谢立；张文颖
目的：探讨促红细胞生成素对脑损伤早产儿神经功能及脑干听觉诱发电位的影响及安全性。方法：选择脑损伤早产儿46例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各23例。对照组患儿接受呼吸支持、营养支持、补充维生素K和神经节苷脂等常规对症治疗；治疗组患儿在对照组基础上给予注射用重组人促红素（CHO细胞）500 IU/kg ，皮下注射，每周3次。两组患儿均连续治疗3～4周。比较两组患儿治疗前后的智力发育指数（MDI）、心理运动发育指数（PDI）、血清神经损伤因子[特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β]含量、脑干听觉诱发电位潜伏期和峰间期水平，并观察两组患儿不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患儿MDI、PDI、血清神经损伤因子含量、脑干听觉诱发电位潜伏期和峰间期水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患儿MDI、PDI明显升高，血清神经损伤因子含量及脑干听觉诱发电位潜伏期和峰间期水平明显降低，且治疗组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿均未见明显不良反应发生。结论：促红细胞生成素能明显提高患儿智力发育水平，有效保护受损神经细胞与听觉神经通路，且安全性较好。
作者：王玉；孙东明；姬静璐；柏金秀；杨小巍；李晨；安娜 刊期： 2016年第29期
目的：评价双黄连注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效及其对血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法：将100例AECOPD患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。对照组患者给予控制性氧疗、莫西沙星静脉滴注、支气管扩张药平喘、黏液溶解药祛痰及营养支持等基础治疗；观察组患者在对照组治疗基础上给予双黄连注射液1 ml/（kg·d）加入5％葡萄糖注射液250 ml中，ivgtt，qd。两组患者疗程均为10 d。比较两组患者的临床疗效和治疗前后血清CRP、PCT、IL-6水平变化，以及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为96.0％，明显高于对照组的82.0％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者血清CRP、PCT和IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者血清CRP、PCT和IL-6水平均较治疗前明显下降，且观察组患者血清CRP、PCT和IL-6水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：双黄连注射液能明显改善AECOPD患者血清炎症因子水平，具有较好的临床疗效，且用药安全性高。
作者：赵振寰；荆伟丽；姜艳；隋忠国；董海 刊期： 2016年第29期
目的：系统评价德谷胰岛素治疗1型和2型糖尿病的经济性。方法：通过计算机及手工检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源服务整合平台与国际糖尿病联盟（IDF）、国际药物经济学与结果研究学会（ISPOR）、美国糖尿病协会（ADA）及欧洲糖尿病研究协会（EASD）会议文献，搜寻有关德谷胰岛素治疗1型和/或2型糖尿病的药物经济学评价文献及相关非经济性研究，检索时限均为建库至2016年1月，并以临床常用其他基础胰岛素（甘精胰岛素、地特胰岛素及中性鱼精蛋白锌胰岛素）为对照药品进行比较分析。结果：终纳入8篇文献，均为欧洲国家的药物经济学研究。1型糖尿病患者中，与其他基础胰岛素相比，使用德谷胰岛素在短期（1年）内具有经济性；长期的经济性尚无一致结论，但多数研究支持德谷胰岛素具有较好的成本-效果。2型糖尿病患者中，与甘精胰岛素相比，德谷胰岛素是具有较好成本-效果的治疗方案。结论：与其他基础胰岛素相比，德谷胰岛素更能提高疗效及患者生命质量，减少低血糖等不良事件成本，是节约成本或具有较好成本-效果的方案。
作者：官海静；岳晓萌；吴久鸿 刊期： 2016年第29期
目的：建立测定人血浆中伏立康唑浓度的方法，并应用于临床。方法：采用超高效液相色谱-串联质谱法测定。以酮康唑为内标，色谱柱为Shim-pack VP-ODS，流动相为水（含1‰甲酸及2 mmol/L乙酸铵）-乙腈，梯度洗脱，流速为0.3 ml/min，柱温为40℃；采用电喷雾离子源，以多反应监测方式进行正离子扫描，用于定量分析的离子对分别为m/z 351.2→282.2（伏立康唑）、m/z 532.1→490.2（内标）。结果：伏立康唑血药浓度在1～10000 ng/ml范围内线性关系良好（r＝0.9995，n＝5），定量下限为1 ng/ml；日内、日间RSD＜10％；方法回收率＞90％（RSD＜8％），提取回收率＞70％（RSD＜8％）。采用该法检测10例深部真菌感染患者体内伏立康唑的血药浓度为507.33～7011.24 ng/ml，有3例患者的血药浓度不在推荐治疗浓度范围内。结论：该方法快速、准确、灵敏度高，适用于伏立康唑治疗药物监测。
