田思思；赵晶；赵辉；孔文基；赵宏
目的：为儿科临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：采用回顾性分析方法，选取我院2011年7月－2013年6月（干预前）485例和2013年7月－2015年6月（干预后）503例急性阑尾炎患儿的出院病历，对其围术期抗菌药物应用的合理性进行对比分析。结果：经综合干预后，我院急性阑尾炎患儿围术期抗菌药物品种选择、联合用药和药物更换的合理率分别由干预前的67.42％、80.82％、80.21％上升至94.23％、93.24％、88.27％，用药疗程由干预前的（10.19±3.49）d缩短至（7.83±3.15）d，病程记录中有用药分析的比例由干预前的83.09％上升至89.86％，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而给药剂量、给药频次的合理率虽有所上升，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采取综合干预措施，可提高围术期抗菌药物应用的合理性，对规范儿科围术期抗菌药物的合理应用具有一定的借鉴作用，我院急性阑尾炎患儿围术期抗菌药物不合理使用的现象仍不容乐观，有待进一步持续干预。
作者：曹松山；陶兴茹；裴保方；段彦彦；刘晓玲；陈海燕 刊期： 2016年第32期
目的：评价我院急性胰腺炎（AP）患者抗菌药物治疗方案的实施情况及合理性。方法：收集我院2013年8月－2015年12月收治的132例AP患者信息，统计其使用抗菌药物的品种、联合用药、用法用量等指标，分析其用药合理性。结果：132例AP患者中，男性103例，女性29例，平均年龄（43.75±1.26）岁，轻症急性胰腺炎（MAP）117例（88.64％），重症急性胰腺炎（SAP）15例（11.36％）；AP的前3位诱因分别为梗阻因素（32.31％）、高脂血症（27.21％）和酒精因素（18.03％），症状主要为腹痛、腹胀和呕吐；132例AP患者中，治愈101例，好转31例；使用抗菌药物的MAP、SAP分别为107例和13例，其抗菌药物总体使用率为90.91％（其中90.15％属于治疗性用药）；共使用5种抗菌药物，其中联用抗菌药物的比例为77.28％，二联所占比例多（69.70％），二联用药主要为“头孢哌酮钠舒巴坦钠+替硝唑”（45.65％）与“左氧氟沙星+替硝唑”（27.17％）；经过治疗，患者血清淀粉酶水平、中性粒细胞百分比及白细胞计数均恢复至正常范围。结论：我院AP患者抗菌药物使用基本合理，符合相关指南要求，但预防使用的合理性仍有待商榷。
作者：张蔚；黄丽；龙丽辉 刊期： 2016年第32期
目的：观察百令胶囊辅助治疗过敏性紫癜肾炎（HSPN）患儿的临床疗效及安全性。方法：按照入院先后顺序将本院收治的97例HSPN患儿分为观察组（48例）和常规组（49例）。常规组患儿给予苯那普利2.5～5 mg，qd，血尿合并蛋白尿及急性肾炎型加用吗替麦考酚酯15～20 mg/kg，bid或强的松0.5～1 mg/（kg·d）。观察组患儿在常规组基础上加用百令胶囊0.5～1.0 g，tid。两组患儿均连续治疗4周以上。观察两组患儿治疗后临床疗效及治疗前后血清炎性因子水平[白细胞介素（IL）-6、IL-10、IL-18、肿瘤坏死因子α（TNF-α）]、外周血细胞免疫水平（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）和体液免疫水平[免疫球蛋白（Ig）M、IgA、IgG]，并比较两组患儿不良反应发生情况。结果：观察组患儿临床总有效率75.00％，显著高于常规组的55.10％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患儿血清炎性因子水平、外周血细胞免疫水平和体液免疫水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患儿IL-6、IL-18、TNF-α及IgM、IgA、IgG水平显著降低，IL-10、CD3+、CD4+/CD8+水平显著升高，且观察组显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：百令胶囊辅助治疗HSPN非肾病型患儿能够显著提高临床疗效，改善患儿免疫水平，且安全性较好。
作者：厉洪江；刘翠华；田明；吴丽娟；张书锋；曹广海；张雪丽 刊期： 2016年第32期
