学术投稿

欧盟药品价格管理经验及对我国的启示

陈宇萍

关键词:药品价格管理, 专利药品, 通用药品, 管制
摘要:目的:为完善我国药品价格管理提供参考.方法:比较欧盟主要国家药品价格管理方式,总结其经验.结果与结论:建议完善我国药品价格制订原则,建立药品价格动态调节机制,实行药品价格分类管理.
中国药房杂志相关文献
  • 联合应用卷曲霉素治疗耐多药肺结核268例的疗效观察

    目的:观察联合应用卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效.方法:268例耐多药肺结核患者先采用左氧氟沙星、吡嗪酰胺、结核清、丙硫异烟胺和卷曲霉素强化治疗3mo,再用左氧氟沙星、结核清和丙硫异烟胺巩固治疗9mo.结果:痰菌转阴率高达78.36%,空洞闭合率达37.76%.结论:全程贯彻直接监督化疗原则,选用卷曲霉素等对结核分枝杆菌敏感的药物组合,可提高耐多药肺结核的疗效.

    作者:刘廷辉;刘伟 刊期: 2005年第22期

  • 滴虫性阴道炎3种硝基咪唑类药物治疗方案的成本-效果分析

    目的:探讨3种硝基咪唑类药物治疗方案用于滴虫性阴道炎的疗效、不良反应及成本-效果.方法:将111例患者随机分成3组,分别给予甲硝唑(A组)、替硝唑(B组)和奥硝唑(C组)治疗,观察各组疗效及不良反应,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组药物的成本依次为0.74元、33.6元、41.2元;治愈率分别为59.4%、81.6%、97.2%;成本-效果比分别为0.01、0.41、0.42;B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为1.48、1.07;不良反应发生率分别为62.2%、18.4%、11.1%.结论:C方案为滴虫性阴道炎的较佳治疗方案.

    作者:杨晓;黎行山;梁小余 刊期: 2005年第22期

  • 中草药对肝损伤中肝细胞线粒体的保护机制

    线粒体是细胞中重要的细胞器,它对调控细胞凋亡及坏死起着重要作用.近年国内、外的研究表明,线粒体功能障碍是各种肝损伤(肝功能衰竭、肝纤维化、脂肪肝等)发生的重要机制之一.中草药因其具有疗效确切、副作用少、费用低等特点,在肝病的治疗中扮演着日益重要的角色,其通过保护线粒体功能干预肝损伤进程的机制亦越发明朗.本文就其研究进展加以综述,旨在为更深入、系统地探讨中草药抗肝损伤的研究提供可资借鉴的思路.

    作者:毛德文;邱华;刘洁 刊期: 2005年第22期

  • 天年胶囊的提取工艺研究

    目的:优选天年胶囊的佳提取工艺.方法:采用正交试验,以黄芪甲苷含量、总多糖含量、干膏收率为指标,考察加水量、煎煮时间、煎煮次数等因素对天年胶囊有效成分提取的影响.结果:优选出的天年胶囊的合理提取工艺为每次加6倍量水、煎煮1h、煎煮3次.结论:优选出的提取工艺科学、经济,可用于指导生产,具有可操作性.

    作者:李毅;赵淑芝;周淑芳;钟华 刊期: 2005年第22期

  • 欧盟药品价格管理经验及对我国的启示

    目的:为完善我国药品价格管理提供参考.方法:比较欧盟主要国家药品价格管理方式,总结其经验.结果与结论:建议完善我国药品价格制订原则,建立药品价格动态调节机制,实行药品价格分类管理.

    作者:陈宇萍 刊期: 2005年第22期

  • 单剂量肌肉注射氨甲蝶呤治疗异位妊娠的药动学及药效学研究

    目的:研究单剂量肌肉注射氨甲蝶呤(MTX)治疗异位妊娠(EP)的药动学及药效学,为给药方案的选择提供理论依据.方法:采用荧光偏振免疫分析法测定8名EP患者单剂量肌肉注射MTX 50mg/m2后的血药浓度;观察血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)治疗前、后的变化和用B超检查异住妊娠包块的大小.结果:单剂量肌肉注射MTX后体内过程符合二室开放模型,服药后1.90h血药浓度达峰值,峰浓度为2.31μmol/L;治疗后β-HCG恢复正常时间为(24.8±10)d,有生育要求者的输卵管通畅率为75%.结论:治疗异位妊娠单剂量肌肉注射MTX50mg/m2有效.