作者：钟皎；郝琨；裴泽军 刊期： 2016年第29期
目的：探讨曲妥珠单抗联合新辅助化疗用于乳腺癌的临床疗效及安全性，并探讨其对患者肿瘤组织人表皮生长因子受体2（HER2）蛋白、B7同源体1（B7-H1）和白细胞介素2（IL-2）表达的影响。方法：选取经病理活检确诊且免疫组化检测联合荧光原位杂交技术检测结果为HER2过度表达的62例乳腺癌患者为研究对象，按随机数字表法分成观察组和对照组，各31例。对照组患者术前予以卡铂+多西他赛新辅助化疗方案；观察组患者在化疗基础上联合注射用曲妥珠单抗静脉滴注，第1周剂量为4 mg/kg，第2～18周剂量均为2 mg/kg，每周1次，持续治疗18周。化疗结束2周后行乳腺癌改良根治术。观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况，比较两组患者治疗前后病灶组织中HER2蛋白、B7-H1与IL-2表达情况；随访1年，记录两组患者的肿瘤复发、转移及生存率。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为83.87％，显著高于对照组的58.06％，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者病灶组织的HER2蛋白检测结果为非过度表达者有19例（61.29％），显著多于对照组的11例（35.48％），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者病灶组织B7-H1与IL-2表达阳性率显著低于治疗前和对照组治疗后，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。在为期1年的随访中，两组患者除生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）外，观察组患者的复发率与转移率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在乳腺癌改良根治术前应用曲妥珠单抗联合新辅助化疗方案，可有效改善HER2过度表达的乳腺癌患者病灶组织HER2蛋白、B7-H1与IL-2的表达，提高临床疗效，且用药安全，患者术后肿瘤复发、转移的风险较低。
作者：闫海山；张冰雁 刊期： 2016年第29期
目的：为肿瘤患者合理使用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）提供参考。方法：参考国内外rhG-CSF临床应用指南，结合专家咨询法，建立肿瘤患者使用rhG-CSF的药物利用评估（DUE）标准；设计患者使用rhG-CSF调查表，评价某“三甲”医院220份使用了rhG-CSF的病历资料。结果：肿瘤患者rhG-CSF的DUE标准包括用药指征、用药过程和用药结果三部分，共14条内容。运用建立的DUE标准对220份病历进行回顾性评估，结果发现该院rhG-CSF应用在符合用药指征、无禁忌证、每周至少监测2次血常规和药物相互作用方面达到了标准预期目标值，但尚存在一些不合理情况。结论：建立的肿瘤患者使用rhG-CSF DUE标准具有评价内容明确、针对性强、实用性好等优点，可为医师和临床药师开展工作提供参考。
作者：晏妮；吴胜林；杜霞；王懿睿；王霞 刊期： 2016年第29期
目的：探讨硫普罗宁联合拉米夫定在肺结核合并慢性乙型肝炎（以下简称“乙肝”）治疗中的作用及安全性。方法：将150例确诊为肺结核合并慢性乙肝的患者按随机数字表法分为A组（药物联合组）、B组（拉米夫定组）、C组（对照组），各50例。3组患者均采用异烟肼+利福喷丁+乙胺丁醇+左氧氟沙星（2HTELfx/4HT）方案进行抗结核治疗及常规保肝药物治疗等；B组患者在此基础上口服拉米夫定片0.1 g，qd；A组患者在B组治疗基础上加服硫普罗宁片0.3 g，tid。3组患者疗程均为6个月。观察3组患者治疗前后的肝损伤情况、血清纤维化指标与治疗后的乙肝病毒学指标、临床疗效和不良反应发生情况。结果：治疗后，C组患者血清ALT、AST、TBIL水平较治疗前明显升高，A组患者上述指标水平较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；B组患者上述指标与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后血清ALT、AST、TBIL水平A组＜B组＜C组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组患者治疗后HBsAg转阴率、HBeAg转阴率与HBV-DNA转阴率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。C组患者各项血清纤维化指标水平与治疗前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；A、B组患者各项血清纤维化指标水平均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后各项血清纤维化指标水平A组＜B组＜C组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。A、B、C组患者的总有效率分别为94.00％、76.00％、62.00％，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率分别为14.00％、16.00％、30.00％，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：硫普罗宁联合拉米夫定能明显减轻抗结核药物对患者肝功能的损伤，有利于肺结核治疗的顺利进行，且不良反应较少。
