彭庆；王德华；张欣泰
目的 观察重组人脑利钠肽治疗急性左心衰患者的疗效及安全性,并总结其护理方法.方法 选取2012年至2013年医院收治的急性左心衰患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用重组人脑利钠肽联合专项护理进行治疗.结果 观察组共100例患者完成研究,对照组共98例患者完成研究.观察组患者治疗后氨基末端B型利钠肽前(NT-proBNP)为(2 876. 94 ± 2 328. 96)μg/L,明显低于治疗前的(8 835. 62 ± 3 520. 78)μg/L ( P=0. 94 ) ,也低于对照组患者治疗后的(4 738. 45 ± 2 739. 63)μg/L( P <0. 01);观察组患者不良反应总发生率为1. 00%,明显低于对照组的8. 16%(χ2=4. 32, P=0. 04).结论 重组人脑利钠肽联合专项护理治疗急性左心衰,可显著提高疗效,降低NT-proBNP水平,且不良反应发生率较低,安全有效,值得推广.
作者：马会芳；法宏宇 刊期： 2015年第23期
目的 分析医院中药制剂常见的质量问题,并提出相应控制对策,为提高中药制剂的质量提供有效指导.方法 医院中药制剂质量的影响因素进行分析,并制订有效的控制措施.结果 影响医院中药制剂质量的主要因素为原材料取材、生产过程及工艺、材料包装、贮存、运输及人为问题等.结论 为控制医院中药制剂的质量,医院除了要加强原材料的把关、规范生产工艺、妥善贮存外,还应提高相关人员素质,从而有效提高医院中药制剂的质量,保证患者的用药安全.
作者：姚东云；张静；谢俊霞；安静；王麟 刊期： 2015年第23期
目的 探讨医院痛风数据库中常用药物使用情况并分析患者生活质量,为临床治疗提供参考.方法 利用医院痛风数据库收集患者资料,选取医院2013年11月至2014年11月住院接受抗痛风药物治疗的340例痛风患者,统计并分析其抗痛风类药物的用药情况,用药频度(DDDs)、排序,以及其他分类药品非甾体抗炎药、激素类药、抗酸药在痛风各分期的使用分布情况;统计并分析患者治疗前及治疗后(出院时)视觉模拟评分(VAS)、健康相关生活质量量表(HRQOL)评分情况.结果 抗痛风类药使用中,秋水仙素DDDs高,使用率达85. 29%,高于其他药物的使用率( P<0. 01);在治疗痛风其他分类药品中,抗酸药碳酸氢钠使用率69. 41%高,与非甾体抗炎药物使用率45. 59%及激素类药物使用率22. 35%相比,差异均有统计学意义( P<0. 01),且碳酸氢钠在痛风各个分期均有使用,除在急性发作期与非甾体抗炎药使用率差异不明显外( P>0. 05),在间隔期、慢性期、缓解期的使用率均高于其他分类药物( P<0. 05).通过治疗,患者的疼痛评分及生活质量评分均有明显改善.治疗后,重度疼痛患者所占百分率降低37. 06%,生活质量评分达81~100分患者百分率上升27. 16%,与治疗前患者所占比例相比,差异均有统计学意义( P<0. 01).结论 该院治疗痛风疾病,以秋水仙碱联合非甾体抗炎药作为急性发作期治疗的一线药物,在慢性期及缓解期主要应用排酸剂及抑酸剂,碳酸氢钠作为抗酸药在各个分期用于对症治疗,用药基本合理,临床疗效佳,患者的生活质量得到明显改善.
作者：刘红；肖纯；蒲佳；刘丹；杨静；邓代华；李敏 刊期： 2015年第23期
目的 观察护理干预对聚维酮碘及利福平粉外用暴露疗法治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年8月收治的50例Ⅱ度烧伤患者,均给予聚维酮碘及利福平粉外用暴露疗法治疗,根据随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各25例.结果 与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显增高,愈合时间显著缩短( P<0. 05),生活质量各维度得分及总分均明显增高( P<0. 05),对护理服务满意度明显提升( P<0. 05).结论 在聚维酮碘及利福平粉外用暴露疗法治疗Ⅱ度烧伤期间,护理干预能够明显提高临床疗效,改善患者生活质量及满意度,值得临床推广.
