张楠；陆红柳；杨慧鹃；李桃园；夏文斌
目的：观察西酞普兰治疗伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病（FGIDS）的临床疗效及安全性。方法：将62例伴焦虑抑郁障碍FGIDS患者按随机数字表法分为治疗组（34例）和对照组（28例）。对照组患者给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上加服西酞普兰片10 mg，qd（起始剂量，根据患者症状逐步加量至40 mg，qd）。两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后消化道症状积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果：两组患者治疗前消化道症状积分、HAMD及HAMA评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者上述评分均显著降低，且治疗组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者临床总有效率显著高于对照组（94.12％vs.67.86％），差异有统计学意义（P＜0.05）。仅治疗组患者4例出现轻微的不良反应。结论：西酞普兰治疗伴焦虑抑郁障碍FGIDS疗效显著，能有效改善患者消化道症状及焦虑、抑郁状态，且安全性较好。
作者：李懿；李良平；童荣生 刊期： 2016年第29期
目的：观察依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的临床疗效及安全性。方法：选取AIS患者258例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各129例。两组患者均给予抗血小板聚集、改善微循环、控制血压、降糖、调脂、稳定斑块和营养脑细胞等常规治疗。对照组患者在常规治疗基础上口服丁苯酞胶囊200 mg，tid；观察组患者在对照组基础上给予依达拉奉注射液30 mg加入氯化钠注射液100 ml中，ivgtt，bid。两组患者均持续治疗14 d。观察两组患者治疗前及治疗后7、14 d血清炎性因子、血清微小RNA（miR）222及神经功能缺损评分，并比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者血清炎性因子、miR-222及神经功能缺损评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后7、14 d，两组患者血清炎性因子水平及神经功能缺损程度评分均显著降低，血清miR-222显著升高，且观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者临床总有效率为92.2％，显著高于对照组的69.8％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：依达拉奉联合丁苯酞治疗AIS疗效显著，能明显降低患者血清炎性因子水平，促进miR-222表达，改善神经功能，且安全性较好。
作者：伊恋；李星达；王建秀；张忠玲 刊期： 2016年第29期
目的：分析我国儿童用药现状，为促进我国儿童药品的研发和供给提供参考。方法：分析中国药学会医院药学专业委员会“医院处方分析合作项目”抽样的北京、上海、天津、杭州、郑州、广州、成都七地区78家医院2013－2014年2632514人次0～14岁儿童患者的处方用药数据，运用Access和Excel软件进行统计分析。结果：七地区78家样本医院2013－2014年儿童患者共使用1572种药品，但仅有31.04％的品种为儿童药品，且各类药品中儿童药品品种数占比和儿童药品使用频次占比差别较大。注射给药途径药品的使用频次占比为57.97％，远高于口服给药途径（31.04％）。儿童患者使用的口服固体制剂药品中规格不合理药品的使用频次占比为29.57％，品种数占比为40.99％。结论：七地区78家样本医院2013－2014年儿童患者存在用药品种、用药剂型和用药规格等多方面短缺，造成临床药物治疗中儿童患者出现超说明书用药、注射剂使用率高、掰片用药等不合理现象，存在较大的用药风险。建议国家强化和完善儿童药品研发和供给激励机制，以解决我国儿童药品短缺问题，促进儿童临床药物治疗的合理化，保障儿童用药安全。
作者：李逸云；武志昂；胡欣 刊期： 2016年第29期
目的：探讨异甘草酸镁注射液致过敏样反应发生的规律和特点，为临床合理用药提供参考。方法：对2014年1月－2015年3月期间湖南省药品不良反应（ADR）监测中心数据库收集到的27例异甘草酸镁注射液ADR报告进行回顾性分析。结果：27例异甘草酸镁注射液致过敏样反应的患者中，男性15例（55.56％），女性12例（44.44％），男女比例为1.25∶1；ADR多发生在41～60岁患者中（51.85％）；累及器官/系统主要为皮肤及其附件（35.85％）和全身性损害（26.42％），主要临床表现为皮疹、瘙痒、呕吐、头晕、发热、寒战等；严重的ADR报告7例（25.92％），主要表现为寒战、高热等全身症状；大部分ADR经相关处理后痊愈（40.74％）或好转（55.56％）。结论：异甘草酸镁注射液说明书中未见有严重过敏反应的风险提示，需加强对异甘草酸镁注射液上市后的安全性监测，并进一步完善企业药品说明书，以防范异甘草酸镁致严重的ADR的风险。
