刘群;周建梅
目的 观察纳米银抗菌剂治疗阴道炎的临床疗效.方法 选择2011年10月至2013年10月医院收治的不同类型阴道炎患者200例,随机分成对照组和治疗组,各100例.对照组予常规药物治疗,治疗组予纳米银抗菌剂治疗.结果 两组患者滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎的治疗有效率比较,差异无统计学意义( P>0. 05),治疗组患者其他类型阴道炎治疗效果明显高于对照组( P<0. 05),治疗组患者满意度明显优于对照组( P<0. 05).结论 纳米银抗菌剂治疗阴道炎有效、安全,不易产生耐药性,患者依从性好,即使不具备完善的实验室条件也可顺利完成治疗.
作者:付金红 刊期: 2015年第23期
目的 探讨护理干预对催生素(缩宫素)用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果的影响.方法 选取2013年5月至2015年5月产科收治的120例产妇,均给予小剂量( 0. 5%浓度)缩宫素促进宫颈成熟并引产,按照就诊时间顺序分为常规护理组与护理干预组,各60例.结果 常规护理组与护理干预组用药前宫颈成熟度评分、子宫颈成熟率及宫颈软化率相比均无明显差异( P>0. 05).两组用药后较用药前宫颈成熟度评分、子宫颈成熟率及宫颈软化率均明显提高( P<0. 05).两组孕妇引产成功率相比无明显差异( P>0. 05).护理干预组较常规护理组产后出血率及宫颈裂伤率均明显降低( P<0. 05).结论 护理干预对催生素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果具有促进作用,降低了产后出血率及宫颈裂伤率,值得推广.
作者:杜胜巧;范勤颖;李灿 刊期: 2015年第23期
目的 探讨坎地沙坦对高血压合并阵发性心房颤动患者血浆脑利钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白( hs-CRP )的影响.方法 将60例原发性高血压合并阵发性心房颤动患者分为研究组(坎地沙坦治疗组)和对照组(非洛地平治疗组),各30例.结果 研究组房颤的复发次数明显少于对照组,复发持续时间亦明显短于对照组( P<0. 05);研究组BNP和hs-CRP水平均较治疗前明显下降,左心房内径(LAD)较治疗前明显减少( P<0. 05).结论 坎地沙坦能降低高血压合并阵发性心房颤动患者血浆BNP及hs-CRP水平,抑制心房重构,降低复发率.
作者:张莉;徐珊;王秀琼 刊期: 2015年第23期
目的 探讨腰丛-坐骨神经阻滞在老年患者下肢骨科手术中的临床疗效.方法 将400例行下肢骨科手术的老年患者按随机数字分表法分为对照组和观察组,各200例,分别给予腰-硬膜外联合麻醉与腰丛-坐骨神经阻滞.结果 对照组的心率在注药5,10 min时明显增快,但观察组在各时点无明显差异;两组平均动脉压在注药5,10,30 min时明显降低,但对照组的波动较观察组明显( P<0. 05);观察组的感觉阻滞持续时间明显长于对照组,运动阻滞持续时间明显短于对照组( P<0. 05);观察组术后出现胃肠道不适、尿潴留和低血压的发生率均明显低于对照组( P<0. 05).结论 腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年患者下肢骨科手术中可有效维持血流动力学稳定,镇痛完善麻醉效果可靠,并减少术后并发症的发生,安全性高.
作者:王世祥 刊期: 2015年第23期
目的 观察盐酸米多君联合盆底肌电刺激治疗压力性尿失禁的临床疗效.方法 将收治的压力性尿失禁患者74例随机分为观察组和对照组,各37例.对照组采用生物反馈+电刺激治疗,观察组在此基础上加用盐酸米多君,治疗4周.结果 观察组患者的总有效率为94. 59%,高于对照组的75. 68%( P<0. 05 ).与治疗前比较,两组患者治疗后大尿道外压及大尿道闭合压均增加( P<0. 05 ) ,且观察组均高于对照组( P<0. 05 ).与治疗前比较,两组患者治疗后肛提肌力电值均提高,且观察组提高幅度大于对照组( P<0. 05 ).观察组不良反应发生率为16. 22%,对照组为13. 51%,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 采用盐酸米多君联合盆底肌电刺激治疗压力性尿失禁,能显著提高临床疗效,提高膀胱的储尿能力及控尿能力,安全性有保障.
