杨广承；王玉红；徐晓青；邹大军；魏炜
目的：为提高我院门诊合理用药水平提供参考。方法：选取我院2015年3月－2016年3月门诊药房处方24947张，对其中不合理处方进行总结分析。结果：不合理处方共计1342张，占所查处方的5.38％。主要包括超量、临床诊断书写不规范、使用商品名、剂型或给药途径错误、适应证不适宜、给药途径或剂型不适宜、遴选的药品不适宜、用法用量不适宜、重复用药和配伍禁忌等。其中以临床诊断书写不规范（占22.88％）和用法用量不适宜（占61.18％）常见。结论：我院门诊处方仍然存在不合理用药情况，应及时采取相应对策，并不断改进和完善不合理处方的各项干预措施，提高处方质量和合理用药水平，以保证用药安全。
作者：唐慧芝；高颖；倪海 刊期： 2016年第32期
目的：观察虎黄烧伤搽剂治疗烧伤患者的临床疗效及安全性。方法：选取门诊烧伤患者400例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各200例。对照组患者创面清洗后，给予磺胺嘧啶银霜涂于创面，厚度0.15～0.30 mm，每日换药1次；治疗组患者给予虎黄烧伤搽剂每日涂搽创面1～3次。两组均用药至愈合为止。观察两组患者临床疗效、创面愈合时间及细菌感染率，采用视觉模拟（VAS）评分法评价患者疼痛程度，观察两组不良反应发生情况。结果：治疗组患者临床疗效、创面治愈时间及细菌感染率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者VAS评分均明显降低，且治疗组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：虎黄烧伤搽剂治疗烧伤疗效显著，能有效促进患者创面愈合，避免创面感染，并有较好的止痛效果，安全可靠。
作者：金梅；张成志 刊期： 2016年第32期
目的：通过对富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）不良反应进行分析及信号挖掘，为临床合理用药提供参考。方法：对美国不良事件报告系统（AERS）2013年第三季度至2014年第二季度收集到的TDF不良反应事件报告进行分析，同时采用报告比值比（ROR）法对信号进行挖掘。结果：TDF的不良反应主要集中于消化系统、肾和泌尿系统、神经系统、皮肤和皮下组织系统、肌肉骨骼和结缔组织等，同时可以影响实验室检查的结果；共挖掘出TDF可疑不良反应危险信号42个，其中6个说明书尚未提及，且其中氨基酸尿不良反应信号强度较强。结论：TDF致消化道功能障碍虽较多，但大多数表现并不严重，其致肾功能损害数量较多，但后果严重；此外，氨基酸尿信号强度较强，且说明书未提及，故值得进一步研究。
作者：王宇；饶友义；郭军；余江平 刊期： 2016年第32期
目的：观察盐酸戊乙奎醚在心脏螺旋CT血管造影（CTA）检查中对受检者心率及心率变异性（HRV）的影响。方法：选择我院拟行CTA检查的受检者70例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各35例。观察组受检者给予盐酸戊乙奎醚注射液0.8 mg，ivgtt，若30 min内无效则再次追加0.5 mg；对照组受检者给予酒石酸美托洛尔片50 mg，po，若30 min内无效则再次加服20 mg。观察两组受检者常规心电图和动态心电图（DCG）的心率水平、心率变异功率指标、HRV时域参数、心率变化和不良反应发生情况。结果：给药前，以上指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组受检者给药后1、5、10 min的常规心电图和1、5、10、20 min的DCG心率均明显低于对照组，观察组患者给药后1、5、10、20 min的心率变异总功率（TP）、低频（LF）及给药后5、10、20 min的高频（HF）明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组受检者HRV时域参数变化除5 min交感或迷走神经窦性RR间期标准差均值外均较对照组明显升高，将心率控制至70次/min所需时间较对照组明显缩短，CTA检查过程中心率波动次数明显少于对照组，检查成功率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组受检者在给药后均未见明显不良反应发生。结论：盐酸戊乙奎醚可明显减慢CTA检查者心率，且控制心率时间较短、维持时间较长、心率波动较小，可用于CTA检查前，安全性较高。
作者：田思思；赵晶；赵辉；孔文基；赵宏 刊期： 2016年第32期