作者：骆艳杰；许敬 刊期： 2015年第23期
目的 探讨剖宫产术腰硬联合麻醉仰卧位低血压综合征的防治对策及效果.方法 选择2014年8月至2015年6月医院行剖宫产术的孕妇128例,按随机数字表法平均分为A组和B组.A组产妇行腰硬联合麻醉时采取左侧卧位,并随机分为A1组和A2组,分别给予不同剂量的麻醉药;B组产妇行腰硬联合麻醉时采取右侧卧位,并随机分为 B1 组和 B2 组,分别给予不同剂量的麻醉药.结果 A组产妇发生仰卧位低血压综合征现象明显少于B组产妇,而A2组和B2组产妇血压和心率均分别明显优于A1组和B1组产妇( P<0. 05),各组产妇的麻醉效果及新生儿评分无明显差异( P>0. 05).结论 剖宫产产妇行腰硬联合麻醉时采取左侧卧位,能有效减少仰卧位低血压综合征的发生,且使用0. 5%罗哌卡因2 mL效果明显,值得临床推广.
作者：许陪陪；张翠然；黄智明 刊期： 2015年第23期
目的 探讨糖皮质激素治疗急性重症胰腺炎的临床疗效和价值.方法 将122例急性重症胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,各61例.两组均给予禁食、胃肠减压、抗炎、抑酸、使用生长抑素及监护等常规治疗,治疗组在此基础上早期给予地塞米松磷酸钠注射液20 mg,每天2次,3~5 d停药.结果 治疗组患者在腹痛腹胀缓解时间、发热时间、血淀粉酶水平、多器官功能障碍综合征(MODS)、肾功能衰竭、休克发生率,死亡率,住院时间以及临床费用方面明显优于对照组( P<0. 05).结论 在急性重症胰腺炎治疗中,早期、足量的使用地塞米松能明显减少MODS等严重并发症,明显减轻病情,缩短疗程,降低死亡率,减少临床费用.
作者：安宁；王俭；杨训；甘险峰 刊期： 2015年第23期
目的 评价蛛网膜下腔出血术后患者早期应用盐酸法舒地尔预防脑血管痉挛的临床疗效和安全性.方法 102例蛛网膜下腔出血患者随机分为两组,各51例.除常规治疗外,治疗组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,对照组给予尼莫地平注射液治疗.结果 治疗组总有效率为84. 31%,对照组总有效率为78. 43%,两组疗效差异有统计学意义( P<0. 05);治疗组的不良反应发生率为3. 92%,明显低于对照组的19. 61%( P<0. 05).结论 盐酸法舒地尔预防蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛安全有效,值得临床推广.
作者：辜勇 刊期： 2015年第23期
目的 探讨奥曲肽联合优质护理治疗老年肝硬化上消化道出血患者的临床疗效.方法 将80例给予奥曲肽治疗的老年肝硬化上消化道出血患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理),各40例.比较两组患者治疗后的生活质量、临床疗效及再出血率,以及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组治疗后患者生活质量各维度及总分均明显增高( P<0. 05),总有效率明显提高( P<0. 05),再出血率显著降低( P<0. 05),护理服务的满意度明显提升( P<0. 05).结论 奥曲肽治疗老年肝硬化上消化道出血期间加用优质护理能明显提高治疗的临床疗效,降低再出血发生率,提升患者生活质量及护理满意度.
