周霞；郑红毅
目的:探讨长期服用缬沙坦对高血压患者动脉形态及功能的影响.方法:以彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT),测定未受干预状态下、肱动脉反应性充血时及含服硝酸甘油后颈动脉内径.按血清总胆红素(TBil)水平将89例患者分为低血清胆红素水平组(A组,n=58)和高血清胆红素水平组(B组,n=31),比较2组IMT和颈动脉内径的变化.连续服用缬沙坦36mo后检测颈动脉IMT和3种状态下的颈动脉内径,并与治疗前比较.结果:89例患者血清TBil水平均在正常范围内,A组TBil水平显著低于B组,A组IMT值显著高于B组.服用缬沙坦8wk后血压能控制在140/90mmHg以下且保持平稳.治疗36mo后,A、B组的颈动脉IMT较治疗前均显著降低.A组治疗前肱动脉反应性充血时颈动脉内径的变化率显著低于B组,治疗后均显著升高;含服硝酸甘油后颈动脉内径的变化在治疗前后无显著意义.结论:血清胆红素对动脉形态与功能具有保护作用.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药缬沙坦在平稳降压的同时,能保护血管内皮细胞,改善血管内皮依赖性舒张功能,延缓甚至逆转IMT的进展.
作者：罗晓波；伍建红；陈卿 刊期： 2007年第23期
目的:了解我院老年患者地高辛和氨茶碱血药浓度监测情况.方法:回顾性分析我院2000～2005年老年患者地高辛和氨茶碱血药浓度监测结果.结果:地高辛和氨茶碱有效血药浓度范围内例/次占总监测例/次的百分率较低,分别为39.07%～52.27%和15.83%～28.57%,低于有效浓度范围例/次在总监测例/次中所占比例较大,分别为38.13%～54.97%和67.74%～83.33%.结论:老年患者应用地高辛或氨茶碱时,应充分考虑其生理、病理特点,结合血药浓度监测结果和临床疗效及时调整剂量,真正做到个体化给药.
作者：朱曼；孙艳；郭代红；石莉 刊期： 2007年第23期
目的:探讨如何利用药物经济学评价指导药品定价,以提高药品定价的科学性和合理性.方法:首先指出药物经济学评价在药品定价中所能解决的问题即其应用必要性,然后从全社会的角度出发,对药品的成本和收益进行评估,以对药品的经济性进行评价.结果与结论:药物经济学评价能够用于确定新药的价格范围,指导药品定价,促进药品定价的合理性.
作者：李海涛；夏慧；李士保；李士雪 刊期： 2007年第23期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:对我院2006年收集的110例ADR报告进行回顾性统计、分析.结果:报告人以医师、药师居多,分别占总例数的60.0%和36.4%;口服给药方式导致不良反应的例数多(占47.3%);导致不良反应的药品以抗菌药物多(占52.7%);ADR临床表现主要以皮肤及附件损害为主(占41.8%).结论:应加强ADR监测,提高临床安全用药意识,确保患者用药安全.
作者：李芹格；刘丽娟 刊期： 2007年第23期
目的:尽量避免临床使用全胃肠外营养(TPN)液导致的感染.方法:回顾性总结我院62例TPN液配制、使用过程中的质量控制及病原学检查经验.结果与结论:加强在配制和使用TPN液过程中感染源的控制,是减少发生感染病例的重要保证.
作者：周霞；郑红毅 刊期： 2007年第23期
目的:分析抗癫痫药丙戊酸血药浓度的监测结果.方法:采用荧光偏振免疫法对我院226例/次丙戊酸血药浓度进行监测.结果:监测结果在一般参考治疗浓度范围内的占47.79%,平均浓度为(66.19±12.13)μg·mL-1,低于范围下限的占46.90%,高于范围上限的占5.31%.结论:监测结果达标情况不理想,应实施个体化给药,以达到治疗目的.
