李占虹；张治民
目的:观察可分离式髌骨爪内固定髌骨骨折术后结合中药外敷护理的临床疗效.方法:分析2012年6月-2016年12月来我院骨科接受髌骨骨折可分离式髌骨爪内固定手术后结合中药外敷护理的11例患者临床资料.结果:随访12个月,全部患者工期愈合,无骨折移位、感染,无髌骨爪松动、脱落.疗效评价结果,优8例,良3例,优良率100.0％.结论:可分离式髌骨爪内固定术后结合中药外敷护理,中西医双管齐下,对于减轻髌骨骨折患者术后不适、促进患肢痊愈,均起到了较好的作用,且临床护理疗效较为显著,具有疗效好、方法简单、无明显不良反应的优点.
作者：马琼花 刊期： 2018年第04期
目的:应用超声心动图观察心脏黏液瘤的声像图特点,评价其临床应用价值.方法:对39例心脏黏液瘤病人进行超声心动图诊断并分析结果,总结其声像图特点和规律.结果:超声心动图可对黏液瘤的形态、大小、数目、好发部位及心脏相关改变作出判断.结论:超声心动图对心脏黏液瘤具有独特的诊断价值,是诊断心脏黏液瘤的首选方法.
作者：尹慧娟 刊期： 2018年第04期
目的:探讨老年性白内障患者的个性化健康教育效果.方法:将2015年10月-2016年12月收住我科的老年性白内障患者160例,按入院时间先后,分为对照组80例,观察组80例,对观察组患者在入院、术前、术后、出院时进行全面、系统的个性化健康教育,对照组在常规护理的基础上,仅给予一般健康指导.分析比较两组护理满意度及术后并发症发生率.结果:两组的护理满意度(100.00％ vs58.75％)和并发症发生率.(3.75％ vs 47.50％)比较,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育能使患者掌握自我保健知识和技能,提高护理满意度,减少并发症的发生,有助于疾病恢复,提高患者生活质量.
作者：张海花 刊期： 2018年第04期
目的:观察高原地区脑卒中后一口量摄食管理在降低吞咽障碍患者呛咳发生率及满意率的影响.方法:将111例高原地区脑卒中吞咽障碍的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规摄食训练及满意度调查,观察组在对照组基础上实施一口量摄食管理,比较两组呛咳发生率和满意率.结果:观察组呛咳发生率为10.0％明显低于对照组的31.4％ (P＜0.05).观察组满意率为88.s％明显优于对照组(P＜0.05).结论:一口量摄食管理可降低高原地区吞咽障碍患者呛咳发生率,提高患者满意度.
作者：李芳清 刊期： 2018年第04期
目的:探讨亥时艾灸神阙穴治疗慢性糜烂性唇炎的临床疗效.方法:应用存放二年以上的纯艾条在亥时(21～22)时之间任选10分钟,悬灸神阙穴进行治疗,每晚1次.结果:艾灸神阙穴1月后治愈.结论:神阙穴通人体诸经百脉;艾灸有消瘀散结、拔毒泄热等功效;亥时为三焦经当令,三焦通则百脉皆通,因而亥时艾灸神阙穴气血更易于达到病所,从而达到治疗该病的目的.
作者：许艳真；曹延英 刊期： 2018年第04期
目的:对医院不同环境微生物的采集,通过细菌培养的结果来监测了解医院的清洁消毒效果及医院感染存在的因素.方法:2016年全年每月对医院内的空气、物体表面(如病历夹、门把手、治疗台等)、医务人员的手采集样本进行微生物学监测.结果:共采集空气、物体表面、医务人员的手各类样本共875份,合格650份,总合格率74.3％,空气、物体表面、医务人员的手总体合格率分别为81.1％、78.6％、58.3％,三种不同样本经统计学分析,差异有统计学意义.结论:医院的环境卫生清洁消毒效果良好,存在不合格项,应加强培训、检查、监督、监测,及时采取措施,更好地指导临床,提高环境卫生的清洁消毒质量,有效预防与控制医院感染的发生.
作者：郭军；郭海艳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨盆底重建手术围手术期的护理干预要点.方法:选择2015年7月-2016年5月期间收治的30例因盆底器官脱垂在我院接受盆底网片重建手术的患者,所有患者均给予术前的心理护理、术后的安全护理等综合护理模式,观察护理效果.结果:30例患者均顺利的完成手术,无术中并发症,术后无切口感染,4例患者出现局部的淤血,1例患者深部血肿,5例患者不同程度尿潴留,及时处理后均满意出院.结论:给予实施盆底重建手术的患者在围手术期进行综合的护理干预可以使得手术更加的顺利,降低术后并发症,促进患者的康复.