    作者:梁健健;王娟;吕军 刊期: 2005年第22期

  • 2种环孢素A制剂人体生物利用度研究

    目的:研究2种环孢素A制剂的人体生物利用度.方法:采用两阶段、双交叉试验设计,20名健康志愿者单剂量口服500mg受试药(环孢素A口服溶液)和对照药(环孢素A胶囊)后采用高效液相色谱法测定全血中的药物浓度.结果:受试药与对照药的AUC0~24分别为(15 033.4±3 474.9)、(16 106.4±2 975.5)(ng·h)/ml,AUC0~∞分别为(16 755.5±3 827.5)、(17 488.5±3 233.89)(ng·h)/ml,tmax分别为(2.05±0.58)、(2.60±0.53)h,Cmax分别为(2 660.3±491.5)、(2 665.5±527.1)ng/ml,t1/2分别为(8.30±2.60)、(7.15±2.09)h;经统计分析,二者AUC 0~24、AUC0~∞、Cmax无显著性差异(P>0.05),受试药tmax快于对照药;受试药的相对生物利用度为(93.83±15.21)%.结论:2种制剂的AUC 0~24、AUC0~∞、Cmax相似,而tmax差异较大.

    作者:高志伟;李中东;施孝金;焦正;钟明康 刊期: 2005年第22期

  • 医院药品网上采购3种模式比较

    目的:探讨医院药品网上采购的较佳模式.方法:查阅相关文献,结合我院的实践,通过示意图和表格等方式对3种网上采购模式进行比较.结果:3种网上采购模式各具特色,医院可根据自身及供应商信息化程度适当选择.结论:医院药品网上采购模式较传统采购模式更具有优势,值得推广.

    作者:孔宪伟;翟所迪 刊期: 2005年第22期

  • 高效液相色谱法测定复方田七滴丸中人参皂苷Rg1的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定复方田七滴丸中人参皂苷 Rg1含量的方法.方法:色谱柱为 Shim-pack VP-ODS,流动相为乙腈-水(25:75),流速为 1.0ml/min,检测波长为 210nm,柱温为 25℃,进样量为 20μ l.结果:人参皂苷 Rg1检测浓度在 37.2~ 186.0μ g/ml范围内线性关系良好(r=0.9 999),平均加样回收率为 101.01%(RSD=0.90%, n=5).结论:本方法简便、灵敏、准确,可用于复方田七滴丸的质量控制.

    作者:伍毅 刊期: 2005年第22期

  • FDA批准用于预防和治疗甲型流感的药物--盐酸金刚乙胺

    金刚烷胺和盐酸金刚乙胺同属抗流感病毒药物中 M2蛋白抑制药,其作用靶点为流感病毒 M2蛋白,作用机制为通过干扰 M2离子通道活性,抑制病毒脱壳而抑制病毒复制.与神经氨酸酶抑制药相比,该类药物作用于病毒复制的更早期.盐酸金刚乙胺具有在室温环境下储存稳定性极好的优点,是目前唯一被美国食品药品管理局(FDA)批准用于预防(成人和儿童)和治疗甲型流感的药物.

    作者:刘君澜 刊期: 2005年第22期

  • 局麻止痛膜的制备及质量控制

    目的:制备局麻止痛膜并建立其质量控制方法.方法:以聚乙烯醇-124为基质制备局麻止痛膜,并采用高效液相色谱法测定其中主药盐酸达克罗宁的含量.结果:盐酸达克罗宁检测浓度在40.8~408μg/ml范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9 998),平均回收率为101.3%(RSD=1.3%,n=6).结论:局麻止痛膜的制备工艺简单,质量稳定,控制方法可行.

    作者:杨宝峰;韩永龙;宫学惠;董慧萍;李丽辉 刊期: 2005年第22期

  • 利用PASS系统监测医嘱用药

    目的:推荐合理用药监测系统(PASS)用于临床,提高合理用药水平.方法:随机选取我院1 200例住院病例,利用PASS系统对96 800条用药医嘱进行用药监测,并对监测结果进行统计、分析.结果:不合理用药发生率为2.28%,其中药物不良相互作用占88.46%,配伍禁忌占11.54%.结论:PASS系统可有效地监测医嘱中的不合理用药,从而预防和减少药物不良事件的发生,值得临床推广应用.PASS系统尚存局限性,有待进一步完善.

    作者:吕伟伟;董玉波;孙成春;孙军 刊期: 2005年第22期

  • 酮康唑对卵巢过度刺激综合征模型大鼠的血管内皮生长因子及肿瘤坏死因子的影响研究

    目的:观察酮康唑对卵巢过度刺激综合征(OHSS)模型大鼠血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤坏死因子(TNFα、TNFβ)的影响.方法:将OHSS模型大鼠随机分为酮康唑治疗组、白蛋白阳性对照组、阴性对照组(生理盐水)及刺激组(绒毛膜促性腺激素).各组给予相应药物作用后切取卵巢,采用免疫组织化学染色法观察VEGF及TNFα、TNFβ在卵巢中的表达并进行比较.结果:在4组卵巢细胞胞浆内VEGF均呈阳性,治疗组及阳性对照组VEGF表达显著低于阴性对照组和刺激组(P<0.05);治疗组与阳性对照组比较无显著性差异(P>0.05).4组中TNFα、TNFβ表达无显著性差异(P>0.01或P>0.05).结论:酮康唑可能通过降低VEGF水平而发挥治疗OHSS的作用.