作者:李爱萍;覃敏;杨凯;寸艳燕 刊期: 2015年第23期
目的 探讨利福布汀超短程治疗初次复治涂阳肺结核的临床疗效及安全性.方法 将初次复治涂阳肺结核患者64例随机分为对照组和观察组,各32例.对照组予复治肺结核标准方案2HREZS/6HRE,全程8个月;观察组予利福布汀超短程方案2HBEZS/6HBE,全程5个月.结果 治疗后,观察组临床疗效总有效率为90. 62%,明显高于对照组的71. 88%( P<0. 05);与对照组相比,观察组治疗2,3,4,5月末痰菌转阴率均明显提高,疗程结束时痰菌转阴率为90. 62%,明显高于对照组71. 88%( P<0. 05);观察组病灶吸收、空洞闭合情况较对照组均明显改善( P<0. 05);治疗过程中,两组患者不良反应均较轻微( P>0. 05).结论 利福布汀超短程治疗初次复治涂阳肺结核患者可提高治愈率,促进患者痰菌转阴,缩短治疗时间,减少耐药肺结核发生的可能性,不良反应轻微.
作者:问亚锋 刊期: 2015年第23期
目的 创建审核抗肿瘤静脉药物处方对照表,提高审核处方质量和速度,保障患者抗肿瘤静脉用药安全合理.方法 以中国药典《临床用药须知》和药品说明书创建审核处方对照表,分析2014年6月18日至2014年12月18日临时抗肿瘤静脉输液处方审核情况.结果 应用抗肿瘤静脉药物审方对照表前后,药师审核抗肿瘤药物输液处方平均速度分别为每小时25组和50组,已审核处方存在问题率分别为0. 7%和0.结论 审方对照表可保障药师快捷、安全地审核处方,显著提高审方质量和速度,保障患者抗肿瘤静脉用药安全、有效,具有显著作用.
作者:段利生 刊期: 2015年第23期
目的 探讨保留盆腔自主神经的子宫广泛切除术联合雌激素受体拮抗剂治疗宫颈癌的临床疗效和安全性,并总结相关护理经验.方法 选取2012年1月至2014年6月医院收治的宫颈癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.均采用保留盆腔自主神经的子宫广泛切除术联合化疗及醋酸甲羟孕酮治疗,术后随访1年.观察组围术期采用综合护理干预,对照组采用常规护理.结果 观察组总有效率为90. 00%,高于对照组的82. 50%( P<0. 05 );观察组复发及转移率为10. 00%,低于对照组的12. 50%;观察组1年存活率为100. 00%,高于对照组的92. 50%( P>0. 05 );观察组不良反应总发生率为7. 50%,远低于对照组的20. 00%( P<0. 05 );观察组焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组( P<0. 05 ).结论 在保留盆腔自主神经的子宫广泛切除联合淋巴结清扫术围术期采用综合护理干预,有利于膀胱及直肠功能的恢复,可提高患者生存率,降低不良反应发生率,值得推广.
作者:伊莉萍;王海翔 刊期: 2015年第23期
目的 探讨小牛脾提取物注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察及护理措施.方法 将收治的晚期非小细胞肺癌患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例.两组患者均给予紫杉醇联合顺铂化学治疗,观察组在此基础上与化学治疗同步给予小牛脾提取物静脉滴注,21 d为1个周期,共治疗4个周期.在治疗过程中,均给予两组患者全程护理方案,包括健康宣教,追踪患者治疗情况.结果 观察组近期总有效率为53. 06%,显著高于对照组的40. 82%( P<0. 05).两组患者外周血各项指标均较治疗前有所下降,但观察组下降程度小于对照组( P<0. 05).对照组患者免疫功能各项指标均较治疗前有所下降,观察组较治疗前有所上升( P<0. 05).对照组骨髓抑制、感染发生率显著高于观察组( P<0. 05),心悸和皮疹发生率低于观察组( P<0. 05);两组患者不良反应给予对症治疗后均痊愈,并无严重不良反应.结论 小牛脾提取物治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,可显著减轻骨髓抑制的发生,提高患者免疫功能,且未出现严重不良反应.
作者:刘晓玲 刊期: 2015年第23期
目的 探讨基层社区医疗机构药品不良反应的特点及规律,为临床安全、有效、合理用药提供参考.方法 对医院2011年8月至2014年8月上报的100例药品不良反应报告进行回顾性统计分析.结果 100份不良反应报告中,女性略多于男性,60岁及以上者为药品不良反应发生的主要人群;涉及器官及临床表现主要为皮肤及其附件,占45. 00%;药品以一般反应为主,占79. 00%;静脉滴注为主要给药途径,占84. 00%;抗感染药物引起的多,占51. 00%,其中头孢菌素类占64. 71%.结论 基层医疗机构应加强药品不良反应监测,同时加强对医务人员知识培训及对社区患者的宣讲,减少或避免药品不良反应的发生.