作者：沈莉平 刊期： 2018年第04期
目的:探讨桥本氏甲状腺病合并甲状腺癌的诊治.方法:对2010年-2012年我科收治经手术治疗、术后病理证实的桥本氏甲状腺病合并甲状腺癌28例患者进行分析.结果:全组病例均经冰冻检查,均报告为甲状腺癌.术后石蜡病理均证实为桥本氏病并发甲状腺癌,其中乳头状癌18例,滤泡状癌6例,乳头滤泡状癌3例,髓样癌1例,伴有颈部淋巴结转移7例.术后随访28例,时间(1.5～5.0)年,术后局部复发2例,颈部淋巴结转移4例,经再次手术治疗,现均存活.结论:桥本氏病合并甲状腺癌临床漏诊率较高,综合应用临床查体、自身抗体检测及影像学检查等有助于提高桥本氏甲状腺病合并甲状腺癌的术前诊断正确率.
作者：张希全 刊期： 2018年第04期
目的:通过对精神病患者医疗管理体制的研究分析,探讨开放式管理模式在精神科临床中是否适合推广.方法:以我院2015年7月-2017年7月收治的80例精神病患者为研究对象,按照治疗方式分为单纯药物治疗组48例和开放式管理治疗组32例,单纯药物治疗组采用常规抗精神病药物治疗,开放式管理治疗组采用单纯药物治疗加团体治疗干预方式,比较两组患者治疗前后的SDSS和SCL-90评分比较.结果:两组治疗后SDSS和SCL-90评分比较,P＜0.05,具有统计学意义.结论:开放式管理模式在精神科临床中适合推广应用.
作者：武令兄 刊期： 2018年第04期
包虫病又称细粒棘球病,包虫的传播多以消化道为主,虫卵经消化道穿过肠壁入门静脉到肝,部分虫卵通过肝屏障,经右心到肺,经过肺屏障到全身.故临床以肝、肺包虫多发.而心脏包虫病因肝、肺两重毛细血管网的滤过作用,起到屏障保护.且冠状动脉开口细小,位置隐蔽,加之心肌组织致密和心脏的收缩活动使包虫囊肿在心脏内受到强大压力而不利于生存.所以心室壁的包虫极为少见,报道极少.
作者：陈学军；乔志忠 刊期： 2018年第04期
目的:观察高压氧在治疗结肠气囊中的疗效及随访.方法:2例结肠气囊肿经高压氧治疗,治疗压力:2.5个大气压,每日1次,10天一个疗程,之后复查肠镜,观察肠镜下气囊肿的变化情况.结果:经高压氧治疗(1～2)个疗程后,结肠镜下气囊肿黏膜肿胀、出血、坏死明显改善,腹胀、腹泻等腹部不适症状消失,部分气囊肿消失或明显减小.结论:高压氧治疗结肠气囊肿是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用.
作者：李占虹；张治民 刊期： 2018年第04期
目的:探讨高原地区环状软骨上喉部分切除术后喉功能的恢复.方法:分析2012年-2015年行环状软骨上喉部分切除术24例喉癌患者,其中声门型22例,行环状软骨—舌骨—会厌固定术;声门上型2例,行环状软骨一舌骨固定术,观察本组患者术后拔管率、发音情况及术后误咽情况.结果:术后(15～40)天拔管,平均拔管时间为(27±0.5)天,拔管率为95.8％(23/24);所有患者术后均有误咽,经训练后全部恢复正常饮食;发音功能保留但有不同程度的嘶哑.结论:环状软骨上喉部分切除术是保留喉功能的有效术式.
作者：蔡晓；甘青；王绍忠；孙杰；安晶；梁伟 刊期： 2018年第04期
术后早期炎性肠梗阻指由于腹部手术或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成机械性与动力性同时存在的一种肠梗阻.目前临床上首选非手术治疗,但病情持续加重有中转手术的可能.因此正确地认识该病并早期采取有效的治疗手段会减少并发症的发生,而且有利于提高治愈率.现就国内外术后早期炎性肠梗阻的治疗现状予以综述.
作者：赵琳琳 刊期： 2018年第04期
目的:分析高原地区胆石症手术患者应用整体护理干预措施的临床效果.方法:选取我院2015年2月-2018年2月住院治疗的84例高原地区胆石症手术患者,依据不同的护理方式随机分为对照组和整体护理组各42例.对照组患者实施常规护理模式,整体护理组在常规护理模式的基础上实施整体护理干预,比较两组患者的临床治疗效果及护理满意度.结果:整体护理组患者治疗总有效率达95.24％,高于对照组的78.57％ (P＜0.05);护理满意度达92.86％,明显高于对照组的69.05％(P＜0.05).结论:整体护理干预运用于高原地区胆石症手术患者有显著效果,值得推广与运用.
