学术投稿

多药耐药鲍曼不动杆菌的临床分布与耐药性分析

米春玲;马海军

关键词:鲍曼不动杆菌, 抗菌药, 耐药率
摘要:目的:分析多药耐药鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性监测数据,为临床治疗提供试验依据.方法:收集我院2013年1月-2015年12月临床分离的多药耐药鲍曼不动杆菌,统计多药耐药的鲍曼不动杆菌对21种抗菌药的耐药率,分析耐药率变迁情况.结果:2013年1月-2015年12月从临床标本分离的鲍曼不动杆菌分别为51、75、150株,其中MDRAB各25、32、136株,分别占49.02%、42.67%、90.67%.193例MDRAB中109例来自重症医学科,占56.48%.分离自痰液标本占75.65%,其次是伤口分泌物和尿液,分别占17.10%、3.63%.近3年我院多药耐药鲍氏不动杆菌对阿米卡星耐药率<10.00%,其他抗菌药物的耐药率均>30.00%.结论:多药耐药鲍氏不动杆菌标本检出呈上升趋势.标本分布以痰液为主,科室分布以重症医学科为主,对21种抗菌药物的耐药率呈上升趋势,其中头孢吡肟、亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈明显上升趋势.
青海医药杂志相关文献
  • 高压氧治疗结肠气囊肿2例临床疗效分析

    目的:观察高压氧在治疗结肠气囊中的疗效及随访.方法:2例结肠气囊肿经高压氧治疗,治疗压力:2.5个大气压,每日1次,10天一个疗程,之后复查肠镜,观察肠镜下气囊肿的变化情况.结果:经高压氧治疗(1~2)个疗程后,结肠镜下气囊肿黏膜肿胀、出血、坏死明显改善,腹胀、腹泻等腹部不适症状消失,部分气囊肿消失或明显减小.结论:高压氧治疗结肠气囊肿是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用.

    作者:李占虹;张治民 刊期: 2018年第04期

  • 亥时艾灸神阙穴治疗慢性糜烂性唇炎一例报告

    目的:探讨亥时艾灸神阙穴治疗慢性糜烂性唇炎的临床疗效.方法:应用存放二年以上的纯艾条在亥时(21~22)时之间任选10分钟,悬灸神阙穴进行治疗,每晚1次.结果:艾灸神阙穴1月后治愈.结论:神阙穴通人体诸经百脉;艾灸有消瘀散结、拔毒泄热等功效;亥时为三焦经当令,三焦通则百脉皆通,因而亥时艾灸神阙穴气血更易于达到病所,从而达到治疗该病的目的.

    作者:许艳真;曹延英 刊期: 2018年第04期

  • 血常规数据在白血病初筛中的应用效果

    目的:分析白血病初筛过程中使用血常规数据挖掘可取得的临床效果.方法:将我院收治的白血病患者50例随机分为对照和观察组各25例.对照组使用常规流式细胞术检测,观察组使用血常规数据挖掘检测.结果:观察组中白血病的检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过使用血常规数据挖掘的方法,可以为白血病患者的临床诊治提供充足准确的数据,有较高应用价值.

    作者:刘成花 刊期: 2018年第04期

  • 电话随访在女性流产后关爱服务中的作用

    目的:探讨开展人工流产关爱服务中电话随访在妇女生殖健康中的作用.方法:选择在我院接受人工流产手术患者,因个人原因不愿电话随访的患者共300人为对照组,经知情同意后愿意参加电话随访的患者共300例为干预组,分别于术后1个月、3个月、6个月、1年进行电话随访,引导、督促坚持使用避孕方法以减少重复流产.结果:干预组1个月、3个月、6个月、1年的避孕方法使用率明显高于对照组,1年内再次重复流产率低于对照组(P<0.01).结论:对流产后妇女进行流产后关爱服务(Post-abortion Care,PAC),提高了避孕知识掌握率及避孕意识,术后1个月、3个月、6个月及1年的电话随访对流产妇女坚持使用避孕方法,减少重复流产对流产后妇女具有重要的意义.