作者：王飞；康定理；胡秀琼；李芳；高红英 刊期： 2016年第29期
目的：观察中老年慢性膝关节滑膜炎患者关节镜下清理术后应用芪志祛湿健脾方的临床疗效和安全性。方法：选取中老年膝关节慢性滑膜炎住院患者80例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各40例。观察两组患者的临床疗效，采用视觉模拟评分（VAS）法评价患者疼痛程度，采用改良Cincinnati膝关节评分系统评价患者关节肿胀程度，采用Lysholm评分评价膝关节功能，观察治疗组患者的不良反应发生情况。结果：治疗组患者的总有效率（92.5％）明显高于对照组（77.5％），差异有统计学意义（P＜0.05）。关节镜下清理术术前，两组患者膝关节VAS评分、肿胀评分和Lysholm评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后第1天，两组患者VAS评分均明显下降，与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1个月，两组患者VAS评分明显下降，且治疗组患者明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后1个月时的膝关节肿胀评分及术后3个月时的Lysholm评分均明显上升，且治疗组患者明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者有5例出现胃部不适，加味合胃利湿中药后症状减轻。结论：中老年慢性膝关节滑膜炎患者关节镜下清理术后应用芪志祛湿健脾方的临床疗效较好，可缓解疼痛，消除肿胀和恢复膝关节功能，且安全性较好。
作者：李立强；于健；杨家祥；田巍；张欲翔；田伟明 刊期： 2016年第29期
目的：指导注射用尖吻蝮蛇血凝酶的临床合理使用，为其药学监护提供依据。方法：统计2009－2015年中国知网和维普数据库中收录的9例关于注射用尖吻蝮蛇血凝酶所致的过敏性休克病例的处理方法及转归，结合1例遵义医学院附属医院静脉注射注射用尖吻蝮蛇血凝酶引起过敏性休克的病例，进行分析。结果：10例注射用尖吻蝮蛇血凝酶所致过敏性休克患者主要用药目的是手术前后以及月经流血过多等方面的止血；用药剂量为1 U和2 U，以iv，ivgtt方式给药；过敏性休克发生的时间都在30 min内。结论：部分患者使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶为超说明书用药，给药方式也未遵照说明书；该药所致过敏性休克病情发生迅猛，应在严格按照说明书和权威文献的基础上用正规用药，且用药前需做好应急预案，确保用药安全。
作者：王立云；龚磊；赵吉兰 刊期： 2016年第29期
目的：观察替加环素联合异帕米星治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效及安全性。方法：选取被诊断为多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的患者70例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各35例。两组患者均给予氧疗或机械通气、降压、控制血糖等常规治疗。对照组患者给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g加入氯化钠注射液100 ml中，ivgtt，qid；观察组患者给予注射用替加环素首次剂量100 mg，然后减至50 mg加入氯化钠注射液250 ml中，ivgtt，bid，联合硫酸异帕米星注射液400 mg加入氯化钠注射液250 ml中，ivgtt，qd。观察两组患者体温恢复正常、肺部啰音消失、胸片阴影消失、白细胞恢复正常时间及治疗前后血清炎性因子水平，并比较两组患者临床疗效、细菌学疗效及不良反应发生情况。结果：观察组患者体温恢复正常、肺部啰音消失、胸片阴影消失、白细胞恢复正常时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者血清炎性因子水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者血清炎性因子水平显著降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者临床总有效率和有效细菌清除率（85.7％和82.9％）显著高于对照组（62.9％和60.0％），差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：替加环素联合异帕米星治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效显著，能明显改善患者临床症状，控制炎症反应，杀菌作用明显，且安全性较高。
