张伦
重庆桐君阁大药房前身为“桐君阁熟药房”，始创于清光 绪34年（公元1908年）。桐君阁大药房自创建以来以“修合虽 无人见，诚心自有天知”为信条，始终坚持“质量第一，顾客 至上”的经营方针，选料讲究，加工精细，注重质量，从而 赢得“北有同仁堂，南有桐君阁”之盛誉，蜚声海内外。 1998年，经重庆市人民政府批准成立重庆桐君阁大药房连锁 公司。公司主营中西成药、滋补保健品等，常年经营包括太 极集团、桐君阁药厂的产品在内的各种名、优、特、新中西成 药 5000余种。为方便广大市民，桐君阁大药房开设了名医应诊 、用药咨询、礼仪送药、电话邮购、代客寻医、代客寻药和代 客加工膏、丹、丸、散等多项服务，同时，大型药房还引进 了新型自动煎药机，以备顾客之需。 重庆桐君阁大药房连锁公司创建伊始，即走上了规范化、 集约化的轨道。目前，桐君阁大药房已拥有连锁药店150余家， 其中不仅有庆余堂、百草堂、天元堂、保康参茸店、国泰药 店等被国内贸易部授予的中华老字号名店，也有广为市民称道 的龙康药店、新山城药店等后起之秀。桐君阁大药房作为全 国首批41家跨省经营的药品零售连锁企业之一，正以重庆为依 托，不断向全国辐射，现已成功登陆北京、上海、天津、成都 、绵阳等地，并朝着在3年～5年内在全国各地建立500家～1000 家连锁店的目标迈进，力争实现年销售额10亿元以上，成为重 庆市乃至西南地区规模大、品种全、质量好、服务优 的药品零售连锁企业，继而逐步发展成为全球性的药品零售 连锁企业。纵观桐君阁大药房的发展历程以及取得的成绩，无 不与他们的4个“信奉”息息相关。
作者：杨黎 刊期： 2001年第03期
我院是一所综合性省属三级甲等医院，实行挂两个牌子、 一套领导班子的管理体制。按照上级有关医院改革的文件精神 ，结合本院实际情况，院领导决定将药剂科作为医院改革的 试点部门，进行人事制度改革和机构改革的尝试，现介绍如下 。 1 改革用人制度，实行全员聘用制 1.1药剂科主任竞争上岗 为了健全科主任竞争激励机制，防止干部选拔工作中的不 正之风的产生，针对药剂科以前存在着“科中有科”等问题， 院领导决定在药剂科进行正主任竞争上岗，副主任由正主任 提名报院务会审批，中西药房实行统一管理的改革尝试。为了 充分体现公平竞争、择优录用的原则，医院成立了人事制度 改革小组，对竞选药剂科主任的任职条件、选拔程序等制订了 周密的运作方案，并以医院红头文件形式下发。正主任竞选 采用参选者以竞职方案自荐形式报名，经人事制度改革工作小 组资格审查、考试考核、面试答辩，再经民主测评、组织考 察、院务会审批、院长聘用的程序确定。副主任由正主任提名 ，经民主测评、组织考察、院务会审批等程序确定。形成了 能者上、庸者下，公平竞争的良好氛围，在全院干部职工中引 起了很大反响。
作者：王增寿 刊期： 2001年第03期
目的：研制甲磺酸培氟沙星滴眼液。方法：采用紫外 分光光度法测定含量。对170例门诊眼部重症感染患者应用该 滴眼液后进行疗效观察。结果：线性范围为2～14μg/ml，回归 方程为A=0.1018C,r=0.9999(n=7)。该方法测得平均回收率为9964％ ，RSD为043％。经治疗痊愈150例，有效16例，无效4例，总有效 率达976％。结论：该滴眼液疗效确切，紫外分光光度法测 定含量方法简便、快速、准确，不需要特殊试剂。
作者：林伟萍；林文婷 刊期： 2001年第03期
