刘铭佩；焦海胜
患者男性,77岁.3年来多次发生阵发性房颤,本次以房颤、心衰住院,临床诊断为冠心病.经用强心、利尿和扩血管药物治疗,入院后第5天转为窦性心律.图1是当时Ⅱ导联连续记录,有2种形态P波,窦性P波直立,P-R间期0.21 s,短P-P间期1.22 s;房性P'波呈正负双向P'-R间期0.21 s,短P'-P'间期1.08 s至1.11 s,两种P(P')波相间出现.
作者：陈喜梅 刊期： 2002年第04期
肝素在临床上的应用已有50多年的历史,主要用于栓塞异常的防治.自从80年代初期低分子肝素(LMWH)发现以来,人们对它在防治静脉和动脉血栓疾病方面进行了大量的研究,与未分级肝素(UFH)相比,低分子肝素生物利用度高,半衰期长,不需要实验室监测,发生出血的副作用少,引起人们极大的关注.在欧洲及北美某些地区低分子肝素已取代了肝素.
作者：杨斌武 刊期： 2002年第04期
目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的病因病理、临床症状及诊断治疗.方法报告经病理证实的11例肾上腺节细胞神经瘤的临床资料.结果 11例均行手术治疗,随访7例术后均未发现肿瘤局部复发和远处转移.结论肾上腺节细胞神经瘤是一种罕见的良性肿瘤,多数临床症状不明显.诊断主要依赖B超、CT、MRI,确诊需要病理学检查,手术切除是其主要的治疗方法,多数预后良好.
作者：姜华；常德辉；王养民 刊期： 2002年第04期
1999-2000年我科在 4例大面积烧伤切痂时,应用了 5个异体健康活人头皮,可以多次重复切取的有偿献皮,与自体皮混合移植.应用异体健康活人新鲜头皮作为天然皮库,解决大面积深度烧伤切痂同种异体皮源严重缺乏的困难,头皮供区不留任何痕迹,头发生长依旧.
作者：邓津菊；叶兰萍；刘琼；刘军；司小强 刊期： 2002年第04期
患者,男性,46岁.于入院前一月出现无明显诱因上腹部胀痛,进食后胀痛加重,自服药物治疗无效后来医院就诊.行B超检查,提示上腹部有巨大肿块收住入院.体查:T 36.5 ℃,P 80次min-1,R20次min-1,BP16/10 kPa.一般情况尚可,全身无黄染,浅表淋巴结不大,心肺检查无异常;腹部膨隆,上腹部可触及一肿块,质地较硬,表面有结节感,边缘光滑,轻压痛,腹部其余检查未见异常.
作者：李元红 刊期： 2002年第04期
目的总结乳糜胸外科治疗经验.方法回顾近14年收治乳糜胸18例.其中平均乳糜量超过6 500 ml者16例,低于2 500 ml者2例.采用剖胸低位胸导管结扎或缝扎手术16例,单纯行胸腔闭式引流术2例.结果剖胸手术的16例中有15例及胸腔闭式引流的2例一次性治愈,1例剖胸手术病人术后复发,经二次剖胸后方治愈,全组病人随访3个月-1年,乳摩胸未见复发.结论乳摩胸若每日量超过1 000 ml者,应尽早行剖胸手术治疗.
作者：韩彪；刘健；赵廉；何多成；蒋鹏；项爱民 刊期： 2002年第04期
粘附分子(Adhesion molecule,AM)是一类介导细胞与细胞之间以及细胞与细胞外基质之间粘附作用的膜表面糖蛋白,主要包括五大类:选择素(selectin)家族、粘蛋白样(mucin-like)家族、整和素(integrin)家族、免疫球蛋白超家族(IgSF)和钙离子依赖的细胞粘附素家族(简称钙粘素),此外,还有一些尚未归类的,如CD44、CD36等,它们在体内多种生理和病理过程中发挥重要作用.本文主要介绍粘附分子与肿瘤的关系,并简述其分子基础.