目的：探讨与评价降钙素原（PCT）对重症监护病区（ICU）发热患者血流感染（BSI）的诊断及预测价值。方法：回顾性分析2012年3月－2014年12月我院ICU 233例发热患者的病历资料，比较不同血培养结果、不同病原菌类型和不同细菌种类感染患者血清PCT和C反应蛋白（CRP）水平的差异，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价和比较PCT、CRP对BSI的诊断及预测价值。结果：233例发热患者中，血培养阳性患者有74例，阳性率为31.76％；血培养阳性患者血清PCR、CRP水平均高于血培养阴性和污染患者，差异均有统计学意义（P＜0.001）；而血培养阴性患者与污染患者血清PCR、CRP水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。74例血培养阳性患者中，革兰氏阴性菌感染患者45例，占60.81％；革兰氏阳性菌感染患者18例，占24.32％；真菌感染患者11例，占14.86％；革兰氏阴性菌感染患者血清PCT水平显著高于革兰氏阳性菌和真菌感染患者，革兰氏阳性菌感染患者血清PCT水平也显著高于真菌感染患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但3种病原菌感染患者血清CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。发热患者感染的主要细菌包括不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌；各细菌感染患者血清PCT水平比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而其血清CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。ROC曲线分析结果显示，PCT和CRP对区分血培养阳性与阴性均有统计学意义（P＜0.001），ROC曲线下面积（AUROC）分别为0.789[95％置信区间（CI）（0.732，0.845）]和0.629[95％CI（0.568，0.690）]，截断值分别为1.2 ng/ml和81.4 mg/L；PCT和CRP对区分血培养阳性与血培养污染亦均有统计学意义（P＜0.001），AUROC分别为0.805[95％CI（0.711，0.899）]和0.673[95％CI（0.540，0.805）]，截断值分别为0.5 ng/ml和73.4 mg/L。结论：PCT有助于ICU发热患者BSI的诊断及血培养结果的判定，且其预测效能优于CRP；监测患者血清PCT水平可指导BSI早期经验性抗感染治疗。
作者：黄思超；钟劲松；徐芳；钟吉文；潘莹；张彦东 刊期： 2016年第32期
目的：探讨环磷腺苷葡胺致不良反应（ADR）发生的特点、一般规律，为临床安全合理用药提供参考。方法：以“环磷腺苷葡胺“”不良反应”为检索词，检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库，自数据库建库至2016年2月，按纳入与排除标准进行文献筛选，对得到的病例资料进行提取和统计分析。结果：共纳入17篇文献，涉及20例患者，男女比例为1∶1；≥60岁患者居多，共有11例（占55.00％）；ADR大多在用药30 min内发生（18例，90.00％）；14例（70.00％）为联合用药；ADR可累及多个器官/系统，以全身性损害（12例，27.91％）和皮肤及其附件损害（11例，25.58％）常见，严重者可致过敏性休克（7例）。结论：临床应重视环磷腺苷葡胺引发的ADR，严格按说明书规定用药，并关注其辅料成分，密切防范ADR的发生。
作者：洪文英；王述蓉 刊期： 2016年第32期
目的：探讨血必净注射液辅助治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效及安全性。方法：选取SAP患者90例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组患者给予营养支持、留置胃管、抗菌药物以及持续血液灌流等常规治疗。观察组患者在对照组的基础上给予血必净注射液100 ml，bid。两组患者均治疗7 d。观察两组患者血淀粉酶、腹痛、体温异常、腹胀、恶心呕吐、白细胞改善时间及并发症发生率，比较两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组患者血淀粉酶、腹痛、体温异常、腹胀、恶心呕吐、白细胞改善时间均显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组（17.78％vs.64.44％），临床总有效率显著高于对照组（91.11％vs.73.33％），差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组有2例患者出现头痛、恶心，对照组患者未见明显不良反应发生。结论：血必净注射液辅助治疗SAP疗效显著，患者康复较快且并发症的发生率低，安全性较好。