作者:邱玥;周燕;周文莉 刊期: 2015年第23期
目的 探讨多巴胺联合酚妥拉明对小儿肺炎并心力衰竭心肌酶及粒细胞集落刺激因子( G-CSF )、可溶性白细胞介素-2受体( sIL-2R )、C反应蛋白( CRP )的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月收治的小儿肺炎并心力衰竭患儿100例,随机分为对照组和治疗组,各50例.两组患儿均接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺和酚妥拉明.结果 两组患儿治疗后临床症状均有所改善,治疗组改善程度明显优于对照组( P<0. 05);心肌酶指标和G-CSF,sIL-2R,CRP均较治疗前明显降低( P<0. 05),且治疗组降低更明显( P<0. 05);治疗组总有效率为90. 00%,显著优于对照组的66. 00%( P<0. 05).结论 多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎并心力衰竭,能显著改善患儿的症状和心肌损伤,不良反应少,值得推广.
作者:李玲;郭家全;王溥;李强;邢慧敏 刊期: 2015年第23期
目的 观察黛力新联合综合护理干预治疗脑卒中后焦虑抑郁的临床疗效.方法 将96例脑卒中后焦虑抑郁患者分为对照组和治疗组,各48例.两组患者予以脑卒中常规治疗,并口服黛力新(每次1片,每日1次),治疗组在此基础上予以综合护理干预,均以8周为1个疗程.治疗前后判断疗效.结果 治疗组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、日常生活活动能力(ADL)评分均较治疗前及对照组明显改善( P<0. 05 ) ,总有效率为81. 25%,明显高于对照组的62. 50%( P<0. 05 ).结论 黛力新联合综合护理干预,可明显改善患者的焦虑抑郁症状,疗效确切,利于神经功能恢复,提高生活质量,值得临床应用.
作者:屈慧启 刊期: 2015年第23期
目的 探讨帕瑞昔布钠对人工全膝关节置换术患者术后镇痛的影响.方法 选择医院2012年1月至2015年7月收治的人工全膝关节置换术患者48例,根据随机数字表法分为对照组(0. 9%氯化钠注射液)和观察组(帕瑞昔布钠),各24例.根据疼痛视觉模拟评分( VAS )法,评估和比较两组术后1,2,6,12,24 h VAS评分,下床活动时间及膝关节主动屈膝90°时间,以及不良反应及追加镇痛药情况.结果 与对照组相比,观察组术后1,2,6,12,24 h VAS评分均明显降低( P<0. 05),下床活动时间及膝关节主动屈膝90°时间均明显缩短( P<0. 05),不良反应发生率及追加镇痛药率均显著降低( P<0. 05).结论 帕瑞昔布钠应用于人工全膝关节置换术,能发挥较好的术后镇痛效果,促进患者的术后恢复.
作者:林方华 刊期: 2015年第23期
目的 建立脑复康软胶囊的定性鉴别方法和葛根素的含量测定方法.方法 采用薄层色谱法对脑复康软胶囊进行薄层色谱(TLC)鉴别.采用高效液相色谱(HPLC)法测定软胶囊中葛根素含量,色谱柱为Agilent C18柱(250 mm × 4. 6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸( 47:53:0. 2 ) ,检测波长为250 nm,流速为1. 0 mL/min,柱温为室温,进样量为10μL,理论板数按葛根素计算应不低于2 500.结果 TLC法重复性良好.葛根素进样质量浓度在84. 4~422. 0μg/mL范围与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为98. 36%,RSD为0. 64%( n=6).结论 该方法简便、准确、可靠,可作为该制剂的质量控制方法.
作者:马晓玲;白梦娜;谭睿 刊期: 2015年第23期
目的 探讨剖宫产术腰硬联合麻醉仰卧位低血压综合征的防治对策及效果.方法 选择2014年8月至2015年6月医院行剖宫产术的孕妇128例,按随机数字表法平均分为A组和B组.A组产妇行腰硬联合麻醉时采取左侧卧位,并随机分为A1组和A2组,分别给予不同剂量的麻醉药;B组产妇行腰硬联合麻醉时采取右侧卧位,并随机分为 B1 组和 B2 组,分别给予不同剂量的麻醉药.结果 A组产妇发生仰卧位低血压综合征现象明显少于B组产妇,而A2组和B2组产妇血压和心率均分别明显优于A1组和B1组产妇( P<0. 05),各组产妇的麻醉效果及新生儿评分无明显差异( P>0. 05).结论 剖宫产产妇行腰硬联合麻醉时采取左侧卧位,能有效减少仰卧位低血压综合征的发生,且使用0. 5%罗哌卡因2 mL效果明显,值得临床推广.
