朱慧娟
目的:提高医院用药咨询质量.方法:采用回顾性方法,对我院2004年7月1日～2007年7月17日的用药咨询记录进行统计、分析.结果:1 663例咨询记录中,药品不良反应与长期用药安全性占25.2%,用法用量占21.1%,特殊人群用药占9.7%,药物相互作用占8.1%,药理作用与适应证占7.1%,药物名称与成分占5.2%.结论:我院用药咨询服务在指导医师和患者安全合理用药方面成绩显著,但也存在一些问题,有待进一步提高和完善.
作者：李晶；段京莉 刊期： 2009年第35期
糖尿病是以慢性高血糖为特征的常见病、多发病,是由于体内胰岛素分泌或作用缺陷,或二者同时存在而引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱.临床上主要有胰岛素依赖型(IDDM,1型)和非胰岛素依赖型(NIDDM,2型)两种类型.
作者：崔俊；王友群 刊期： 2009年第35期
目的:探讨我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:对我院2006年5月～2008年6月上报的174例ADR报告进行分类、统计及分析.结果:共涉及16类药品83个品种,以抗微生物类(12种,60例)和中药注射剂(17种,66例)多;ADR累及器官或系统以皮肤及其附件损害多(57例,26.89%),其次是胃肠系统损害(39例,18.40%).结论:及时报告ADR,有助于减少ADR的发生.促进临床合理用药.
作者：王梅 刊期： 2009年第35期
目的:时还原型谷胱甘肽2种给药方案治疗部分肝切除术后急性肝损害进行药物经济学评价.方法:将125例接受部分肝切除术后的患者随机分为A组与B组.A组62例,给予还原型谷胱甘肽1.2g静脉滴注(每日1次,10 d);B组63例,给予还原型谷胱甘肽1.2g静脉滴注(每日1次,3 d)及0.4g口服(每日3次,7 d).观察2组疗效并进行小成本分析.结果:A、B组总有效率分别为80.65%、80.95%(P＞0.05);A、B组总成本分别为1 276.54、1 117.57元,A组治疗成本明显高于B组(P＜0.05).结论:还原型谷胱甘肽注射剂及口服片剂序贯疗法更符合药物经济学原则.
作者：张程亮；杜光；刘东 刊期： 2009年第35期
目的:减少机械性心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗的并发症.方法:通过分析影响华法林抗凝作用的因素及患者在华法林抗凝治疗中容易出现的问题开展药学服务,指导其规范使用抗凝药华法林.结果与结论:影响华法林抗凝作用的因素较多,药师应积极开展合理有效的药学服务以减少华法林抗凝治疗中出血和血栓等并发症的发生.避免患者因药物使用而造成的身体损害,对提高患者术后生活质量具有重要意义.
作者：唐凤川 刊期： 2009年第35期
目的:了解我院院内感染的现状及病原微生物的耐药情况,为临床合理选择抗生素提供参考.方法:对2005～2008年我院院内各类标本病原微生物感染情况进行统计,并对院内感染病原微生物的药敏试验结果进行分析.结果:院内感染致病菌中革兰阴性菌与革兰阳性菌的比例约为2:1,且药敏试验结果显示院内感染均出现不同程度的耐药.结论:病原微生物耐药性的监测对院内感染治疗中抗生素的合理选择有着重要作用.
作者：顾继红；缪丽燕 刊期： 2009年第35期
神经生长因子(Nerlve growth factor,NGF)是早被纯化并确定分子结构的神经营养因子,是神经营养因子家族中的重要成员之一.NGF能在运动、交感、感觉性轴突中逆行运输,从而发挥其对运动、交感、感觉神经元的促神经突起生长和神经元营养的作用.
作者：吴剑涓 刊期： 2009年第35期
目的:了解我院发生药品不良反应(ADR)的情况、特征及影响因素.方法:采用描述性研究方法,对我院2005年1月～2008年9月收集的332例ADR报告进行统计、分析.结果:涉及ADR的药品共127个,发生频率排在前3位的是抗感染药、解热镇痛药及心血管药;静脉与口服途径给药比例相当,各为148、140例;ADR的主要临床表现以皮肤及其附件损害为主,有208例(62.65%);因重复用药导致因果关系评定为肯定的例数较多,有54例.结论:临床应重视ADR监测与报告,定期分析报告数据,为临床及时提供药品安全信息,以减少或避免ADR的重复发生.