作者：黄鹏；黄寨；秦文波；陆政；莫祖聪 刊期： 2016年第32期
目的：为儿科临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：采用回顾性分析方法，选取我院2011年7月－2013年6月（干预前）485例和2013年7月－2015年6月（干预后）503例急性阑尾炎患儿的出院病历，对其围术期抗菌药物应用的合理性进行对比分析。结果：经综合干预后，我院急性阑尾炎患儿围术期抗菌药物品种选择、联合用药和药物更换的合理率分别由干预前的67.42％、80.82％、80.21％上升至94.23％、93.24％、88.27％，用药疗程由干预前的（10.19±3.49）d缩短至（7.83±3.15）d，病程记录中有用药分析的比例由干预前的83.09％上升至89.86％，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而给药剂量、给药频次的合理率虽有所上升，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采取综合干预措施，可提高围术期抗菌药物应用的合理性，对规范儿科围术期抗菌药物的合理应用具有一定的借鉴作用，我院急性阑尾炎患儿围术期抗菌药物不合理使用的现象仍不容乐观，有待进一步持续干预。
作者：曹松山；陶兴茹；裴保方；段彦彦；刘晓玲；陈海燕 刊期： 2016年第32期
目的：观察退白颗粒联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射治疗寻常型白癜风的临床疗效及对外周血细胞间黏附分子（ICAM-1）和趋化因子9（CXCL9）的影响。方法：选取寻常型白癜风患者60例，给予中药退白颗粒1剂加开水200 ml溶解后冲服，早晚各100 ml，联合NB-UVB皮损局部照射治疗，疗程为3个月。另选健康志愿者30例作为对照。观察不同分期、皮损面积、病程患者的临床疗效及治疗前后血清ICAM-1和CXCL9水平，并与健康志愿者比较。结果：进展期、皮损面积＜5％、病程＜1年患者临床总有效率分别为88.24％、87.10％、87.50％，显著高于稳定期的61.54％，皮损面积≥5％的65.52％及病程≥1年的64.29％，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，所有分型患者ICAM-1和CXCL9水平均高于健康对照组，且进展期患者高于稳定期，皮损面积≥5％者高于＜5％者、病程＜1年者高于≥1年者，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，除稳定期外，其他分型患者ICAM-1和CXCL9水平均显著低于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：退白颗粒联合NB-UVB照射治疗寻常型白癜风疗效较好，且可降低ICAM-1和CXCL9表达水平。
作者：盛国荣；蒋丽；谢勇；赵婧 刊期： 2016年第32期
目的：探讨右美托嘧啶对小儿七氟烷全麻术后躁动的预防作用。方法：选取在全麻下行扁桃体/腺样体切除手术的患儿41例，按随机数字表法分为SD组（21例）和SN组（20例）。两组患儿均以阿托品0.01 mg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg、8％七氟烷进行麻醉诱导。插管成功后，待双肺听诊呼吸音清晰对等后进行机械通气，并静脉泵注瑞芬太尼0.15μg/（kg·min）。手术开始后静脉泵注右美托咪定0.5μg/（kg·h）（SD组）或生理盐水0.5μg/（kg·h）（SN组）。手术结束时停用麻醉药物，待观察到患儿自主呼吸良好、潮气量恢复正常、吞咽反射及咳嗽反射恢复时予以拔管。记录两组患儿静脉泵注右美托咪定前（T1）和静脉泵注后10 min （T2）、20 min（T3）、30 min（T4），以及拔管时（T5）的心率（HR）和平均动脉压（MAP）；观察两组患儿的术后拔管时间、睁眼时间和不良反应发生情况；对两组患儿的术后躁动程度和疼痛程度（CHIPPS评分）进行评分。