作者：罗佳；陈光建；杨立平；伍奕；曹丽芝 刊期： 2016年第29期
目的：探讨丙氨酰谷氨酰胺对重症有机磷中毒患者神经和胃肠功能的影响。方法：选择重症有机磷中毒患者46例，按入院先后顺序随机分为对照组和观察组，各23例。对照组患者给予解毒剂阿托品、复能剂氯解磷定、血液灌流以及其他对症处理。观察组患者在对照组基础上给予丙氨酰谷氨酰胺注射液0.5 g/kg，ivgtt，qd。两组患者均连续治疗3 d。比较两组患者中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院时间及神经和胃肠功能指标。结果：观察组患者中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院总时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者血清二胺氧化酶、乳果糖/甘露醇明显低于对照组，血清瓜氨酸含量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组腓总神经的运动神经传导速度、感觉神经传导速度明显高于对照组，F波潜伏期明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：丙氨酰谷氨酰胺能促进重症有机磷中毒患者病情缓解，改善肠黏膜功能和神经功能。
作者：武斌；李红；王玉华；张申杰；李二妮；王军辉；高辉 刊期： 2016年第29期
目的：探讨健康受试者奥硝唑（ONZ）唾液浓度与血药浓度的相关性，为临床治疗药物监测提供参考。方法：选择健康受试者24名，口服ONZ胶囊1.00 g后，分别于给药后的0.25、0.5、1.5、5.5、10.5、24.5、43.5 h采集静脉血和唾液，采用高效液相色谱法分别测定ONZ在血浆和唾液中的质量浓度，比较两者的相关性。结果：24名健康受试者血浆和唾液中ONZ质量浓度峰值均出现在给药后1.5 h，其峰值分别为（0.96±0.15）和（0.93±0.15）μg/ml；各时间点ONZ唾液浓度虽低于血药浓度，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；唾液浓度与血药浓度的回归方程为c唾＝1.1765c血－0.1994（r＝0.9901），其平均质量浓度的比值（S/P）为（0.91±0.06），两者呈正相关（r为0.632～0.970，P＜0.05）。结论：ONZ在健康受试者唾液中的质量浓度与血药浓度显著正相关，可应用唾液进行治疗药物监测。
作者：谢燕贤；刘杰；符方方；黄伟芳 刊期： 2016年第29期
目的：了解某院碳青霉烯类抗菌药物的临床应用情况，分析和评价其用药合理性。方法：回顾性调查该院2012年7月－2015年6月期间使用碳青霉烯类抗菌药物的全部住院患者508例，对药品使用及病原学检查情况进行分析评价，并根据制定的碳青霉烯类抗菌药物临床应用合理性评估标准进行用药合理性评估，对不适宜问题进行分类整理。结果：该院注射用亚胺培南西司他丁钠及注射用美罗培南的药物利用指数分别为0.80和1.32；总的微生物送检率为95.9％；按药敏试验结果选择用药率为62.8％；用药不适宜病历共54份，占全部抽取病历的10.6％，其中用法用量不适宜（42.6％）和药物选择不适宜（31.4％）为主要问题。结论：该院碳青霉烯类抗菌药物在临床使用中存在不适宜问题。开展碳青霉烯类抗菌药物临床应用评估工作有助于发现典型问题，为合理用药干预及持续改进提供参考。
作者：张楠；陆红柳；杨慧鹃；李桃园；夏文斌 刊期： 2016年第29期
目的：指导注射用尖吻蝮蛇血凝酶的临床合理使用，为其药学监护提供依据。方法：统计2009－2015年中国知网和维普数据库中收录的9例关于注射用尖吻蝮蛇血凝酶所致的过敏性休克病例的处理方法及转归，结合1例遵义医学院附属医院静脉注射注射用尖吻蝮蛇血凝酶引起过敏性休克的病例，进行分析。结果：10例注射用尖吻蝮蛇血凝酶所致过敏性休克患者主要用药目的是手术前后以及月经流血过多等方面的止血；用药剂量为1 U和2 U，以iv，ivgtt方式给药；过敏性休克发生的时间都在30 min内。结论：部分患者使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶为超说明书用药，给药方式也未遵照说明书；该药所致过敏性休克病情发生迅猛，应在严格按照说明书和权威文献的基础上用正规用药，且用药前需做好应急预案，确保用药安全。
作者：王立云；龚磊；赵吉兰 刊期： 2016年第29期
