魏秀美
目的：观察虎黄烧伤搽剂治疗烧伤患者的临床疗效及安全性。方法：选取门诊烧伤患者400例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各200例。对照组患者创面清洗后，给予磺胺嘧啶银霜涂于创面，厚度0.15～0.30 mm，每日换药1次；治疗组患者给予虎黄烧伤搽剂每日涂搽创面1～3次。两组均用药至愈合为止。观察两组患者临床疗效、创面愈合时间及细菌感染率，采用视觉模拟（VAS）评分法评价患者疼痛程度，观察两组不良反应发生情况。结果：治疗组患者临床疗效、创面治愈时间及细菌感染率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者VAS评分均明显降低，且治疗组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：虎黄烧伤搽剂治疗烧伤疗效显著，能有效促进患者创面愈合，避免创面感染，并有较好的止痛效果，安全可靠。
作者：金梅；张成志 刊期： 2016年第32期
目的：探讨复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法：将120例冠心病患者采用随机数字表法分为对照组与观察组，各60例。在给予血管紧张素转换酶抑制剂、低分子肝素、β受体阻滞药、硝酸酯类药物等常规治疗基础上，对照组患者同时给予阿司匹林肠溶片口服，每次100 mg，qd；观察组患者在对照组治疗基础上给予复方丹参滴丸口服，每次270 mg，tid。两组患者均持续用药6个月。观察两组患者的临床疗效与心电图疗效，检测两组患者治疗前后的血小板参数、心功能指标、肺功能指标及冠状动脉SYNTAX评分变化，并观察不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者的临床疗效有效率和心电图疗效有效率均显著高于对照组（分别为95.0％vs.76.67％、71.67％vs.51.67％），差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的血小板大聚集率、血浆血栓素B2水平、平均血小板体积、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均显著低于或小于对照组，心排血量、左室射血分数、第一秒用力呼气量及第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率、肺一氧化碳弥散量均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的SYNTAX评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病，能够改善患者心肺功能和血小板参数，疗效较好，且安全性较高。
作者：梁鹍；董守仁；彭欢；陈雅丽；孟婉玉 刊期： 2016年第32期
目的：探讨精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）（以下简称“诺和灵30R”）强化治疗对初发2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛B细胞功能等的影响。方法：将68例2型糖尿病初发患者根据随机数字表法分为观察组和对照组，各34例。对照组患者口服阿卡波糖+格列美脲；观察组患者皮下注射诺和灵30R，根据血糖水平调整胰岛素注射剂量及次数。两组患者的血糖控制目标均为空腹血糖（FBG）3.9～7.2 mmol/L、餐后2 h血糖（2 hPG）7.8～10.0 mmol/L。比较两组患者的FBG、2 hPG、HbA1c、血糖达标时间、体质量指数（BMI）和胰岛B细胞功能。结果：治疗前，两组患者的FBG、2 hPG、HbA1c及BMI比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的FBG、2 hPG和HbA1c均较治疗前明显降低，且观察组明显低于对照组，血糖达标时间亦明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的BMI在治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组患者的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-B）、糖负荷后30 min胰岛素净增值与葡萄糖净增值的比值（I30/G30）比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的HOMA-IR较治疗前明显降低，HOMA-B和I30/G30较治疗前明显升高，且观察组患者的上述指标明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：诺和灵30R强化治疗能够更为有效地降低初发2型糖尿病患者血糖和HbA1c水平，缩短血糖达标时间，改善胰岛B细胞功能，且安全性较好。
作者：王郡；周慧敏；董斌；窦婵婵；陈志花；郭艺璇；吕晓静 刊期： 2016年第32期