作者：蒋艳；钱爱而；邹素兰；钱春艳；李莉 刊期： 2007年第23期
目的:观察还原型谷胱甘肽治疗慢性肝病的临床疗效及安全性.方法:126例慢性肝病患者随机分为治疗组与对照组,除给予相应对症治疗外,分别加用还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁治疗3wk,观察2组治疗前、后肝功能及临床症状变化.结果:治疗组治疗后肝功能及临床症状较治疗前显著改善(P＜0.05),优于对照组(P＜0.01).结论:还原型谷胱甘肽可改善慢性肝病患者肝功能.
作者：曹惠琴 刊期： 2007年第23期
目的:观察阿魏酸钠治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响.方法:43例RA患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在对照组治疗基础上加用阿魏酸钠,连用4wk.ELISA法检测治疗前后血清VEGF、TNF-α水平.结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.30%、75.00%(P＜0.05),治疗后血清VEGF、TNF-α水平治疗组均显著低于对照组(P＜0.05).结论:阿魏酸钠能显著提高RA患者的疗效,并能影响血清VEGF、TNF-α水平.
作者：李芳；姚建华；田溢卿；张风肖；孙丽君；陶杰梅 刊期： 2007年第23期
目的:对比研究五氟利多暗服药与氟哌啶醇治疗Tourette综合征的疗效和不良反应.方法:68例Tourette综合征患儿随机分为五氟利多组(34例)与氟哌啶醇组(34例),2组均治疗8wk.采用耶鲁抽动程度综合量表(YGTSS)评估治疗效果,采用不良反应症状量表(TESS)评估不良反应.结果:2组间治疗效果无显著性差异(P＞0.05);五氟利多组的不良反应较氟哌啶醇组轻,2组间有显著性差异(P＜0.01).结论:五氟利多暗服药与氟哌啶醇治疗Tourette综合征均具有良好效果,但五氟利多暗服药服用方便,不良反应较少.
作者：张义 刊期： 2007年第23期
目的:观察中西药结合治疗消化性溃疡的疗效.方法:将70例幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡患者随机分为中西药组36例、单纯西药组34例.单纯西药组采用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治疗;中西药组在单纯西药组用药上加用自拟中药愈疡汤.观察2组患者治疗前后胃镜、Hp及不适症状的变化.结果:中西药组在改善症状、溃疡愈合、Hp根除方面明显优于单纯西药组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:自拟中药愈疡汤配合西药三联疗法优于单纯西药治疗,是治疗Hp相关性消化性溃疡较为有效的途径.
作者：王启盛；王童玉；王红珍；郭瑞贤；田媛 刊期： 2007年第23期
国内、外研究表明,雌激素的多种生理作用与一氧化氮(NO)系统关系密切,在不同的器官或组织中,雌激素影响一氧化氮合酶(NOS)亚型的表达存在量或质的差异,对各器官或组织产生的作用也各有不同.
作者：蔡薇薇；王友群；徐建芳 刊期： 2007年第23期
目的:评价治疗细菌性上呼吸道感染的4种抗生素药物的成本-效果.方法:将102例细菌性上呼吸道感染患者随机分为G1、G2、G3、G4组,分别给予琥乙红霉素分散片、罗红霉素胶囊、阿奇霉素分散片、克林霉素分散片治疗,疗程分别为10、10、5、10d,运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:G1、G2、G3、G4组的成本分别为143.20、114.00、69.55、323.20元;有效率分别为88.89%、91.67%、91.30%、92.86%(P＞0.05);成本-效果比分别为161.10、124.36、76.18、348.05;G1、G2、G4组相对于G3组增量成本-效果比分别为-3056.02、12013.51、16259.62,G1、G2、G4组的成本-效果比显著高于G3组(P＜0.05).结论:阿奇霉素分散片治疗方案较好.
作者：王启平；黄立相 刊期： 2007年第23期
目的:探讨医院如何有效开展药学服务.方法:思考、归纳在实际工作中遇到的问题,分析影响医院开展药学服务的因素.结果与结论:影响医院药学服务顺利开展主要包括4个方面因素,即政策性因素、观念性因素、专业因素、方法因素.重视并正确认识上述因素,是医院药学服务得以顺利开展的关键.
