周霞；周建蓉；郑红毅
目的:观察以奥沙利铂为主的化疗配合同期三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期直肠癌的近期疗效.方法:66例晚期直肠癌患者随机分为2组.治疗组在放疗的同时进行2周期化疗(化疗用药:奥沙利铂100mg·m-2,第1天静脉滴入;5-氟尿嘧啶500mg·m-2,第1～5天静脉滴入;甲酰四氢叶酸200mg,第1～5天静脉滴入.肿瘤总放射剂量60～65GY).RT组行单纯放疗.结果:治疗组与对照组有效率分别为58.3%、36.7%(P＜0.05),疾病进展时间分别为33、20wk.结论:化疗配合三维适形放疗治疗晚期局部直肠癌有较好的近期疗效,能为绝大多数患者耐受.
作者：张颖 刊期： 2007年第05期
目的:探讨临床药师在内分泌科的作用.方法:介绍我院临床药师开展药学服务的经验与体会.结果与结论:我院临床药师采用跟随医师查房、解决有关问题、编写药历、宣传药品不良反应等方式,可体现自身价值,但仍需不断提高自身业务水平.
作者：戴春雷 刊期： 2007年第05期
目的:厘清不同研究目的下不良反应概念的合理界定,纠正实践中存在的概念混乱.方法:从保证研究目的实现的角度进行分析得出结论.结果与结论:因研究目的不同,药理学等实验学科药物不良反应概念与监管规章中药品不良反应概念应有不同的界定,规章中药品不良反应定义存在着不合理,需要修订.
作者：于培明；黄泰康 刊期： 2007年第05期
目的:比较膀胱癌患者术后不同剂量卡介苗腔内灌注所产生的免疫效果及副作用.方法:将入选病例随机分为2组,术后分别灌注卡介苗60、120mg,用流式细胞仪检测灌注前、后外周血T细胞亚群的变化,作为评价免疫效果的指标;同时比较2组的副作用发生情况.结果:与灌注前比较,灌注后CD4因子2组均明显升高(P＜0.05),灌注后CD8因子2组均明显降低(P＜0.05);灌注后2组间比较,无显著性差异(P＞0.05).60mg组副作用发生率及程度明显低于120mg组.结论:小剂量卡介苗灌注可取得与大剂量相近的免疫效果,副作用低.
作者：刘俊江；李双利；李守宾；李谨宜 刊期： 2007年第05期
目的:观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效,探讨其应用技巧.方法:慢性充血性心力衰竭患者72例,随机分为对照组与治疗组.对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用美托洛尔6.25mg,2次·d-1,逐渐增加至100mg,2次·d-1,治疗24wk.结果:治疗组临床症状改善总有效率为88.9%,明显高于对照组63.9%(P＜0.05);2组治疗后心脏射血分数较治疗前明显改善(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05);大多数患者能耐受50～100mg,2次·d-1的剂量.结论:美托洛尔在常规治疗心力衰竭基础上能显著改善患者临床症状及心功能,能否加至大耐受剂量,有赖于应用技巧.
作者：邓国兰；贺代成；郑文武；张晓刚 刊期： 2007年第05期
目的:观察复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性.方法:72例带状疱疹患者随机均分为2组,治疗组静脉滴注复方甘草酸苷注射液100mL·d-1及阿昔洛韦1.0g·d-1,对照组静脉滴注阿昔洛韦1.0g·d,疗程均为7d.结果:治疗组与对照组的有效率分别为88.89%、66.67%(P＜0.05);治疗组与对照组各有2例出现轻微不良反应,均不影响治疗.结论:复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗带状疱疹安全、有效.
作者：汪明华；赵华；林碧雯；李恒进 刊期： 2007年第05期
目的:建立以高效液相色谱法测定人尿中酮洛酸浓度的方法.方法:色谱柱为Waters Sunfire C18,流动相为0.02mol·L-1磷酸二氢钾溶液-乙腈(70:30,用磷酸调节pH值至4.5),检测波长为315nm,柱温为35℃,流速为1mL·min-1,进样量为20μL,保留时间为9.1min.结果:人尿中酮洛酸浓度在0.1～10.0μg·mL-1范围内线性关系良好,日内和日间RSD＜10%,低定量限为0.1μg·mL-1.结论:本法简便、快捷、灵敏,适用于酮洛酸人体药动学研究.