目的：探讨临床药师在干预抗菌药物使用中的效果及作用。方法：选取我院2014年1－12月使用抗菌药物的患者90例为对照组，2015年1－12月使用抗菌药物的患者90例为干预组。对照组采用常规的抗菌药物用药宣教，观察组实施积极的临床药学干预，如建立合理使用抗菌药物制度对抗菌药物进行分级管理和使用情况反馈，进行培训与考核、组织查房等。比较两组患者抗菌药物的不合理使用情况，抗菌药物使用时间、品种数、费用占治疗费用的比例及合理率等。结果：与对照组比较，干预组患者不合理用药情况及抗菌药物使用时间、品种数、费用占治疗费用的比例明显降低，抗菌药物使用合理率明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结合观察组2例实际案例分析，患者经临床药师干预后，恢复治愈的情况有了明显的改善。结论：临床药师对抗菌药物使用的干预发挥着重要的作用，通过医师和临床药师的积极配合明显减少了临床抗菌药物的不合理使用情况，减轻了患者治疗费用负担。
作者：刘莉；徐婷婷；汤拥军 刊期： 2016年第32期
目的：观察施保利通联合孟鲁斯特钠治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法：选取变应性鼻炎患儿178例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各89例。两组患儿均给予了布地奈德喷雾剂左右鼻孔各喷1次，每喷64μg，bid。对照组患儿在常规治疗基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片10 mg，qd。观察组患儿在对照组基础上加服施保利通片0.9 g，tid。两组患儿均治疗3个月。观察两组患儿临床疗效及治疗前后体液免疫[免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM、IgE]和细胞免疫（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）水平，并比较不良反应发生情况。结果：观察组患儿临床总有效率为91.01％，显著高于对照组的70.79％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患儿IgG、IgA、IgM、IgE、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患儿IgG、IgA、IgE、CD8+水平显著降低，IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著升高，观察组疗效显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿不良反应率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：施保利通联合孟鲁斯特钠治疗儿童变应性鼻炎疗效显著，能有效调节患儿免疫功能，且安全性较好。
作者：张建亚；黄正华；李琦 刊期： 2016年第32期
本刊讯2016年10月13－14日，全国卫生与健康科技创新工作会议在京召开。国家卫生计生委主任、党组书记李斌和科技部党组书记、副部长王志刚出席会议并讲话，国家卫生计生委副主任刘谦主持会议并作总结讲话。国家卫生计生委副主任王国强、王培安、崔丽、金小桃、王贺胜，中央纪委驻国家卫生计生委纪检组组长李五四，科技部副部长徐南平出席会议。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：为临床药师参与化脓性脑膜炎患者抗感染治疗提供参考。方法：回顾性分析了2010年1月－2015年12月我院临床药师参与会诊、且初始抗感染治疗效果不佳的26例化脓性脑膜炎出院患者的病历资料，对其病原菌检出情况、初始抗感染治疗方案、临床药师会诊意见和患者转归等情况进行归纳和总结。结果：26例化脓性脑膜炎患者中，共检出病原菌26株，主要包括肺炎链球菌（7株）、金黄色葡萄球菌（5株）、李斯特菌（4株）、铜绿假单胞菌（4株）和鲍曼不动杆菌（2株）等；初始抗感染治疗方案存在未覆盖病原菌（11例，42.31％）、抗菌药物剂量和频次不合理（5例，19.23％）、联合用药不合理（3例，11.54％）、药物选择不合理（3例，11.56％）、疗程不合理（2例，7.69％）和给药途径不合理（2例，7.69％）等情况。临床药师参与会诊后，针对性提出了联合使用其他抗菌药物（10例，38.46％）、调整抗菌药物品种（7例，26.92％）、调整剂量和（或）频次（5例，19.23％）、改变给药途径（2例，7.69％）等会诊意见。经用药调整后，有22例患者病情好转（格拉斯哥评分5分）。结论：临床药师利用自身专业知识，分析患者病原菌情况，并通过会诊协助医师调整和完善化脓性脑膜炎患者的抗感染治疗方案，促进了初始抗感染治疗效果欠佳患者的病情转归。
作者：王海涛；张抗怀；刘娜；王娜；蔡艳；张莉 刊期： 2016年第32期
目的：为提高我院门诊合理用药水平提供参考。方法：选取我院2015年3月－2016年3月门诊药房处方24947张，对其中不合理处方进行总结分析。结果：不合理处方共计1342张，占所查处方的5.38％。主要包括超量、临床诊断书写不规范、使用商品名、剂型或给药途径错误、适应证不适宜、给药途径或剂型不适宜、遴选的药品不适宜、用法用量不适宜、重复用药和配伍禁忌等。其中以临床诊断书写不规范（占22.88％）和用法用量不适宜（占61.18％）常见。结论：我院门诊处方仍然存在不合理用药情况，应及时采取相应对策，并不断改进和完善不合理处方的各项干预措施，提高处方质量和合理用药水平，以保证用药安全。
作者：唐慧芝；高颖；倪海 刊期： 2016年第32期
