张晓冬；唐文渊
目的：探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的效果。方法：运用药物经济学成本 -效果分析法对 6种上尿路感染治疗方案进行回顾性分析评价。结果： B组总有效率（ 70.00％）低。 6种方案的成本 -效果比依次是 28.60、 19.13、 43.27、 29.99、 43.02、 29.14。由敏感度分析的成本 -效果比依次为 23.65、 18.01、 34.00、 24.87、 33.91、 24.20。结论： A方案与 F方案为较佳方案。
作者：丰艳梅；张爱军；王锦秋；林长征 刊期： 2001年第06期
目的：评价谷氨酰胺颗粒剂对严重烧伤后肠道损害的疗效及安全性。方法：采用随机双盲对照法，将受试患者分为治疗组（20例）和对照组（19例），治疗组口服谷氨酰胺颗粒剂 30g/天，每天 3次，对照组口服同等剂量的安慰剂。观察两组患者血浆谷氨酰胺含量、肠粘膜受损程度、肝肾功能及并发症等，并比较患者创面愈合情况和住院天数。结果：治疗组患者用药 7天后，血中谷氨酰胺含量分别较用药前和对照组升高了 37.87％和 37.86％（P<0.01）。治疗组与对照组相比，一般情况较好，肠道损害程度明显减轻，肠粘膜通透性降低，创面愈合较快，住院天数明显缩短。所有受试者无1例因不良反应而停药，无1例死亡。结论：服用谷氨酰胺颗粒剂能显著减轻烧伤后患者肠道受损程度，保护肠粘膜屏障，促进创面愈合，且无明显不良反应。
作者：彭曦；尤忠义；王风君；陶凌辉；赵云；贺光照；果磊 刊期： 2001年第06期
目的：验证前列腺素衍生物拉坦前列素（适利达）治疗青光眼的临床疗效和安全性。方法：采用双盲、随机对照的方法，对 46例原发性开角型青光眼和高眼压症患者进行为期 12周的研究，观察其降眼压疗效和不良反应。用 0.005％拉坦前列素每日滴眼 1次与 0.5％噻吗心安每日滴眼 2次进行随机对比。治疗前，治疗后 2周、 6周及 12周随访，测量眼压并观察眼局部及全身不良反应。结果：在入选的 46例患者中（拉坦前列素组 22例，噻吗心安组 24例），拉坦前列素组平均眼压下降值为（7.86±2.39） mmHg（下降 31.1％， P<0.001）；噻吗心安组为（6.24±2.58）mmHg（下降24.9%，P<0.001）。两组之差1.62mmHg（P<0.01）。拉坦前列素组2例有眼部异物感及充血，未发现其他与药物有关的眼部和全身不良反应。结论：拉坦前列素的降眼压疗效优于噻吗心安，且无明显毒、副作用，1天仅用1次，是理想的抗青光眼药物。
作者：余克明；彭大伟；黄楚龙；李绍珍；陈秀琦 刊期： 2001年第06期
帕金森病（Parkinson's Disease， PD）是中枢神经变性疾病，发病率约为 1/1 000，多发于 50岁以上的老年人。自 Ehringer和 Hornykiewicz发现此病黑质纹状体多巴胺减少后，外源性补充左旋多巴（Levodopa， LD）就成为治疗帕金森病的金标准。在经历了 2年～ 5年的治疗蜜月期后，约 75％的 PD患者对 LD的疗效衰减，出现剂末恶化、开关现象等症状波动，使 PD患者的治疗更加棘手。
作者：龙启才；袁进；赵树进 刊期： 2001年第06期
目的：建立高效液相色谱法测定血浆中微量平痛新浓度的分析方法。方法：采用 HPLC法，色谱柱： Kromasil C18柱（Φ 4.6mm×200mm， 5μ m）；流动相：甲醇-水-三乙胺（ 50∶ 50∶ 0.5）；流速： 0.7ml/min；检测波长： 215nm；灵敏度： 0.04AUFS；内标物：奥美拉唑。结果：血浆中平痛新浓度在 10～600ng/ml范围内线性关系良好，相关系数 r=0.9 993；平均回收率为（ 100.36± 1.1）％；平均日内和日间差异分别为 4.7％和 3.8％；低检测限可至 1ng/ml。结论：该法简便、稳定，可用于盐酸平痛新体内药代动力学与生物利用度研究。
作者：赵晓萌；董淳；徐群英；常翠；毕殿洲 刊期： 2001年第06期
