杨龙华;宿洁;陈涛;卢京光
目的:观察血府逐瘀汤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效及安全性。方法选择接受保守治疗的异位妊娠患者263例,随机分为观察组133例和对照组130例。观察组患者采用血府逐瘀汤联合米非司酮治疗,对照组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。结果观察组和对照组的总有效率分别为86.47%和88.46%,组间比较,无统计学差异( P>0.05);与对照组相比,治疗组人绒毛促性腺激素(β-HCG)转阴时间、腹痛消失时间、阴道流血停止时间和包块消失时间显著缩短( P<0.05);治疗组不良反应发生率为10.53%,显著低于对照组的32.31%( P<0.01)。结论血府逐瘀汤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效显著,安全可靠,值得临床推广。
作者:李清华;秦观琼 刊期: 2016年第02期
目的:分析医药上市公司的创新能力,促进医药行业整体竞争力的提升。方法采用SPSS因子分析法比较93家国有和33家私营医药上市公司的技术创新能力、管理创新能力、制度创新能力、市场营销创新能力。结果与结论私营医药上市公司这4个方面的创新能力得分相对高于国有医药上市公司,导致私营医药上市公司的综合创新能力得分也高于国有医药上市公司,表明企业创新能力的提升是这4个方面综合作用的结果。
作者:马倩倩;陈玉文;张天骄 刊期: 2016年第02期
目的:观察蒲地蓝口服液联合克拉霉素颗粒治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法选取2014年6月至2015年6月医院收治的慢性鼻-鼻窦炎患儿102例,随机分为对照组50例和观察组52例。对照组给予克拉霉素颗粒治疗,观察组给予蒲地蓝口服液联合克拉霉素颗粒治疗。评估两组临床疗效,比较治疗前后病情严重程度视觉模拟量表( VAS )评分和不良反应。结果观察组总有效率为96.15%,明显高于对照组的54.00%( P<0.05);治疗后,观察组的鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍、头面部疼痛改善情况均明显优于对照组( P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论蒲地蓝口服液联合克拉霉素颗粒治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的疗效显著,能明显改善患儿的临床症状,且无严重不良反应发生,值得临床推广。
作者:崔珑 刊期: 2016年第02期
目的:为临床鉴别药物热和感染性疾病及促进临床合理用药提供参考。方法对临床药师参与药物热会诊的资料进行分析。结果临床药师将药物热和感染性疾病进行鉴别后,停用相关药物,药物热消失。结论临床药师参与临床会诊可促进临床合理用药,保证患者用药安全。
作者:刘宪军 刊期: 2016年第02期
目的:观察小儿麻甘颗粒辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选择毛细支气管炎患儿82例,随机分为治疗组和对照组,各41例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小儿麻甘颗粒。结果治疗组的治愈率为90.24%,显著高于对照组的78.05%( P<0.05);治疗组在咳嗽、呼吸困难、肺部罗音的缓解时间等方面均明显优于对照组( P<0.05)。结论小儿麻甘颗粒辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效确切,未见明显不良反应,值得临床推广。
作者:余强;袁浩宇 刊期: 2016年第02期
目的:研究安全管理对策预防临床给药错误的效果。方法比较医院2013年(实施安全管理前)及2014年(实施安全管理后)患者出现用药错误的比率。结果2014年119429人次患者中发生用药错误489人次(0.41%),显著低于2013年的95198人次中发生用药错误599人次(0.63%),P<0.05。结论实施安全管理措施可提高用药安全性,效果显著,值得推广。
作者:付廷雄;邓艾平;李春虎 刊期: 2016年第02期
目的:分析临床路径管理用于肺炎患儿的临床疗效评价。方法选择医院2014年1月至2015年10月诊断为细菌性肺炎的患儿120例,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组患儿依据常规诊疗措施给予经验性综合处理,观察组患儿进入医院自行设计小儿肺炎诊疗临床路径。结果治疗后,观察组患儿抗生素使用时间、抗生素使用费用、药物总费用、检查费用、检验费用、住院时间、住院费用、非预期再住院率、并发症发生率、患者满意度均较对照组明显降低( P<0.05);两组患儿病死率(1.67%比1.67%,χ2=0.935)比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论对肺炎患儿实施临床路径管理可有效降低临床医疗费用,缩短住院时间,提高患儿家属满意度,降低临床并发症发生率,显著提高医疗质量。