目的：为临床合理诊疗以及控制医疗费用提供参考。方法：以某区级医院2013－2015年参加新型农村合作医疗保险（以下简称“新农合”）出院患者为研究对象，考察可能影响其住院费用的影响因素。结果：“新农合”参保患者的住院费用主要由药费、治疗费、检查化验费、一般医疗服务费和护理费等部分构成，前三项之和约占总费用的95％，其中药费占比高。影响“新农合”参保患者住院费用的因素依次为：住院时间＞手术情况＞年龄＞年份＞性别。结论：控制“新农合”参保患者住院费用过快增长，应严格管理和控制患者总住院时间，降低手术率和药占比，并引导患者及早就医。
作者：杨晓兰；刘广军；郭家芳；方焕荣 刊期： 2016年第32期
目的：探讨环磷腺苷葡胺致不良反应（ADR）发生的特点、一般规律，为临床安全合理用药提供参考。方法：以“环磷腺苷葡胺“”不良反应”为检索词，检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库，自数据库建库至2016年2月，按纳入与排除标准进行文献筛选，对得到的病例资料进行提取和统计分析。结果：共纳入17篇文献，涉及20例患者，男女比例为1∶1；≥60岁患者居多，共有11例（占55.00％）；ADR大多在用药30 min内发生（18例，90.00％）；14例（70.00％）为联合用药；ADR可累及多个器官/系统，以全身性损害（12例，27.91％）和皮肤及其附件损害（11例，25.58％）常见，严重者可致过敏性休克（7例）。结论：临床应重视环磷腺苷葡胺引发的ADR，严格按说明书规定用药，并关注其辅料成分，密切防范ADR的发生。
作者：洪文英；王述蓉 刊期： 2016年第32期
目的：探讨甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征的临床疗效及对自然杀伤（NK）细胞、T淋巴细胞亚群和组织相容性复合体（MHC）Ⅱ水平的影响。方法：选取88例老年原发性肾病综合征患者，根据治疗方案分为单药组和联合组，各44例。单药组患者给予甲泼尼龙片0.8 mg/kg，qd（早晨），后逐渐减至4 mg/d后。联合组患者在单药组基础上加用他克莫司胶囊0.025 mg/kg，q12 h（餐后1 h服用），根据血药浓度调整剂量。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者临床疗效及治疗前后的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能指标[血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）]、总胆固醇（TC）、血清纤维蛋白原（FIB）、NK细胞、T淋巴亚群（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）和MHCⅡ水平，并记录不良反应发生情况。结果：联合组患者总有效率（72.73％）显著高于单药组（40.91％），差异有统计学意义（P＝0.003）。治疗前，两组患者上述各项指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者上述各项指标均显著改善，联合组患者24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、SCr、BUN、FIB、NK细胞、T淋巴细胞亚群和MHCⅡ水平的改善程度均显著优于单药组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。单药组患者的不良反应发生率（6.82％）略低于联合组（9.09％），但差异无统计学意义（P＝0.694）。结论：甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征疗效显著，可改善患者NK细胞、T淋巴细胞亚群水平，降低MHCⅡ表达水平，且安全性较好。
作者：邓时素；欧三桃 刊期： 2016年第32期
目的：探讨临床药师在妊娠伴甲状腺功能亢进（以下简称“甲亢”）合并饥饿型酮症患者药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例妊娠伴甲亢合并饥饿型酮症患者的药物治疗过程，根据患者症状协助医师制订初始治疗方案，并针对患者在治疗过程中出现的甲亢症状控制不佳、心率过快和肝功能损伤等情况，先后建议调整丙硫氧嘧啶剂量避免胎儿发育风险，加用普萘洛尔控制心率，加用谷胱甘肽保肝，并调整患者的肠外营养方案。结果：医师采纳临床药师建议，患者甲亢症状得到控制，肝功能恢复正常，准予带药出院。结论：临床药师对妊娠伴甲亢合并饥饿型酮症患者的治疗进行药学监护，参与了治疗方案的制订和调整，保证了患者用药的安全、有效。
作者：何瑶；李卓恒 刊期： 2016年第32期
目的：探讨血必净注射液辅助治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效及安全性。方法：选取SAP患者90例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组患者给予营养支持、留置胃管、抗菌药物以及持续血液灌流等常规治疗。观察组患者在对照组的基础上给予血必净注射液100 ml，bid。两组患者均治疗7 d。观察两组患者血淀粉酶、腹痛、体温异常、腹胀、恶心呕吐、白细胞改善时间及并发症发生率，比较两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组患者血淀粉酶、腹痛、体温异常、腹胀、恶心呕吐、白细胞改善时间均显著短于对照组，并发症发生率显著低于对照组（17.78％vs.64.44％），临床总有效率显著高于对照组（91.11％vs.73.33％），差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组有2例患者出现头痛、恶心，对照组患者未见明显不良反应发生。结论：血必净注射液辅助治疗SAP疗效显著，患者康复较快且并发症的发生率低，安全性较好。