    作者:梅元花 刊期: 2018年第04期

  • 品管圈活动在提高泌尿外科术后拔尿管患者舒适度中的应用分析

    目的:分析品管圈活动在提高泌尿外科术后拔尿管患者舒适度中的应用效果.方法:选择2015年2月-2016年9月在我院接受泌尿外科手术的238例患者作为研究对象,按时间前后分为品管圈活动实施前和实施后两组,对品管圈活动实施前后的患者舒适度和满意率进行分析.结果:对238例患者的舒适度和满意率进行评价,患者舒适度实施前为31.1%,实施后为88.2%;满意度实施前为45.4%,实施后为92.4%,实施后组均明显高于实施前组,差异有统计学意义.结论:对接受泌尿外科手术的患者采用品管圈活动进行护理,其优势明显,患者舒适度及满意度明显提升,值得临床推广应用.

    作者:阿小萍 刊期: 2018年第04期

  • 无性细胞瘤误诊为卵巢畸胎瘤一例报告

    患者,女,25岁,于2016年9月8日中午12点因“下腹部疼痛不适10天加重4小时”,以“黄体破裂,腹腔内出血,失血性休克”收住我科.患者自诉产后9个月,现哺乳期.产后4个月月经来潮,无明显停经史,月经周期正常,无头痛、头晕、下腹痛及阴道流血等症状.于10天前无明显诱因出现下腹部疼痛不适,持续性钝痛,在外院门诊给予抗炎止痛治疗(具体药名及剂量不详),疗效欠佳.于今晨腹痛突然加剧,难以行走,伴头痛、头晕及恶心,无明显呕吐,全身乏力.急来我院就诊,门诊行B超检查示:子宫右上方探及16.5cm×14cm大小的不均质包块回声,边缘较清晰,于盆腔内探及不规则无回声暗区,大深度9.5cm.

    作者:卫钦云;甘雨;李庆香 刊期: 2018年第04期

  • 早期护理干预对小儿精神运动发育迟缓预后的影响

    目的:探讨早期护理干预在小儿精神运动发育迟缓中的应用效果,并分析其对预后的影响.方法:选取2015年1月-2016年12月我院儿科收治的96例精神运动发育迟缓患儿,按随机数字表法划分组别,对照组48例患儿接受常规治疗,干预组48例患儿在常规治疗基础上辅以早期护理干预,观察两组患儿治疗前后全身运动(GMS)和粗大运动(GMFM)改善情况.结果:干预组的患儿治疗后GMS评分结果明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,干预组GMS评分结果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对患儿随访1年,结果表明,干预组患儿在3个月、6个月、12个月的GMFM评分呈逐渐上升趋势,且各时间段比较差异有统计学意义(P<0.05);而对照组6个月、12个月GMFM评分上升不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期护理干预有助于改善患儿精神运动发育迟缓情况,减少后遗症的发生.

    作者:程祺 刊期: 2018年第04期

  • 心室壁包虫囊肿一例报告

    包虫病又称细粒棘球病,包虫的传播多以消化道为主,虫卵经消化道穿过肠壁入门静脉到肝,部分虫卵通过肝屏障,经右心到肺,经过肺屏障到全身.故临床以肝、肺包虫多发.而心脏包虫病因肝、肺两重毛细血管网的滤过作用,起到屏障保护.且冠状动脉开口细小,位置隐蔽,加之心肌组织致密和心脏的收缩活动使包虫囊肿在心脏内受到强大压力而不利于生存.所以心室壁的包虫极为少见,报道极少.

    作者:陈学军;乔志忠 刊期: 2018年第04期

  • 膝关节修补术后引起低灌注一例报告

    患者,女,81岁,既往双膝关节骨性关节炎手术治疗,右下肢术后恢复较差,右膝不能屈膝,需借助拐杖才能行走.本次来我院行右膝关节翻修融合术,入院各项化验检查正常,查血常规WBC:5.09×109/L,RBC:5.42×1012/L,HgB:171g/L,PLT:113g/R,ESR:2mm/h,PT:15.90s,CRP:<5.0mg/L,于入院后三日在全麻下行右膝关节翻修融合术,术中顺利.