目的：探讨与评价降钙素原（PCT）对重症监护病区（ICU）发热患者血流感染（BSI）的诊断及预测价值。方法：回顾性分析2012年3月－2014年12月我院ICU 233例发热患者的病历资料，比较不同血培养结果、不同病原菌类型和不同细菌种类感染患者血清PCT和C反应蛋白（CRP）水平的差异，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价和比较PCT、CRP对BSI的诊断及预测价值。结果：233例发热患者中，血培养阳性患者有74例，阳性率为31.76％；血培养阳性患者血清PCR、CRP水平均高于血培养阴性和污染患者，差异均有统计学意义（P＜0.001）；而血培养阴性患者与污染患者血清PCR、CRP水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。74例血培养阳性患者中，革兰氏阴性菌感染患者45例，占60.81％；革兰氏阳性菌感染患者18例，占24.32％；真菌感染患者11例，占14.86％；革兰氏阴性菌感染患者血清PCT水平显著高于革兰氏阳性菌和真菌感染患者，革兰氏阳性菌感染患者血清PCT水平也显著高于真菌感染患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但3种病原菌感染患者血清CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。发热患者感染的主要细菌包括不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌；各细菌感染患者血清PCT水平比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而其血清CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。ROC曲线分析结果显示，PCT和CRP对区分血培养阳性与阴性均有统计学意义（P＜0.001），ROC曲线下面积（AUROC）分别为0.789[95％置信区间（CI）（0.732，0.845）]和0.629[95％CI（0.568，0.690）]，截断值分别为1.2 ng/ml和81.4 mg/L；PCT和CRP对区分血培养阳性与血培养污染亦均有统计学意义（P＜0.001），AUROC分别为0.805[95％CI（0.711，0.899）]和0.673[95％CI（0.540，0.805）]，截断值分别为0.5 ng/ml和73.4 mg/L。结论：PCT有助于ICU发热患者BSI的诊断及血培养结果的判定，且其预测效能优于CRP；监测患者血清PCT水平可指导BSI早期经验性抗感染治疗。
作者：黄思超；钟劲松；徐芳；钟吉文；潘莹；张彦东 刊期： 2016年第32期
目的：观察乌蔹莓膏治疗高位复杂性肛瘘术后创面的临床疗效及安全性。方法：选取拟行高位复杂性肛瘘患者72例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各36例。两组患者均行高位复杂性肛瘘术。对照组患者术后清洗创面，给予凡士林油纱条外敷创面，每天1次；观察组患者术后清洗创面，给予乌蔹莓膏外敷创面，再敷凡士林油纱条，每天1次。两组患者均用药至创面愈合为止。观察两组患者治疗后临床疗效、创面愈合时间、创面分泌物pH值、创面分泌物量（以浸透纱布总数计）和疼痛程度[采用视觉模拟（VAS）评分法]、创面二次感染发生率及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗后治愈率和创面分泌物pH值均显著高于对照组，创面愈合时间、创面分泌物浸透纱布总数、VAS评分和创面二次感染发生率均显著低于或短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两者患者均未见明显不良反应发生。结论：乌蔹莓膏治疗高位复杂性肛瘘术后创面疗效较好，并能改善创面微环境，降低复发率，且安全性较好。
作者：郑雪平；王业皇；樊志敏；戴功建；徐俊华；韩宁 刊期： 2016年第32期
目的：观察帕瑞昔布预防盐酸瑞芬太尼麻醉后患者痛觉过敏的临床疗效与安全性。方法：选取我院140例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者，按照随机数字表法分为A、B、C、D组，各35例。4组患者的麻醉诱导前给药和麻醉诱导方案一致；麻醉维持方案为持续泵入注射用盐酸瑞芬太尼[A、C组患者0.1μg/（kg·min），B、D组患者0.3μg/（kg·min）]＋丙泊酚注射液4～8 mg/（kg·h）+注射用苯磺酸顺阿曲库铵0.12 mg/（kg·h）；C、D组患者在手术结束前15 min均给予注射用帕瑞昔布钠40 mg ，iv。