结果：SD组患儿给药后各时点的MAP和HR均较给药前下降，但SN组患儿未见类似变化，T2～T5时点组间MAP和HR比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。SD组患儿术后拔管时间和睁眼时间均显著长于SN组，术后苏醒即刻的躁动评分、躁动发生率和CHIPPS评分均显著低于SN组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿均未见明显不良反应发生。结论：在小儿扁桃体/腺样体切除手术中，右美托咪定作为全麻辅助用药，虽会使患儿术后拔管时间和睁眼时间延长，但可有效降低小儿麻醉术后躁动评分、躁动发生率和CHIPPS评分，利于患儿平稳度过术后苏醒期。
作者：李佳蔓；周军 刊期： 2016年第32期
目的：观察醋酸奥曲肽用于小儿急腹症患儿术后的疗效及安全性。方法：选择急腹症患儿130例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各65例。对照组患儿术后给予注射用头孢曲松钠50 mg/kg，iv，qd，以及维持水电解质平衡；观察组患儿在对照组基础上采用微泵持续给予醋酸奥曲肽注射液0.01 mg/（kg·d），ivgtt（术后即刻），1～3 d。观察两组患儿腹内压、胃肠功能恢复时间、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平、肝/肾功能指标、血/尿淀粉酶水平，并记录不良反应发生情况。结果：观察组患儿的总有效率（98.5％）明显高于对照组（92.3％），差异有统计学意义（P＜0.05）。术后第3、5天，两组患儿腹内压、TNF-α、血/尿淀粉酶水平均较术前明显降低，且观察组患儿明显低于对照组，胃肠功能恢复时间亦明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。手术前后，两组患儿的肝、肾功能指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患儿治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论：醋酸奥曲肽用于小儿急腹症术后可有效降低患儿腹内压、TNF-α、血/尿淀粉酶水平，改善胃肠功能，且安全性较高。
作者：杨广承；王玉红；徐晓青；邹大军；魏炜 刊期： 2016年第32期
目的：观察百令胶囊辅助治疗过敏性紫癜肾炎（HSPN）患儿的临床疗效及安全性。方法：按照入院先后顺序将本院收治的97例HSPN患儿分为观察组（48例）和常规组（49例）。常规组患儿给予苯那普利2.5～5 mg，qd，血尿合并蛋白尿及急性肾炎型加用吗替麦考酚酯15～20 mg/kg，bid或强的松0.5～1 mg/（kg·d）。观察组患儿在常规组基础上加用百令胶囊0.5～1.0 g，tid。两组患儿均连续治疗4周以上。观察两组患儿治疗后临床疗效及治疗前后血清炎性因子水平[白细胞介素（IL）-6、IL-10、IL-18、肿瘤坏死因子α（TNF-α）]、外周血细胞免疫水平（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）和体液免疫水平[免疫球蛋白（Ig）M、IgA、IgG]，并比较两组患儿不良反应发生情况。结果：观察组患儿临床总有效率75.00％，显著高于常规组的55.10％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患儿血清炎性因子水平、外周血细胞免疫水平和体液免疫水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患儿IL-6、IL-18、TNF-α及IgM、IgA、IgG水平显著降低，IL-10、CD3+、CD4+/CD8+水平显著升高，且观察组显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：百令胶囊辅助治疗HSPN非肾病型患儿能够显著提高临床疗效，改善患儿免疫水平，且安全性较好。
作者：厉洪江；刘翠华；田明；吴丽娟；张书锋；曹广海；张雪丽 刊期： 2016年第32期
本刊讯2016年10月17日下午，国家卫生计生委主任李斌、副主任崔丽在京会见了由美国卫生与公众服务部代理副部长玛丽·韦克菲尔德（Mary Wakefield）和商务部常务副部长布鲁斯·安德鲁斯（Bruce Andrews）共同率领的代表团，就两国卫生体系及健康市场发展等议题广泛交换意见。美国驻华大使马克斯·博卡斯（Max Baucus）和来自美国医药相关企业的代表参加了会见。