作者：徐帆；余昉；尚北城 刊期： 2007年第05期
目的:观察咪唑安定用于慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者机械通气时改善人机对抗的临床效果.方法:对56例机械通气时发生人机对抗COPD患者应用咪唑安定治疗,观察用药前和用药后1、4、12h时患者的呼吸(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)的变化和评估镇静效果.结果:咪唑安定应用于COPD患者机械通气改善人机对抗,82.14%患者的Ramsay镇静评分达2～4分,用药后患者RR、HR、MAP、SpO2、pH、PCO2、PO2均有明显改善(P＜0.05,P＜0.01),但对血压有一定影响.结论:咪唑安定对机械通气中的人机对抗疗效好,患者的通气状况可明显改善,但应加强对循环的监测和管理.
作者：王红军；王耀华；田鹤；郑祥德 刊期： 2007年第05期
改变病情抗风湿药(Disease modifying antirheumatic drugs,DMARDs)是一类减轻类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)症状体征、控制病情发展和阻止关节结构继续破坏的药物[1].主要通过抑制或调节机体免疫反应中的某一环节而起作用,起效慢,一般在6wk以上才显示作用,故又称慢作用抗风湿药(SAARDs).根据其作用特点和来源,可分为经典的慢作用抗风湿药、抗疟药、免疫抑制剂、生物制剂、植物提取物等.
作者：李江；唐春燕；黄桂红 刊期： 2007年第05期
目的:评价我院神经外科脑挫伤住院惠儿的用药情况.方法:采用药历统计软件对我院2002～2005年神经外科脑挫伤住院患儿用药品种、销售金额、用药频度进行统计、分析.结果:抗感染药销售金额所占比例大(39.82%),神经系统药、生物制品及生化药品销售金额也较多(分别占13.90%和12.10%).结论:抗感染药在治疗儿童脑挫伤中占有主导地位,神经系统药、生物制品及生化药品应用也较广泛.
作者：王莉文；朱永刚；朱传钧；赵志刚 刊期： 2007年第05期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:对我院2005年收集到的244例ADR报告进行回顾性分析.结果:244例ADR中,女性多于男性;≥40a者占79.83%;心血管系统药引起的ADR为多见,占45.69%,其次为抗微生物药;以静脉给药方式引发的ADR为主;ADR发生频率高的为前列地尔注射液(凯时),占9.02%;皮肤及其附件损害多,占28.14%.结论:应重视ADR的监测和ADR知识的宣传,强化医务人员对ADR严重性和危害性的认识.
作者：金晓琨；修赤英；赵环宇；闻莉；周苗子 刊期： 2007年第05期
目的:掌握进口药品说明书信息.方法:对2003年6月～2006年3月我院门诊药房具备进口药品注册证号的说明书进行调查与分析.结果与结论:部分进口药品说明书中存在暗示疗效、误导使用和中、英文标注不对应等问题;进口药品认证管理部门应认真审核进口药品相关报批资料;医疗机构应加强对进口药品相关资料的收集工作,认真对待进口药品说明书中存在的问题.
作者：邵寅；廖秋霞 刊期： 2007年第05期
目的:了解磺脲类药物继发失效(SSF)的糖尿病患者不同治疗方案的成本-效果及对生存质量的影响.方法:用药物经济学成本-效果分析方法和糖尿病生存质量量表(DSQOL)比较SSF4种治疗方法(A组:预混人胰岛素;B组:瑞格列奈+二甲双胍;C组:瑞格列奈+阿卡波糖;D组:格列吡嗪+二甲双胍+中效胰岛素)的成本-效果及对生存质量的影响.结果:A组疗效好,成本-效果比显著低于其余各组,生理、心理维度评分的改善高于其余各组,社会关系维度评分改善低于其余各组,均有显著性差异,治疗维度评分改善与其余各组无差异.结论:胰岛素能以低成本取得好疗效,对患者的生理、心理改善优.
作者：叶健华；马承红；周昭远；黄凤；张柏芳；皇甫丽 刊期： 2007年第05期
目的:加强医疗机构药品不良反应(ADR)监测工作.方法:对我院ADR监测网成立的背景、意义、运行方法及结果进行回顾性总结与分析.结果与结论:通过4个步骤完成了ADR监测网的建立,明确了医务人员在ADR工作中的职责,提高了我院医务人员对安全用药的责任意识及对ADR的判断能力,提高了ADR的报告数量和质量.