目的：关注瑞舒伐他汀防治心血管疾病的研究进展。方法：查阅近年来国内外相关文献，就瑞舒伐他汀防治心血管疾病的研究进行归纳和总结。结果与结论：瑞舒伐他汀与其他传统他汀类药物相比，其化学结构上含有一个极性碳酸基侧链，可降低与脂类细胞的亲和力，高选择性地进入肝细胞；其甲基氨苯磺胺基团具有强亲水性，更易被肝脏摄入。瑞舒伐他汀在体内具有良好的药动学线性特征。瑞舒伐他汀在调脂、稳定和逆转动脉粥样硬化斑块以及抗炎、抗氧化等防治心血管疾病方面具有明显疗效，与其他他汀类药物相比具有使用剂量小、效果明显和安全性高等优势。瑞舒伐他汀的研究方向为对其安全性、局限性和作用机制的深入、系统地研究。
作者：余勋 刊期： 2016年第29期
目的：观察托拉塞米治疗慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效及安全性。方法：选取CHF患者94例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各47例。对照组患者采用卧床、吸氧、控制体液总入量、抗心力衰竭治疗及24 h内使用利尿剂等常规治疗；观察组患者在对照组基础上给予托拉塞米注射液初始剂量5～10 mg，qd，然后逐渐增加至20 mg/d，大剂量为40 mg/d。两组患者均持续治疗7 d。观察两组患者临床疗效及治疗前后血钾、血钠、血肌酐（Scr）、24 h尿量及心功能Ⅰ～Ⅱ级率，并比较两组患者不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率为61.70％，显著高于对照组的46.81％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前后血钾、血钠及Scr水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗前24 h尿量及心功能Ⅰ～Ⅱ级率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后24 h尿量及心功能Ⅰ～Ⅱ级率均显著升高，且观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应均较轻微，且发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：托拉塞米治疗CHF疗效显著，能明显利尿并促进患者心功能恢复，且安全性较好。
作者：刘辉；王学惠；张永春；陈志刚 刊期： 2016年第29期
目的：研究钙调神经磷酸酶基因多态性对环孢素A（CsA）药效的影响。方法：收集服用CsA患者的血样，采用酶放大免疫法检测CsA谷浓度，以限制性片段长度多态性-聚合酶链反应（RFLP-PCR）方法检测PPP3CA和PPP3CB的基因型，以T细胞核因子（NFAT）下游基因白细胞介素（IL）2、γ干扰素（IFN-γ）和粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）的表达作为CsA间接药效指标，并采用实时定量PCR（RT-qPCR）法检测其表达，利用相关性分析和多因素回归等方法研究基因多态性与CsA药效的关系。结果：共收集CsA血液样本100份，CsA药效相关的NFAT下游基因GM-CSF的表达与CsA谷浓度无显著性相关（rGM-CSF＝－0.04，P＝0.238），IL-2和IFN-γ的表达与CsA谷浓度存在显著性负相关（rIL-2＝－0.3843，P＜0.001；rIFN-γ＝－0.3354，P＜0.001）。以IL-2和IFN-γmRNA表达均数作为间接药效指标，发现PPP3CB rs3763679位点基因多态性对CsA药效有显著性影响（P＜0.05），而未发现PPP3CA rs3804358对药效有明显影响（P＞0.05）。分层分析结果显示，肾移植和免疫病患者中PPP3CB rs3763679基因变异（TC+TT）的患者药效优于野生型（CC）（P＜0.05）。将药效以浓度标化后，多因素回归分析显示CsA浓度标化后的药效与患者性别、PPP3CB rs3763679、乳酸脱氢酶和肌酐呈显著性负相关，与PPP3CA rs3804358、白细胞计数、尿素氮和三酰甘油等呈显著性正相关。结论：PPP3CB rs3763679基因多态性对CsA药效有影响，在肾移植和免疫性疾病患者中，PPP3CB rs3763679 TT+TC者药效优于CC者；同时，性别、PPP3CA rs3804358、白细胞计数、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮和三酰甘油等多种因素皆可不同程度影响标化后CsA药效，在给予CsA时也需同时考虑多方面的因素。
作者：姚婧；海英民；陈丁丁；葛卫红；朱怀军 刊期： 2016年第29期
