝0.9990）、0～1.0 ng/ml（r＝0.9979）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％；加样回收率分别为95.80％～100.20％（RSD＝1.85％）、94.50％～98.00％（RSD＝1.26％）、98.52％～102.43％（RSD＝1.60％）、94.90％～98.70％（RSD＝2.29％）、96.00％～101.00％（RSD＝1.84％），n均为6；检测限分别为0.0210、0.0034、0.0437、0.1156、0.0056 ng/kg。山西平顺县潞党参基地药材中含有Pb、Cd、Cu、As，不含Hg，重金属总含量范围为7.1852～12.5580 mg/kg。结论：该方法操作简便，精密度、稳定性、重复性好，可用于潞党参中Pb、Cd、Cu、As、Hg残留量的测定；山西平顺县潞党参重金属残留均未超过国家及行业标准限量值。
作者：张德伟；胡娟娟；孟瑞丽；叶世碧；周浓 刊期： 2016年第24期
目的：观察华蟾素胶囊治疗肿瘤患者顽固性呃逆的临床疗效和安全性。方法：120例顽固性呃逆的肿瘤患者按随机数字表法分为观察组（60例）和对照组（60例）。对照组患者给予治疗原发疾病、按压眶上神经等常规治疗，同时口服甲氧氯普胺片10 mg，每日3次；观察组患者在对照组治疗的基础上加服华蟾素胶囊，每次2粒，每日3次。1周为1个疗程，两组均治疗4个疗程。观察两组患者临床疗效、呃逆消失时间、卡氏功能状态（KPS）评分，并用TESS副反应量表评价不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，呃逆消失时间显著短于对照组，TESS评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者KPS评分比较差异无统计学意义；治疗后，两组患者KPS评分均显著高于治疗前，且观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：华蟾素胶囊治疗肿瘤患者顽固性呃逆疗效较好，可以缩短呃逆持续时间，且安全性较好。
作者：杨柳 刊期： 2016年第24期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