作者：陈林；涂自良；何秀丽；王启斌；张鹏华；宋登鹏 刊期： 2007年第23期
目的:评价重庆市抗肿瘤药的应用现状及趋势.方法:利用金额排序法和用药频度(DDDs)排序法,对重庆市18家医院2002～2005年抗肿瘤药的应用情况进行统计、分析.结果:4年中,抗肿瘤药销售金额、DDDs均逐年增加;天然来源类抗肿瘤药排列居前.结论:天然来源类抗肿瘤药的应用前景广阔.
作者：龚亚林；田小芹；陈庆宪 刊期： 2007年第23期
目的:评价加替沙星2种方案治疗泌尿系统感染的成本-效果.方法:81例泌尿系统感染患者分别应用加替沙星序贯疗法(治疗组)、单纯加替沙星注射液(对照组)治疗,观察疗效及不良反应,运用药物经济学小成本法进行分析.结果:2种治疗方案的有效率、细菌清除率和不良反应均无显著性差异(P＞0.05);治疗组与对照组的成本分别为469.56、889.00元(P＜0.05),成本-效果比分别为508.68、933.43.结论:加替沙星序贯疗法是治疗泌尿系统感染的较佳方案.
作者：江再茂；位争伟；李瑛 刊期： 2007年第23期
目的:重视和了解临床治疗中局部用药引起的各种不良反应.方法:汇总分析1998～2006年国内文献报道的有关局部用药引起的不良反应文献.结果:局部用药在一般情况下不易出现不良反应,但对过敏体质及对某些药物有特异性过敏的患者,仍可引起不同程度的不良反应,甚至死亡.结论:局部用药时,也应警惕药品不良反应的发生.
作者：王亚平 刊期： 2007年第23期
目的:观察罗格列酮钠治疗糖耐量减低(IGT)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)患者的疗效.方法:将IGT合并NAFL患者80例随机分为2组,分别给予罗格列酮钠或二甲双胍治疗,观察24wk后2组血糖、血清胰岛素、血脂、肝功能及脂肪肝的变化情况.结果:治疗后2组服糖后2h血糖、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01),罗格列酮组FINS水平较二甲双胍组降低更明显(P＜0.05);罗格列酮组服糖后2h胰岛素、丙氨酸氨基转移酶较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01);罗格列酮组脂肪肝好转率为65.0%,明显高于二甲双胍组的37.5%(P＜0.01).结论:罗格列酮钠治疗IGT合并NAFL安全、有效,其在改善胰岛素抵抗的同时对脂肪肝有明显的改善作用.
作者：韩宝玲；韩静；张方；曹晶 刊期： 2007年第23期
糖尿病是一种严重威胁人类健康的疾病,是绝对或相对的胰岛素分泌不足而导致的糖代谢紊乱.一方面,体内葡萄糖生成增加,血糖来源增多;另一方面,葡萄糖的氧化利用减少,当血糖升高值超过肾小管对糖原的吸收能力时,便出现尿糖,故称糖尿病.
作者：文柳静 刊期： 2007年第23期
目的:探索治疗多重耐药铜绿假单胞菌感染的方法.方法:85例多重耐药铜绿假单胞菌呼吸道感染患者随机分为试验组与对照组.试验组给予磷霉素4g+5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注完毕后60min立即给予头孢哌酮/舒巴坦4g+0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,2次·d-1.对照组采用头孢哌酮/舒巴坦4g+0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注,2次·d-1,联合阿米卡星80mg+5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次·d-1.2组疗程均为14d.结果:试验组总有效率为93.02%,疗效优于对照组的42.86%(χ2=24.826,P=0.000).结论:磷霉素+头孢哌酮/舒巴坦为治疗多重耐药铜绿假单胞菌感染的新途径.
作者：杜正隆；庞晓军；韦华 刊期： 2007年第23期
目的:了解我院抗结核药的应用状况及趋势.方法:采用销售金额及用药频度(DDDs)排序法,对我院2003～2005年抗结核药的应用情况进行统计、分析.结果:我院二线抗结核药销售金额及DDDs逐年上升,其中喹诺酮类抗结核药增幅大.结论:结核病患者应及时采用短程督导化疗,严格执行归口管理.
作者：周先荣 刊期： 2007年第23期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