作者:桂红;薛贝;许红娟;刘雪娟 刊期: 2016年第02期
目的:促进药品安全监管信息化建设的加强和创新。方法对某地食品药品监管部门药品安全监管信息化建设情况进行调研,对其药品安全监管信息系统的运行现状及存在的不足进行分析。结果与结论基于大数据思维提出了药品安全监管信息化建设的对策与建议,即建立“大数据思维”,创新药品安全监管模式;构建大数据中心,完善信息驱动下的药品安全监管模式;建设药品信息、医药企业主体信息、医药企业行为三大基础数据库,夯实信息互联互通基础。
作者:罗莉;陈晓隽;陈勇 刊期: 2016年第02期
目的:评价丹七片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效及对凝血纤溶系统的影响。方法选择2014年3月至12月医院收治的冠心病患者56例,随机分为治疗组和对照组,各28例。两组患者均给予抗血小板凝聚、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素转换酶受体抑制剂(ACEI/ ARB)等常规性心脏病治疗药物,治疗组患者加用丹七片,口服。治疗28 d后,评价两组的临床疗效及治疗前后血浆血管内皮素-1(ET-1)值,血清一氧化氮(NO)值,人组织纤溶酶原激活物(t-PA)、人纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1),观察并记录两组患者服药后的不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率为89.29%,高于对照组的71.43%( P<0.05);治疗组和对照组的t-PA水平均上升,治疗组PAI-1表达水平下调,较治疗前均有统计学差异( P<0.05),且治疗组t-PA的上调水平与PAI-1的下调水平均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);与治疗前比较,两组NO水平上升、ET-1水平下降均显著改善( P<0.05),治疗组NO上升水平、ET-1下降水平均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);治疗组患者瘀斑、皮疹、恶心和呕吐的发生率与对照组相比差异无统计学意义( P>0.05)。结论在常规治疗基础上加用丹七片能治疗冠心病显著提高临床疗效,促进纤溶系统的平衡,且能提高血管内皮的功能,临床效果好,安全性较好,值得临床推广。
作者:张延华;沈凌霞;马成兰 刊期: 2016年第02期
目的:观察醒脑静治疗急性酒精中毒急诊的临床疗效和安全性。方法将医院收治的100例急性酒精中毒患者按治疗方法分为对照组和治疗组,各50例。对照组患者采用纳洛酮治疗,观察组患者在对照组基础上加用醒脑静治疗。结果治疗后,观察组急性酒精中毒患者平均清醒时间为(3.75±0.99)h,明显少于对照组的(6.89±1.78)h( P<0.05);观察组患者嗜睡、恶心呕吐、面红、瘙痒等不良反应发生率为2.00%,明显低于对照组的28.00%( P<0.05)。结论在常规纳洛酮静脉滴注基础上联合应用醒脑静静脉滴注治疗急性酒精中毒疗效更佳,患者清醒时间明显缩短,可有效降低不良反应的发生率,安全性高,值得临床推广。
作者:曾迎胜 刊期: 2016年第02期
目的:评价单剂量口服药品自动摆药机(简称摆药机)应用于住院药房的工作模式、效益及不足,为国内医院引进自动口服药品摆药机提供思路和建议。方法系统总结医院使用摆药机的工作流程,汇总摆药中遇到的摆药机问题、药品问题、人员问题、药品准备工作中的问题及临床使用存在的问题。结果与结论摆药机可提高摆药的速度和准确性,改善卫生状况,减少药品污染,适合医院药房使用,有助于提高医院的综合药学服务水平,但对于临床工作中存在的实际问题仍需进一步探讨。
作者:张艳秀;李金斌 刊期: 2016年第02期
凌霄花为我国传统中药,主要化学成分为脂肪醇、脂肪酮、脂肪酸、酚酸、cyclohexylethanoids、五环三萜、黄酮及花色素、环烯醚萜及其苷、苯丙素苷、挥发油等,常见伪品主要有泡桐花、洋金花、闹羊花、木槿花等。该文综述了凌霄花化学成分及与其伪品性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别的研究进展,为中药凌霄花的合理使用提供参考。
作者:来李娟;杨阳 刊期: 2016年第02期
目的:为我国有毒中药的研究提供文献参考和建议。方法通过梳理我国对于有毒中药的界定及毒性药材的分类,以及中药产生毒性原因的研究结果,介绍在炮制研究、物质基础研究、毒理学研究、减毒方法研究、配伍应用及辨证研究方面的进展。结果与结论对以后的相关研究提出了展望,包括为制订中药标准提供现代科学依据、进一步研究有毒中药的作用原理、毒理芯片技术的应用将促进中药毒理学的发展、发现有毒中药增效解毒的应用规律等,同时也对以后研究的进一步深化提出了建议。