作者：陈梅香 刊期： 2015年第23期
目的 探讨非洛地平联合心理干预对脑卒中后高血压的疗效及安全性.方法 将脑卒中后高血压患者90例随机分为对照组和观察组,各45例.两组患者均予常规治疗胞磷胆碱钠胶囊(每次0. 2 g,3次/日) ,并根据病情应用控制血糖、调节血脂药物,对照组加用硝苯地平控释片(每次30 mg,每日1次) ,观察组加用非洛地平缓释片(每次10 mg,每日1次).两组患者均给予相同的心理干预疗法,连续治疗2周为1个疗程.结果 观察组临床疗效总有效率为86. 47%,明显高于对照组的77. 78%( P<0. 05).与对照组比较,治疗后14 d观察组患者的血压下降幅度及血压变异系数减小程度均更明显( P<0. 05).治疗过程中,两组患者不良反应均较轻微,发生率无统计学差异( P>0. 05),血、尿常规及肝、肾功均未出现明显异常.结论 非洛地平联合心理干预治疗脑卒中后高血压临床疗效好,可有效恢复血压、降低血压变异性指标,对脑卒中二级预防起到积极作用,且不良反应少,值得临床推广.
作者：仇海燕；黄绍春；高飞 刊期： 2015年第23期
目的 观察蓝氧-定君生模式治疗阴道炎的临床疗效.方法 对有症状来医院就诊、经白带检查诊断为阴道炎的467例患者,先以蓝氧阴道内治疗1个疗程(3~5次),然后阴道内放置定君生(乳杆菌活菌胶囊)1个疗程(10 d).分别于定君生停药后1周及下次月经干净复诊,根据症状和白带复查结果综合判断疗效.结果 停用定君生后1周,痊愈率、显效率、无效率分别为66. 45%,26. 05%和7. 50%,无进展病例,总有效率为92. 49%.月经干净后复诊,痊愈率、显效率、无效率分别为56. 95%,21. 85%和20. 51%,总有效率为78. 81%,停药后有复发现象( P<0. 05).结论 蓝氧-定君生模式治疗阴道炎效果良好,为阴道炎的治疗提供了一种非抗生素依赖的治疗模式,但疗效的提高与巩固及方案的优化尚需进一步研究.
作者：高毅；涂皎；席雯；赵芳；肖雁冰 刊期： 2015年第23期
目的 观察左西孟旦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴右心功能不全( RHD )患者心功能的影响.方法 将105例COPD伴RHD的患者按照掷硬币方法分为观察组55例和对照组50例.对照组予常规COPD治疗并泵注米力农纠正心功能不全,观察组采用常规治疗并泵注左西孟旦注射液,速率为0. 1μg/ ( kg·min ) ,期间维持肺动脉阻塞压12 mmHg以上,治疗7 d后复查心脏彩超及超声心动图.结果 两组右心功能指标均有不同程度改善.治疗7 d后,心脏彩超检查中观察组右室收缩末期容积(RVESVI)、右室舒张末期容积(RVEDVI)明显低于对照组,而右室射血分数(RVEF)明显高于对照组( P<0. 05);观察组超声心动图检查中右室等容收缩时间(ICT)+右室等容舒张时间(IRT)、右室Tei指数明显低于对照组,而右室射血时间(ET)明显高于对照组,差异均有统计学意义( P<0. 05).结论 左西孟旦治疗COPD伴RHD患者可显著提高右心室肌收缩力,降低患者右心室后负荷,改善右心功能.
作者：陈奇 刊期： 2015年第23期
目的 探讨护理干预在甲强龙联合喘定持续静脉输入治疗重症哮喘中的应用效果.方法 选取医院2013年5月至2015年5月急诊重症医学科收治的134例重症哮喘患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各67例.两组患者均采用补液、纠正水电解质,应用甲强龙联合喘定持续静脉输入治疗方法.对照组予急诊重症医学科常规护理,观察组患者在此基础上联合综合性护理措施.结果 观察组患者重症哮喘总有效率为89. 55%,明显高于对照组的67. 16%( P<0. 05 );观察组患者护理后生活质量评分为( 68. 25 ± 6. 23 )分,明显高于对照组的( 53. 17 ± 6. 17 )分( P<0. 05 );观察组患者护理满意度明显高于对照组( P<0. 05 ).结论 甲强龙联合喘定持续静脉输入治疗重症哮喘过程中配合综合性护理措施,可明显提高疗效、患者生活质量及护理满意度,值得临床推广.
