莫风琴
目的:探讨左氧氟沙星注射液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎的疗效.方法:对2010年1月-2015年1月我院收治的23例化脓性中耳炎患者的临床资料进行分析.结果:本组23例患者经治疗后,治愈16例,好转5例,无效2例,总有效率为91.30％.结论:左氧氟沙星注射液联合地塞米松治疗化脓性中耳炎疗效显著,且不良反应少,值得在基层医院推广应用.
作者：赵德渊；沈晓玲；张宁国；雷延德 刊期： 2017年第07期
目的:了解高原地区(平均海拔3 000m以上)世居藏族结核病总体耐药、初始耐药和获得性耐药状况,为改进结核病防治措施提供参考.方法:对我院2014年-2016年收治的1 510例青南地区(玉树、果洛、黄南)藏族结核病患者耐药结果进行综合分析和评价.结果:2014年-2016年住院世居藏族结核病患者中总耐药率为12.2％.在耐药病例中,初始耐药率11.9％,获得性耐药率13.8％.结论:高海拔地区世居藏族结核病患者结核耐药趋势总体情况严重,初始耐药率高,防治形势严峻.
作者：戴景涛；卓玛；王蓉 刊期： 2017年第07期
目的:调查西宁地区学龄前儿童龋齿患病情况,为今后防龋工作提供科学依据.方法:对青海省西宁市幼儿园进行随机抽样体检501人,体检项目包括口腔卫生状况、患龋情况等.结果:西宁地区学龄前儿童患龋率58.48％,龋均3.35.儿童患龋率与年龄、口腔卫生习惯、牙位有明显关系,而与性别无关.结论:西宁地区学龄前儿童患龋率较高,应加强口腔卫生宣传,降低学龄前儿童患龋率.
作者：屈明静 刊期： 2017年第07期
目的:观察应用湿性愈合理念在下肢静脉溃疡伤口中的应用效果.方法:在静脉溃疡伤口换药及护理过程中根据评估伤口创面情况,选择合适的新型敷料来创造创面的湿性环境,保护患者伤口周围皮肤、严格管理伤口渗液,科学合理的使用压力辅助治疗.结果:静脉溃疡伤口未发生感染,伤口愈合良好.结论:下肢静脉溃疡伤口应用湿性愈合理念,结合压力治疗及个体化健康指导,减少了换药频率,伤口愈合良好,减轻了患者的疼痛,提高了生活质量.
作者：丁亚宁 刊期： 2017年第07期
目的:探讨男性不育症与染色体异常的关系.方法:利用G显带技术,对本地区452例不育症患者进行外周血染色体核型分析.结果:452例男性不育症患者中无精症96例,染色体异常16例,异常率16.7％,其中性染色体15例,常染色体1例;少精症128例,染色体异常16铡,异常率12.5％,其中性染色体13例,常染色体3例,无精症组与少精症组染色体异常差异有统计学意义(P＜0.05).452例男性不育症患者中,染色体异常32例,检出率7.07％.结论:染色体异常是导致男性不育症的遗传因素之一,对男性不育患者应常规进行染色体检查,有助于病因的诊断.
作者：刘淑敏；马晓燕；张树娜 刊期： 2017年第07期
目的:了解我院新生儿科血培养阳性病原菌分布情况及耐药性特点.方法:回顾性分析199例血培养阳性新生儿临床资料,内容包括病原菌检验结果、耐药性检验结果等,将所得数据输入SPSS软件后给予相应分析并得出结论.结果:199株致病菌中,革兰氏阳性菌所占比例(56.8％)显著高于革兰氏阴性菌(43.2％),数据对比P＜0.05;同种致病菌应用不同抗菌药物所致耐药性具有一定差异.结论:临床医生接诊疑似败血症新生儿后应尽快实施致病菌培养及药敏试验,根据检验结果选择正确的抗菌药物实施相应治疗,有利于保障患儿疗效、预后及降低病死率.