作者：闫素英；楚燕齐；王育琴；王香平 刊期： 2007年第05期
目的:了解含乌头碱类药物致不良反应的特点及规律.方法:通过中国医院数字图书馆期刊全文数据库,检索1994～2005年中文医药卫生期刊报道的含乌头碱类药物致不良反应文献96篇,并进行分类、统计.结果:含乌头碱类药物致不良反应共653例,主要涉及神经和心血管系统,主要表现为各种类型心律失常.结论:含乌头碱类药物可致心脏多种不良反应,一旦发生,应及时救治.
作者：吕桂玲；张一民；宋兴芳；杨树民；杨继章；刘瑞琴 刊期： 2007年第05期
目的:建立测定人血浆中辛伐他汀浓度的方法.方法:血浆样品中加入内标,用乙醚提取,浓缩后采用高效液相色谱-质谱联用进行测定.结果:血浆样品中辛伐他汀线性范围为0.1～20ng·mL-1(r=0.999 9);萃取回收率为94.3%.结论:本方法灵敏度高、专属性强、重现性好、准确,可用于辛伐他汀片人体药动学及生物等效性研究.
作者：王菁；刘史佳；居文政 刊期： 2007年第05期
目的:了解住院患者临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性.方法:收集2005年我院检验科分离出的病原菌菌株,采用纸片扩散法进行药物敏感性试验.结果:金黄色葡萄球菌占3.42%,铜绿假单胞菌占5.42%,肺炎克雷伯菌占3.19%,大肠埃希菌占7.29%,硝酸盐阴性杆菌占3.19%,真菌占48.29%;金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、克林霉素、阿奇霉素的敏感率仅在10%以下,对卡那霉素、头孢哌酮、头孢曲松为40%～60%.结论:呼吸系统患者白色念珠菌分布高,金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对常用抗菌药物的敏感性低.
作者：周霞；周建蓉；郑红毅 刊期： 2007年第05期
银是一种亮白色金属,可杀灭细菌、真菌和霉菌.自进入20世纪,临床应用银化合物杀菌消毒、抗菌消炎逐渐广泛.如磺胺嘧啶银用于治疗烧、烫伤;在日本,应用含氟化二氨银漱口水防治牙周炎、龋齿、口腔溃疡;美国还推出了一种羧酸银与乙醇复配液,经临床试验证实治疗泪管炎、阴道感染、烧伤、细菌性感冒、面部粉刺等效果良好;瑞士某公司将硫酸氢银与过氧化氢复配作皮肤消毒液效果良好.
作者：王冬梅；莫遗盛；江晓筠 刊期： 2007年第05期
中西药联用是为了增强药物疗效或减轻不良反应.但是,如果配伍不当,因药物的相互作用,会使药物的疗效降低或毒性增加.本文拟从药动学和药效学这两方面来对中西药的不合理联用进行分析、总结.
作者：周波林 刊期： 2007年第05期
目的:研究盐酸伐昔洛韦片在健康人体内的生物等效性.方法:20名受试者单剂量、交叉口服盐酸伐昔洛韦片受试制剂和参比制剂后,采用高效液相色谱-荧光检测法测定其体内代谢转化物阿昔洛韦的血药浓度,以BAPP2.0程序计算药动学参数和生物等效性数据.结果:受试制剂和参比制剂的阿昔洛韦,其Cmax分别为(2.04±0.48)、(1.94±0.37)μg·mL-1,tmax分别为(1.3±0.6)、(1.4±0.6)h,t1/2分别为(2.53±0.42)、(2.55±0.43)h,AUC0-12分别为(5.82±0.99)、(5.54±0.84)μg·h·mL-1,AUC0～∞分别为(6.04±1.04)、(5.76±0.94)μg·h·mL-1.经方差分析和配对t检验,受试制剂与参比制剂的药动学参数无显著性差异(P＞0.05),受试制剂的相对生物利用度为(105.7±13.9)%.结论:2种制剂具有生物等效性.
作者：邵仲英；宋丽洁；李可欣；刘蕾 刊期： 2007年第05期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