作者： 刊期： 2016年第32期
本刊讯2016年10月19日上午，中美百名医院院长互访计划第三届中美医院管理研讨会在京召开，国家卫生计生委副主任崔丽和美国卫生与公众服务部代理副部长玛丽·韦克菲尔德（Mary Wakefield）出席开幕式并致辞。来自中美双方卫生行政部门、医疗和科研机构的代表及专家等约150人出席了会议。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：观察丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎急性期的临床疗效及安全性。方法：将110例病毒性心肌炎急性期患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各55例。两组患者均给予果糖二磷酸钠、高蛋白质饮食等基础治疗。对照组患者给予盐酸曲美他嗪片20 mg，po，tid；观察组患者在对照组基础上给予丹参川芎嗪注射液5 ml加入5％葡萄糖注射液250 ml中，ivgtt，qd。两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者临床疗效及心电图S-T段疗效，并观察两组患者治疗前后血清炎性因子[白细胞介素（IL）-6、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]、氧化应激因子[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]、心肌酶谱[肌酸激酶（CK）及乳酸脱氢酶（LDH）]及不良反应发生情况。结果：观察组患者临床总有效率与心电图S-T段总有效率分别为94.5％、90.9％，显著高于对照组的85.4％和81.8％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前IL-6、hs-CRP、MDA、CK、LDH、SOD水平比较，差异无统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者IL-6、hs-CRP、SOD、CK及LDH显著降低，MDA显著升高，且观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎急性期疗效显著，能有效改善患者心电图情况及实验室检查指标，且安全性较好。
作者：李倩；高晓峰 刊期： 2016年第32期
目的：探讨复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法：将120例冠心病患者采用随机数字表法分为对照组与观察组，各60例。在给予血管紧张素转换酶抑制剂、低分子肝素、β受体阻滞药、硝酸酯类药物等常规治疗基础上，对照组患者同时给予阿司匹林肠溶片口服，每次100 mg，qd；观察组患者在对照组治疗基础上给予复方丹参滴丸口服，每次270 mg，tid。两组患者均持续用药6个月。观察两组患者的临床疗效与心电图疗效，检测两组患者治疗前后的血小板参数、心功能指标、肺功能指标及冠状动脉SYNTAX评分变化，并观察不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者的临床疗效有效率和心电图疗效有效率均显著高于对照组（分别为95.0％vs.76.67％、71.67％vs.51.67％），差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的血小板大聚集率、血浆血栓素B2水平、平均血小板体积、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均显著低于或小于对照组，心排血量、左室射血分数、第一秒用力呼气量及第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率、肺一氧化碳弥散量均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的SYNTAX评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病，能够改善患者心肺功能和血小板参数，疗效较好，且安全性较高。
作者：梁鹍；董守仁；彭欢；陈雅丽；孟婉玉 刊期： 2016年第32期