作者：陈文武；钟雪辉 刊期： 2016年第29期
目的：探讨健康干预对老年高血压患者血压、用药依从性和生活质量的影响。方法：选取我院老年高血压患者64例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各32例。两组患者均给予苯磺酸氨氯地平片5 mg，qd。对照组患者进行常规高血压知识教育，指导其定期进行复查；观察组则在此基础上实施健康干预。比较两组患者干预前后血压控制情况、对高血压的认知水平、用药依从性、对医师信任度及生活质量评分。结果：干预前，两组患者收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者的收缩压和舒张压均明显降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前，两组患者对高血压的认知水平、用药依从性、对医师信任度及生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞005）；干预后，观察组患者对高血压的认知水平、用药依从性、对医师信任度及生活质量评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康干预可以有效提高老年高血压患者对高血压的认知水平，改善用药依从性和对医师的信任度，辅助控制血压，提高患者的生活质量。
作者：隗洁；李倩 刊期： 2016年第29期
目的：研究钙调神经磷酸酶基因多态性对环孢素A（CsA）药效的影响。方法：收集服用CsA患者的血样，采用酶放大免疫法检测CsA谷浓度，以限制性片段长度多态性-聚合酶链反应（RFLP-PCR）方法检测PPP3CA和PPP3CB的基因型，以T细胞核因子（NFAT）下游基因白细胞介素（IL）2、γ干扰素（IFN-γ）和粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）的表达作为CsA间接药效指标，并采用实时定量PCR（RT-qPCR）法检测其表达，利用相关性分析和多因素回归等方法研究基因多态性与CsA药效的关系。结果：共收集CsA血液样本100份，CsA药效相关的NFAT下游基因GM-CSF的表达与CsA谷浓度无显著性相关（rGM-CSF＝－0.04，P＝0.238），IL-2和IFN-γ的表达与CsA谷浓度存在显著性负相关（rIL-2＝－0.3843，P＜0.001；rIFN-γ＝－0.3354，P＜0.001）。以IL-2和IFN-γmRNA表达均数作为间接药效指标，发现PPP3CB rs3763679位点基因多态性对CsA药效有显著性影响（P＜0.05），而未发现PPP3CA rs3804358对药效有明显影响（P＞0.05）。分层分析结果显示，肾移植和免疫病患者中PPP3CB rs3763679基因变异（TC+TT）的患者药效优于野生型（CC）（P＜0.05）。将药效以浓度标化后，多因素回归分析显示CsA浓度标化后的药效与患者性别、PPP3CB rs3763679、乳酸脱氢酶和肌酐呈显著性负相关，与PPP3CA rs3804358、白细胞计数、尿素氮和三酰甘油等呈显著性正相关。结论：PPP3CB rs3763679基因多态性对CsA药效有影响，在肾移植和免疫性疾病患者中，PPP3CB rs3763679 TT+TC者药效优于CC者；同时，性别、PPP3CA rs3804358、白细胞计数、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮和三酰甘油等多种因素皆可不同程度影响标化后CsA药效，在给予CsA时也需同时考虑多方面的因素。
作者：姚婧；海英民；陈丁丁；葛卫红；朱怀军 刊期： 2016年第29期
目的：观察冻干重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的疗效和安全性。方法：选取2013年7月－2015年7月我院收治的ADHF患者129例，按照随机数字数字表法分为观察组（69例）和对照组（60例）。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组基础上给予注射用rhBNP 1.5μg/（kg·d）静脉冲击（d1），之后给予注射用rhBNP 1 mg+5％葡萄糖注射液100 ml以0.0075μg/（kg·min）的速度ivgtt（d2～4）。两组患者疗程均为7 d。观察两组患者临床疗效、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDd）]、给药24 h后生物标志物N-末端脑钠肽原（NT-proBNP）水平、液体摄入量和尿量，并观察不良反应发生情况。结果：观察组脱落3例，终入组66例。