李占虹；张治民
目的:探讨优质术前术后访视对二次剖宫产的重要性.方法:选取收治的120例二次剖宫产产妇临床资料,依据护理措施不同进行分组,对照组(常规护理)60例和观察组(术前术后访视)60例.结果:术前术后访视组产妇焦虑程度、手术疼痛耐受性、手术满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:优质的术前术后访视可以降低产妇不良反应,提高护理质量,值得临床推广应用.
作者：彭秀清 刊期： 2018年第04期
目的:观察精细化管理用于腔镜器械的作用及效果.方法:选取2016年2月-2017年2月我院实施精细化管理后完成的腔镜手术104台作为观察组,选取2014年12月-2015年12月我院实施精细化管理前完成的腔镜手术104台作为对照组.比较两组腔镜器械使用缺陷发生情况、器械准备时间及衔接时间.结果:观察组腔镜器械使用缺陷发生率较对照组低(P＜0.05);观察组器械准备时间及衔接时间较对照组短(P＜0.05).结论:临床应用腔镜器械精细化管理,可减少腔镜器械使用缺陷发生情况,并有效缩短器械准备时间及衔接时间.
作者：马梅兰 刊期： 2018年第04期
目的:分析西宁地区绝经后妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染率、感染分型及年龄分布情况,为绝经后妇女宫颈癌防治提供依据.方法:用凯普医用核酸分子快速杂交分型技术对1 150例绝经后妇女的宫颈脱落细胞标本进行HPV分型检测,分析HPV感染率、分型及年龄分布等特点.结果:1 150例宫颈脱落细胞标本中共检出298例HPV感染,总感染率为25.91％ (298/1150);21种HPV亚型中除了42亚型外,其余均检出;高危型感染率为24.09％ (277/1150),低危型感染率为5.39％(62/1150),总体单一感染为191例(16.61％),多重感染为107例(9.30％).提示绝经后妇女HPV感染高发,且年龄分组后各组间HPV感染率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:西宁地区绝经后妇女HPV感染率高,并且以高危单一性为主.
作者：安宁 刊期： 2018年第04期
目的:探索多民族地区中小学生情绪和行为障碍患者家庭养育特征与心理治疗感受.方法:立意取样法选11例情绪和行为障碍患者,深入访谈法收集资料,Colaizzi法分析资料.结果:①疾病归因不合理;②对心理治疗不清晰;③心理治疗过程中的感受有正性和负性;④父母的态度在治疗连续性中起到重要作用;⑤宗教信仰和文化与治疗有交互作用.结论:针对中小学生这个特殊群体,特别是多民族地区,加大心理卫生知识的普及,有针对性地开展心理治疗工作是十分重要的.
作者：韩国玲；宋志强；靳宝宁；刘桂兰；马永霞 刊期： 2018年第04期
目的:分析多药耐药鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性监测数据,为临床治疗提供试验依据.方法:收集我院2013年1月-2015年12月临床分离的多药耐药鲍曼不动杆菌,统计多药耐药的鲍曼不动杆菌对21种抗菌药的耐药率,分析耐药率变迁情况.结果:2013年1月-2015年12月从临床标本分离的鲍曼不动杆菌分别为51、75、150株,其中MDRAB各25、32、136株,分别占49.02％、42.67％、90.67％.193例MDRAB中109例来自重症医学科,占56.48％.分离自痰液标本占75.65％,其次是伤口分泌物和尿液,分别占17.10％、3.63％.近3年我院多药耐药鲍氏不动杆菌对阿米卡星耐药率＜10.00％,其他抗菌药物的耐药率均＞30.00％.结论:多药耐药鲍氏不动杆菌标本检出呈上升趋势.标本分布以痰液为主,科室分布以重症医学科为主,对21种抗菌药物的耐药率呈上升趋势,其中头孢吡肟、亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈明显上升趋势.
