王希佳;潘春联
目的:了解我国降脂药药物经济学研究的近况,寻求成本-效果较好的用药方案,为临床合理用药提供参考。方法:检索中国知网和万方数据知识服务平台,纳入2011-2015年国内发表的降脂药药物经济学文献并进行分析,探讨我国降脂药药物经济学研究中存在的问题,并提出相关建议。结果:瑞舒伐他汀等药的成本-效果较好,但目前国内发表的降脂药药物经济学研究文献尚存在研究方法不同、药物疗程长短不一、成本计算方法不同、效果指标单一和不良反应缺乏等问题,研究总体质量偏低,导致难以准确得出具有佳成本-效果的药物。结论:今后的相关研究应该依据疾病种类与研究目的确定研究时限和健康产出指标、效果指标及评价方法,加强研究设计方法的统一性,并注意对成本进行贴现处理;此外,还应加强对中药降脂药的药物经济学研究,并与化学药进行比较。
作者:王艳春;吕巧莉;孙建勋;徐若南 刊期: 2016年第26期
目的:观察艾司西酞普兰联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者的临床疗效及安全性。方法:选择老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者140例,按随机数表法分为对照组和观察组,各70例。对照组患者采用常规治疗,并给予注射用奥扎格雷钠40~80 mg加入0.9%氯化钠注射500 ml中,ivgtt,bid;观察组患者在对照组基础上加服草酸艾司西酞普兰片10 mg,qd。两组患者均治疗8周。比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel(BI)指数,并观察临床疗效及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗前HAMA、HAMD、NIHSS、BI指数及治疗1周后NIHSS、BI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗1、4、8周后HAMA、HAMD评分及治疗4、8周后NIHSS、BI指数显著改善,对照组患者治疗4、8周后上述指标显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床总有效率为87.14%,显著高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司西酞普兰联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者的疗效显著,能明显改善患者的焦虑抑郁状态和神经功能,且安全性较好。
作者:王希佳;潘春联 刊期: 2016年第26期
目的:比较比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并糖尿病的临床效果。方法:选择195例STEMI合并糖尿病的临床资料进行回顾性研究,按治疗方案不同分为比伐芦定组(100例)和替罗非班组(95例)。两组患者均在发病12 h内行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并于PCI前后常规口服阿司匹林和氯吡格雷等;比伐芦定组患者在PCI前静脉注射0.75 mg/kg负荷剂量的比伐芦定,术中持续静脉滴注1.75 mg/(kg·h)的比伐芦定直至手术结束;替罗非班组患者于PCI前静脉注射100 U/kg普通肝素和10μg/kg替罗非班,术中持续静脉滴注0.75μg/(kg·h)的替罗非班,连续36 h。比较两组患者PCI术后再灌注指标、心脏彩超监测指标和安全性,并比较两组患者治疗前后的血清脑钠肽(BNP)含量。结果:两组患者PCI术后即刻的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TIMI血流计帧、血清肌酸激酶同工酶峰值及达峰时间、ST段回落百分比,治疗后7、30 d的血清BNP含量与左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。替罗非班组患者的心脏不良事件发生率为36.8%,比伐芦定组为41.0%,差异无统计学意义(P>0.05);替罗非班组患者的出血率为24.2%,比伐芦定组为7.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗STEMI合并糖尿病的临床效果相当,但比伐芦定可明显减少出血事件的发生。
作者:张建明;朱锋;汪建兵;王强 刊期: 2016年第26期
目的:探讨银屑胶囊联合复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的临床效果及安全性。方法:将66例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。两组患者均局部外用复方氟米松软膏适量,bid;在此基础上,观察组患者加服银屑胶囊,每次1.35 g,tid。两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、血清炎症细胞因子水平,观察其临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者PASI评分与DLQI评分均较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的有效率(84.85%)明显高于对照组(63.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清IL-8、TNF-α、VEGF水平均较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银屑胶囊治疗寻常型银屑病可通过降低患者血清IL-8、TNF-α、VEGF等炎症细胞因子水平发挥确切的疗效,且安全性较好。