本刊讯 为促进药品集中招标采购试点工作健康发展，确保 患者得到价廉质优的药品，经国务院同意，近日国家计委发 出通知，要求药品集中招标采购降价后产生的价差好处，本着 大部分利益让给患者，兼顾医疗机构招标采购积极性的原则 ，在患者和医疗机构之间合理分配，分配比例由省级价格主管 部门根据本地实际情况确定。招标采购的药品零售价格，要 以实际中标价格为基础，加一定比例的价差确定，在招标单位 范围内执行。其中，属于政府定价的药品，由当地价格主管 部门按照上述原则作价并分布中标药品的零售价格；属于市场 调节价的药品，招标采购的医疗机构也要按上述原则制定实 际零售价格。药品招标采购经办机构，须按规定将实际中标价 格及时向当地价格主管部门报告。 国家计委要求，各地价格主管部门要加强监督检查，及时 纠正并查处药品集中招标采购过程中不规范的价格行为。
作者： 刊期： 2001年第03期
目的：探讨医院自制软包装大输液的优缺点。方法： 对医院瓶装大输液与软包装大输液从生产成本、制剂质量、 临床应用情况等方面进行比较分析。结果与结论：软包装大输 液有开发潜力，但现阶段仍存在不少问题，亟待解决；短期 内还不能完全代替瓶装大输液。
作者：郑奕辉；周泽清；王棉光 刊期： 2001年第03期
本刊讯国家药品监督管理局安全监管司边振甲副司长日前 在中国非处方药协会一次会议上透露了我国实施药品分类管 理制度的新进展： 第2批《国家非处方药目录》药品遴选已基本完成，不日将 向全社会公布，该目录将按药品剂型分类，共包括中、西药1 000 余种。今后，我国对非处方药品的遴选工作将进入到动态管 理过程中。 我国《乙类非处方药目录》即将公布，第1批乙类非处方药 大部分是酊水油膏类外用制剂，所有的乙类非处方药均为安 全性更高，使用多年的药品；对于乙类非处方药，将于年内制 定进入超市的相关政策，至于乙类非处方药品进入超市销售 ，这项工作将会首先进行试点，于2001年内正式启动。 2001年，我国将完成第1批《国家非处方药目录》中药品的 审核登记工作，并将出台《药品上市后再评价管理办法》，对 药品上市后在使用中的安全问题进行监测，实行“药品不良 反应公告制度”，定期对药品不良反应向社会公告。同时，根 据“能上能下”的原则，对某些安全性大、上市后评价可靠 的处方药，可能会允许其转为非处方药；而对于一些在使用中 出现比较普遍的、不良反应明显的非处方药，也有可能将其 转为处方药品，通过上述手段，进一步完善我国药品上市后再 评价制度，以保证人民用药安全有效。 国家药品监督管理部门将与有关部门通力合作，加强并完 善药品分类管理制度，逐步解决患者持方外购等问题。
作者： 刊期： 2001年第03期
干扰素是目前被认为治疗慢性乙型肝炎（慢性乙肝）的有 效药物，但其有效率仅在30％～50％之间。为探讨干扰素治疗 慢性乙肝的疗效与肝组织炎症活动度之间的关系，笔者对临床 应用干扰素治疗的慢性乙肝患者进行肝活检，并与肝组织炎 症活动度进行比较，现将结果报告如下。 1资料与方法 1.1病例选择：我院1998年1月～1999年3月经过肝穿刺活检确 诊的46例慢性乙肝患者，男性41例，女性5例，年龄大56岁， 小18岁。全部病例均为HBeAg阳性，HBV－DNA阳性；丙氨酸氨基 转移酶（ALT）（1897±356）IU/L，总胆红素（TSB）（363± 87）μmol/L，白蛋白≥35g/L，血小板≥10×1012/L，白细胞≥4× 109/L，半年内未接受过抗病毒药物、细胞毒性药物及免疫调节 剂治疗。肝组织病理学改变符合1995年“全国传染病与寄生虫 病学术会议”修订的诊断标准。
作者：郑瑞丹；饶日春；胡桂华；杨铮 刊期： 2001年第03期
计算机技术的广泛应用，为医院信息管理工作注入了新的 内容；同时，医院信息计算机网络系统管理进程也为医院药学 信息系统的实现提供了一种契机。近几年来，随着医疗制度 改革工作的不断深入，医院药学管理工作出现了许多新问题、 新任务。为了切实地适应和解决社会发展的需求，自1998年起 ，我院根据本院的实际情况，自我开发了《医院信息管理系统 》（Hos_ pitalInformatimeSystem，简称HIS），其中医院药学信息计算机管 理工作被全面地纳入到医院信息总体管理中，终使药学信 息处于高度共享、高效率的实时处理状态，形成从总体调控到 相互制约的管理体系。
