石建国
目的:为促进执业药师贯彻实施我国基本药物制度提供参考.方法:分析和思考执业药师在基本药物制度实施过程中的作用及存在的问题.结果与结论:执业药师参与国家基本药物的遴选、生产、流通、使用、报销等各个环节,是基本药物制度实施的重要主体.应从执业药师立法、建立药品分类管理制度和执业药师分类注册管理等方面着手,促进我国基本药物制度的实施.
作者：龙勇 刊期： 2010年第08期
目的:观察泮托拉唑对十二指肠溃疡的疗效及作用机制.方法:收集200例十二指肠溃疡患者,随机分为观察组和对照组,观察组(100例)应用以泮托拉唑为主的综合治疗,对照组(100例)应用以奥美拉唑为主的综合治疗,观察2组的疗效、副作用及对黏膜炎症的作用.结果:观察组的总有效率(96.84%)明显优于对照组(85.26%),治疗后观察组的炎症反应(20.00%)明显低于对照组(45.98%),且副作用小.结论:泮托拉唑治疗十二指肠溃疡,疗效显著,副作用小,对黏膜的炎症有良好的控制作用.
作者：罗玉钊；林佐光；冯云 刊期： 2010年第08期
目的:观察参麦注射液治疗原发性干燥综合征的临床疗效.方法:将61例患者随机分为2组,对照组29例,应用环戊硫酮片治疗;治疗组32例,在对照组的基础上加用参麦注射液治疗.15 d为1个疗程,比较2组的疗效及不良反应.结果:对照组有效率68.96%,有3例出现腹部不适、腹泻;治疗组有效率90.63%,无严重不良反应;2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液治疗原发性干燥综合征疗效显著,且不良反应少.
作者：黄晓娟；徐桂华；李连茂；崔恩臣 刊期： 2010年第08期
目的:探讨拉莫三嗪联合舍曲林治疗双相抑郁的抗抑郁、延缓抑郁复发及其对预防转躁的影响.方法:将60例双相抑郁患者分为研究组(拉莫三嗪联合舍曲林组)和对照组(舍曲林组),观察2组在抗抑郁、延缓抑郁复发、预防转蹂方面的疗效以及药物不良反应(ADR),1年后随访.结果:研究组在抗抑郁、延缓抑郁复发方面明显优于对照组,且转躁率低,ADR少.结论:拉莫三嗪联合舍曲林可有效用于双相抑郁治疗.安全性较好.
作者：陈月江 刊期： 2010年第08期
目的:探讨在臂丛神经阻滞下不同剂量咪达唑仑复合芬太尼对患者的镇静遗忘作用.方法:选取90例拟行单侧上肢手术的患者随机分成3组:Ⅰ组,咪达唑仑0.04 mg·kg~(-1)+芬太尼1 μg·kg~(-1);Ⅱ组,咪达唑仑0.06 mg·kg~(-1)+芬太尼1 μg·kg~(-1);Ⅲ组为对照组,穿刺前不给予任何药物.比较3组穿刺后的血压、心率、脉搏氧饱和度的变化、镇静程度和遗忘程度.结果:Ⅰ、Ⅱ组在不同时间的镇静程度均优于Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ组在给药后30、120 min遗忘程度优于Ⅰ组(P<0.05).3组患者的术中生命体征无显著性变化(P>0.05).结论:咪达唑仑复合芬太尼在臂丛神经阻滞下对患者可产生有效的镇静遗忘作用,提高麻醉质量和患者满意度.
作者：王学成 刊期： 2010年第08期
目的:为我国各省建立合理的基本药物配送方式提供参考.方法:查阅相关文献,对比药物配送上海松江方式、北京社区医药配送方式、浙江社区医药服务共同体方式,从背景概况、实施难点、优势弊端等方面进行比较分析.结果与结论:3种药物配送方式各有优劣,分别适用于特定的经济政治环境,各省可在现有的基本药物配送方式基础上多总结,多创新,建立符合各省实际情况的基本药物配送方式.