目的：观察重组人脑利钠肽（rhBNP）联合左西孟坦治疗急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的临床疗效及安全性。方法：采用回顾性研究方法，将120例ADHF患者的临床资料按治疗方案不同分为观察组和对照组，各60例。对照组患者在常规治疗的基础上给予冻干rhBNP，首先以0.15μg/kg的剂量静脉冲击，再以维持剂量0.0075μg/（kg·min）连续静脉泵注24～72 h；观察组患者在对照组治疗基础上给予负荷剂量12μg/（kg·min）左西孟坦注射液静脉滴注10 min，再以维持剂量0.1μg/（kg·min）静脉泵注24 h，根据患者的临床表现可酌情调整剂量。记录两组患者的生命体征、血流动力学和超声心动图指标、呼吸困难好转率、血浆BNP浓度、尿量及不良反应发生情况。结果：除对照组患者在治疗后1h的生命体征和血流动力学指标变化不明显外，两组患者治疗后各时间点的心率（HR）、呼吸频率（RR）、收缩压（SBP）、平均肺动脉压（MPAP）和平均肺毛细血管楔压（MPCWP）均明显低于治疗前，血氧饱和度（SaO2）和心输出量（CO）均明显高于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在治疗后1、2、4 h的HR、RR、SBP、MPAP和MPCWP均明显低于对照组，SaO2和CO均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），其余各时间点的生命体征和血流动力学指标组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后48 h，两组患者的左室射血分数均较治疗前升高，血浆脑利钠肽浓度均较治疗前降低，且观察组患者较对照组改善程度更明显，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后24、48 h的尿量均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后各时间点的呼吸困难好转率及不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：rhBNP联合左西孟坦能有效改善ADHF患者的生命体征、血流动力学和超声心动图指标及呼吸困难症状，增加尿量，降低血浆BNP浓度，且安全性较高。
作者：王凤；解朝永；王红艳 刊期： 2016年第29期
目的：为外科住院患者人血白蛋白临床合理使用提供参考。方法：分析某院外科2014年1－3月住院患者人血白蛋白的使用情况，并以美国大学医院联合会（UHC）制订的《人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体溶液使用指南》（2010版）和欧洲《免疫球蛋白及白蛋白使用推荐》为标准进行评价。结果：556例患者共提交了895份人血白蛋白使用申请，主要集中在胃肠外科（29.7％）、肝胆外科（25.9％）和胸心外科（13.1％）。主要的用药理由为纠正低白蛋白血症（62.9％），其次是大手术期间的白蛋白补充（7.9％）和减轻肝硬化患者的腹水（4.4％）；仅95份（10.6％）人血白蛋白申请理由符合指南适应证。主要的不适宜用药理由为纠正低白蛋白血症。结论：该院外科住院患者人血白蛋白用量大，且其适应证与指南相符率低，需加强人血白蛋白的合理、规范使用。
作者：蒙龙；王宁；冯然；汪盼；陈邕 刊期： 2016年第29期
目的：探讨硫普罗宁联合拉米夫定在肺结核合并慢性乙型肝炎（以下简称“乙肝”）治疗中的作用及安全性。方法：将150例确诊为肺结核合并慢性乙肝的患者按随机数字表法分为A组（药物联合组）、B组（拉米夫定组）、C组（对照组），各50例。3组患者均采用异烟肼+利福喷丁+乙胺丁醇+左氧氟沙星（2HTELfx/4HT）方案进行抗结核治疗及常规保肝药物治疗等；B组患者在此基础上口服拉米夫定片0.1 g，qd；A组患者在B组治疗基础上加服硫普罗宁片0.3 g，tid。3组患者疗程均为6个月。观察3组患者治疗前后的肝损伤情况、血清纤维化指标与治疗后的乙肝病毒学指标、临床疗效和不良反应发生情况。结果：治疗后，C组患者血清ALT、AST、TBIL水平较治疗前明显升高，A组患者上述指标水平较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；B组患者上述指标与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后血清ALT、AST、TBIL水平A组＜B组＜C组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组患者治疗后HBsAg转阴率、HBeAg转阴率与HBV-DNA转阴率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。C组患者各项血清纤维化指标水平与治疗前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；A、B组患者各项血清纤维化指标水平均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后各项血清纤维化指标水平A组＜B组＜C组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。A、B、C组患者的总有效率分别为94.00％、76.00％、62.00％，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率分别为14.00％、16.00％、30.00％，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：硫普罗宁联合拉米夫定能明显减轻抗结核药物对患者肝功能的损伤，有利于肺结核治疗的顺利进行，且不良反应较少。