作者：黄鹏；黄寨；秦文波；陆政；莫祖聪 刊期： 2016年第32期
目的：研究阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎（CHB）停药后复发的可能影响因素。方法：选取我院2013年1月－2015年1月期间服用阿德福韦酯治疗并达到停药标准的慢性CHB患者为研究对象。达到停药标准后出现复发患者120例为观察组，同期治疗未复发患者100例为对照组。比较两组患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史以及乙肝家族病史，以及实验室检查指标、乙肝血清学指标和病毒学指标等，并比较不良反应发生情况。结果：两组患者的乙肝家族病史和吸烟史比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的男性比例显著高于对照组，46岁以上患者显著多于对照组，饮酒史患者显著多于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的HBV-DNA显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而实验室检查指标和乙型肝炎E抗原（HBeAg）阳性率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者在治疗中均未见血磷升高、肌酸激酶、尿素氮、肌酐异常等药品不良反应。结论：患者初始治疗时的HBV-DNA病毒载量、高龄、男性和有饮酒史可能是采用阿德福韦酯治疗慢性CHB停药后复发的影响因素。
作者：赖玲玲；张文峰 刊期： 2016年第32期
目的：观察利奈唑胺联合替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）性重症肺炎的临床疗效及安全性。方法：选取MRSA性重症肺炎患者150例，按随机数字表法分为联合组、利奈唑胺组和替考拉宁组，各50例。利奈唑胺组患者给予利奈唑胺注射液600 mg，ivgtt，bid；替考拉宁组患给予注射用替考拉宁400 mg，ivgtt，bid；联合组患者首先给予同等用法用量的利奈唑胺注射液，持续1周，然后给予同等用法用量的替考拉宁注射液，持续1周。3组患者均治疗2周。观察3组患者临床有效率、细菌总清除率及治疗前后血清炎症因子水平[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）]和白细胞计数，并比较不良反应发生情况。结果：联合组患者临床有效率为90.0％，细菌总清除率为86.0％，利奈唑胺组临床有效率为84.0％，细菌总清除率为80.0％，均显著高于替考拉宁组（70.0％和64.0％），差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，3组患者血清炎症因子水平和白细胞计数比较，差异无统计学意义（P＞005）；治疗后，3组患者CRP、PCT、TNF-α和白细胞水平均显著降低，且联合组和利奈唑胺组明显低于替考拉宁组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。联合组与利奈唑胺组患者临床疗效、细菌总清除率及治疗后炎性因子、白细胞计数比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。联合组患者不良反应发生率明显低于利奈唑胺组和替考拉宁组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：利奈唑胺联合替考拉宁治疗MRSA性重症肺炎与单用利奈唑胺疗效相当，均能明显改善血清炎性因子水平及白细胞计数，且联合组和利奈唑胺组明显优于替考拉宁组，但联合组患者不良反应发生率低，安全性较高。
作者：杜中良；焦玉坤；程振田；牛义凯 刊期： 2016年第32期
目的：了解天麻素注射液的药理机制及临床应用研究进展。方法：查阅近年来国内外相关文献，就天麻素注射液的药理机制、临床应用及不良反应进行归纳和总结。结果：天麻素注射液的有效成分天麻素能在脑中降解为天麻苷元，从而发挥镇静、催眠等中枢抑制效应；降低外周血管阻力、增加动脉血管顺应性、增加心脑血管血流量，发挥对心脏血管的保护作用；还可促进脑源性神经营养因子信使RNA的分泌并抑制受损神经元的凋亡，减轻β-淀粉样蛋白对海马神经元的神经毒性，并提高脑内胆碱乙酰转移酶的活力，改善学习记忆力；还能降低糖尿病患者的血糖、三酰甘油、总胆固醇浓度，并提高超氧化物歧化酶的活性，用于治疗糖尿病周围神经病变。天麻素注射液临床用于治疗失眠、高血压、冠心病、中风、头痛、眩晕、神经衰弱、老年痴呆和糖尿病等疾病，具有显著疗效。其不良反应包括过敏反应、口干、头晕等。结论：天麻素注射液药理机制广泛，应加强对其物质基础的深入分析，开展系统的药理、毒理学研究；天麻素保护神经的药理机制、穴位注射治疗失眠和头痛等治疗方式均有待进一步研究；还应加强对天麻素注射液药品不良反应发生机制的研究，提高其用药安全性。