作者：饶君凤 刊期： 2010年第08期
目的:研究国产重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)在恶性肿瘤化疗后所致白细胞(WBC)和中性粒细胞绝对值(ANC)减少的临床效果及不良反应(ADR).方法:采用自身交叉方法将62例恶性肿瘤病人随机分为AB和BA 2组.AB组A周期为治疗周期,即化疗结束48 h开始,用国产rhG-CSF治疗,B周期单用化疗,为对照周期;BA组正好相反.隔日查血常规1次,观察WBC和ANC的变化.结果:国产rhG-CSF可以减轻化疗所致的WBC和ANC下降程度,促进化疗患者WBC和ANC的恢复,缩短WBC和ANC减少的持续时间.有助于化疗按期进行.主要ADR有注射部位疼痛、皮疹、发热、肌肉疼痛、乏力.结论:在恶性肿瘤化疗中应用国产rhG-CSF,能有效减轻WBC和ANC降低,缩短WBC和ANC恢复时间,确保化疗顺利进行.
作者：张学军；孔南迁 刊期： 2010年第08期
1 目标为做好同家基本药物的集中采购和配送工作,保障人民群众基本用药,根据卫生部、国家发改委等9部委<关于建立国家基本药物制度的实施意见>(卫药政发[2009]78号)和国家基本药物采购配送的若干规定等文件的精神和要求,从我省实际情况出发,制定本方案.
作者：浙江省药品集中采购工作领导小组办公室 刊期： 2010年第08期
目的:探讨阿托伐他汀对颈内动脉内中膜厚度(IMT)和血管内皮功能的影响.方法:选取颈内动脉轻、中度狭窄患者60例,随机分为对照组(30例,采用阿司匹林肠溶片0.1 g治疗)和治疗组(30例,采用阿司匹林肠溶片0.1 g+阿托伐他汀20 mg治疗).比较2组治疗前及治疗3、6个月后颈内动脉IMT和血管内皮功能.结果:与对照组比较,治疗组治疗后血管IMT及内皮功能显著改善(P<0.05或P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降(P<0.01),而丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌磷酸激酶(CK)较治疗前无明显的改变(P>0.05).结论:阿托伐他汀可改善内皮功能和IMT,有效延缓和预防狭窄血管的进展.
作者：李文澜；柯伟；邓小容 刊期： 2010年第08期
目的:比较丙泊酚靶控输注和持续泵注对颅脑手术患者颅内压(ICP)的影响.方法:选取择期行颅脑手术患者60例,随机分为2组,每组30例:T组(丙泊酚靶控输注组),麻醉诱导采用丙泊酚4μg·mL~(-1)靶控输注,给予芬太尼3～5 μg·kg~(-1)、咪达唑仑0.05mg·kg~(-1).、罗库溴铵0.9mg·kg~(-1),丙泊酚维持用量为2～3μg·mL~(-1)靶控输注;C组(丙泊酚持续泵注组),丙泊酚诱导剂量为2mg·kg~(-1),丙泊酚维持量为4～6mg·kg~(-1)·h~(-1),余同T组.记录2组不同时点的腰部脑脊液压力(CSFP)以及手术结束时丙泊酚使用量.结果:2组患者麻醉诱导前(基础值)CSFP比较无统计学差异(P>0.05);切开硬膜前、切开硬膜后2组患者CSFP均较基础值低,且T组较C组降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);在关硬膜后和手术结束时2组患者CSFP无统计学差异(P>0.05);T组丙泊酚使用量较C组明显降低(P<0.05).结论:丙泊酚的靶控输注静脉麻醉在降低颅内压方面的作用优于丙泊酚的持续泵注.
作者：袁浩；沈启英；李元海 刊期： 2010年第08期
1 目标为做好国家基本药物的集中采购和配送工作,保障群众基本用药,根据卫生部、国家发改委等9部委<关于建立国家基本药物制度的实施意见>(卫药政发[2009]78号)和国家基本药物采购配送的若干规定等文件的精神和要求,结合我省实际,制定本方案.