作者：王飞；康定理；胡秀琼；李芳；高红英 刊期： 2016年第29期
目的：观察妇炎康联合阿奇霉素治疗妇科盆腔炎性疾病的临床疗效及安全性。方法：选择盆腔炎性疾病患者90例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各45例。对照组患者给予乳糖酸阿奇霉素注射液首次剂量500 mg，ivgtt，qd，随后改为阿奇霉素胶囊250 mg，po，qd；观察组患者在对照组基础上加服妇炎康片1.56 g，tid。两组患者均7 d为1个疗程，连续治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效及治疗前后C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）2水平及生活质量评分，并比较不良反应发生情况。结果：观察组患者临床总有效率为97.78％，显著高于对照组的86.67％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者CRP、IL-2水平及生活质量评分均显著改善，且观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：妇炎康联合阿奇霉治疗妇科盆腔炎性疾病疗效显著，能有效提高患者的生活质量，减少炎性因子浸润及炎性介质的生成，且安全性较好。
作者：任秀如；朱慧芳；沈宏杰；王进 刊期： 2016年第29期
目的：探讨我院2010年版《中国药典》质量标准（ChPD）药物和非药典质量标准（NChPD）药品与其不良反应（ADR）的相关性。方法：采用回顾性分析方法，收集我院2012－2014年的ADR报告和药物使用数据，并依据其药品质量标准分为ChPD组和NChPD组，分析两组间各项指标的差异性。结果：ChPD组ADR上报例数占药品品规数百分比[（0.27±0.10）％]、ADR上报例数占药品使用频次百分比[（0.15±0.06）％]均显著低于NChPD组[（0.62±0.08）％、（0.32±0.07）％]，差异有统计学意义（P＜0.05）。ChPD组一般的ADR上报例数占药品使用频次百分比[（0.23±0.09）％]与NChPD组[（0.44±0.12）％]比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；ChPD组新的严重的ADR上报例数占药品使用频次百分比[（0.04±0.01）％]显著低于NChPD组[（0.27±0.05）％]，差异有统计学意义（P＜0.05）。不同年度间各指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：国家应重视对药品质量标准的严格把控，从药品质量标准的角度降低ADR发生率。医院对引进的药品要进行严格的论证，及时调整药品结构，并在药品使用过程中积极鼓励、引导医师使用ChPD药物，从而降低ADR发生率，保障公众用药的安全性。
作者：丁跃辉；陈红斗；姜艳飞；宋昌龙 刊期： 2016年第29期
目的：观察中老年慢性膝关节滑膜炎患者关节镜下清理术后应用芪志祛湿健脾方的临床疗效和安全性。方法：选取中老年膝关节慢性滑膜炎住院患者80例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各40例。观察两组患者的临床疗效，采用视觉模拟评分（VAS）法评价患者疼痛程度，采用改良Cincinnati膝关节评分系统评价患者关节肿胀程度，采用Lysholm评分评价膝关节功能，观察治疗组患者的不良反应发生情况。结果：治疗组患者的总有效率（92.5％）明显高于对照组（77.5％），差异有统计学意义（P＜0.05）。关节镜下清理术术前，两组患者膝关节VAS评分、肿胀评分和Lysholm评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后第1天，两组患者VAS评分均明显下降，与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1个月，两组患者VAS评分明显下降，且治疗组患者明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后1个月时的膝关节肿胀评分及术后3个月时的Lysholm评分均明显上升，且治疗组患者明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者有5例出现胃部不适，加味合胃利湿中药后症状减轻。结论：中老年慢性膝关节滑膜炎患者关节镜下清理术后应用芪志祛湿健脾方的临床疗效较好，可缓解疼痛，消除肿胀和恢复膝关节功能，且安全性较好。