观察组患者ADHF治疗总有效率（96.97％）明显高于对照组（86.67％），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者LVEF、LVDd和NT-proBNP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者LVEF水平明显升高，LVDd水平明显降低，且观察组患者LVEF水平[（42.3±3.6）％]明显高于对照组[（37.9±3.3）％]，观察组患者LVDd[（55.5±3.6）％]明显低于对照组[（61.3±3.4）％]；两组患者NT-proBNP水平明显降低，且观察组患者[（1389.5±29.6）pg/ml]明显低于对照组[（2778.0±26.8）pg/ml]；用药24 h后，两组患者的尿量均明显高于液体摄入量，且观察组患者的尿量[（1781.4±89.7）ml]明显高于对照组[（1372.6±78.3）ml]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者（3.03％）与对照组（5.00％）的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：rhBNP治疗ADHF具有较好的临床疗效，可促进患者心功能恢复，减少肾脏功能损害的发生，安全性较高。
作者：隋韶光；孙雷；刘宇飞；崔明；李向东 刊期： 2016年第29期
目的：观察西酞普兰治疗伴焦虑抑郁障碍功能性胃肠病（FGIDS）的临床疗效及安全性。方法：将62例伴焦虑抑郁障碍FGIDS患者按随机数字表法分为治疗组（34例）和对照组（28例）。对照组患者给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗基础上加服西酞普兰片10 mg，qd（起始剂量，根据患者症状逐步加量至40 mg，qd）。两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后消化道症状积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果：两组患者治疗前消化道症状积分、HAMD及HAMA评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者上述评分均显著降低，且治疗组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者临床总有效率显著高于对照组（94.12％vs.67.86％），差异有统计学意义（P＜0.05）。仅治疗组患者4例出现轻微的不良反应。结论：西酞普兰治疗伴焦虑抑郁障碍FGIDS疗效显著，能有效改善患者消化道症状及焦虑、抑郁状态，且安全性较好。
作者：李懿；李良平；童荣生 刊期： 2016年第29期
目的：观察妇炎康联合阿奇霉素治疗妇科盆腔炎性疾病的临床疗效及安全性。方法：选择盆腔炎性疾病患者90例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各45例。对照组患者给予乳糖酸阿奇霉素注射液首次剂量500 mg，ivgtt，qd，随后改为阿奇霉素胶囊250 mg，po，qd；观察组患者在对照组基础上加服妇炎康片1.56 g，tid。两组患者均7 d为1个疗程，连续治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效及治疗前后C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）2水平及生活质量评分，并比较不良反应发生情况。结果：观察组患者临床总有效率为97.78％，显著高于对照组的86.67％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者CRP、IL-2水平及生活质量评分均显著改善，且观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：妇炎康联合阿奇霉治疗妇科盆腔炎性疾病疗效显著，能有效提高患者的生活质量，减少炎性因子浸润及炎性介质的生成，且安全性较好。
作者：任秀如；朱慧芳；沈宏杰；王进 刊期： 2016年第29期
目的：了解喹诺酮类药物致不良反应（ADR）发生的特点及一般规律，为临床安全、合理用药提供依据。方法：收集并筛选我院2011－2014年上报的84例喹诺酮类药物致ADR报告，对患者的一般情况、用药情况、原患疾病、ADR累及器官/系统、临床表现、转归及用药频度（DDDs）等进行回顾性统计、分析。结果：引发ADR的喹诺酮类药物共有7个品种，注射剂占89.29％；主要表现为皮肤及其附件、神经系统和消化系统损害等；女性患者（60.71％）多于男性（39.29％）；未出现严重的ADR，所有患者均好转或治愈。结论：加替沙星注射液的安全性较低。临床工作中需加强对喹诺酮类药物致ADR监测工作，保证患者用药安全、有效。
作者：任培培 刊期： 2016年第29期