目的：了解近 5年来我院志贺菌耐药情况变化。方法：采集临床细菌性痢疾可疑病例粪便，进行培养及药敏试验检查。结果：志贺菌对氨苄青霉素、氟喹诺酮的耐药性明显提高，对丁胺卡那霉素、头孢哌酮仍高度敏感。结论：严格掌握抗菌药物用药指征，对预防细菌耐药性的产生，具有重要临床意义。
作者：钱亦平；马丽娜 刊期： 2001年第06期
目的：研究藁本的抗血栓形成、利胆和抗溃疡作用。方法：采用常规的胆汁分泌和溃疡模型以及电刺激麻醉动物颈动脉的体内血栓形成模型。结果：给大鼠 id（十二指肠给药）或 ig（灌胃给药）藁本醇提物 3g/kg和 10g/kg，促进大鼠胆汁分泌，延长电刺激颈动脉血栓形成时间，但不延长凝血酶原时间、凝血时间和白陶土部分凝血活酶时间；给小鼠 ig5g/kg和 15g/kg，抑制水浸应激性溃疡、盐酸性溃疡和吲哚美辛 -乙醇性溃疡形成。结论：藁本具有抗血栓形成、利胆和抗溃疡作用。
作者：张明发；沈雅琴；朱自平；王红武 刊期： 2001年第06期
感冒是呼吸系统常见病，由病毒引起，如不及时控制和治疗极易引起暴发流行或诱发其他呼吸系统疾病，以致于严重影响人们日常生活。 1 感冒的成因和常见症状 感冒是由病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙 3型流行性感冒病毒，通过飞沫传播。带有病毒的飞沫被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶会破坏神经氨酸，使粘蛋白水解，糖蛋白受体暴露，血凝素与受体接合，吸附在呼吸道的纤毛柱状上皮细胞上，继而进入细胞内，此时，病毒的核蛋白细胞与上皮细胞的核蛋白结合，在核内组成核糖核酸型的可溶性抗原，并渗出至胞质周围，以出牙方式排出上皮细胞。
作者：胡克勤 刊期： 2001年第06期
本刊讯为贯彻落实全国整顿和规范市场经济秩序会议和全国整治药品市场秩序工作会议精神，继续严厉打击制售假劣药品的违法犯罪活动，国家药品监督管理局决定从 2001年 5月起，在全国开展过期失效药品、兽用药用作人用药品及中药材质量三项监督检查工作，以确保广大群众用药安全有效。 国家药品监督管理局要求，各地药品监管部门于近期立即组织力量，对辖区内药品生产、经营、使用单位所有药品进行一次集中清查，严厉打击生产、经营、使用过期失效药品及将过期失效药品改换批号后进行销售和使用的违法行为。对超过已确定有效期的药品，应立即封存没收，监督销毁。无效期规定的药品，超过生产日期 5年以上的也要进行抽验，合格的可继续销售，不合格的予以没收并监督销毁。对兽用药用作人用药品，监督检查的重点是：通过改换包装、标签将兽用药假冒人用药的；兽用药生产企业非法生产人用药品的；兽用药经营企业非法经营人用药品的。对于中药材的质量，各地要加强检查和抽验，特别要加强对中药材专业市场和集贸市场中药材的监督检查和抽验，对查出的不合格中药材、中药饮片一律依法处理。 据悉，这次检查对象主要是县级药品批发单位，乡级药品批发网点及零售药店，县级医院，厂矿、街道和院校医疗机构，乡镇卫生院及村级卫生室、个体诊所。
作者： 刊期： 2001年第06期
据新华社讯记者从北京高新技术产业国际周“中药与天然药”国际研讨会上获悉，作为我国重要的天然药物宝库的西部地区，民族药业发展迅速。 西南证券研究发展中心研究员张仕元在会上介绍说，我国西部地区近几年诞生了一批以中药为主的大型企业，如太极集团、成都地奥、云南白药、贵州神奇、西藏药业等全国知名的中药企业。此外，一大批中小型中药企业也在崛起，极大地带动了地方经济的发展。 以藏药为例，青海藏药开发年产值短短数年间已突破 1亿元。青海晶珠藏药药业有限公司与中国科学院藏药现代化研究中心紧密合作，开发出了胶囊、口服液、滴丸、软胶囊等现代藏药新剂型，建成了藏药现代化生产基地。 据介绍，西部是我国民族药业的主要集中地，经过长期实践，西部地区形成了藏药、蒙药、维药、傣药、苗药、彝药等 10余种独具特色的民族医药，它们大多依托本地丰富的生物资源，就地取材，可开发利用的价值非常大。 