作者：李立强；于健；杨家祥；田巍；张欲翔；田伟明 刊期： 2016年第29期
目的：探讨白三烯受体拮抗药联合糖皮质激素鼻喷雾剂（以下简称“鼻喷激素”）治疗不同程度腺样体肥大（AH）合并变应性鼻炎（AR）患儿的临床疗效及安全性。方法：240例合并AR的AH患儿按随机数字表法分为对照组、鼻喷激素组和联合用药组，各80例。对照组患儿每天早晚各使用1次鼻喷生理性海水，左右鼻孔各3喷；鼻喷激素组患儿给予糠酸莫米松鼻喷雾剂，每天左右鼻孔各1揿；联合用药组患儿在此基础上加用白三烯受体拮抗药孟鲁司特钠咀嚼片，＜5岁患儿予以4 mg，≥5岁患儿予以5 mg，qd，睡前嚼服。3组患儿疗程均为12周。比较3组患儿治疗后鼻塞、打鼾、张口呼吸等临床症状评分和腺样体厚度（A）/鼻咽腔宽度（N）比值的改变，及不良反应发生情况；同时根据AH程度将各组各分为两个亚组（中、重度）进行疗效评价。结果：本研究共脱落患儿21例，其中对照组、鼻喷激素组与联合用药组分别脱落11、6和4例。治疗后，联合用药组与鼻喷激素组各亚组患儿的临床症状评分和A/N均较对照组更低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；联合用药组与鼻喷激素组中AR合并中度AH亚组患儿的临床症状评分和A/N比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；联合用药组中AR合并重度AH亚组患儿的临床症状评分和A/N较鼻喷激素组更低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组患儿均未见明显不良反应发生。结论：单用鼻喷激素及鼻喷激素联合白三烯受体拮抗药均能不同程度地改善合并AR的AH患儿的临床症状，并缩小腺样体体积。建议中度AH合并AR的患儿可首先应用鼻喷激素治疗，而重度AH合并AR的患儿需联合应用白三烯受体拮抗药治疗。
作者：高黎；徐洁 刊期： 2016年第29期
目的：探讨健康干预对老年高血压患者血压、用药依从性和生活质量的影响。方法：选取我院老年高血压患者64例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各32例。两组患者均给予苯磺酸氨氯地平片5 mg，qd。对照组患者进行常规高血压知识教育，指导其定期进行复查；观察组则在此基础上实施健康干预。比较两组患者干预前后血压控制情况、对高血压的认知水平、用药依从性、对医师信任度及生活质量评分。结果：干预前，两组患者收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者的收缩压和舒张压均明显降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前，两组患者对高血压的认知水平、用药依从性、对医师信任度及生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞005）；干预后，观察组患者对高血压的认知水平、用药依从性、对医师信任度及生活质量评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康干预可以有效提高老年高血压患者对高血压的认知水平，改善用药依从性和对医师的信任度，辅助控制血压，提高患者的生活质量。
作者：隗洁；李倩 刊期： 2016年第29期
目的：系统评价德谷胰岛素治疗1型和2型糖尿病的经济性。方法：通过计算机及手工检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源服务整合平台与国际糖尿病联盟（IDF）、国际药物经济学与结果研究学会（ISPOR）、美国糖尿病协会（ADA）及欧洲糖尿病研究协会（EASD）会议文献，搜寻有关德谷胰岛素治疗1型和/或2型糖尿病的药物经济学评价文献及相关非经济性研究，检索时限均为建库至2016年1月，并以临床常用其他基础胰岛素（甘精胰岛素、地特胰岛素及中性鱼精蛋白锌胰岛素）为对照药品进行比较分析。结果：终纳入8篇文献，均为欧洲国家的药物经济学研究。1型糖尿病患者中，与其他基础胰岛素相比，使用德谷胰岛素在短期（1年）内具有经济性；长期的经济性尚无一致结论，但多数研究支持德谷胰岛素具有较好的成本-效果。2型糖尿病患者中，与甘精胰岛素相比，德谷胰岛素是具有较好成本-效果的治疗方案。结论：与其他基础胰岛素相比，德谷胰岛素更能提高疗效及患者生命质量，减少低血糖等不良事件成本，是节约成本或具有较好成本-效果的方案。
作者：官海静；岳晓萌；吴久鸿 刊期： 2016年第29期
中国药房杂志
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