作者:初金玉;刘丽英;鄂佳;杨静;王晶 刊期: 2016年第26期
目的:观察疏血通联合中医针灸治疗中风恢复期患者的临床疗效及安全性。方法:选取中风恢复期患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组患者进行针灸治疗,每周6次。观察组患者在对照组基础上给予疏血通注射液6 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中,ivgtt,qd,连续治疗1个月。观察两组患者临床疗效及治疗前后颅内[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)]血流速度、神经功能缺损评分(NIHSS)、认知能力(MMSE)评分、Fugl-Meyer活动评分及Fugl-Meyer平衡评分,并比较不良反应发生情况。结果:观察组患者的临床总有效率为95.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者ACA、MCA血流速度较治疗前显著升高,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS、MMSE、Fugl-Meyer活动以及Fugl-Meyer平衡评分均有显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:疏血通联合中医针灸治疗中风恢复期患者的疗效显著,能明显改善颅内血流速度及神经功能,且安全性较好。
作者:李社芳;郑绍周 刊期: 2016年第26期
目的:探讨临床药师在复杂感染患儿抗感染治疗中的作用。方法:临床药师参与1例因溺水致肺部感染及脑脓肿患儿的治疗过程,协助医师调整抗菌药物治疗方案,并根据病原菌特点、治疗效果及药品不良反应,先后提出抗革兰氏阳性和阴性菌药物调整、万古霉素剂量调整、万古霉素不良反应及其处理、抗侵肺巴斯德菌药物的选择、加强抗真菌感染治疗等建议。结果:医师部分采纳临床药师建议,经过5次抗感染治疗方案的调整,患儿肺部及脑部的感染得到了有效控制,不良反应症状消失。结论:临床药师参与复杂感染患儿的治疗过程,结合患儿病原学检查结果,协助医师制订安全、有效的抗感染方案,及时处理药品不良反应,并积极开展抗菌药物疗效评估及药学监护,对患儿的治疗起到了积极的作用。
作者:何翠瑶;王刚;樊继山;吴青;贾运涛;张艳 刊期: 2016年第26期
目的:评价阿格列汀治疗2型糖尿病的经济性,为相关研究提供循证依据。方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBase、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库等数据库中阿格列汀联用传统降糖药与单用传统降糖药比较治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2014年3月。基于文献二次分析思路,从文献中提取效果指标和疗程,从患者角度出发,以药物日均治疗费用计算成本,并采用成本-效果分析法,对阿格列汀联用传统降糖药方案与单用传统降糖药方案的经济性进行评价。结果与结论:共纳入符合标准的RCT文献6篇。当阿格列汀与二甲双胍联用疗程为12周时,以糖化血红蛋白(HbA1c)降低值作为效果指标考察,成本-效果较差;当疗程增加到26周时,以HbA1c达标率作为效果指标考察,成本-效果较差;但当阿格列汀价格降低10%或试验组效果取95%置信区间(CI)上限时,其成本-效果优于单用二甲双胍组。以HbA1c降低值作为效果指标考察,阿格列汀联用吡格列酮治疗12周的成本-效果较好,但当疗程增加到26周时,成本-效果较差;疗程增加到26周时,以HbA1c达标率为效果指标的敏感度分析结果显示,试验组效果指标取95%CI上限时,成本-效果优于单用吡格列酮组。阿格列汀联用伏格列波糖治疗12周时,以HbA1c降低值作为效果指标,成本-效果优于单用伏格列波糖组。建议今后应开展基于RCT的阿格列汀药物经济学研究,以及改善糖尿病患者长期生活质量的药物经济学研究。
作者:王瑜;方煜;胡明 刊期: 2016年第26期
目的:分析我院儿童药品不良反应发生的特点及规律,为儿童临床安全用药提供参考。方法:采用回顾性研究的方法,对我院2012年3月-2016年6月收集上报的176份ADR报告进行统计分析。结果:176例儿童ADR中,男性102例(57.95%),女性74例(42.05%);年龄在6岁以下的患儿ADR发生率高(81.26%);静脉给药引发ADR居多,有153例(86.93%);抗菌药物引发的ADR居首位,涉及20个药品品种,共有106例(60.23%);皮肤及其附件损害是ADR主要的表现,共127例(50.60%)。结论:应加强对儿童ADR监测,多方配合,促进临床合理用药,以减少和预防ADR发生。