作者：郭小英 刊期： 2017年第07期
目的:探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果.方法:选取我院2013年4月-2015年6月80例青光眼患者,依据不同治疗方法分成观察组与对照组,对照组实施常规小梁切除术治疗,观察组予以丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术进行治疗,对比两组治疗效果及并发症.结果:观察组6个月后眼压(16.08±6.45)mmHg明显低于观察组(21.26±6.49) mmHg(P＜0.05);观察组并发症发生率7.50％明显低于对照组的并发症发生率27.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼效果显著,减少并发症,改善眼压,值得临床应用推广.
作者：刘枫芸 刊期： 2017年第07期
患者,女,51岁,藏族.因“胃癌术后6个月出现腹痛、腹胀、肛门停止排气排便1天”来院就诊,经临床及胸腹透视检查,诊断为“肠梗阻”,给予补液、补钾、营养支持等对症治疗,在开始静滴5％葡萄糖注射液500mL+注射用脂溶性维生素(Ⅱ)1支(瑞阳制药有限公司,批号H20090167),(滴速60滴/min),10分钟后,患者出现寒战、呼吸急促、四肢冰凉,全身皮肤出现大小不等的皮疹,瘙痒难忍.查体:体温:37.6℃,心率:100min-1,呼吸:27min-1,血压:110mmHg/60mmHg,腹部、躯干及四肢分布大小不等的皮疹,尤以腹部为明显.询问家属患者无食物药物过敏史,诊断为“药源性不良反应”,立即停止上述药物,给予保暖、持续低流量吸氧、地塞米松5mg静脉注射,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,5min后再次给予地塞米松5mg静脉注射,约30分钟后患者上述症状缓解,测体温:37℃,心率:80min-1,呼吸:19min-1,血压:100mmHg/60mmHg,全身皮肤瘙痒感明显减轻,皮疹较前消退,于次日输液时皮疹已经完全消退,第7天随诊无复发.
作者：李文赞 刊期： 2017年第07期
目的:建立西宁地区正常人群的周围感觉神经传导正常值,探讨西宁地区与上海正常人群周围感觉神经传导的差异.方法:分别在西宁市第一人民医院及上海华山医院选取健康体检者及志愿者,共2 240例.所有入组者行双侧上下肢感觉神经传导检测,比较两个地区之间的差异.结果:西宁与上海各年龄段男女感觉神经传导波幅均有统计学差异(P＜0.05)两地区各年龄段男女感觉神经传导的潜伏期、传导速度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:西宁属于高海拔地区,低氧环境可能会影响感觉神经传导.中国其他地区的神经传导正常值不适用于西宁地区,西宁地区必须建立自己的正常值,以帮助诊断神经肌肉疾病.
作者：马彩虹；汤波；祁钰；蒋雪野；关炳瑜；邱晓莉；张斌斌；黄霄云 刊期： 2017年第07期
目的:探讨结核性脑膜炎好转期并癫痫的护理措施.方法:通过对2013年3月-2016年12月我院收治的结核性脑膜炎好转期并发癫痫3例患者的病历资料和临床护理实践,综合分析做出针对性的护理方案.结论:对结核性脑膜炎好转期并癫痫的患者采取安全护理、用药指导、心理疏导等综合护理措施,利于患者疾病的治疗与好转.
作者：杨秀兰；王玉清；李萍；姜红 刊期： 2017年第07期
目的:探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果.方法:从我院2015年6月-2016年12月收治的冠心病患者中选取86例进行研究,并根据其入院先后顺序随机分为两组,每组43例;对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组患者的并发症发生情况、护理满意度以及生活质量评分.结果:①观察组的并发症发生率为11.63％,显著低于对照组的32.56％,且其护理满意度为95.35％,显著高于对照组的79.07％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);②观察组的生理能力、社会能力、合理用药、健康饮食和自我管理指标评分均显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理在冠心痛护理中具有较好效果,可以有效预防并发症,提高护理满意度,改善生活质量,适合推广.