作者：史秀萍 刊期： 2009年第35期
目的:了解我院5种常用抗菌药物对铜绿假单胞菌耐药率的变迁和现状,进一步探讨其耐药性与抗菌药物使用量的关系.方法:采用回顾性调查方法,对我院2007年1月～2008年6月治疗感染铜绿假单胞菌的5种常用抗菌药物的使用量与其时铜绿假单胞菌的耐药率进行相关性分析.结果:美罗培南、头孢哌酮、左氧氟沙星、哌拉西林的使用量与下季度铜绿假单胞菌对其耐药率呈线性关系(P＜0.05),环丙沙星的相关性无统计学意义.结论:抗菌药物的使用量与铜绿假单胞菌对其的耐药性的发展有关.
作者：黄玲；林慧；韩方璇 刊期： 2009年第35期
目的:评价我院慢性乙型肝炎患者的用药情况及合理性.方法:采用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)法,对我院2007年4月～2008年4月78例慢性乙型肝炎患者的用药情况、诊断、治疗过程监测及治疗结果进行分析.结果:78例患者中,单一用药2例,其余均为联合用药;有6例患者作了病理学分期;均进行了治疗过程监测.11种药物的药物利用指数(DUI)＞1,2种药物的DUI＜1,12种药物的DUI=1.结论:联用DUR和DUE法可更全面地评价慢性乙型肝炎患者的用药情况,慢性乙型肝炎应根据相关指南进行规范治疗.
作者：魏润新；江璇 刊期： 2009年第35期
目的:探讨提高2型糖尿病患者治疗达标率的方法.方法:将116例2型糖尿病患者按就诊顺序随机分为试验组60例(男性19例,女性41例)、对照组56例(男性20例,女性36例),2组作空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血压(BP)、高密度脂蛋白胆固(HDL-C)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固(LDL-C)检查及生命质量(SF-36)评分.试验组实施临床药师干预,对照组进行常规治疗.3个月后2组重复上述各项指标检测及SF-36评分,并按<中国糖尿病控制指南>中HbA_(1c)的控制目标≤7%为达标计算治疗前、后达标率.结果:3个月后,试验组患者的HbA_(1c)、HDL-C、LDL-C、SF-36评分、治疗达标率明显优于对照组.结论:临床药师干预是提高2型糖尿病患者生命质量的有效途径.
作者：潘珍；刘夏玲 刊期： 2009年第35期
在临床,不同个体表现出对相同药物有很多不同反应,甚至具有同样病症、一般状况相同的不同患者常会对相同剂量的同一种治疗药物出现不同的药物反应.对此,应用传统药动学、药效学是无法解释的.随着认识的加深,人们发现药物的药效和毒性存在个体差异,这些差异大多源于基因差异.
作者：侯颖；宋洪涛 刊期： 2009年第35期
目的:评价我院住院部抗乙型肝炎病毒(HBV)核苷类药的应用情况及趋势.方法:采用回顾性方法,对我院住院部2005～2007年抗HBV核苷类药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果:抗HBV核苷类药品种、销售金额及构成比呈逐年增长趋势,以2006年增幅大,达151.11%;拉米夫定销售金额构成比呈逐年下降趋势,由2005年的100%降至2007年的17.87%;DDDs排序2007年以阿德福韦酯列第1位;DDC以恩替卡韦高.结论:我院HBV核苷类药应用正逐步规范化.但其程度还有待深化.
作者：朱晓虹 刊期： 2009年第35期
目的:比较埃索美拉唑与兰索拉唑治疗反流性食管炎的疗效.方法:120例反流性食管炎患者随机分为治疗组与观察组,分别给予埃索美拉唑(20 mg,早、晚餐前各1次)、兰索拉唑(30 mg,早、晚餐前各1次)治疗8周,在治疗后4周和8周通过症状(烧心、胸痛、反酸)积分和胃镜检查结果判断疗效.结果:治疗后4周、8周,治疗组的临床症状总有效率分别为78.1%、87.5%,胃镜检查总有效率分别为87.5%、93.8%;观察组的临床症状总有效率分别为60.7%、73.2%,胃镜检查总有效率分别为73.2%、80.4%;2组总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效优于兰索拉唑.