作者：刘渢；何明彦 刊期： 2002年第04期
30-40岁妇女的身体机能已开始衰退,体质下降,其中肥胖是造成妇女心理、生理不良变化的重要因素,因此更多地妇女投身到有氧健身操的运动中,通过健身操运动来达到健身、减肥的目的.根据国内外有关中老年女性参加各种健身运动的研究结果表明[2,3]:健身运动具有改善机体机能,提高免疫水平,协调内分泌激素水平,防治各种心脑血管疾病和骨质疏松、延缓衰老等作用.
作者：董静梅 刊期： 2002年第04期
我院自1987年8月至2002年3月,做大肠镜检查2 250例,诊断大肠癌238例,检出率10.6%,其中60岁以上老年人326例,占受检查者14.5%,其中诊断大肠癌92例,检出率28%,现报告如下:
作者：薛迪强；郑兴基；达肃兰；杜宏伟；潘政 刊期： 2002年第04期
经络是以十二经脉为主体,网络周身的一个复杂系统.它内属于脏腑、外络肢节,行气血,通阴阳,应天地,是人体机能的联络、调节和反应系统[1].长期的临床实践和大量的现代医学科学研究证明,经络在人体内是客观存在的.与血管、神经、淋巴管、内分泌系统密切相关,且独立于血管、神经、体液、内分泌之外的一个特殊系统[2].
作者：乔成栋；张彩云 刊期： 2002年第04期
目的提高对原发性尿道恶性肿瘤的诊治水平.方法回顾性分析26例原发性尿道恶性肿瘤的临床资料.结果原发性尿道恶性肿瘤与尿道疾病有关,病理类型以腺癌、鳞癌为多见,其它恶性肿瘤较少见.临床表现主要有尿道出血,排尿困难,尿道肿块等.结论尿道镜检,B超检查及活组织检查是主要的诊断方法.手术切除肿瘤是主要的治疗方法,但肿瘤的位置、侵犯范围、组织学特点和有无远处转移是决定肿瘤治疗方案和预后的因素,同时应考虑患者术后的生活质量.
作者：常德辉；姜华；景德善 刊期： 2002年第04期
上个世纪随着国外生殖助孕技术的飞速发展,我国在近20年来在这方面也得到了很大的发展,由于助孕技术的发展和促排卵药物的广泛应用,卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulation syndrome syndrome,OHSS)的发生日渐增多.如果对OHSS认识不清或治疗不当,将导致严重病变,甚至死亡.现总结6例OHSS病例报告如下,以引起临床医生的重视,避免意外发生.
作者：康瑞兰；高喜红 刊期： 2002年第04期
在现行医学院校的英语课程教学中,与大学英语基础阶段的教学相比,医学专业英语阶段的教学进展相对滞后,其原因之一在于大多数医学院校从未进行过医学专业英语教学方面的评估.在教学实践中,离开教学评估这一科学手段,医学专业英语教学质量就难以得到衡量和明显的提高.
作者：王法吉 刊期： 2002年第04期
目的对氧氟沙星壳聚糖胶囊在消化道疾病的治疗作用进行初步研究.方法采用非双盲随机对照平行试验对观察项目进行临床综合评价.试验组102例,对照组(阿莫西林胶囊+思密达)103例.结果在试验组102例与对照组103例中,痊愈率分别为54.90%与38.83%,有效率分别为87.25%与64.08%.经采用χ2检验,试验组与对照组痊愈率进行比较,两组具有显著性差异(P＜0.05);有效率具有显著性差异(P＜0.01);试验组与对照组治疗消化道疾病临床疗效有显著性差异.102例试验组中,3例(2.94%)发生药物不良反应.结论初步临床疗效观察表明,氧氟沙星壳聚糖胶囊治疗消化道疾病疗效明显优于阿莫西林胶囊+思密达组,本品可作为一种安全、有效的治疗消化道疾病药物.