作者：许伟彬；梅松；王远超 刊期： 2001年第03期
目的：建立了人血清中异丙酚浓度的RP－HPLC测定法。 方法：以卡马西平为内标，甲醇：水（68∶32v/v）为流动相， 紫外检测波长为258nm。结果：异丙酚与内标分离良好，血清中 异丙酚平均回收率为99％，日内、日间RSD小于10％，血清异丙 酚浓度在1～16μg/ml范围内线性关系良好，r=09994。结论：该 法操作简便、结果可靠，适用于异丙酚血药浓度的测定。
作者：蒋硕民；王增寿；金胜威 刊期： 2001年第03期
目的：探讨我国甲氧苄啶的发展趋势。方法：阐述甲 氧苄啶在应用和生产方面的新进展，对其市场状况进行全 面分析。结果与结论：我国甲氧苄啶生产具有一定基础，但应 密切注意市场变化。
作者：张伦 刊期： 2001年第03期
据新华社讯在2001年2月22日召开的国家中药品种保护座谈 会上，国家药品监督管理局局长郑筱萸强调，将尽快建立中药 的标准化体系，并从完善法规建设、加强GMP认证、制定中药 材加工企业的管理规范等方面入手，进一步健全国家中药品种 保护制度。 据了解，《中药品种保护条例》实施7年来，我国共发布了 27批1582个国家中药保护品种，这些品种涉及全国31个省（自 治区、直辖市）1036个中药生产企业。同时，在这7年中，也依 法撤销和中止了19批1458个中药品种生产批准文号的效力，进 一步优化了中药品种结构。 国家药品监管局局长郑筱萸认为，《中药品种保护条例》 的实施作用是巨大的。《条例》实施前，我国单一中药品种年 产值过亿元的几乎没有，《条例》实施后，年产值过亿元的 中药保护品种逐年增多。以1999年的统计为例，当年销售额超 亿元的品种就有28个，其中地奥心血康、急支糖浆、复方丹参 滴丸等品种的销售额都在3亿元以上。此外，《条例》实施前 ，各地竞相开办中药生产企业，生产品种低水平重复，严重损 害了研制单位和生产企业的合法权益，挫伤了研制开发新药 的积极性，也损害了一批传统中药品种的质量和信誉。《条例 》实施后，监管部门将我国传统的医药管理模式纳入了知识 产权保护的范畴，保护和调动了生产企业开发新药的积极性， 强化了药品质量意识和品牌意识，保证了人民用药安全有效 。 据了解，国家药品监督管理局将全面开展中药保护品种延 长保护期工作。2000年，经国家药品监督管理局批准，有75个中 药品种的保护期获得了延长，这些保护品种的生产企业十分 重视保护品种的科研工作，加大了对产品质量提高和GMP改造的 投资力度。 郑筱萸强调，要进一步提高药品质量，促进民族医药工业 科技进步。他说，在中药问题上，不仅仅是我们向国际接轨的 问题，而且应很好研究国际如何与我们接轨。首先需要我们 为国际向我们接轨铺一条路，这条路就是中药的标准化体系， 要利用我国加入世界贸易组织的有利时机，使中药品种走出 国门，参与国际竞争。他同时还强调，要从完善法规建设、加 强GMP认证、制定中药材加工企业的规范化管理制度、对中药 饮片实行批准文号管理制度等方面，进一步加强中药品种保护 工作，使我国中药研制和生产得到健康发展。
作者： 刊期： 2001年第03期
目的：建立HPLC测定羟基喜树碱及喜树碱含量的方法 。方法：样品在弱碱性条件下溶解稀释成20μg/ml的溶液。色谱 柱为YWGC18柱，46mm×250mm，10μm；流动相为甲醇－水（45∶5 5）；流速为10ml/min；检测波长为266nm。结果：羟基喜树碱回 收率为1002％，日间变异（2、4、8h）RSD低于18％；喜树碱 回收率为997％，日间变异（2、4、8h）RSD低于20％。结论： 本法分离效果好，专属性强，分析速度快，灵敏度高，可作 为原料及其制剂的含量测定方法。