作者：马晓鸸；周宇；魏国丽 刊期： 2009年第35期
目的:了解阿奇霉素与其它常用抗生素治疗泌尿生殖道感染的有效性与安全性差异.方法:应用Meta分析方法,对12项研究阿奇霉素与其它常用抗生素治疗泌尿生殖道感染的有效性和安全性进行同质性检验和合并效应量的估计.结果:同质性检验的估计:有效性(x~2=16.229 2)和安全性(X~2=16.672 0)的P值均＞0.05,具有同质性,可以合并结果.合并效应量的估计:OR_(合并)＝2.685 1,95%可信区间为2.388 3～3.018 7,OR _(合并)的检验:X~2=43.835 8,P＜0.01;安全性:OR _(合并)=0.367 2,OR_(合并)95%可信区间为0.361 5～0.372 9,OR _(合并)的检验:X~2=46.452 4,P＜0.01.结论:阿奇霉素治疗泌尿生殖道感染疗效总体优于对照组,不良反应与对照组比较显著降低.
作者：徐宏彬；李玲 刊期： 2009年第35期
目的:分析我院输液室药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药.方法:对我院输液室2007年1月1日～2008年12月31日收集到的225例ADR报告进行回顾性统计、分析.结果:225例ADR报告中,10岁以下患儿构成比较高(109例,48.44%);ADR发生时间在10～30min内较多(115例,51.11%);ADR涉及药品种类有29种,头孢菌素类及青霉素类药物构成比较高,分别占43.56%和23.56%;ADR累及的器官或系统以皮肤及其附件多(143例,63.6%),其次为消化系统(40例,17.8%).结论:ADR监测是医疗机构的重要任务,加强输液室ADR监测,可为患者用药安全提供有力保障.
作者：钱小蔷；刘心慧；姚敏 刊期： 2009年第35期
目的:了解阿司咪唑上市后非心脏毒性发生的一般规律及特点.方法:收集2000～2006年国内公开发表的有关阿司咪唑上市后非心脏毒性文献22篇,共计27例,从报告时间、性别及年龄、不良反应类型等方面进行统计、分析.结果:27例非心脏毒性报告中,女性发生率较高.在发生类型上,变态反应所占比率高(55.6%),多数发生于推荐剂量下;神经精神系统发生率为33.3%.结论:阿司咪唑非心脏毒性不良反应表现多样,值得临床关注.
作者：胡先敏；王君；胡霞敏；曾繁典 刊期： 2009年第35期
目的:了解2007年成都地区医院抗感染药的应用情况.方法:采用回顾性方法,对成都地区17家医院2007年抗感染药的应用数据进行统计、分析.结果:该地区抗感染药销售金额增幅较大,各亚类抗感染药中头孢菌素类、磺胺类及其它化学合成药、青霉素类在销售金额排序列前3位,抗病毒药、抗真菌药应用增多.用药频度排序列前10位的药品中,大多数是β-内酰胺酶抑制剂.结论:需加强抗感染药的合理应用和规范化管理.
作者：张蕊；徐珽；贾萍；唐尧 刊期： 2009年第35期
目的:促进临床药师临床思维能力的培养.方法:通过分析医师和药师临床思维的差异,结合实践经验,阐述药师临床思维的要点,即批判性思维、立体性思维、循证性思维、人本性思维和创新性思维.结果与结论:符合药师特色的临床思维需要以临床药学实践为核心,通过增强药师识别和解决药物相关问题来实现.
作者：黄瑾；王卓；胡晋红 刊期： 2009年第35期
目的:分析不同剂量和不同静脉滴注速度对苯唑西林体内药物浓度超过低抑菌浓度(MIC)的时间(T＞MIC)的影响,为临床合理选择静脉滴注条件提供依据.方法:以一室药动学模型为基础,设定苯唑西林的MIC为8μg·mL~(-1),T＞MIC达标值为45%,计算苯唑西林在采用不同剂量和给药速度时的T＞MIC,分析剂量和给药速度对T＞MIC达标的影响.结果:每日单次给药在多数条件下T＞MIC都不能达标,每日3次以上给药T＞MIC才可达标,单纯增加给药剂量对提高T＞MIC的作用有限.而延长静脉滴注时间是提高T＞MIC的较好方法.结论:理论上,苯唑西林应每日3～4次给药,每次给药静脉滴注时间延长至3 h以上.
作者：朱慧娟 刊期： 2009年第35期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