目的：观察胸腺肽辅助治疗慢性湿疹的临床疗效及安全性，从外周血T淋巴细胞亚群变化探讨该药的治疗机制。方法：将160例慢性湿疹患者按随机数字表法分成观察组和对照组，各80例。两组患者均给予咪唑斯汀、地奈德乳膏等常规治疗；观察组患者加用胸腺肽肠溶片20 mg，po，tid；对照组患者给予与胸腺肽肠溶片外观一致的安慰剂治疗。两组患者疗程均为4周。比较两组患者T淋巴细胞亚群的变化、临床疗效和不良反应发生情况，以及随访1年的复发率。结果：观察组患者的有效率（91.25％）显著高于对照组（77.50％），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者的CD4+和CD4+/CD8+均较治疗前显著升高，CD8+较治疗前显著降低，且观察组患者的CD4+和CD4+/CD8+均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），但组间CD8+比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但随访期间观察组患者的复发率（31.51％）显著低于对照组（64.52％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胸腺肽可通过改善T淋巴细胞亚群来提高慢性湿疹患者的临床疗效、降低复发率，且用药安全。
作者：蔡玲琴；陈科星；徐奇红 刊期： 2016年第29期
目的：分析山东省东阿县病原菌分布特征及耐药性，为当地医师合理选择抗菌药物提供依据。方法：对山东省东阿县2014年1月－2015年12月检出病原菌的种类、分布及其耐药性进行统计、分析。结果：2014－2015年山东省东阿县共送检标本25562份，阳性标本6302份，阳性率为24.65％；阳性率较高的标本包括呼吸道标本（阳性率34.52％）和分泌物及脓液标本（阳性率33.79％）。共检出病原菌6350株，其中革兰氏阴性菌3707株（58.38％），以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主；革兰氏阳性菌2042株（32.16％），以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主；真菌601株（9.46％）。大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和奇异变形菌主要分布在重症监护病房，肺炎链球菌和流感嗜血菌主要分布在儿科。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林钠他唑巴坦钠、亚胺培南、阿米卡星和替加环素的敏感率＞90％，未检出对替加环素耐药或中介的菌株；铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗菌药物的敏感率＞90％；鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率＞70％，对米诺环素的敏感率为96.67％；金黄色葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀和替加环素等敏感，肺炎链球菌对利福平、利奈唑胺和万古霉素敏感，敏感率均为100％；共检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌264株，检出率为39.28％；耐青霉素肺炎链球菌200株，检出率为35.13％。结论：2014－2015年东阿县送检标本以呼吸道标本为主，检出病原菌以革兰氏阴性菌为主，其耐药率总体低于国内相关报道。临床应根据当地病原菌分布特征及耐药性，慎重选择抗菌药物品种，提高用药合理性和针对性。
作者：王超花；刘洁 刊期： 2016年第29期
目的：探讨临床药师在血液透析伴亚急性感染性心内膜炎（IE）患者抗感染药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例血液透析伴亚急性IE患者的抗感染药物治疗过程，根据药物抗菌谱、实验室和影像学检查结果和患者的病情变化，协助医师优化用药方案，先后建议亚胺培南西司他丁钠应在血液透析后给药，调整替考拉宁的首剂量，首次给予万古霉素负荷剂量1 g，于每次透析结束后给予维持剂量0.5 g，并根据血药浓度监测结果调整其使用剂量；在治疗过程中，临床药师密切观察抗感染药物治疗效果及药品不良反应，并进行血药浓度监测、用药提醒和用药教育等药学监护。结果：医师部分采纳临床药师建议，患者未再出现发热症状，血象恢复正常，心脏彩超未见异常，准予出院。结论：临床药师通过调整血液透析伴亚急性IE患者抗感染药物的剂量、评价药物疗效、监测药品不良反应，并定期监测万古霉素血药浓度，协助医师优化治疗方案，确保了患者用药的安全、有效。
作者：刘震；侯幸赟；恽芸蕾；陈万生 刊期： 2016年第29期
目的：了解儿童抗感冒复方制剂现状，为临床合理用药提供参考。方法：收集我院使用的儿童抗感冒复方制剂说明书，对其组分、规格、剂型、用量等进行统计；同时列举2015年6－12月典型的不合理用药处方进行分析。结果与结论：我院共有40种儿童抗感冒药在用，包括14种化学药和26种中成药，其中15种药品说明书中未标明儿童用量，占37.5％。抗感冒复方制剂种类多，规格、用量差异大，相同年龄/体质量儿童按照说明书服用不同药品，同一组分含量相差较大，表明说明书中儿童用法用量需进一步完善。我院尚存在重复用药、配伍禁忌、用量不适宜等不合理用药现象。
作者：李根；郭文玫；梁华；王玉兰 刊期： 2016年第29期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