作者：李云；王志伟；耿岩玲；刘大会；王晓；周洪雷 刊期： 2016年第32期
目的：了解节拍化疗在乳腺癌晚期治疗中的临床应用进展。方法：查阅近年来国内外相关文献，就节拍化疗的作用机制及其在乳腺癌晚期治疗中的临床应用进展进行归纳和总结。结果：节拍化疗主要通过抑制肿瘤血管的生成、减少肿瘤干细胞数量、调节免疫功能、诱导肿瘤休眠等多方面来实现抗肿瘤作用。单药节拍化疗可减少用药品种，降低化疗费用，但会导致疗效降低；多药联合节拍化疗可通过多靶点作用增加疗效，但会增加费用并降低患者顺应性；节拍化疗联合内分泌治疗特别适合激素相关的乳腺癌，可减轻耐药程度，提高疗效。结论：节拍化疗在乳腺癌晚期治疗中具有良好的应用前景，可提高疗效，减少不良反应，延长患者生存期，是乳腺癌晚期治疗的一种新方法。
作者：程斌；蔡鑫君；王增 刊期： 2016年第32期
目的：为儿科临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：采用回顾性分析方法，选取我院2011年7月－2013年6月（干预前）485例和2013年7月－2015年6月（干预后）503例急性阑尾炎患儿的出院病历，对其围术期抗菌药物应用的合理性进行对比分析。结果：经综合干预后，我院急性阑尾炎患儿围术期抗菌药物品种选择、联合用药和药物更换的合理率分别由干预前的67.42％、80.82％、80.21％上升至94.23％、93.24％、88.27％，用药疗程由干预前的（10.19±3.49）d缩短至（7.83±3.15）d，病程记录中有用药分析的比例由干预前的83.09％上升至89.86％，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而给药剂量、给药频次的合理率虽有所上升，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采取综合干预措施，可提高围术期抗菌药物应用的合理性，对规范儿科围术期抗菌药物的合理应用具有一定的借鉴作用，我院急性阑尾炎患儿围术期抗菌药物不合理使用的现象仍不容乐观，有待进一步持续干预。
作者：曹松山；陶兴茹；裴保方；段彦彦；刘晓玲；陈海燕 刊期： 2016年第32期
目的：对白蛋白结合型紫杉醇与溶剂型紫杉醇治疗转移性乳腺癌的经济性进行比较，为临床治疗决策提供参考。方法：通过医院信息管理系统（HIS）调取2011年1月－2015年5月在北京大学肿瘤医院接受白蛋白结合型紫杉醇或溶剂型紫杉醇治疗乳腺癌患者的病历各15份，分别包括72和74个化疗周期，以每2次连续化疗周期为1个计量点，收集患者成本数据和临床疗效评价结果，计算两组患者的客观缓解率和不良反应发生例数，并进行药物经济学分析。结果：白蛋白结合型紫杉醇组患者较溶剂型紫杉醇组的客观缓解率更高，但差异无统计学意义（47.22％vs.37.84％，P＞0.05），且不良反应发生例数比较差异也无统计学意义（19例vs.16例，P＞0.05），因此采用小成本分析法研究二者的经济性。白蛋白结合型紫杉醇的成本较溶剂型紫杉醇更高（37404.82元vs.17049.02元），且敏感度分析支持该结果。结论：白蛋白结合型紫杉醇的治疗效果略高于溶剂型紫杉醇，但后者更具有药物经济学优势，临床应根据患者具体情况选择用药。
作者：范丽萍；焦园园；郭子寒；张艳华 刊期： 2016年第32期
目的：观察盐酸戊乙奎醚在心脏螺旋CT血管造影（CTA）检查中对受检者心率及心率变异性（HRV）的影响。方法：选择我院拟行CTA检查的受检者70例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各35例。观察组受检者给予盐酸戊乙奎醚注射液0.8 mg，ivgtt，若30 min内无效则再次追加0.5 mg；对照组受检者给予酒石酸美托洛尔片50 mg，po，若30 min内无效则再次加服20 mg。观察两组受检者常规心电图和动态心电图（DCG）的心率水平、心率变异功率指标、HRV时域参数、心率变化和不良反应发生情况。结果：给药前，以上指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组受检者给药后1、5、10 min的常规心电图和1、5、10、20 min的DCG心率均明显低于对照组，观察组患者给药后1、5、10、20 min的心率变异总功率（TP）、低频（LF）及给药后5、10、20 min的高频（HF）明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组受检者HRV时域参数变化除5 min交感或迷走神经窦性RR间期标准差均值外均较对照组明显升高，将心率控制至70次/min所需时间较对照组明显缩短，CTA检查过程中心率波动次数明显少于对照组，检查成功率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组受检者在给药后均未见明显不良反应发生。结论：盐酸戊乙奎醚可明显减慢CTA检查者心率，且控制心率时间较短、维持时间较长、心率波动较小，可用于CTA检查前，安全性较高。
作者：田思思；赵晶；赵辉；孔文基；赵宏 刊期： 2016年第32期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