目的：比较雷贝拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的经济性。方法：选取我院2015年1－10月收治的消化性溃疡患者189例，按随机数字表法分为雷贝拉唑组（A组）、泮托拉唑组（B组）和奥美拉唑组（C组），各63例。3组患者均根据病情按照药品说明书方法治疗4周，计算临床有效率、幽门螺杆菌（Hp）清除率和不良反应发生率，并进行经济学评价。结果：A、B、C组患者的有效率分别为79.4％、81.0％、77.8％，Hp清除率分别为85.7％、85.7％、83.7％，不良反应发生率分别为11.1％、12.7％、12.7％，差异均无统计学意义（P＞0.05），故采用小成本分析法进行经济学评价。A、B、C组患者的成本分别为704.08、648.92、611.96元，A组＞B组＞C组；敏感性分析支持该结果。结论：雷贝拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效和安全性均较好，但相较于雷贝拉唑和泮托拉唑，奥美拉唑治疗消化性溃疡的成本更低、经济性更好，临床可根据患者实际情况选择用药。
作者：魏秀美 刊期： 2016年第32期
目的：了解中心性浆液性脉络膜视网膜病（CSC）的药物治疗进展。方法：查阅近年来国外相关文献，对CSC的药物治疗进展进行归纳和总结。结果与结论：CSC是尚未被完全了解的多因性疾病，其治疗尚无固定标准。CSC是一种自限性疾病，多数患者的视网膜下积液可在3～4个月内自行吸收，对于病程＜3个月的急性CSC，观察病情变化不作特殊处理是合适方法，部分学者则建议早期药物干预有助于缩短病程。采用奈帕芬胺滴眼液、肾上腺素能阻滞药美托洛尔、清除幽门螺旋杆菌等，均可缩短急性CSC病程，玻璃体内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）对急性CSC没有肯定的治疗效果。复发性CSC一般按照急性CSC的治疗原则处理。慢性CSC治疗方法较多，争议也较多，盐皮质激素受体（MR）信号通路的过度激活可导致视网膜积液、脉络膜扩张并在低氧条件下促进脉络膜新生血管形成，表明MR拮抗药治疗慢性CSC可能有益。抗皮质激素治疗、MR拮抗药治疗、抗雄激素类药物治疗、阿司匹林治疗、抗结核药物治疗、甲氨蝶呤治疗等均有助于缓解慢性CSC病情并改善症状。MR拮抗药治疗慢性CSC有可能成为今后的发展方向之一。
作者：彭晶莹；张军军 刊期： 2016年第32期
目的：为临床精准用药、预防和减少药品不良反应（ADR）的发生提供参考。方法：收集近年来国内外有关药物基因组学与ADR的研究文献，对基因多态性与ADR的相关性进行归纳和总结。结果与结论：目前已发现多种ADR相关基因。人类白细胞抗原基因多态性与双氯芬酸、阿莫西林克拉维酸钾等药物致肝损伤，卡马西平、阿巴卡韦等药物致皮肤过敏反应有关；肝脏药物转运体1B1基因多态性与他汀类药物致肌病有关；N-乙酰基转移酶2基因多态性与异烟肼致肝损伤有关；一氧化氮合酶1调酶基因、心脏钠离子通道5A基因和钾离子通道E1基因多态性与药物致QT间期延长有关等。基因多态性研究可为预防ADR提供新的参考依据，临床可在药物治疗前对患者进行基因型检测，以降低ADR的发生率。
作者：孙雪林；胡欣；徐巧玲 刊期： 2016年第32期
目的：观察富马酸酮替芬联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效及安全性。方法：选取CVA患儿110例，按治疗方案分为观察组与对照组，各55例。对照组患儿给予孟鲁司特钠片5 mg，qd；观察组患儿在对照组基础上加用富马酸酮替芬片1 mg，bid。两组患儿均治疗3个月。观察两组患儿的临床疗效及治疗前后咳嗽症状评分和肺功能指标，并比较不良反应发生情况。结果：观察组患儿临床总有效率为92.73％，显著高于对照组的76.36％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患儿日间与夜间咳嗽症状评分、肺功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患儿日间与夜间咳嗽症状评分、肺功能指标均显著改善，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿不良发应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：富马酸酮替芬联合孟鲁司特钠治疗儿童CVA较单独使用孟鲁司特钠疗效较好，能有效改善患儿咳嗽症状和肺功能，且不良反应未增加。
作者：杨丽丽；顾东明；俞杰；倪海东；李敏敏 刊期： 2016年第32期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