观察4组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平，盐酸瑞芬太尼用量、丙泊酚用量、意识恢复时间、拔管时间和拔管即刻警觉/镇静评分（OAA/S）等麻醉情况及疼痛视觉模拟量表（VAS）评分，并记录患者不良反应发生情况。结果：4组患者拔管即刻HR、MAP水平均较入室后上升，B组患者上升为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。B、D组患者盐酸瑞芬太尼用量均明显高于A、C组，C、D组患者拔管即刻OAA/S评分均明显高于A、B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。B、C、D组患者术后1、2、6、12、24 h的VAS评分均明显低于A组，D组患者明显低于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。B、C、D组患者追加镇痛药物、发生躁动和寒战等不良反应的比例均明显低于A组，D组患者追加镇痛药物和发生躁动的例数明显少于C组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术结束前15 min给予帕瑞昔布40 mg能够有效预防盐酸瑞芬太尼麻醉后患者痛觉过敏的发生，且安全性较高。
作者：张彩玲；王焕彬；宋琳苑；罗莹嘉 刊期： 2016年第32期
目的：了解中心性浆液性脉络膜视网膜病（CSC）的药物治疗进展。方法：查阅近年来国外相关文献，对CSC的药物治疗进展进行归纳和总结。结果与结论：CSC是尚未被完全了解的多因性疾病，其治疗尚无固定标准。CSC是一种自限性疾病，多数患者的视网膜下积液可在3～4个月内自行吸收，对于病程＜3个月的急性CSC，观察病情变化不作特殊处理是合适方法，部分学者则建议早期药物干预有助于缩短病程。采用奈帕芬胺滴眼液、肾上腺素能阻滞药美托洛尔、清除幽门螺旋杆菌等，均可缩短急性CSC病程，玻璃体内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）对急性CSC没有肯定的治疗效果。复发性CSC一般按照急性CSC的治疗原则处理。慢性CSC治疗方法较多，争议也较多，盐皮质激素受体（MR）信号通路的过度激活可导致视网膜积液、脉络膜扩张并在低氧条件下促进脉络膜新生血管形成，表明MR拮抗药治疗慢性CSC可能有益。抗皮质激素治疗、MR拮抗药治疗、抗雄激素类药物治疗、阿司匹林治疗、抗结核药物治疗、甲氨蝶呤治疗等均有助于缓解慢性CSC病情并改善症状。MR拮抗药治疗慢性CSC有可能成为今后的发展方向之一。
作者：彭晶莹；张军军 刊期： 2016年第32期
目的：对白蛋白结合型紫杉醇与溶剂型紫杉醇治疗转移性乳腺癌的经济性进行比较，为临床治疗决策提供参考。方法：通过医院信息管理系统（HIS）调取2011年1月－2015年5月在北京大学肿瘤医院接受白蛋白结合型紫杉醇或溶剂型紫杉醇治疗乳腺癌患者的病历各15份，分别包括72和74个化疗周期，以每2次连续化疗周期为1个计量点，收集患者成本数据和临床疗效评价结果，计算两组患者的客观缓解率和不良反应发生例数，并进行药物经济学分析。结果：白蛋白结合型紫杉醇组患者较溶剂型紫杉醇组的客观缓解率更高，但差异无统计学意义（47.22％vs.37.84％，P＞0.05），且不良反应发生例数比较差异也无统计学意义（19例vs.16例，P＞0.05），因此采用小成本分析法研究二者的经济性。白蛋白结合型紫杉醇的成本较溶剂型紫杉醇更高（37404.82元vs.17049.02元），且敏感度分析支持该结果。结论：白蛋白结合型紫杉醇的治疗效果略高于溶剂型紫杉醇，但后者更具有药物经济学优势，临床应根据患者具体情况选择用药。
作者：范丽萍；焦园园；郭子寒；张艳华 刊期： 2016年第32期
目的：通过对富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）不良反应进行分析及信号挖掘，为临床合理用药提供参考。方法：对美国不良事件报告系统（AERS）2013年第三季度至2014年第二季度收集到的TDF不良反应事件报告进行分析，同时采用报告比值比（ROR）法对信号进行挖掘。结果：TDF的不良反应主要集中于消化系统、肾和泌尿系统、神经系统、皮肤和皮下组织系统、肌肉骨骼和结缔组织等，同时可以影响实验室检查的结果；共挖掘出TDF可疑不良反应危险信号42个，其中6个说明书尚未提及，且其中氨基酸尿不良反应信号强度较强。结论：TDF致消化道功能障碍虽较多，但大多数表现并不严重，其致肾功能损害数量较多，但后果严重；此外，氨基酸尿信号强度较强，且说明书未提及，故值得进一步研究。
作者：王宇；饶友义；郭军；余江平 刊期： 2016年第32期