作者：樊金花 刊期： 2017年第07期
胎儿生长受限是围产儿死亡的重要原因.在高原,由于特殊的地理环境,此病发生率较平原地区高,胎儿生长受限不仅影响胎儿的发育,远期也影响儿童期及青春期的体能与智力发育.该病的发病机制主要涉及母体、胎儿、胎盘等,临床采取卧床休息,补充营养,氧疗及各种药物将增加胎儿体重.
作者：吕发贞 刊期： 2017年第07期
目的:观察自拟中药汤剂联合西医常规治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:将66例重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组33例采用常规西医对症治疗;治疗组33例在西医常规治疗基础上按病情分为初期、进展期、恢复期分别给予自拟中药汤剂随证治疗,两组均为14天为1个疗程,1个疗程后观察两组患者在第1、3、7、14天的急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)评分变化及总显效率.结果:两组在第1、14天的急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)无统计学差异(P＞0.05),在第3、7天有统计学差异(P＜0.05);治疗组痊愈22例,有效10例,无效1例,总有效率为96.97％;对照组痊愈10例,有效4例,无效19例,总有效率为42.42％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:分期自拟中药汤药联合西医常规治疗重症急性胰腺炎患者临床疗效满意,值得推广.
作者：白海平 刊期： 2017年第07期
目的:对慢性肾脏病患者进行有效的干预及管理可以成功延缓肾功能损害的进展.方法:选取我院2015年1月-2016年3月慢性肾脏病患者共100例,随机分为对照组和观察组,比较两组患者1年后的肾功能(尿量、血肌酐、尿素氮)、血红蛋白、白蛋白、血压.结果:观察组进行有效干预及管理后尿量、血肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白、总蛋白、血压等各项指标明显优于对照组(P＜0.05).结论:通过慢性肾脏病患者的一体化管理能够使患者大程度上延缓疾病的进展.
作者：张金花 刊期： 2017年第07期
目的:观察护理风险管理在手术室中应用效果,探讨临床价值.方法:选取2015年1月—2015年12月手术患者240例为作为对照组,2016年1月-2016年12月260例手术患者为观察组,对照组进行临床常规护理,观察组在对照组的方案上实施下列风险护理:成立手术室护理风险管理小组、完善手术室规章制度、强化专业化培训管理、充分交流与沟通、提高手术室护士法律意识、合理统配护理资源.结果:观察组护理风险事件发生率1.67％、护理投诉发生率0.42％低于对照组的6.92％、3.46％(P＜0.05),观察组护理满意度评分(91.56±2.26)高于对照组的(84.22±3.56)(P＜0.05).结论:护理风险管理在手术室中应用能够效果降低护理风险事件及护理投诉,提高护理满意度,值得临床应用.
作者：严兆莉 刊期： 2017年第07期
目的:观察中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征的临床疗效.方法:选取2014年3月-2016年2月在我院住院期间服用卡培他滨治疗中确诊出现Ⅱ度手足综合征的患者40例,在常规皮肤护理的基础上,随机分为中药熏蒸治疗组和西乐葆组.以10天为一疗程.观察患者手足综合征毒性降级的时间变化及治疗过程中不良反应发生情况.结果:中药熏蒸治疗组治愈率明显高于西乐葆组(P＜0.05),差异有统计学意义;且治疗费用、毒性降级的时间、不良反应发生均明显少于西乐葆组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:中药熏蒸治疗卡培他滨所致Ⅱ度手足综合征经济实用,安全可行,患者易于接受,值得在临床上进一步推广应用.