作者：浙江省药品集中采购工作领导小组办公室 刊期： 2010年第08期
目的:对构建我国基本药物制度绩效评估指标体系进行初步探讨.方法:结合政策绩效评估的理论与方法,以世界卫生组织(WHO)的国家药物政策绩效评估指标为基础,参考国内、外卫生政策领域绩效评估研究实践,进行定性研究.结果与结论:构建我国基本药物制度绩效评估指标体系,需先明确基本药物制度的目标、评价标准和基本药物制度内容等,在此基础上构建指标体系框架,并结合WHO推荐指标、调研结果及专家咨询结果,构建具体指标体系.
作者：胡明；陈麒骏；吴蓬 刊期： 2010年第08期
目的:探讨2010～2015年世界卫生组织(WHO)西太平洋地区基本药物可及性的地区行动框架对我国基本药物政策的影响.方法:讨论2010～2015年WHO西太平洋地区基本药物可及性的地区行动框架,为包括我国在内的WHO西太平洋地区专家咨询会会员国能够获得在价格上是可承受的、确保质量和合理使用的、公平可及的基本药物提供帮助.结果与结论:我国作为WHO西太平洋地区主要成员之一,对WHO西太平洋地区提出的2010～2015年基本药物可及性的战略规划和行动框架是积极支持的,需要结合我国的国情加以贯彻执行.
作者：胡善联 刊期： 2010年第08期
目的:探讨生脉注射液联合地塞米松在心肺复苏(CPR)中的疗效及对超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响.方法:488例心脏骤停患者随机分为试验组150例和对照组338例.对照组采用国际标准进行基础CPR,试验组在对照组的基础上,按照1 mg·kg~(-1)生脉注射液加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注.分别在10、30、60、120min采静脉血栓测CPR成功的患者的SOD活性及MDA含量.结果:试验组有17例抢救成功,CPR成功率为11.33%;对照组有22例抢救成功,CPR成功率为6.50%.试验组SOD活性升高明显快于对照组,MDA含量降低也快于对照组;2组SOD活性及MDA含量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:生脉注射液联合地塞米松在CPR中具有较好疗效,能显著增强SOD活性,降低MDA含量.
作者：李绍平；李侠 刊期： 2010年第08期
目的:观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(MP)的临床疗效.方法:将我院门诊收治的120例MP患儿给予阿奇霉素(治疗组),同时将另120例MP患儿给予红霉素(对照组),比较2组疗效.结果:治疗组的总有效率(95.00%)显著高于对照组(81.67%)(χ~2=5.18,P<0.05);患儿的退热时间、咳嗽消失时间以及住院时间明显低于对照组,2组比较差异有显著性(P<0.05);不良反应发生率也显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(χ~2=15.68%,P<0.01).结论:阿奇霉素治疗小儿MP疗效确切,不良反应少,疗程短.
作者：章一强 刊期： 2010年第08期
目的:从制剂学的角度分析我国基本药物的特点.方法:查阅相关文献,结合药剂学专业知识,比较我国基本药物和世界卫生组织(WHO)基本药物的剂型特点.结果:我国2009版<国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分>中,化学药品和生物制品共205个品种,涉及270个制剂,按剂型分为21类;中成药共102个品种,涉及188个制剂,按剂型分为13类;制剂与品种数之比为1.49,略高于现版WHO的比值(1.31).结论:我国2009版<国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分>的剂型较丰富,能够满足临床治疗的需求,但还应不断优化品种,适度增加品种的新剂型以达到更好的治疗效果,从而更好的满足城乡居民基本用药需求.
作者：郑爱萍；毕芸祺；崔旭；张晓燕；孙建绪 刊期： 2010年第08期
目的:探讨螺内酯对高原性心脏病(HAHD)伴心力衰竭患者6 min步行试验的影响及安全性评价.方法:选择2004年2月～2009年6月住院的HAHD患者41例,随机分为治疗组21例,对照组20例.2组均给予卡托普利、速尿、地高辛等药物.治疗组再加螺内酯40～60mg·d~(-1).2组均治疗3个月.结果:与治疗前比较,2组治疗后均使6min步行距离增加(P<0.01);2组治疗后比较,治疗组优于对照组(P<0.01).2组毒副反应组间比较无显著性差异(P>0.05).结论:螺内酯治疗对HAHD患者心功能的改善有益,可提高患者的运动能力及生活质量,短期应用螺内酯是安全的.