作者:汪洋;徐喆 刊期: 2016年第26期
目的:观察补中益气五苓汤结合西医治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法:将120例CHF患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者给予休息、低盐饮食、利尿药等西医基础治疗;观察组患者在对照组治疗基础上,加服补中益气五苓汤,每日1剂,以水煎后分2次服用。两组疗程均为2周。比较两组患者治疗前后的中医证候积分平均值、血浆N端脑钠肽(NT-proBNP)水平、6 min步行试验(6MWT)距离、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者的中医证候积分平均值、血浆NT-proBNP水平、6MWT距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分平均值和血浆NT-proBNP水平均较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的6MWT距离均较治疗前明显增加,且观察组明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的总有效率(93.33%)明显高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:补中益气五苓汤是治疗CHF的有效组方,能缓解患者的临床症状、改善心功能、降低NT-proBNP水平、提高运动耐量,且安全性较好。
作者:高伟铿;刘正旺;张明;彭志国;及孟;王转转;李光智;惠慧;卓书江 刊期: 2016年第26期
目的:考察前列地尔联合依达拉奉治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效及对患者血清氧化应激指标和基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP-9水平的影响。方法:对照组患者在常规治疗基础上给予前列地尔注射液2 ml加入0.9%氯化钠注射液(NS)100 ml中,ivgtt,qd;观察组患者在对照组基础上给予依达拉奉注射液15 ml加入NS 100 ml中,ivgtt,qd。两组患者疗程均为2周。观察两组患者UAP发作频率及持续时间,血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)等氧化应激指标和MMP-2、MMP-9水平,以及两组患者不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者心绞痛发作频率、持续时间、MDA、SOD、TAC、MMP-2和MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者总有效率(94.3%)明显高于对照组(81.4%);两组患者心绞痛发作频率和MDA、MMP-2、MMP-9水平明显降低,心绞痛发作持续时间明显缩短,SOD、TAC明显升高,且观察组患者变化明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应症状较轻,其不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉联合前列地尔治疗UAP的疗效明显,可减少心绞痛发作频率并缩短持续时间,减轻机体氧化应激,降低血清MMP-2、MMP-9水平,且安全性较好。
作者:石红玲;史雪霞;马秀莲;任明 刊期: 2016年第26期
目的:探讨普罗布考联用丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:172例急性脑梗死患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各86例。两组患者均接受急性脑梗死常规治疗,包括发病4.5 h内溶栓、抗血小板聚集、降颅压、营养支持、强化降脂等,并及时处理基础疾病。对照组患者在此基础上给予普罗布考片口服,每次0.5 g,bid。观察组患者在对照组治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液,每次100 ml,bid,分别于每天9:00、17:00静脉滴注,50~90 min内滴注完毕。两组均持续治疗2周。观察两组患者治疗前后脂质代谢指标和血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,临床疗效及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著下降,高密度脂蛋白胆固醇水平均显著上升,且观察组患者的TG、TC、LDL-C水平下降得更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的血清S100β蛋白、NSE、hs-CRP水平及NIHSS评分均显著降低,且观察组患者的NSE水平及NIHSS评分降低得更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为89.5%,显著高于对照组的62.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生,亦未见肝肾功能、凝血功能和心电图有明显变化。结论:普罗布考联用丁苯酞能够有效改善急性脑梗死患者的脂质代谢,降低血清NSE水平,对患者神经功能的早期恢复具有积极作用。