作者：田玉梅；郭占芳；张红武；杨如意；余兰青；刘萍 刊期： 2017年第07期
目的:观察慢乙肝高病毒载量孕妇妊娠中晚期抗病毒治疗对母婴阻断效果的影响.方法:选取妊娠中晚期的母婴资料均完备的慢性乙型肝炎孕妇60例,按照服用药物分为替比夫定组、替诺福韦组和对照组,每组20例.比较三组在乙肝母婴阻断的疗效差异.结果:替比夫定组、替诺福韦组与对照组孕妇分娩时、产后12周及产后24周的HBV DNA水平差异均有统计学意义(P＜0.05),替比夫定组与替诺福韦组分娩时的HBV DNA水平差异无统计学意义(P＞0.05).三组新生儿出生时HBsAg阳性率、HBsAb阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05);替比夫定组、替诺福韦组与对照组新生儿出生后1年HBsAg、HBsAb的水平差异均有统计学意义(P＜0.05),替比夫定组与替诺福韦组新生儿出生时、出生后1年HBsAg、HBsAb的水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:替比夫定或替诺福韦在慢乙肝孕妇妊娠中晚期抗病毒治疗,对乙肝母婴阻断的疗效显著,且两种药物无显著差异.
作者：黄群；赵晓明 刊期： 2017年第07期
目的:探讨西宁地区电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力临床效果.方法:选取我院自2012年10月-2015年10月.电视胸腔镜(VATS)胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力(MG)患者21例,同期随机抽取20例常规胸骨正中切口入路行扩大胸腺切除治疗MG的患者为对照组.比较二组:①术中出血量,引流管置管时间,术后疼痛程度,住院时间,术后并发症;②比较二组治疗效果,并进行统计学分析.结果:①VATS组患者较常规胸骨正中切口入路组患者切口长度,术中出血量,术后引流管置管时间,术后疼痛程度,术后并发症及住院时间明显缩短减少(P＜0.05);②比较两组疗效,VATS组总有效率为85.7％,对照组总有效率85.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力具有创伤小,疼痛小,出血少,恢复快等优点.在西宁地区电视全胸腔镜胸腺瘤扩大切除治疗重症肌无力患者是可行的.
作者：马良泰；冶治；高哲俊 刊期： 2017年第07期
目的:对脑梗塞患者的常规护理和系统的康复训练护理效果进行分析.方法:选取40例脑梗塞患者随机分为两组,均给予常规药物治疗,常规护理组实施常规护理,康复训练护理组实施系统的康复训练护理,比较两组入院时与1个月后疾病恢复及护理满意度情况.结果:康复训练护理组经系统康复训练护理后生活活动能力及疾病恢复标准显著优于常规护理组(P＜0.05),护理满意度有高于常规护理组趋势.结论:系统的康复训练护理对脑梗塞患者具有良好的效果,患者在接受常规护理的基础上,进行有效的饮食护理、失语护理、偏瘫护理、心理护理及预防并发症等不同护理方式,能够提高患者的生活自理能力,促进患者早日康复.
作者：陈华 刊期： 2017年第07期
患者,男,58岁,因间断不自主流涎半年,伴右下肢麻木、疼痛,于2016年6月21日收住我院神经外科,头颅核磁共振检查显示:左侧额叶占位性病变,胶质瘤,拟行手术治疗,护理人员在术前明确向患者说明治疗的原则、手术的方法、注意事项及可能出现的常见并发症,得到患者积极配合,于2016年7月5日在全麻下行左侧额叶胶质瘤显微镜切除术.术后诊断为:左侧额叶胶质瘤(星星细胞瘤Ⅱ级)术后转入重症监护病房,给予降颅压止血,保护胃黏膜、苯巴比妥预防继发性癜病等对症治疗,在术后的护理方面密切观察了患者的意识状态、生命体征、瞳孔、肢体活动、全麻清醒后血压平稳床头抬高(15～30)度,摆放引流管高度以基线为准,仰卧时以外耳道为基线,侧卧时以正中矢状面为基线,适当限制患者头部活动范围,保持引流管的通畅,术后第一天引流管内引流量较多,提高引流袋在双侧外耳道连线18cm,加强尿管护理,准确记录24小时出入量,观察有无尿崩症的发生;因手术部位在额叶,观察有无癫痫的发生.
作者：康瑾 刊期： 2017年第07期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