作者：李海燕 刊期： 2015年第23期
目的 观察腹腔镜保守手术治疗中重度子宫内膜异位症( EMT )后序贯注射促性腺激素释放激素激动剂( GnRH-a )的疗效与安全性.方法 回顾性分析医院行腹腔镜保守手术的EMT患者129例病例资料,根据治疗方案不同分为联合组69例和手术组60例.两组患者均行腹腔镜保守手术,镜下清除囊肿,剥除异位病灶,实施粘连松解,联合组术后第1次月经末肌肉注射 GnRH-a,每次3. 75 mg,每4 周注射1次,连续注射6 次.结果 术后6,12个月,两组患者血清糖链抗原( CA125 )、血管内皮生长因子( VEGF )与疼痛视觉模拟评分(VAS评分)均呈先明显下降后上升趋势,术后12个月仍低于术前水平,但术后6,12个月联合组均显著低于手术组( P <0. 05 );联合组随访期内更年期症状、停经、骨密度降低发生率显著高于手术组( P<0. 05 );术后12个月,联合组B超发现新病灶与CA125升高( CA125>35 U/mL )的比例均高于手术组,其中CA125升高比例与手术组比较,差异有统计学意义( P<0. 05 );两组复发率比较,差异无统计学意义( P>0. 05 ).结论 腹腔镜保守手术治疗中重度EMT后序贯注射GnRH-a可明显减轻痛经程度,抑制子宫内膜的生长,能一定程度上降低EMT的复发率.
作者：姬宝力 刊期： 2015年第23期
目的 探讨泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的抗感染治疗的方法及效果.方法 选取2012年5月至2015年5月收治的泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者80例,依据治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组,各40例.研究组患者给予替加环素治疗,对照组患者给予头孢哌酮联合依替米星治疗.结果 研究组患者的白细胞、降钙素原水平均显著低于对照组( P<0. 05);研究组细菌清除率为45. 00%显著高于对照组的17. 50%( P<0. 05);研究组治疗总有效率为95. 00%,显著高于对照组的60. 00%( P<0. 05);研究组丙氨酸氨基转移酶( ALT )和肌酐( Cr )水平均显著低于对照组( P<0. 05).结论 耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的抗感染治疗中,替加环素较头孢哌酮联合依替米星更能有效降低患者白细胞、降钙素原水平,提升细菌清除率,从而提升治疗总有效率,并有效改善患者的肝肾功能,效果较好,值得临床推广.
作者：王宁江 刊期： 2015年第23期
目的 观察经鼻持续气道正压通气( NCPAP )联合小剂量咖啡因治疗超低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选择2013年3月至2014年9月医院接诊的超低出生体重呼吸暂停患儿168例,按照父母治疗意愿分为研究组和对照组,各84例.对照组患儿采用小剂量咖啡因治疗,研究组患儿采用NCPAP联合小剂量咖啡因治疗.结果 研究组疗效明显好于对照组( P<0. 05),血气指标的改善程度明显优于对照组( P<0. 05),呼吸暂停次数、发作平均持续时间、症状消失时间均明显少于对照组( P<0. 05),不良反应发生率显著低于对照组( P<0. 05).结论 小剂量咖啡因联合NCPAP治疗超低出生体重儿呼吸暂停,能有效缓解患儿的症状,改善呼吸状况,疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：谢二辰；柳玮；霍忙文；赵志文 刊期： 2015年第23期
目的 观察多奈哌齐联合尼莫地平治疗脑梗死后老年中重度血管性痴呆(VD)的临床疗效与安全性.方法 选取2013年6月至2015年3月收治的VD患者124例,按随机数字表法分为治疗组65例和对照组59例.两组均给予常规对症治疗;对照组口服尼莫地平片,每日3次,每次30 mg;治疗组在对照组基础上加服多奈哌齐片,第1个月,每日1次,每次5 mg,若无不良反应第2~3个月加量至每日10 mg,疗程均为3个月.治疗后,每月进行简易精神状态检查量表( MMSE )与日常生活活动能力评定量表( Barthel指数)评分,记录服药期间的药品不良反应.结果 治疗后,两组患者MMSE评分与Barthel指数评分均逐步升高,治疗2个月后、治疗3个月后治疗组MMSE评分、Barthel指数评分均显著高于对照组( P<0. 05 );治疗3个月后,治疗组显效率与总有效率均高于对照组( P>0. 05 );两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0. 141,P=0. 707).结论 多奈哌齐联合尼莫地平方案较单独使用尼莫地平更能有效提高患者认知水平与生活能力,有助于提高临床疗效,联合用药方案具有较高的临床安全性.