作者:董亭方;牛晓露;刘丽;贵永堃;张平 刊期: 2016年第26期
本刊讯2016年7月28日,国家卫生计生委副主任王培安到中国人口与发展研究中心调研指导工作。
作者: 刊期: 2016年第26期
本刊讯2016年8月21日,国家卫生计生委副主任崔丽在京会见了法国社会事务与卫生部副部长让-菲利普·凡冈,双方就加强合作交换了意见。
作者: 刊期: 2016年第26期
目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合斑蝥酸钠维生素B6辅助治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法:180例确诊为晚期NSCLC的患者采用随机数字表法分为甲、乙、丙组,各60例。3组患者均采用吉西他滨+顺铂(GP)方案进行化疗;乙组患者在此基础上加用重组人血管内皮抑制素注射液7.5 mg/m2,静脉滴注3 h,d1~14;丙组患者在乙组治疗的基础上加用斑蝥酸钠维生素B6注射液40 ml静脉滴注,qd,d1~14。每21天为1个周期,2个周期后作疗效评估。观察3组患者的临床获益率、生存质量改善率、肿瘤进展时间(TTP)及不良反应发生情况。结果:甲、乙、丙组患者的临床获益率分别为40.0%、58.3%、71.6%,生存质量改善率分别为28.3%、41.7%、56.7%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。甲、乙、丙组患者的中位TTP分别为126、190、195 d,乙、丙组患者的TTP明显长于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05);但乙组和丙组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。丙组患者的白细胞下降、血小板降低及恶心呕吐发生率均明显低于甲、乙组,差异有统计学意义(P<0.05);但甲组和乙组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合斑蝥酸钠维生素B6在GP化疗方案的基础上能显著提高晚期NSCLC患者的化疗效果,同时降低化疗药物产生的毒副反应,提高患者生存质量,延长患者生存时间。
作者:罗毅;王华政;王健屹;杨秀理;李正凤 刊期: 2016年第26期
目的:探讨我国汉族精神分裂症患者多药耐药基因(MDR1)多态性与利培酮、9-羟基利培酮及总活性物血药浓度的相关性。方法:选择2011年10月-2013年1月中南大学湘雅二医院精神卫生研究所的汉族精神分裂症住院患者78例,采用高效液相色谱-串联质谱法测定其利培酮、9-羟基利培酮和总活性物的血药浓度,采用聚合酶链-连接酶检测反应法检测患者MDR1 C1236T、G2677T和C3435T的基因分型,采用单因素方差分析考察MDR1基因多态性与利培酮、9-羟基利培酮及总活性物血药浓度/剂量校正比(C/D)值的相关性。结果:78例患者体内利培酮、9-羟基利培酮及总活性物的平均血药浓度分别为(13.58±8.31)、(25.62±15.52)、(39.24±25.76)ng/ml;C1236T、G2677T和C3435T各基因型分布频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05);C1236T CT和TT型患者利培酮的C/D值高于CC型患者,G2677T TT型患者利培酮与总活性物的C/D值均高于GG型患者,差异均有统计学意义(P<0.05);而其他基因型患者体内各待测物C/D值间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:汉族精神分裂症患者MDR1 C1236T和G2677T多态性与利培酮及总活性物的血药浓度相关。
作者:楼江;严伟;王刚;徐萍;李焕德;王飞 刊期: 2016年第26期
本刊讯2016年8月30日上午,国家卫生计生委主任李斌在京会见了英国牛津大学校长路易丝·理查森(Louise Richardson)教授一行。双方就中英卫生交流、医学科研合作等议题交换了意见。国家卫生计生委副主任崔丽陪同会见。
作者: 刊期: 2016年第26期
目的:了解参附注射液(SFI)在我院外科临床应用情况,为合理使用SFI提供参考。方法:采用回顾性研究的方法,选取我院医院信息系统(HIS)中2013年1月-2014年12月外科使用SFI患者的一般情况、适应证、用法用量、疗程、合并用药等资料,进行统计分析,同时监测药品不良反应(ADR)/事件(ADE)的发生情况。结果:1247例使用SFI的外科住院患者,分布在甲状腺乳腺外科(634例)、综合微创外科(292例)、胃肠外科(250例)、泌尿外科(64例)和胸心外科(7例)5个病区,其中男性466例,女性781例,男女比例为1∶1.68;平均年龄58.50岁;主要用于围术期(78.11%)和肿瘤(11.23%);疗程多集中在2~7 d(71.45%);剂量多为100 ml(70.01%);合并用药主要为泮托拉唑钠、鸦胆子油乳注射液和注射用血栓通(冻干)等。在适应证、用量、溶剂选择、用药频次和合并用药等方面均存在不规范现象。未发现与SFI明显相关的ADR/ADE。结论:SFI在我院外科临床的不合理使用须引起重视;临床应正确认识中药注射剂的临床安全使用问题,做到辨证施治、合理用药。