目的：探讨甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征的临床疗效及对自然杀伤（NK）细胞、T淋巴细胞亚群和组织相容性复合体（MHC）Ⅱ水平的影响。方法：选取88例老年原发性肾病综合征患者，根据治疗方案分为单药组和联合组，各44例。单药组患者给予甲泼尼龙片0.8 mg/kg，qd（早晨），后逐渐减至4 mg/d后。联合组患者在单药组基础上加用他克莫司胶囊0.025 mg/kg，q12 h（餐后1 h服用），根据血药浓度调整剂量。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者临床疗效及治疗前后的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能指标[血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）]、总胆固醇（TC）、血清纤维蛋白原（FIB）、NK细胞、T淋巴亚群（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）和MHCⅡ水平，并记录不良反应发生情况。结果：联合组患者总有效率（72.73％）显著高于单药组（40.91％），差异有统计学意义（P＝0.003）。治疗前，两组患者上述各项指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者上述各项指标均显著改善，联合组患者24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、SCr、BUN、FIB、NK细胞、T淋巴细胞亚群和MHCⅡ水平的改善程度均显著优于单药组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。单药组患者的不良反应发生率（6.82％）略低于联合组（9.09％），但差异无统计学意义（P＝0.694）。结论：甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征疗效显著，可改善患者NK细胞、T淋巴细胞亚群水平，降低MHCⅡ表达水平，且安全性较好。
作者：邓时素；欧三桃 刊期： 2016年第32期
目的：为临床合理诊疗以及控制医疗费用提供参考。方法：以某区级医院2013－2015年参加新型农村合作医疗保险（以下简称“新农合”）出院患者为研究对象，考察可能影响其住院费用的影响因素。结果：“新农合”参保患者的住院费用主要由药费、治疗费、检查化验费、一般医疗服务费和护理费等部分构成，前三项之和约占总费用的95％，其中药费占比高。影响“新农合”参保患者住院费用的因素依次为：住院时间＞手术情况＞年龄＞年份＞性别。结论：控制“新农合”参保患者住院费用过快增长，应严格管理和控制患者总住院时间，降低手术率和药占比，并引导患者及早就医。
作者：杨晓兰；刘广军；郭家芳；方焕荣 刊期： 2016年第32期
目的：探讨倾向评价匹配法在门诊糖皮质激素处方合理性评价中的应用。方法：利用等概率整群抽样法，抽取我院（北部院区）2015年门诊使用糖皮质激素类药物的处方1271张。根据药品说明书、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》和临床指南等，对处方中糖皮质激素使用合理性进行判断，将不合理处方纳入不合理处方组，采用倾向评分匹配法，在合理处方中选取与不合理处方在性别、年龄、医保方面完全一致（P＝1）的相同数量的处方纳入合理处方组。比较两组在疾病系统、药物剂型、给药途径、药物用量方面的差异。结果：1271张处方中，用药合理的处方1168张（91.90％），不合理处方103张（8.10％），经倾向评分匹配后，两组各纳入103张处方相对于合理处方组，不合理处方组在药物剂型（P＝0.962）、给药途径（P＝0.246）和DDDs（P＝0.307）方面差异无统计学意义，但在疾病系统方面不合理组中有56张（54.4％）处方的诊断疾病超出指导原则，而合理用药组中仅1张处方（1.0％）超出指导原则，两组比较差异有统计学意义（P＜0.001）。不合理处方分析中，99张（96.1％）处方为适应证不合理，4张（3.9％）处方为给药途径不合理。结论：采用倾向评分匹配法开展处方点评，有助于发现影响处方合理性的因素，药师在审核处方时发现所患疾病超出指导原则时应慎重，重点判断其使用合理性。
作者：王彧杰；韩璐；原永芳 刊期： 2016年第32期