作者：米春玲；马海军 刊期： 2018年第04期
目的:比较常规护理和个性化护理干预在肠造口患者中起到的护理作用,阐明两者的应用价值.方法:选择本院收治的拟行肠造口手术患者120例,随机分为两组,对照组60例,观察组60例,给予对照组患者常规护理,观察组患者给予个性化护理干预,对两组患者焦虑及抑郁程度、生活质量改善情况、并发症发生情况、护理满意程度情况进行对比分析.结果:观察组总体效果优于对照组,焦虑及抑郁评分明显降低、生活质量明显得到改善、并发症的发生率更低、满意程度更高,两组之间的差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化护理干预效果显著,能够明显降低患者的焦虑及抑郁情绪、并发症的发生率更低、满意程度更高、对于患者生活质量的改善以及情绪的良性发展具有重要的积极意义,临床应用价值高,值得临床推广应用.
作者：魏荣华 刊期： 2018年第04期
目的:分析高原地区胆石症手术患者应用整体护理干预措施的临床效果.方法:选取我院2015年2月-2018年2月住院治疗的84例高原地区胆石症手术患者,依据不同的护理方式随机分为对照组和整体护理组各42例.对照组患者实施常规护理模式,整体护理组在常规护理模式的基础上实施整体护理干预,比较两组患者的临床治疗效果及护理满意度.结果:整体护理组患者治疗总有效率达95.24％,高于对照组的78.57％ (P＜0.05);护理满意度达92.86％,明显高于对照组的69.05％(P＜0.05).结论:整体护理干预运用于高原地区胆石症手术患者有显著效果,值得推广与运用.
作者：黄晓荣 刊期： 2018年第04期
目的:探讨全程护理干预在降低甲状腺切除术后头痛的效果.方法:选取2015年5月—2017月5月在我院行甲状腺切除手术病例100例,随机分为干预组(50例)和对照组(50例),对照组采取常规护理方法,干预组在常规护理方法的基础上采用手术前后全程护理干预,比较两组患者在术后6h、24h及72h头痛程度.结果:患者术后6h、24h、72h干预组疼痛评分均低于对照组,具有显著性差异(P＜0.05).结论:手术前后全程护理干预可以有效降低甲状腺切除患者术后头痛发生率及头痛程度,提高了患者术后舒适度,有利于患者术后康复.
作者：冶秀兰 刊期： 2018年第04期
目的:分析品管圈活动在提高泌尿外科术后拔尿管患者舒适度中的应用效果.方法:选择2015年2月-2016年9月在我院接受泌尿外科手术的238例患者作为研究对象,按时间前后分为品管圈活动实施前和实施后两组,对品管圈活动实施前后的患者舒适度和满意率进行分析.结果:对238例患者的舒适度和满意率进行评价,患者舒适度实施前为31.1％,实施后为88.2％;满意度实施前为45.4％,实施后为92.4％,实施后组均明显高于实施前组,差异有统计学意义.结论:对接受泌尿外科手术的患者采用品管圈活动进行护理,其优势明显,患者舒适度及满意度明显提升,值得临床推广应用.
作者：阿小萍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨盆底重建手术围手术期的护理干预要点.方法:选择2015年7月-2016年5月期间收治的30例因盆底器官脱垂在我院接受盆底网片重建手术的患者,所有患者均给予术前的心理护理、术后的安全护理等综合护理模式,观察护理效果.结果:30例患者均顺利的完成手术,无术中并发症,术后无切口感染,4例患者出现局部的淤血,1例患者深部血肿,5例患者不同程度尿潴留,及时处理后均满意出院.结论:给予实施盆底重建手术的患者在围手术期进行综合的护理干预可以使得手术更加的顺利,降低术后并发症,促进患者的康复.