作者：石建国 刊期： 2010年第08期
目的:观察注射用灯盏花素对急性面神经炎的治疗作用.方法:选择急性面神经炎患者共60例,随机分成治疗组和对照组,每组各30例.2组均常规肌肉注射维生素B_1及B_(12),治疗组在常规肌肉注射基础上,静脉滴注注射用灯盏花素;对照组在常规肌肉注射基础上,口服醋酸泼尼松片.2组用药均为1周.分别于治疗前、后进行House-Brackmann(H-B)分级评定,并监测不良反应.所得结果应用SPSS 16.0软件进行统计学处理.结果:2组患者的性别、年龄及治疗前H-B分级比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前与治疗后7 d及28d的H-B分级比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前与治疗后28 d的H-B分级比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前与治疗后7 d的H-B分级比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后7 d的H-B分级比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后28 d的H-B分级比较差异有统计学意义(P<0.05);2组未见严重不良反应发生.结论:注射用灯盏花素对于急性面神经炎具有较好的治疗作用.
作者：邹明；高悦 刊期： 2010年第08期
目的:对比分析3种不同用药方案治疗消化性溃疡的小成本.方法:选择性地将无其他并发症的960例消化性溃疡患者随机分为A组(奥美拉唑肠溶片+克拉霉素胶囊+复方氢氧化铝片)、B组(奥美拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒+雷尼替丁胶囊)、C组(兰索拉唑片+胶体果胶铋胶囊+阿莫西林胶囊),运用药物经济学方法进行回顾性分析.结果:A、B、C 3组有效率分别为85.93%、88.44%、89.38%,成本分别为589.96、539.00、284.34元.3组病例中,都有个别病例出现比较轻微的头痛、恶心、嗜睡、便秘等不良反应,没有对症治疗,有的病例进行了膳食调节,疗程结束后自行恢复.结论:3组疗效比较无显著性差异(P>0.05),C组治疗方案成本低,为经济.
作者：刘汉斌；陈克芳；曹旭升 刊期： 2010年第08期
目的:系统评价吉西他滨在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的临床疗效、安全性及地位.方法:检索Medline、EMbase、Cancerdit、CBM、CNKI等文献数据库.由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量,对同质研究采用RevMan 4.2.2软件进行Meta分析.结果:共纳入12个随机对照试验(RCT),1 715例NSCLC患者,所有研究均未报道随机方案的隐藏情况及是否采用盲法.Meta分析结果显示:(1)吉西他滨+顺铂方案(GP)化疗后反应率、中位疾病进展期高于吉西他滨+卡铂方案(GC),中住生存期相似,但消化道反应较高;(2)GP方案反应率、中位生存期、中位疾病进展期均高于足叶乙苷+顺铂方案(EP),但其骨髓毒性较高;(3)GP方案与长春瑞滨+顺铂方案(NP)反应率相似,但骨髓毒性较高;(4)GP方案与吉西他滨单药方案的反应率、中位生存期、1年生存率相似,但消化道反应较高;(5)长春瑞滨+吉西他滨+顺铂方案(VGP)反应率高于长春瑞滨+吉西他滨方案(VG),中位生存期、中位疾病进展期2组相似,但VGP方案骨髓毒性较高;(6)吉西他滨+多西紫杉醇方案(DG)反应率、中位生存期高于多西紫杉醇单药方案,生存质量评价更有优势,但骨髓毒性较高;(7)吉西他滨50mg·min~(-1)×30min静脉滴注方案与10mg·min~(-1)×150min静脉滴注方案在反应率、中位生存期、中位疾病进展期、1年期生存率方面均相似,但后者骨髓毒性较高.所有研究共报道了17例治疗相关性死亡.结论:吉西他滨治疗NSCLC临床疗效确切,但骨髓毒性和消化道反应相对较高.
作者：徐宏彬；李玲 刊期： 2010年第08期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