作者:曹明成;黄泰康 刊期: 2016年第02期
目的:分析肿瘤患者发生药品不良反应(ADR)的规律及特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法对医院报告的173例肿瘤患者发生ADR的病历进行汇总、归纳、统计和分析。结果 ADR患者女性远多于男性;50~59岁患者占比大;给药途径主要为静脉给药;涉及抗肿瘤药、中药注射剂和抗生素等,多西他赛、顺铂等抗肿瘤药位居首位;临床表现以胃肠系统和血液系统损害常见。结论医院应重视化学治疗药物的合理、规范使用,以降低肿瘤患者的用药风险,减少ADR发生。
作者:伍延婷;闫亚玲 刊期: 2016年第02期
目的:提高合理用药审核水平,保障临床用药安全、合理。方法提取医院静脉用药调配中心2015年第1季度合理用药监测系统(PASS)中统计与分析工作站(3.2.1版)监测的警示记录,按警示级别与警示原因对其中的无效警示进行分类统计及分析,并对解决问题和发展提出合理化建议。结果黑灯、红灯、橙灯的警示总数5088条,其中无效警示702条,占13.80%。无效警示的原因主要有系统程序、系统资料、审核标准和特殊情况处理等错误。结论 PASS监测软件开发公司应对系统及时维护、更新,做到完善、准确。
作者:赵东艳;李嘉茵;王向东 刊期: 2016年第02期
目的:观察谷红注射液对急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,各40例。两组患者均给予基础治疗,包括抗血小板聚集、降压、调脂、控制血糖等,治疗组患者加用谷红注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,连用14 d。观察治疗前及治疗后14 d美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Glasgow昏迷( GCS )评分、血液流变学指标及90 d改良Rankin量表( MRS )评分。结果治疗组患者NIHSS评分、GCS评分、血液流变学指标及90 d MRS评分明显优于对照组( P<0.05)。结论谷红注射液对急性脑梗死有显著临床疗效。
作者:江思德;邹耀兵;肖静;唐明山;潘成德 刊期: 2016年第02期
目的:探讨替格瑞洛对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后预后效果的影响。方法选择2014年1月至2015年2月急性冠状动脉综合征患者60例,均接受经皮冠状动脉介入术治疗,按随机数字表法将其分为对照组(氯吡格雷)和观察组(替格瑞洛),各30例。比较两组术前、术后血小板聚集指标及心肌酶谱指标变化情况,以及随访6个月期间心脏不良事件及出血事件发生情况。结果与对照组相比,观察组术后血小板大聚集率(MPAR)、P2Y12反应单位、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)水平均明显降低( P<0.05);观察组心脏不良事件发生率显著降低( P<0.05)。结论替格瑞洛能明显减少急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后血小板的聚集,降低心脏不良事件发生率,提高患者术后的预后质量。
作者:陈建玲;谈晓侠;刘会玲 刊期: 2016年第02期
目的:了解医院近几年Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防应用合理性,为临床应用管理提供依据。方法对2011年至2014年出院的850例Ⅰ类切口手术病历围术期预防性用药情况进行分析。结果抗菌药物预防性使用率逐渐降至30%以下;使用品种主要以第2代头孢菌素类为主;首次给予抗菌药物时间多数为术后;总预防用药时间以超过24 h占多数。结论该院Ⅰ类切口围术期预防性用药率现已符合规定要求,但使用品种选择起点偏高,预防用药时机和总预防使用时间仍不符合有关规定。
作者:桂洪芹 刊期: 2016年第02期
目的:为寻找新的罗汉果培育地提供参考。方法以 D-无水葡萄糖作为对照品,采用紫外-可见分光光度法于480 nm波长处对10批罗汉果多糖的含量进行测定,分析不同产地罗汉果多糖的含量。结果不同产地罗汉果多糖的含量差异较大,广西三江县的罗汉果多糖含量为福建上杭县的2倍。结论多糖含量的分析结果验证了广西北部地区为罗汉果的道地产地。栽培于江西南部南康市的罗汉果多糖含量也较高,该地区也可初步作为罗汉果栽培的重点地区进行深入考察验证。
作者:彭瑾;张蓉;彭梅 刊期: 2016年第02期
目的:探讨连续灌胃给予肾炎胶囊对大鼠产生的毒性反应。方法给予大鼠肾炎胶囊1.5,0.5 g/kg(分别为临床拟用剂量的50倍和16.7倍)连续灌服6个月,停药1个月,分别观察大鼠的生长发育及血液学常规、血液生化、脏器系数及病理组织学变化。结果各剂量组大鼠发育正常,各项检测指标未见与用药相关的异常变化,主要脏器病理形态未出现明显毒性病变。结论肾炎胶囊长期用药对大鼠无明显毒性,临床拟用剂量安全。
作者:范治云;谭会萍 刊期: 2016年第02期