作者:吴文;尹克鑫;范鲁雁 刊期: 2016年第26期
目的:了解我院多西紫杉醇不良反应(ADR)发生的特点及其影响因素,为临床合理用药及个体化给药提供参考。方法:通过医院信息系统(HIS)导出我院2014年4月-2015年10月所有使用多西紫杉醇进行抗肿瘤化疗患者的病历,从中调取多西紫杉醇相关ADR报告,通过回顾性分类统计法对ADR报告进行综合分析。结果:417份病例中,有105份多西紫杉醇相关ADR报告,其中50~69岁年龄段的患者有69例次,ADR发生频次高;女性患者的ADR发生率高于男性患者(29.29%vs.19.66%);多西紫杉醇相关ADR及骨髓抑制发生率随给药剂量增加均呈升高趋势;乳腺癌的ADR发生频次高(46.03%),其次为肺癌和胃癌(分别为37.25%和25.00%);联合用药方案中,多西紫杉醇+铂类化疗方案的ADR发生率高(35.10%);ADR累及器官/系统以血液系统居首(55.65%)。结论:多西紫杉醇相关ADR的个体差异较大,且受到多种因素的影响,应及早根据患者的个体情况作出评估,减少不良反应的发生,促进临床合理用药。
作者:江彦;傅彦妍;宋洪涛 刊期: 2016年第26期
目的:探讨醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性。方法:将66例子宫内膜异位症患者按照随机数字表法分为观察组(37例)和对照组(29例)。观察组患者给予注射用醋酸亮丙瑞林微球,于患者月经周期开始的第1~5天进行第1次给药(切除子宫者可自行选择给药时间),每次3.75 mg,于上臂、腹部或臀部皮下注射,之后每4周注射1次,每次给药算1个疗程。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片口服,每天1片,服药3周后停药1周为1个疗程。两组患者均根据耐受情况或临床症状改善程度治疗3~5个疗程。比较两组患者的临床主观症状改善情况,治疗前后卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)等激素水平的变化,并记录不良反应发生情况和患者月经复潮时间。结果:观察组和对照组分别有2、1例患者脱落。治疗后,观察组患者临床主观症状改善的总有效率为97.14%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FSH、LH、E2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FSH、LH、E2水平均较治疗前显著下降,且观察组患者下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为20.00%,与对照组(21.42%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者停药后月经复潮时间为(89.75±3.34)d,与对照组[(88.46±2.94)d]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醋酸亮丙瑞林可有效改善子宫内膜异位症患者的临床主观症状,降低患者体内FSH、LH、E2等激素水平,且治疗期间的不良反应程度较轻,也不影响患者的月经复潮时间。
作者:张余芳;林尧;卢秀英;蔡志善 刊期: 2016年第26期
目的:为患儿合理使用热毒宁注射液提供参考。方法:收集我院儿科2014年11月-2015年10月使用热毒宁注射液患儿的临床信息,以ADR为结局指标,进行队列内病例对照研究,采用二分类单因素及多因素Logistic回归和Cox回归拟合1∶3匹配Logistic回归分析患儿使用热毒宁注射液致ADR的影响因素。结果:9187例使用热毒宁注射液的患儿,平均年龄(4.21±2.63)岁,共发生ADR 23例,发生率为0.25%。其中,皮疹21例(合并瘙痒9例);有2例严重的ADR(包括四肢抽动、面色青紫、末梢凉、高热、腿痛1例,手足冷、高热1例),23例ADR经处理转归良好。基于我院的药物剂量与低浓度低滴速用法,回归分析显示:年龄、性别、药物剂量、溶剂量、浓度、滴速、患儿来源、联合用药、连续输注组数、输注顺序和连续用药天数等因素比较,差异均无统计学意义(P>0.05);使用热毒宁注射液ADR发生率,1~<3岁患儿组为0.11%,3~16岁患儿组为0.31%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:热毒宁注射液ADR发生的原因可能有药物本身因素、错误的使用方法等。合理的药物用量、低浓度、低滴速、使用精密过滤装置输液器以及换药即换输液器是减少或避免ADR发生的防护措施。
作者:施长城;张鹏飞;祁天寿 刊期: 2016年第26期