    作者:李文赞 刊期: 2018年第04期

  • 多药耐药鲍曼不动杆菌的临床分布与耐药性分析

    目的:分析多药耐药鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性监测数据,为临床治疗提供试验依据.方法:收集我院2013年1月-2015年12月临床分离的多药耐药鲍曼不动杆菌,统计多药耐药的鲍曼不动杆菌对21种抗菌药的耐药率,分析耐药率变迁情况.结果:2013年1月-2015年12月从临床标本分离的鲍曼不动杆菌分别为51、75、150株,其中MDRAB各25、32、136株,分别占49.02%、42.67%、90.67%.193例MDRAB中109例来自重症医学科,占56.48%.分离自痰液标本占75.65%,其次是伤口分泌物和尿液,分别占17.10%、3.63%.近3年我院多药耐药鲍氏不动杆菌对阿米卡星耐药率<10.00%,其他抗菌药物的耐药率均>30.00%.结论:多药耐药鲍氏不动杆菌标本检出呈上升趋势.标本分布以痰液为主,科室分布以重症医学科为主,对21种抗菌药物的耐药率呈上升趋势,其中头孢吡肟、亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率呈明显上升趋势.

    作者:米春玲;马海军 刊期: 2018年第04期

  • 高原地区胆石症手术患者整体护理干预效果分析

    目的:分析高原地区胆石症手术患者应用整体护理干预措施的临床效果.方法:选取我院2015年2月-2018年2月住院治疗的84例高原地区胆石症手术患者,依据不同的护理方式随机分为对照组和整体护理组各42例.对照组患者实施常规护理模式,整体护理组在常规护理模式的基础上实施整体护理干预,比较两组患者的临床治疗效果及护理满意度.结果:整体护理组患者治疗总有效率达95.24%,高于对照组的78.57% (P<0.05);护理满意度达92.86%,明显高于对照组的69.05%(P<0.05).结论:整体护理干预运用于高原地区胆石症手术患者有显著效果,值得推广与运用.

    作者:黄晓荣 刊期: 2018年第04期

  • 全程护理干预在降低甲状腺切除术后头痛的效果观察

    目的:探讨全程护理干预在降低甲状腺切除术后头痛的效果.方法:选取2015年5月—2017月5月在我院行甲状腺切除手术病例100例,随机分为干预组(50例)和对照组(50例),对照组采取常规护理方法,干预组在常规护理方法的基础上采用手术前后全程护理干预,比较两组患者在术后6h、24h及72h头痛程度.结果:患者术后6h、24h、72h干预组疼痛评分均低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论:手术前后全程护理干预可以有效降低甲状腺切除患者术后头痛发生率及头痛程度,提高了患者术后舒适度,有利于患者术后康复.

    作者:冶秀兰 刊期: 2018年第04期

  • 可分离式髌骨爪内固定髌骨骨折术后结合中药外敷的护理体会

    目的:观察可分离式髌骨爪内固定髌骨骨折术后结合中药外敷护理的临床疗效.方法:分析2012年6月-2016年12月来我院骨科接受髌骨骨折可分离式髌骨爪内固定手术后结合中药外敷护理的11例患者临床资料.结果:随访12个月,全部患者工期愈合,无骨折移位、感染,无髌骨爪松动、脱落.疗效评价结果,优8例,良3例,优良率100.0%.结论:可分离式髌骨爪内固定术后结合中药外敷护理,中西医双管齐下,对于减轻髌骨骨折患者术后不适、促进患肢痊愈,均起到了较好的作用,且临床护理疗效较为显著,具有疗效好、方法简单、无明显不良反应的优点.

    作者:马琼花 刊期: 2018年第04期

  • 多民族地区中小学生情绪和行为障碍患者家庭养育特征与心理治疗感受的质性研究

    目的:探索多民族地区中小学生情绪和行为障碍患者家庭养育特征与心理治疗感受.方法:立意取样法选11例情绪和行为障碍患者,深入访谈法收集资料,Colaizzi法分析资料.结果:①疾病归因不合理;②对心理治疗不清晰;③心理治疗过程中的感受有正性和负性;④父母的态度在治疗连续性中起到重要作用;⑤宗教信仰和文化与治疗有交互作用.结论:针对中小学生这个特殊群体,特别是多民族地区,加大心理卫生知识的普及,有针对性地开展心理治疗工作是十分重要的.

    作者:韩国玲;宋志强;靳宝宁;刘桂兰;马永霞 刊期: 2018年第04期

  • 盆底重建手术围手术期的护理体会

    目的:探讨盆底重建手术围手术期的护理干预要点.方法:选择2015年7月-2016年5月期间收治的30例因盆底器官脱垂在我院接受盆底网片重建手术的患者,所有患者均给予术前的心理护理、术后的安全护理等综合护理模式,观察护理效果.结果:30例患者均顺利的完成手术,无术中并发症,术后无切口感染,4例患者出现局部的淤血,1例患者深部血肿,5例患者不同程度尿潴留,及时处理后均满意出院.结论:给予实施盆底重建手术的患者在围手术期进行综合的护理干预可以使得手术更加的顺利,降低术后并发症,促进患者的康复.