作者:许陪陪;张翠然;黄智明 刊期: 2015年第23期
目的 探讨腹腔镜胆囊术后格拉司琼单独或联合用药防治恶心呕吐的护理对策.方法 选择医院收治的腹腔镜胆囊术患者80例,按随机数字表法分为单用组与联合组,各40例.单用组患者给予静脉滴注格拉司琼,联合组患者在单用组基础上给予静脉滴注地塞米松.结果 联合组恶心呕吐发生率为7. 50%,明显低于单用组的22. 50%(χ2=4. 67,P<0. 05);联合组焦虑评分为(50. 32 ± 5. 45)分、抑郁评分为(46. 55 ± 6. 13)分,明显低于单用组的(67. 43 ± 6. 57)分和(59. 34 ± 7. 99)分( t=4. 32,3. 98,P<0. 05);联合组满意度为92. 50%,明显高于单用组的80. 00%(χ2=5. 55,P<0. 05).结论 腹腔镜胆囊术后给予地塞米松联合格拉司琼,同时配合积极有效的护理对策对防治恶心呕吐有显著效果,同时可降低焦虑抑郁情绪,提高满意度,值得推广.
作者:郭小君;李孟娟 刊期: 2015年第23期
目的 探讨非洛地平联合心理干预对脑卒中后高血压的疗效及安全性.方法 将脑卒中后高血压患者90例随机分为对照组和观察组,各45例.两组患者均予常规治疗胞磷胆碱钠胶囊(每次0. 2 g,3次/日) ,并根据病情应用控制血糖、调节血脂药物,对照组加用硝苯地平控释片(每次30 mg,每日1次) ,观察组加用非洛地平缓释片(每次10 mg,每日1次).两组患者均给予相同的心理干预疗法,连续治疗2周为1个疗程.结果 观察组临床疗效总有效率为86. 47%,明显高于对照组的77. 78%( P<0. 05).与对照组比较,治疗后14 d观察组患者的血压下降幅度及血压变异系数减小程度均更明显( P<0. 05).治疗过程中,两组患者不良反应均较轻微,发生率无统计学差异( P>0. 05),血、尿常规及肝、肾功均未出现明显异常.结论 非洛地平联合心理干预治疗脑卒中后高血压临床疗效好,可有效恢复血压、降低血压变异性指标,对脑卒中二级预防起到积极作用,且不良反应少,值得临床推广.
作者:仇海燕;黄绍春;高飞 刊期: 2015年第23期
目的 优选黄芪降浊颗粒的佳提取工艺.方法 采用 L9(34)正交试验设计,以黄芪甲苷含量和干膏得率为考察指标,筛选黄芪降浊颗粒的提油和水提的佳提取工艺.结果 优选的黄芪降浊颗粒提油的佳工艺条件为8倍量的水提取6 h;水提佳工艺为15倍量水,煎煮3次,每次1h.结论 优选的生产工艺合理、可靠,适合现代化大生产.
作者:康新莉;谢斌;盛蓉;谭睿 刊期: 2015年第23期
目的 探讨低分子肝素对弥漫性血管内凝血产妇的疗效及其护理重点.方法 将70例弥漫性血管内凝血产妇根据随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.两组患者均给予常规治疗和护理干预,对照组结合普通肝素治疗,观察组结合低分子肝素治疗.观察两组患者疗效、住院时间和不良反应及血浆纤维蛋白原( Fib )、凝血酶原时间及血小板计数变化.结果 观察组总有效率为97. 14%,显著高于对照组的77. 14%( P<0. 05);观察组治疗后Fib、血小板计数显著高于对照组,凝血酶原时间显著低于治疗前及对照组治疗后( P<0. 05);观察组住院时间显著短于对照组( P<0. 05);两组不良反应发生率比较无统计学差异( P>0. 05).结论 低分子肝素配合护理干预对弥漫性血管内凝血产妇的疗效显著,具有临床推广价值.
作者:万玲 刊期: 2015年第23期
目的 探讨前列地尔注射液治疗急性冠脉综合征( ACS )心肌损伤的临床疗效.方法 将ACS心肌损伤患者80例采用随机数字表法分成观察组和对照组,各40例.对照组接受常规治疗,观察组在此基础上使用前列地尔注射液治疗.结果 观察组治疗总有效率为92. 50%,显著高于对照组的72. 50%( P<0. 05);观察组治疗14 d后的肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)指标水平均显著低于对照组( P<0. 05);观察组患者心脏形态结构指标水平均显著低于对照组患者( P<0. 05).结论 ACS心肌损伤患者使用前列地尔注射液治疗,能有效改善心肌损伤症状,保护心肌功能,并提高临床疗效.
作者:俞海燕;倪卫荣 刊期: 2015年第23期