同时，西部也是我国重要的天然药物宝库，其中云南可用于药用的植物就达 6 500多种；四川有高等植物 1万余种，约有 4 500种都是可利用的药用植物；贵州也有 4 290种药用植物可供开发。西北地区还是全国大的麻黄草和甘草种植与加工基地。 宁夏把发展特色医药产业，建设特色鲜明的中药材种植基地作为西部开发的重点工程和农业产业化的重点建设项目，计划在 10年内初步建成面积达 100万亩的“药谷”。加速建成 30万亩优质枸杞基地，在山区人工种植 35万亩黄芪、银柴胡等中药材；建成 30万亩甘草、苦豆子天然药材基地；麻黄在现有 2万亩种植面积的基础上，扩大到 5万亩，形成百万亩药材种植基地规模，并逐步实现基地化建设、规模化经营、规范化管理、产业化推进。 由于野生中药材资源的逐渐枯竭以及国际市场对天然药物的要求，中药材的定点种植已成为近几年来中医药领域发展的主流，西部各省区市都纷纷开展了广泛的特色中药材种植，一批珍稀中药材品种的人工培育与大规模种植工作也取得了进展，如珍稀藏药红花、虫草的人工培育都相继取得成功。宁夏、四川、贵州等省区的许多贫困地区依靠中药材种植都纷纷摘掉了贫穷的帽子。
作者： 刊期： 2001年第06期
近几年来，毛细管电泳（CE）得到了快速发展，几乎已包括了板电泳与高效液相色谱的所有分离对象，这主要归功于它可提供比高效液相色谱高两三个数量级的分离效率，尤其是分析复杂的生物样品或样品量有限时。但 100μ m内径以下的毛细管柱的采用却使其浓度检测灵敏度受到限制，采用通用型紫外线检测器时一般仅可达 10-6mol/L，比高效液相色谱低一两个数量级，使其在许多实际应用特别是在体内药物分析中远远不能满足要求。由于样品负荷小，进样量一般只有几十纳升，所以对检测器的灵敏度要求较高。
作者：彭芳辰；史双来 刊期： 2001年第06期
血性恶性胸腔积液是晚期癌肿侵犯胸膜的并发症之一，由于积液中有大量红细胞，生长快，治疗困难，一直是肿瘤治疗上探讨的一大课题。为治疗癌肿侵犯胸膜导致的胸腔内出血，笔者用立止血胸腔注射局部治疗，取得良好的效果，国内尚未见报道，现总结如下。
作者：胡良安；吴亚梅；刘忠 刊期： 2001年第06期
目的：对国产卡维地洛的人体药动学及其制剂的人体相对生物利用度进行研究，为临床用药提供依据。方法：选择健康志愿者单剂量服用卡维地洛制剂后，应用反相高效液相色谱荧光检测法测定血清药物浓度。结果：卡维地洛在我国人体内的药代动力学过程符合二室开放模型，试验药品和对照药品的主要药代动力学参数： Cmax（98.89± 27.60） ng/ml、（70.06± 27.29） ng/ml， Tmax（0.4 849± 0.2 635） h、（0.6 037± 0.1 707） h， CL（0.1 621± 0.08 057）（mg· h） /（ng· ml）、（0.1 796± 0.09 198）（mg· h） /（ng· ml）， V/F(c)（0.2 127± 0.1 260） mg/(ng· ml)、（0.2 777± 0.1 860） mg/（ng· ml）， T1/2β（2.011± 1.709） h、（1.959± 1.156） h， AUC（233.1± 97.12） ng/（ml· h）、（168.0± 70.61） ng/（ml· h）；平均人体相对生物利用度值（111.3± 15.18）％。结论：试验结果可指导中国人的临床用药方案设计。
作者：安君；张相林；王晓燕；常明；刘红星 刊期： 2001年第06期
目的：考察双黄连与青霉素、头孢拉定、地塞米松 3种不同注射剂配伍前、后的不溶性微粒变化。方法：利用 ZWF-4D型注射液微粒分析仪分别计数双黄连与 3种注射剂配伍前后≥ 2 0、≥ 5 0、≥ 10 0和≥ 25 0μ m的微粒数，并进行比较。结果：双黄连与青霉素配伍后的不溶性微粒数明显多于配伍前，≥ 5 0μ m、≥ 10 0μ m、≥ 25μ m分别增加 2、 23、 94倍，而头孢拉定、地塞米松与双黄连配伍后的不溶性微粒也明显多于配伍前，但低于青霉素与双黄连配伍后的不溶性微粒数。结论：临床在用双黄连与这些药物联合应用时，宜分别放入 2个输液瓶内应用，以避免不溶性微粒数的增加及不良反应发生率的上升。