本刊讯2016年10月19日上午，中美百名医院院长互访计划第三届中美医院管理研讨会在京召开，国家卫生计生委副主任崔丽和美国卫生与公众服务部代理副部长玛丽·韦克菲尔德（Mary Wakefield）出席开幕式并致辞。来自中美双方卫生行政部门、医疗和科研机构的代表及专家等约150人出席了会议。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：了解天麻素注射液的药理机制及临床应用研究进展。方法：查阅近年来国内外相关文献，就天麻素注射液的药理机制、临床应用及不良反应进行归纳和总结。结果：天麻素注射液的有效成分天麻素能在脑中降解为天麻苷元，从而发挥镇静、催眠等中枢抑制效应；降低外周血管阻力、增加动脉血管顺应性、增加心脑血管血流量，发挥对心脏血管的保护作用；还可促进脑源性神经营养因子信使RNA的分泌并抑制受损神经元的凋亡，减轻β-淀粉样蛋白对海马神经元的神经毒性，并提高脑内胆碱乙酰转移酶的活力，改善学习记忆力；还能降低糖尿病患者的血糖、三酰甘油、总胆固醇浓度，并提高超氧化物歧化酶的活性，用于治疗糖尿病周围神经病变。天麻素注射液临床用于治疗失眠、高血压、冠心病、中风、头痛、眩晕、神经衰弱、老年痴呆和糖尿病等疾病，具有显著疗效。其不良反应包括过敏反应、口干、头晕等。结论：天麻素注射液药理机制广泛，应加强对其物质基础的深入分析，开展系统的药理、毒理学研究；天麻素保护神经的药理机制、穴位注射治疗失眠和头痛等治疗方式均有待进一步研究；还应加强对天麻素注射液药品不良反应发生机制的研究，提高其用药安全性。
作者：李云；王志伟；耿岩玲；刘大会；王晓；周洪雷 刊期： 2016年第32期
目的：探讨临床药师在干预抗菌药物使用中的效果及作用。方法：选取我院2014年1－12月使用抗菌药物的患者90例为对照组，2015年1－12月使用抗菌药物的患者90例为干预组。对照组采用常规的抗菌药物用药宣教，观察组实施积极的临床药学干预，如建立合理使用抗菌药物制度对抗菌药物进行分级管理和使用情况反馈，进行培训与考核、组织查房等。比较两组患者抗菌药物的不合理使用情况，抗菌药物使用时间、品种数、费用占治疗费用的比例及合理率等。结果：与对照组比较，干预组患者不合理用药情况及抗菌药物使用时间、品种数、费用占治疗费用的比例明显降低，抗菌药物使用合理率明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结合观察组2例实际案例分析，患者经临床药师干预后，恢复治愈的情况有了明显的改善。结论：临床药师对抗菌药物使用的干预发挥着重要的作用，通过医师和临床药师的积极配合明显减少了临床抗菌药物的不合理使用情况，减轻了患者治疗费用负担。
作者：刘莉；徐婷婷；汤拥军 刊期： 2016年第32期
目的：为注射用辅助治疗药物临床合理使用提供参考。方法：随机抽取我院（肿瘤专科医院）2013－2015年每月使用量排名前10位的注射用辅助治疗药物涉及的住院病历共2221份，对其进行点评，分析不合理医嘱存在的问题。结果：2221份病历中，使用注射用辅助治疗药物不合理的病历共680份，医嘱合格率为69.38％。不合理用药类型排名前3位的分别为用法用量不适宜（32.94％）、联合用药不适宜（31.62％）、无适应证用药或适应证不适宜（27.50％）。用量排名前10位的注射用辅助治疗药物医嘱合格率高的是注射用12种复合维生素，为85.00％；医嘱合格率低的是核黄素磷酸钠注射液，为56.67％。结论：我院需加强注射用辅助治疗药物的规范管理，减少肿瘤治疗中的不合理用药行为。
作者：孔树佳；李高峰 刊期： 2016年第32期
目的：探讨临床药师在妊娠伴甲状腺功能亢进（以下简称“甲亢”）合并饥饿型酮症患者药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例妊娠伴甲亢合并饥饿型酮症患者的药物治疗过程，根据患者症状协助医师制订初始治疗方案，并针对患者在治疗过程中出现的甲亢症状控制不佳、心率过快和肝功能损伤等情况，先后建议调整丙硫氧嘧啶剂量避免胎儿发育风险，加用普萘洛尔控制心率，加用谷胱甘肽保肝，并调整患者的肠外营养方案。结果：医师采纳临床药师建议，患者甲亢症状得到控制，肝功能恢复正常，准予带药出院。结论：临床药师对妊娠伴甲亢合并饥饿型酮症患者的治疗进行药学监护，参与了治疗方案的制订和调整，保证了患者用药的安全、有效。
作者：何瑶；李卓恒 刊期： 2016年第32期