作者：霍金霞；赵立平；李文凤 刊期： 2015年第23期
目的 研究不同抗心律失常药对心律失常持续时间相同患者的心房颤动转复效果的影响.方法 选择2014年5月至2015年5月心房颤动患者40例,按用药意愿将所有患者均分成两组,对照组采用普罗帕酮进行治疗,观察组采用胺碘酮治疗,记录其在6,12,18, 24 h内的颤动转复情况.结果 观察组患者治疗后24 h内具有较好的转复效果,整体转复率90. 00%,总有效率90. 00%,且不良反应发生率为10. 00%,对照组分别为60. 00%,55. 00%和55. 00%,两组相比具有统计学差异( P<0. 05).结论 不同抗心律失常药对心律失常持续时间相同的患者治疗效果不同,其中胺碘酮转复效果更佳,并发症发生率低,值得临床推广.
作者：韩佳；王云飞；王佳旺；吕峰峰；吴华菊 刊期： 2015年第23期
目的 探讨低分子肝素对弥漫性血管内凝血产妇的疗效及其护理重点.方法 将70例弥漫性血管内凝血产妇根据随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.两组患者均给予常规治疗和护理干预,对照组结合普通肝素治疗,观察组结合低分子肝素治疗.观察两组患者疗效、住院时间和不良反应及血浆纤维蛋白原( Fib )、凝血酶原时间及血小板计数变化.结果 观察组总有效率为97. 14%,显著高于对照组的77. 14%( P<0. 05);观察组治疗后Fib、血小板计数显著高于对照组,凝血酶原时间显著低于治疗前及对照组治疗后( P<0. 05);观察组住院时间显著短于对照组( P<0. 05);两组不良反应发生率比较无统计学差异( P>0. 05).结论 低分子肝素配合护理干预对弥漫性血管内凝血产妇的疗效显著,具有临床推广价值.
作者：万玲 刊期： 2015年第23期
目的 探讨厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压合并左心室肥厚的临床疗效及毒副反应.方法 将300例原发性高血压合并左心室肥厚的患者,按随机数字表法分为以左旋氨氯地平治疗的对照组,以厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗的试验组,各150例.对比两组间治疗总有效率及主要毒副反应如头痛、低血压、心悸的发生率.结果 与对照组相比,试验组总有效率显著更优(χ2=4. 23, P<0. 05).头痛、低血压、心悸发生率更低( P<0. 05).心功能指标改善更明显( P>0. 05 ).结论 厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压合并左心室肥厚的临床疗效确切,毒副反应发生率较低,相比于传统单一左旋氨氯地平治疗具有诸多优势.
作者：刘文朝 刊期： 2015年第23期
目的 探讨康复护理对依达拉奉治疗脑卒中吞咽障碍患者功能恢复及生活质量的影响.方法 选取医院住院治疗的脑卒中吞咽障碍患者162例,随机分为对照组79例和研究组83例.对照组患者采用依达拉奉配合常规护理措施;研究组患者采用依达拉奉配合康复护理,两组均治疗6个月.结果 治疗6个月后,两组患者运动功能评定量表(Fugl-Meyer)、日常生活活动力能评定指数(Barthel)评分较治疗前显著升高( P<0. 01),且研究组升高幅度更显著( P<0. 01);两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较治疗前显著降低( P<0. 01),且研究组降低幅度更显著( P<0. 01);两组吞咽功能较治疗组有显著性差异( P<0. 01),且两组比较,差异有统计学意义( P<0. 05).结论 采用康复护理对依达拉奉治疗脑卒中吞咽障碍患者功能恢复效果显著,且能改善心理状态,提高睡眠质量,值得推广.
作者：王晓明；王镜雯 刊期： 2015年第23期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