作者：褚沛；王婷；张建林；李平 刊期： 2002年第04期
目的探讨重症急性胰腺炎手术治疗的时机和指征.方法回顾性分析1991年至2001年收治的重症急性胰腺炎271例.结果本组271例重症胰腺炎均行手术治疗.术后并发症有胰周脓肿12例,胰腺囊肿19例,腹腔出血2例,消化道出血5例,切口裂开7例,肠瘘8例,多脏器衰竭26例,并发症发生率29%.死亡31例,病死率13. 28%.平均住院日38.6天.结论重症胰腺炎是常见病,治疗不及时或手术方式太复杂,则合并症多,死亡率高.早期手术治疗对于一些重症急性胰腺炎患者仍然是必须的.胰腺坏死广泛者宜在发生严重感染前进行手术治疗,手术亦是病程后期胰腺周围感染为主的局部并发症的主要治疗手段.治疗以手术清除坏死病灶,畅通引流,早期营养支持为主.如并发胰周脓肿或囊肿应再次手术治疗.
作者：张代成；王秉钧；康迎新 刊期： 2002年第04期
患者女性,36岁,孕4产3.因停经42天,腹痛3天,加重1天入院.末次月经2002年2月8日,停经35天出现早孕反应.3天前无明显诱因出现左下腹及腰骶部胀痛不适,入院当日腹痛加剧,伴肛门坠胀,无阴道流血.
作者：解亚斌 刊期： 2002年第04期
迄今为止,乙型肝炎病毒仍是引起肝硬变的首要致病因素,肝硬变阶段的治疗主要是针对并发症的治疗,由于乙型肝炎病毒的持续存在,肝纤维化不断进展,肝细胞再生迟缓,病情反复加重,但对于肝硬变阶段的抗病毒治疗,尚需探索,本文旨在探讨博尔泰力对乙肝后肝硬变患者的近期疗效及安全性.
作者：陈小勇；赵志清；胡振华 刊期： 2002年第04期
食管癌(EC)是我国尤其是北方地区的常见病与多发病,严重地危害我国人民的健康.近几十年来我国EC的研究水平尤其诊疗水平已处于世界领先,确立了以手术为主的多方法多学科的综合治疗模式,使EC的疗效得到了长足提高.EC疗效的好坏与病变早晚有关,Ⅰ、Ⅱ期EC的术后5年存活率分别可达90%,60%.然而,由于EC发病过程漫长,早期症状多不明显,早期EC临床很难见到,绝大多数患者就诊时已是中晚期,5年生存率始终徘徊在30%左右[1,2].
作者：柳宏；陈克能；赵玉元 刊期： 2002年第04期
目的研究慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞(DC)表面分子HLA-DR、CD1a、CD80、CD86表达水平及其与DC免疫功能的相关性.方法临床确诊的慢性乙型肝炎轻度患者10例,从其外周血中分离单个核细胞,体外培养扩增DC,流式细胞仪检测DC表型HLA-DR、CD1a、CD80、CD86.以健康成人10例作为对照.结果慢性乙型肝炎患者DC表面HLA-DR、CD1a、CD80、CD86分别为:48.63±6.34,27.73±7.19,21.05±8.33,18.58±5.51,明显低于对照组:83.11±6.46,52.80±11.70,36.11±7.55,40.83±5.48,两者相比差异显著(P＜0.001).结论慢性乙型肝炎患者外周血DC表面HLA-DR、CD1a、CD80、CD86表达水平下降,并与DC免疫功能低下密切相关.
作者：唐艳萍；邵沂 刊期： 2002年第04期
患者男性,39岁,因右眼被拳击伤1月,视物模糊,流泪,疼痛1周,于1999年12月16日就诊.眼科检查:右眼视力光感、混合充血(++),压痛明显,角膜轻度水肿,房水混浊,Tyndall阳性,玻璃体混浊,眼底不能窥视,球壁无破损.X线片双眼眶未见异常.全身检查未见异常,故诊断为右眼外伤性葡萄膜炎.全身应用青霉素、激素药物治疗,局部散瞳、热敷治疗一周后,眼疼略缓解.除上述症状外,视力无光感,发现前房积脓约215,瞳孔区黄色反光.WBC19.8×109*L-1,B超检查:右眼玻璃体腔内絮状回声,视网膜部分脱离.根据临床体征诊断为右眼内炎.
作者：陈明菊；白龙云 刊期： 2002年第04期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