    作者:孙丽华;薛文群;孟奎;王咏梅;姚兵 刊期: 2005年第22期

  • 2002年~2004年西南地区62家医院抗高血压药利用分析

    目的:评价西南地区抗高血压药用药现状及其趋势.方法:对2002年~2004年西南地区62家医院抗高血压药销售金额、品种、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果:抗高血压药销售金额占心血管药总金额的18%~20%,年均增长率达20%以上;依那普利、氨氯地平位居2004年用药频度前2位;跨国公司产品销售金额占销售金额排序前10位厂家销售总额的81.9%.结论:抗高血压药和心血管药销售金额呈快速增长态势,钙拮抗药和血管紧张素转化酶抑制药占西南地区抗高血压药市场的主导地位.

    作者:陈邕;王嘉凌;陈庆宪 刊期: 2005年第22期

  • 复方甘草酸苷治疗活动性肝炎肝硬化的疗效观察

    目的:观察复方甘草酸苷长程治疗活动性肝炎肝硬化的疗效.方法:58例活动性肝炎肝硬化患者静脉注射复方甘草酸苷60ml,1次/d,连用18mo.观察治疗前、后的临床症状、体征、生化指标、病毒学指标的变化.结果:治疗后有35例患者活动性肝硬化得到控制,5例患者腹水消失,17例患者恢复工作;HBV-DNA定量下降>103拷贝/ml,HBeAg转阴率达33.3%.结论:复方甘草酸苷长程治疗活动性肝炎肝硬化,可改善患者肝功能,阻止病情进展,提高其生活质量.

    作者:宋建华;王连香;王支福 刊期: 2005年第22期

  • 酸性染料比色法测定苦参碱脂质体中苦参碱的含量

    目的:建立以酸性染料比色法测定苦参碱脂质体中苦参碱含量的方法.方法:将苦参碱脂质体上样于用蒸馏水溶胀 12h以上的葡聚糖凝胶 G-50柱,以蒸馏水为流动相洗脱后与 0.0 125%溴代麝香草酚蓝缓冲液、氯仿混合振摇,静置分层,并于 413nm波长处测定氯仿层吸收度.结果:苦参碱检测浓度在 0.04~ 0.20mg/ml范围内与吸收度线性关系良好(r=0.9 972),平均加样回收率为 94.10%(RSD=1.86%).结论:本方法操作简便、准确,可用于苦参碱脂质体的质量控制.

    作者:仵文英;刘硕;张抗怀;田富元;陈亚丽;车晓侠;相莉 刊期: 2005年第22期

  • 浅议药师的法律风险与防范

    目的:提高药师的法律、法规意识与自我保护能力.方法:从法律角度分析药师在执业中遇到的问题,并提出建议.结果与结论:药师应严格依法办事,以避免执业中的法律风险.

    作者:王宏 刊期: 2005年第22期

  • 国外执业药师考试评说及对我国执业药师考试改革的探讨

    目的:了解国外执业药师考试管理的内容和特点,以供我国执业药师考试改革借鉴.方法:采用文献查询和综合分析的方法.结果与结论:我国执业药师考试应严格控制考试准入资格;调整考试内容和题型,注重考生能力测试;增强考试的导向作用,建立监督评价机制,提高透明度;允许国外药学毕业生及药师参加我国的执业药师资格考试并注册执业;充分发挥执业药师协会的作用.

    作者:叶奎英;杨世民 刊期: 2005年第22期

  • 药师临床服务模式调研

    目的:探索适合我国国情的药师临床服务模式.方法:分别在广州市 2家三级甲等医院随机选取住院病人、医师、护士、药房药师和临床药师共 170人,按事先设计的表格进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果:对临床药师的工作内容认识普遍比较模糊,对药师参与临床工作提出了较高的要求,但对现状不满意.结论:药师应建立以病人为中心、以合理用药为核心的临床服务模式,不断改善知识结构,提高临床服务能力.

    作者:廖广仁;赖伟华;杨敏 刊期: 2005年第22期

  • 高效液相色谱法测定野菊花中木犀草素的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定野菊花中木犀草素含量的方法.方法:色谱柱为 Kromasil C18,流动相为四氢呋喃-甲醇-1.5%醋酸(27∶ 4∶ 69),流速为 1.0ml/min,检测波长为 353nm,柱温为 30℃.结果:木犀草素进样量在 0.028μ g~ 0.56μ g范围内线性关系良好(r=1.0 000),平均回收率为 99.9%(RSD=2.28%).结论:本方法操作简便,结果可靠,可用于野菊花药材的质量控制.

    作者:钱频非;葛滨;王殿广 刊期: 2005年第22期

中国药房杂志

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