作者：沈莉平 刊期： 2018年第04期
目的:探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎的临床与病理特征、免疫组化表达、诊断及鉴别诊断.方法:分析已确诊的HNL 31例患者临床特点,常规切片观察其镜下形态特点,并采用免疫组化检测CD68、CD123、MPO、CD3、CD20等的表达.结果:HNL常发生在年长儿,以发热、淋巴结肿大为主要临床特征,抗生素治疗无效;在病变早期、中期及晚期出现不同的形态特征.免疫组化标记CD68阳性率100.0％,MPO阳性率80.6％,CD123阳性率87.1％,CD3、CD20均有不同程度散在表达.结论:HNL以其临床特点及镜下形态特征可以诊断,免疫组化CD68、CD123、MPO是很好的辅助诊断标记.
作者：安铮 刊期： 2018年第04期
目的:观察高原地区脑卒中后一口量摄食管理在降低吞咽障碍患者呛咳发生率及满意率的影响.方法:将111例高原地区脑卒中吞咽障碍的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规摄食训练及满意度调查,观察组在对照组基础上实施一口量摄食管理,比较两组呛咳发生率和满意率.结果:观察组呛咳发生率为10.0％明显低于对照组的31.4％ (P＜0.05).观察组满意率为88.s％明显优于对照组(P＜0.05).结论:一口量摄食管理可降低高原地区吞咽障碍患者呛咳发生率,提高患者满意度.
作者：李芳清 刊期： 2018年第04期
目的:报道1例淋巴浆细胞淋巴瘤/华民巨球蛋白血症(lymphoplasmalytic lymphoma/Waldenstrom's macroglobulinemia,LPL/WM)患者的诊断治疗并文献复习,提高对LPL/WM的临床认识.方法:报道1例LPL/WM病例,检索PubMed数据库,结合文献报道,总结分析LPL/WM的临床表现及诊疗经验.结果:本病例系79岁老年男性,因“头晕乏力伴间断发热1月余”入院,行免疫固定电泳、骨髓、免疫组化、MYD88基因L265P突变等综合检查后,诊断为该病.家属拒绝较强化疗,给予VP(长春新碱1mg,d1;地塞米松10mg,d1～d7)方案治疗7天,病情好转出院,患者未再来我院复诊.结论:应根据发病年龄、性别、临床表现、骨髓、免疫固定电泳、免疫组化、突变基因等检查综合性诊断及治疗LPL/WM患者.
作者：王小蕊；李文倩；冯建明；李巧琳；韩国雄；艾国 刊期： 2018年第04期
目的:探讨中西医结合治疗冠心病PCI术后胸痛的影响.方法:选取2014年1月-2016年12月本院确诊治疗的冠心病PCI术后患者61例,按照随机数字表法分为辨证组30例和常规组31例,两组患者均给予常规用药,辨证组患者在常规基础上给予中医辨证治疗.统计分析两组患者临床症状的改善情况,应用汉密尔顿焦虑量表(HARS)评分评定患者的焦虑状况.结果:辨证组胸痛治疗结果明显优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);辨证组治疗8周后HARS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗可有效提高冠心病PCI术后胸痛的治疗效果,改善焦虑状况,值得临床推广应用.
作者：王生娟 刊期： 2018年第04期
目的:探讨中西医结合保守治疗宫外孕的临床效果.方法:选择80例宫外孕的患者随机分为两组,治疗组和对照组,对照组应用西医保守治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中医治疗,对两组治疗结果进行比较.结果:治疗组总有效率95.45％,对照组总有效率77.27％,两组比较,差异有显著性,P＜0.05.结论:中西医结合保守治疗宫外孕的成功率明显高于对照组,减少了手术创伤,具有一定临床应用价值.