作者：黄晓荣 刊期： 2018年第04期
目的:观察中医针灸围刺法治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将50例带状疱疹患者随机分为观察组25例和对照组25例,观察组给予针灸围刺治疗,对照组给予西药常规治疗,治疗10天后,评定疗效.结果:治疗后两组的VAS评分均明显降低(P＜0.05),但观察组的VAS评分较对照组显著降低(P＜0.05);观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺治疗带状疱疹疗效优于西药常规治疗,且无药物毒副作用,值得临床推广应用.
作者：周蓉花 刊期： 2018年第04期
目的:分析白血病初筛过程中使用血常规数据挖掘可取得的临床效果.方法:将我院收治的白血病患者50例随机分为对照和观察组各25例.对照组使用常规流式细胞术检测,观察组使用血常规数据挖掘检测.结果:观察组中白血病的检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过使用血常规数据挖掘的方法,可以为白血病患者的临床诊治提供充足准确的数据,有较高应用价值.
作者：刘成花 刊期： 2018年第04期
目的:探讨宫腔放置Bakri联合麦角新碱对凶险型前置胎盘剖宫产术的治疗效果.方法:对50例凶险型前置胎盘按随机数字表法分为对照组18例,应用宫腔纱布填塞压迫止血.Bakri球囊组(以下称治疗组)32例应用麦角新碱联合Bakri压迫止血.结果:与对照组比较治疗组手术时间短、术中及术后2h、24h出血量明显减少,输血量少、术后宫腔感染率显著下降(P＜0.001).治疗组输血例数、子宫切除例数及产褥感染例数及DIC例数均显著低于对照组(P＜0.001).结论:Bakri球囊联合马来酸麦角新碱对凶险型前置胎盘手术中止血方便、效果明显、其简单易行、避免了子宫切除及宫腔感染风险,保留了生育功能.
作者：孙文萍 刊期： 2018年第04期
目的:观察精细化管理用于腔镜器械的作用及效果.方法:选取2016年2月-2017年2月我院实施精细化管理后完成的腔镜手术104台作为观察组,选取2014年12月-2015年12月我院实施精细化管理前完成的腔镜手术104台作为对照组.比较两组腔镜器械使用缺陷发生情况、器械准备时间及衔接时间.结果:观察组腔镜器械使用缺陷发生率较对照组低(P＜0.05);观察组器械准备时间及衔接时间较对照组短(P＜0.05).结论:临床应用腔镜器械精细化管理,可减少腔镜器械使用缺陷发生情况,并有效缩短器械准备时间及衔接时间.
作者：马梅兰 刊期： 2018年第04期
目的:探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎的临床与病理特征、免疫组化表达、诊断及鉴别诊断.方法:分析已确诊的HNL 31例患者临床特点,常规切片观察其镜下形态特点,并采用免疫组化检测CD68、CD123、MPO、CD3、CD20等的表达.结果:HNL常发生在年长儿,以发热、淋巴结肿大为主要临床特征,抗生素治疗无效;在病变早期、中期及晚期出现不同的形态特征.免疫组化标记CD68阳性率100.0％,MPO阳性率80.6％,CD123阳性率87.1％,CD3、CD20均有不同程度散在表达.结论:HNL以其临床特点及镜下形态特征可以诊断,免疫组化CD68、CD123、MPO是很好的辅助诊断标记.
作者：安铮 刊期： 2018年第04期
目的:通过筛查了解西宁市在校初中生青少年特发性脊柱侧凸的发病率以及发病特点,丰富我省该疾病的相应流行病学数据,为早期、及时进行干预提供数据基础.方法:对西宁市各初级中学(12～16)岁共13 121名学生,采用“体检、测量”二步法来筛查我省西宁市青少年特发性脊柱侧凸发病率,并与国内外其他地区青少年人群相对比.结果:接受筛查的学生共有13 121名,其中男6 553名,女6 568名,汉族9 076名,藏族1 009名,回族2 936名;第一步体检阳性428名,阳性率3.26％;第二步测量阳性228名,阳性率1.73％.其中特发性脊柱侧凸213名,占筛查总人数的1.62％,另有先天性脊柱侧凸13例以及小儿麻痹症引起的神经肌肉性脊柱侧凸2例.①从(12～16)岁年龄阶段中14岁人群发病率偏高,但各年龄段之间无统计学差异;②西宁市青少年特发性脊柱侧凸男女发病率无统计学差异;③汉族人群发病率偏高,但各民族之间发病率无统计学差异.结论:通过对我省西宁市在校初中生青少年脊柱侧凸的筛查,不仅可以明确西宁市青少年特发性脊柱侧凸的发病率,而且可以了解该疾病与西宁环境因素、族别差异的相关性,利于早发现、早诊断、早治疗.
作者：贺元；关炳瑜；王晓锋；朱斌；吴世萍；阿海；韩翔；雷登强；邵景立 刊期： 2018年第04期
青海医药杂志
主管:青海省卫生生和计划生育委员会
主办：青海省医药卫生学会联合办公室