    作者:沈莉平 刊期: 2018年第04期

  • 个性化护理干预在提高肠造口患者生活质量中的效果分析

    目的:比较常规护理和个性化护理干预在肠造口患者中起到的护理作用,阐明两者的应用价值.方法:选择本院收治的拟行肠造口手术患者120例,随机分为两组,对照组60例,观察组60例,给予对照组患者常规护理,观察组患者给予个性化护理干预,对两组患者焦虑及抑郁程度、生活质量改善情况、并发症发生情况、护理满意程度情况进行对比分析.结果:观察组总体效果优于对照组,焦虑及抑郁评分明显降低、生活质量明显得到改善、并发症的发生率更低、满意程度更高,两组之间的差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理干预效果显著,能够明显降低患者的焦虑及抑郁情绪、并发症的发生率更低、满意程度更高、对于患者生活质量的改善以及情绪的良性发展具有重要的积极意义,临床应用价值高,值得临床推广应用.

    作者:魏荣华 刊期: 2018年第04期

  • Bakri联合马来酸麦角新碱对凶险型前置胎盘剖宫产术的疗效观察

    目的:探讨宫腔放置Bakri联合麦角新碱对凶险型前置胎盘剖宫产术的治疗效果.方法:对50例凶险型前置胎盘按随机数字表法分为对照组18例,应用宫腔纱布填塞压迫止血.Bakri球囊组(以下称治疗组)32例应用麦角新碱联合Bakri压迫止血.结果:与对照组比较治疗组手术时间短、术中及术后2h、24h出血量明显减少,输血量少、术后宫腔感染率显著下降(P<0.001).治疗组输血例数、子宫切除例数及产褥感染例数及DIC例数均显著低于对照组(P<0.001).结论:Bakri球囊联合马来酸麦角新碱对凶险型前置胎盘手术中止血方便、效果明显、其简单易行、避免了子宫切除及宫腔感染风险,保留了生育功能.

    作者:孙文萍 刊期: 2018年第04期

  • 中西医结合保守治疗高原牧区宫外孕的临床观察

    目的:探讨中西医结合保守治疗宫外孕的临床效果.方法:选择80例宫外孕的患者随机分为两组,治疗组和对照组,对照组应用西医保守治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中医治疗,对两组治疗结果进行比较.结果:治疗组总有效率95.45%,对照组总有效率77.27%,两组比较,差异有显著性,P<0.05.结论:中西医结合保守治疗宫外孕的成功率明显高于对照组,减少了手术创伤,具有一定临床应用价值.

    作者:李万青 刊期: 2018年第04期

  • 老年性白内障患者的个性化健康教育效果分析

    目的:探讨老年性白内障患者的个性化健康教育效果.方法:将2015年10月-2016年12月收住我科的老年性白内障患者160例,按入院时间先后,分为对照组80例,观察组80例,对观察组患者在入院、术前、术后、出院时进行全面、系统的个性化健康教育,对照组在常规护理的基础上,仅给予一般健康指导.分析比较两组护理满意度及术后并发症发生率.结果:两组的护理满意度(100.00% vs58.75%)和并发症发生率.(3.75% vs 47.50%)比较,差异均具统计学意义(P<0.05).结论:健康教育能使患者掌握自我保健知识和技能,提高护理满意度,减少并发症的发生,有助于疾病恢复,提高患者生活质量.

    作者:张海花 刊期: 2018年第04期

  • 超声心动图对心脏黏液瘤的诊断价值

    目的:应用超声心动图观察心脏黏液瘤的声像图特点,评价其临床应用价值.方法:对39例心脏黏液瘤病人进行超声心动图诊断并分析结果,总结其声像图特点和规律.结果:超声心动图可对黏液瘤的形态、大小、数目、好发部位及心脏相关改变作出判断.结论:超声心动图对心脏黏液瘤具有独特的诊断价值,是诊断心脏黏液瘤的首选方法.

    作者:尹慧娟 刊期: 2018年第04期

青海医药杂志

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主管:青海省卫生生和计划生育委员会

主办:青海省医药卫生学会联合办公室