作者：马锦星；孙仲葆；彭才勤；马烈 刊期： 2001年第03期
目的：探索入世后中药商标保护的方法，培育中药弛 名商标。方法：参考国内外商标法并结合我国中药商标保护 的现状进行分析。结果与结论：提出并论述中药商标保护中应 重视的几个问题及对策。
作者：王恕；杨文展；孙利华 刊期： 2001年第03期
目的：建立清上祛痛胶囊的含量测定方法。方法：薄 层扫描法测定波长λR=370nm；展开剂为氯仿－甲醇－水（80∶3 5∶10）10℃以下放置过夜的下层液；紫外光灯（365nm）定位。 结果：葛根素的平均回收率为9843％，RSD为145％。结论： 本法简便、准确、可靠，可作为该制剂质量控制指标之一。
作者：黄月纯；杜同仿 刊期： 2001年第03期
据新华社讯卫生部部长张文康在2001年2月15日开幕的全国 卫生工作会议上指出，我国卫生改革与发展已进入新阶段，即 全方位、整体推进时期。 张文康介绍，2000年我国城镇医药卫生体制改革取得了突破 性的进展。以《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及 相关的配套文件出台为标志的新时期城镇医药卫生体制改革， 涵盖了城镇医疗机构改革、卫生监督和疾病预防控制体制改 革、卫生事业单位人事制度改革等卫生体制的各个领域，已进 入全面启动的阶段。在新的一年中，医疗卫生体制改革要实 现重点突破、整体推进，主要完成以下5项任务：（1）必须重 视与基本医疗保险制度改革的同步推进，尤其要协同主管部门 做好医疗保险定点医院工作，进一步协调并规范与基本医疗 保险经办机构的工作衔接，为参保职工提供方便、快捷、经济 的基本医疗服务；（2）要重点抓好病人选医生、药品集中招 标采购、药品收支两条线、医疗机构后勤社会化等工作，促进 医疗机构内部管理和运行机制改革；（3）要在2001年上半年完 成医疗机构的分类管理工作，妥善处理好营利性与非营利性 医疗机构分开的有关政策性问题，特别要落实好相关财税和价 格政策，保证医疗机构的平稳过渡和长远发展；（4）要进一 步加强区域卫生规划，落实发展社区卫生服务的配套政策与措 施，规范社区卫生服务项目，建立和完善城镇医疗卫生服务 新体系；（5）卫生监督和疾病防控体制改革要纳入城镇医药 卫生体制改革统一部署，同步推进，分别实施。
作者： 刊期： 2001年第03期
口服给药是方便且被应用广的一种给药方式，目前市 场上50％以上的药物是口服给药。口服控释剂型首先必须在胃 肠维持长时间零级动力学过程释药，且释放的药物能被胃肠道 有效吸收。一般口服药物吸收部位是在小肠上部和中部，更 主要的是在小肠中180cm～350cm无菌部位，若药物需在胃中发挥 作用或在小场上段吸收，则制成普通的控缓释制剂就不能提供 比常规速释制剂更大的优势。 胃滞留型制剂是近几年迅速发展起来的一种剂型，它通过 驻留制剂在胃中长时间释放药物，药物一部分被胃吸收或在胃 内发挥作用，另一部分通过幽门喷入小肠再吸收。将药物滞 留在胃中可以延长其在整个胃肠道的转运时间，因而可改善某 些药物的生物利用度，如在小肠上段吸收的药物或在肠道发 生降解的药物。 本文旨在讨论影响胃内滞留的各种因素及目前正在研究的 几种给药系统。
作者：周仲明；俞长兴 刊期： 2001年第03期
目的：对国内外注射用头孢他啶进行质量考察。方法 ：对头孢他啶按性状、溶液的颜色、溶液的澄清度、不溶性 微粒、吡啶含量、头孢他啶聚合物、头孢他啶的标示含量7个 项目，分别进行质量考察。结果：上述项目在各生产厂家之间 存在一些差异，但均在合格范围内。结论：国内产品质量不 比进口差，质量完全可靠。