目的：观察盐酸戊乙奎醚在心脏螺旋CT血管造影（CTA）检查中对受检者心率及心率变异性（HRV）的影响。方法：选择我院拟行CTA检查的受检者70例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各35例。观察组受检者给予盐酸戊乙奎醚注射液0.8 mg，ivgtt，若30 min内无效则再次追加0.5 mg；对照组受检者给予酒石酸美托洛尔片50 mg，po，若30 min内无效则再次加服20 mg。观察两组受检者常规心电图和动态心电图（DCG）的心率水平、心率变异功率指标、HRV时域参数、心率变化和不良反应发生情况。结果：给药前，以上指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组受检者给药后1、5、10 min的常规心电图和1、5、10、20 min的DCG心率均明显低于对照组，观察组患者给药后1、5、10、20 min的心率变异总功率（TP）、低频（LF）及给药后5、10、20 min的高频（HF）明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组受检者HRV时域参数变化除5 min交感或迷走神经窦性RR间期标准差均值外均较对照组明显升高，将心率控制至70次/min所需时间较对照组明显缩短，CTA检查过程中心率波动次数明显少于对照组，检查成功率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组受检者在给药后均未见明显不良反应发生。结论：盐酸戊乙奎醚可明显减慢CTA检查者心率，且控制心率时间较短、维持时间较长、心率波动较小，可用于CTA检查前，安全性较高。
作者：田思思；赵晶；赵辉；孔文基；赵宏 刊期： 2016年第32期
目的：观察虎黄烧伤搽剂治疗烧伤患者的临床疗效及安全性。方法：选取门诊烧伤患者400例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，各200例。对照组患者创面清洗后，给予磺胺嘧啶银霜涂于创面，厚度0.15～0.30 mm，每日换药1次；治疗组患者给予虎黄烧伤搽剂每日涂搽创面1～3次。两组均用药至愈合为止。观察两组患者临床疗效、创面愈合时间及细菌感染率，采用视觉模拟（VAS）评分法评价患者疼痛程度，观察两组不良反应发生情况。结果：治疗组患者临床疗效、创面治愈时间及细菌感染率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者VAS评分均明显降低，且治疗组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：虎黄烧伤搽剂治疗烧伤疗效显著，能有效促进患者创面愈合，避免创面感染，并有较好的止痛效果，安全可靠。
作者：金梅；张成志 刊期： 2016年第32期
目的：观察丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎急性期的临床疗效及安全性。方法：将110例病毒性心肌炎急性期患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各55例。两组患者均给予果糖二磷酸钠、高蛋白质饮食等基础治疗。对照组患者给予盐酸曲美他嗪片20 mg，po，tid；观察组患者在对照组基础上给予丹参川芎嗪注射液5 ml加入5％葡萄糖注射液250 ml中，ivgtt，qd。两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者临床疗效及心电图S-T段疗效，并观察两组患者治疗前后血清炎性因子[白细胞介素（IL）-6、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]、氧化应激因子[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]、心肌酶谱[肌酸激酶（CK）及乳酸脱氢酶（LDH）]及不良反应发生情况。结果：观察组患者临床总有效率与心电图S-T段总有效率分别为94.5％、90.9％，显著高于对照组的85.4％和81.8％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前IL-6、hs-CRP、MDA、CK、LDH、SOD水平比较，差异无统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者IL-6、hs-CRP、SOD、CK及LDH显著降低，MDA显著升高，且观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗病毒性心肌炎急性期疗效显著，能有效改善患者心电图情况及实验室检查指标，且安全性较好。
作者：李倩；高晓峰 刊期： 2016年第32期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