作者：李万青 刊期： 2018年第04期
目的:通过筛查了解西宁市在校初中生青少年特发性脊柱侧凸的发病率以及发病特点,丰富我省该疾病的相应流行病学数据,为早期、及时进行干预提供数据基础.方法:对西宁市各初级中学(12～16)岁共13 121名学生,采用“体检、测量”二步法来筛查我省西宁市青少年特发性脊柱侧凸发病率,并与国内外其他地区青少年人群相对比.结果:接受筛查的学生共有13 121名,其中男6 553名,女6 568名,汉族9 076名,藏族1 009名,回族2 936名;第一步体检阳性428名,阳性率3.26％;第二步测量阳性228名,阳性率1.73％.其中特发性脊柱侧凸213名,占筛查总人数的1.62％,另有先天性脊柱侧凸13例以及小儿麻痹症引起的神经肌肉性脊柱侧凸2例.①从(12～16)岁年龄阶段中14岁人群发病率偏高,但各年龄段之间无统计学差异;②西宁市青少年特发性脊柱侧凸男女发病率无统计学差异;③汉族人群发病率偏高,但各民族之间发病率无统计学差异.结论:通过对我省西宁市在校初中生青少年脊柱侧凸的筛查,不仅可以明确西宁市青少年特发性脊柱侧凸的发病率,而且可以了解该疾病与西宁环境因素、族别差异的相关性,利于早发现、早诊断、早治疗.
作者：贺元；关炳瑜；王晓锋；朱斌；吴世萍；阿海；韩翔；雷登强；邵景立 刊期： 2018年第04期
目的:观察高压氧在治疗结肠气囊中的疗效及随访.方法:2例结肠气囊肿经高压氧治疗,治疗压力:2.5个大气压,每日1次,10天一个疗程,之后复查肠镜,观察肠镜下气囊肿的变化情况.结果:经高压氧治疗(1～2)个疗程后,结肠镜下气囊肿黏膜肿胀、出血、坏死明显改善,腹胀、腹泻等腹部不适症状消失,部分气囊肿消失或明显减小.结论:高压氧治疗结肠气囊肿是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用.
作者：李占虹；张治民 刊期： 2018年第04期
目的:探讨亥时艾灸神阙穴治疗慢性糜烂性唇炎的临床疗效.方法:应用存放二年以上的纯艾条在亥时(21～22)时之间任选10分钟,悬灸神阙穴进行治疗,每晚1次.结果:艾灸神阙穴1月后治愈.结论:神阙穴通人体诸经百脉;艾灸有消瘀散结、拔毒泄热等功效;亥时为三焦经当令,三焦通则百脉皆通,因而亥时艾灸神阙穴气血更易于达到病所,从而达到治疗该病的目的.
作者：许艳真；曹延英 刊期： 2018年第04期
目的:探讨早期护理干预在小儿精神运动发育迟缓中的应用效果,并分析其对预后的影响.方法:选取2015年1月-2016年12月我院儿科收治的96例精神运动发育迟缓患儿,按随机数字表法划分组别,对照组48例患儿接受常规治疗,干预组48例患儿在常规治疗基础上辅以早期护理干预,观察两组患儿治疗前后全身运动(GMS)和粗大运动(GMFM)改善情况.结果:干预组的患儿治疗后GMS评分结果明显优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,干预组GMS评分结果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对患儿随访1年,结果表明,干预组患儿在3个月、6个月、12个月的GMFM评分呈逐渐上升趋势,且各时间段比较差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组6个月、12个月GMFM评分上升不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:早期护理干预有助于改善患儿精神运动发育迟缓情况,减少后遗症的发生.
作者：程祺 刊期： 2018年第04期
目的:探讨桥本氏甲状腺病合并甲状腺癌的诊治.方法:对2010年-2012年我科收治经手术治疗、术后病理证实的桥本氏甲状腺病合并甲状腺癌28例患者进行分析.结果:全组病例均经冰冻检查,均报告为甲状腺癌.术后石蜡病理均证实为桥本氏病并发甲状腺癌,其中乳头状癌18例,滤泡状癌6例,乳头滤泡状癌3例,髓样癌1例,伴有颈部淋巴结转移7例.术后随访28例,时间(1.5～5.0)年,术后局部复发2例,颈部淋巴结转移4例,经再次手术治疗,现均存活.结论:桥本氏病合并甲状腺癌临床漏诊率较高,综合应用临床查体、自身抗体检测及影像学检查等有助于提高桥本氏甲状腺病合并甲状腺癌的术前诊断正确率.
作者：张希全 刊期： 2018年第04期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