作者：张洁萍；李文敏；王成刚；庞青云；王俊秋；杨泗成；余立 刊期： 2001年第03期
单克隆抗体（mAb）是B细胞单次克隆产生的抗体。与多克隆 抗体相比，mAb的专一性与同质性使其成为治疗和诊断的有效 工具。1975年，当Kohler和Milstein的杂交瘤技术被引入后，mAb潜在 的临床用途立刻显示出来。但人们几乎用了10年的时间，第一 个治疗用mAb才光顾临床。获取mAb的方便途径是免疫小鼠，当B 细胞与骨髓瘤细胞混合时，形成了杂交瘤，并可传代。因此， 选择特异性mAb的克隆体，可用实验动物生产大量的mAb。不过 ，现已有体外替代方法，不再需要动物生产mAb。虽然已有体外 生产mAb的多种系统，但治疗用mAb的大规模生产，则需要使用 中空纤维组织系统，成功与否依赖于杂交瘤的内在特性，如细 胞生长性和mAb生产活性[1]。过去几年中，噬菌体基因库表达 技术和异种重组抗体表达技术的发展，打开了全新的筛选和生 产mAb的前景，许多新抗体被筛选和大量生产。近，重组工 程技术允许mAb结构作必要改造，使其大小、构型、效价和效能 的改变成为可能。这种灵活设计可开发出嵌合体、人源化和 完全人源化mAb。
作者：安富荣；施安国；王平全 刊期： 2001年第03期
目的：研究双氯芬酸钾胶囊在正常人体内的药代动力 学与相对生物利用度。方法：采用HPLC法测定10名健康男性志 愿者随机自身交叉单剂量口服50mg双氯芬酸钾胶囊和进口双氯 芬酸钾片后的血药浓度，计算两者的药代动力学参数及相对生 物利用度，并以AUC（0～6）、Tmax、Cmax为指标，用配对t检验法 分析国产胶囊与进口片的生物等效性。结果：国产与进口双 氯芬酸钾制剂的药－时曲线符合口服吸收一房室模型。AUC（0 ～6）分别为（183452±71106）μg/（h·L）、（189119±85 908）μg/（h·L）；Tmax分别为（115±077）h、（130±0 97）h；Cmax分别为（152229±106387）ng/ml、（150854±89 244）ng/ml。配对t检验结果表明，AUC（0～6）Tmax、Cmax均无显 著性差异（P>005）。结论：国产双氯芬酸钾胶囊对进口片的 相对生物利用度为（10080±1659）％，国产与进口两种双氯 芬酸钾制剂具有生物等效性。
作者：吴妍；黄萍；韩敏；何海霞；周远大；姚高琼；朱治本 刊期： 2001年第03期
新华社讯中共中央政治局常委、国务院副总理李岚清于20 01年2月15日致信全国卫生工作会议，要求卫生部始终按照江泽 民同志“三个代表”重要思想的要求，坚定改革的方向不动摇 ，不断提高认识，转变观念，转变职能，转变作风，创造性 地开展工作，努力用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务 ，满足广大人民群众基本医疗需求，并促进医疗卫生事业得 到新的发展。 李岚清在信中说，国务院批准的《关于城镇医药卫生体制 改革的指导意见》实施1年来，卫生改革与发展取得了突破性 的进展。各级卫生行政部门在党和政府的领导下，动员广大卫 生工作者，配合城镇职工基本医疗保险制度的实施，扎扎实 实推进医药卫生体制改革，取得了良好效果。2001年是新世纪 的第1年，也是我国第十个五年计划实施的第1年，希望全国广 大卫生工作者，进一步振奋精神、更新观念、改革创新、乘势 前进，全面推动卫生事业在新世纪取得新的更大成绩。
作者：新华社讯 刊期： 2001年第03期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