作者：陈燕敏；邹建华；姜开余 刊期： 2001年第06期
目的：研究死亡病例的疾病分布与 28例药物不良反应致死因素，以提高疾病预防和用药的合理性及疗效。方法：采用微机网络系统对 2年来我院住院死亡患者按药物不良反应评估标准进行系统统计分析。结果：分析表明， 28例死亡患者直接为药物不良反应所致，常见的致死药物为胰岛素和优降糖，占 32.14％；其次是甘露醇、硫唑嘌呤等药。从年龄结构分析，药物不良反应致死的老人占 63.28％。结论：（1）合理用药对降低老年性疾病死亡率有重要的临床意义。（2）详细询问病史，严格掌握用药指征和剂量，是防止药物不良反应致死的重要手段。
作者：邓丕兰；周红兰；冯君 刊期： 2001年第06期
目的：探讨复方利多卡因乳膏 HPLC质量控制方法，为该药的质量控制提供依据。方法：样品经处理后，在 C18柱上，以 0.5％磷酸二氢铵缓冲液（pH=7）-甲醇（20∶ 80）为流动相进行测定。结果：利多卡因和丙胺卡因在 130～250μ g/ml范围内呈现良好的线性关系， r均为 0.9 996。利多卡因和丙胺卡因回收率分别为 99.05％和 99.27％， RSD分别为 0.67％和 1.15％。溶液稳定，日内及日间 RSD为：利多卡因： 0.81％、 0.55％；丙胺卡因： 1.45％、 0.63％。方法精密可靠。结论：本方法准确、可靠，可用于测定复方利多卡因乳膏中利多卡因、丙胺卡因的含量，在本研究基础上制定的质量标准可以控制本品的质量，方法具有可行性。
作者：牟燕；李宏建；苏乐群；孙淑娟；刘萍 刊期： 2001年第06期
目的：研制治疗溃疡性结肠炎的栓剂和考察其临床疗效。方法：采用 RP-HPLC法测定优赛清栓中对氨基水杨酸和盐酸黄连素的含量，并同柳氮磺胺吡啶栓进行对照，观察其临床疗效。结果：控制制剂的质量方法可行，治疗溃疡性结肠炎的有效率达 70.7％。结论：优赛清栓的质量控制方法简便、可靠，适用于常规分析；临床疗效好。
作者：刘有平；杨振华；刘昌孝 刊期： 2001年第06期
非淋菌性尿道炎（宫颈炎）主要的病原体是沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）。 2000年 3月～2000年 6月，笔者采用芦氟沙星（商品名：卡力，意大利澜大药厂生产）、克拉霉素（商品名：利迈先，西安制药厂生产）治疗 58例患者，疗效满意，现报告如下。
作者：张风清；张秀玲；艾蕾 刊期： 2001年第06期
目的：了解国产 0.3％左旋氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性结膜炎、角膜炎的临床疗效。方法：确诊病例分层随机加入试验组及对照组，对照药物为 0.3％氧氟沙星滴眼液，对比观察疗效及毒副作用并作统计学分析。结果： 1998年 4月～12月共观察 132例，其中试验组 67例，对照组 65例。各组细菌培养阳性率均为 80％以上，两组的痊愈率及有效率无显著性差异，但左旋氧氟沙星的低抑菌浓度更低，角膜炎病例中试验组的平均治愈日数明显少于对照组。结论： 0.3％左旋氧氟沙星滴眼液对细菌性角膜炎、结膜炎疗效好、疗程短，无明显不良反应，有临床应用价值。
作者：袁长明；李嘉文；张莉玲；过巧珊；杨晏 刊期： 2001年第06期
本刊讯国务院纠风办、国家计委、国家经贸委、国家卫生部、国家工商行政管理总局、国家药品监督管理局等 6部门日前联合下发了《 2001年纠正医药购销中不正之风工作实施意见》。 纠正医药购销中的不正之风，是一项直接关系广大人民群众切身利益的重要工作。经过 1年多的集中治理，取得了阶段性的成果。但是，已有的成效离治理工作的总体目标还有差距，广大人民群众的反映依然比较强烈。 2001年，党中央、国务院决定将纠正医药购销中的不正之风继续作为全国纠风专项治理的重点，提出了更高的要求。
作者： 刊期： 2001年第06期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
