田涛；邓丽；王红宇
科研团队协同创新能力和效率的提升是衡量医药类高校协同创新体系有效性的核心指标,而科研团队知识增量则是提升其创新能力和效率的关键.故构建一个有效且完善的知识服务平台来服务于科研团队的知识增量至关重要.该文在系统分析协同创新体系中医药类高校科研团队知识增量、知识服务平台的要素、关系、作用机制的基础上,构建了一个服务于科研团队知识增量的知识服务平台模型,提出知识增量与知识服务平台总体服务质量呈正相关,并引入语言加权析取算子(LWD)和语言有序加权平均算子(LOWA)构造了知识服务平台有效性的评价算法.
作者：章莹 刊期： 2015年第24期
目的 探讨三七总皂苷对脑缺血-再灌注损伤大鼠脑神经的保护作用及作用机制.方法 选取60只SD雄性大鼠,按随机数字表法将其分为假手术组(A组)、模型组(B组,线栓法建立大鼠大脑中动脉局灶缺血-再灌注损伤模型后,腹腔注射生理盐水)、三七总皂苷组(C组,造模后,腹腔注射三七总皂苷100 mg/kg),各20只.结果 与A组相比,B组、C组神经症状评分、脑梗死体积均明显增高(P＜0.05),依文思蓝、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量均明显提高(P＜0.05);与B组相比,C组神经症状评分、脑梗死体积均明显降低(P＜0.05),依文思蓝、IL-1β、TNF-α含量均明显减少(P＜0.05).结论 三七总皂苷通过降低脑部细胞因子的表达、减少血脑屏障通透性,发挥对脑缺血-再灌注损伤大鼠的脑神经保护作用.
作者：陈杰；袁捷；韩祖成；曹姻莉 刊期： 2015年第24期
目的 了解临床药师在癌痛规范化治疗中的作用与现状,为提高药师服务水平和作用提供依据.方法 采用横断面调查方法调查癌痛规范化治疗工作中药品管理、处方管理、用药动态分析和参与合理用药等现状.结果 其55家医院参与调查,用药动态分析缺陷发生率为14.55％,占总缺陷数的9.41％;药品管理缺陷发生率为23.64％,占总缺陷数的15.29％;处方管理缺陷发生率为38.18％,占总缺陷数的24.71％;临床用药指导缺陷发生率为78.18％,占总缺陷数的50.59％.结论 临床药师在癌痛规范化治疗工作中主要承担药学服务工作.在用药动态分析、药品管理等本职工作服务方面质量较好,但在癌痛规范化治疗的整体工作中还未能充分发挥其专业作用,尤其是在提高癌痛治疗的合理用药和建立便捷的癌痛用药流程等方面未充分发挥临床药师的主观能动性和专业价值.
作者：骆伟；蔡红；蒋刚 刊期： 2015年第24期
目的 观察前列地尔注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择符合诊断标准的急性脑梗死患者88例,随机分为治疗组与对照组,各44例.两组患者均给予基础治疗包括抗血小板聚集、降压、调脂、控制血糖等治疗,治疗组加用前列地尔注射液10μg加入0.9％氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,1次/日,连用14d,观察治疗前及治疗后14d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Glasgow昏迷评分、血液流变学指标及90 d改良Rankin量表评分.结果 治疗组患者NIHSS评分、Glasgow昏迷评分、血液流变学指标及90 d改良Rankin量表评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论 前列地尔注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著,值得临床推广.
作者：江思德；肖静；邹耀兵；唐明山；潘成德 刊期： 2015年第24期
目的 探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液联合手术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 选择医院诊治的腰椎管狭窄症患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.两组患者均行椎板减压、后外侧植骨融合术,术后常规卧床并加以康复练习.两组患者均静脉注射鹿瓜多肽注射波,观察组患者在此基础上静脉滴注牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液,均于术后第2天开始,连续7d后改为每周1次,共治疗12周.结果 治疗后,两组患者腰椎日本骨科协会评估治疗(JOA)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分均显著改善,且观察组改善幅度更显著(P＜0.05);观察组总有效率为92.00％,显著高于对照组的84.00％(P ＜0.05);两组患者步行距离及疼痛时间均显著改善,且观察组改善幅度更显著(P＜0.05);两组患者虽不良反应发生率均较高,但症状均较轻微,不影响治疗,且发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射波联合手术治疗腰椎管狭窄症,疗效显著,可有效改善患者临床症状及功能障碍,减轻疼痛,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者：叶作舟；雷景辉；潘福根 刊期： 2015年第24期
目的 系统评价国内替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的疗效与安全性.方法 计算机检索EMbase,Cochrane图书馆,Medline,CNKI,VIP,CBM等数据库,收集替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的随机对照试验,时间截至2015年5月.严格按照纳入标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行统计学分析.结果 共纳入4个研究.结果显示,替普瑞酮比雷尼替丁更能提高老年慢性浅表性胃炎的有效率[RR=1.33,95％ CI(1.19,1.49),P＜0.00001],两组药品不良反应发生率相当(P＞0.05).结论 替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎安全、有效.
作者：陈波；李莉；李根 刊期： 2015年第24期
目的 观察硬膜外分娩镇痛对妊娠期高血压患者自然分娩时血压和产程的影响.方法 选取2013年8月至2014年8月医院收治的妊娠期高血压患者96例,并随机分为观察组和对照组,各48例.观察组患者分娩时采用硬膜外分娩镇痛,对照组患者则不采用.结果 观察组患者均顺利完成研究,对照组共47例完成研究.观察组患者高收缩压、平均收缩压、高舒张压、平均舒张压和低舒张压均明显低于对照组(P＜0.01);观察组患者第二产程明显长于对照组,但两组患者总产程差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者自然分娩率明显高于对照组,中转剖宫产率明显低于对照组(P＜0.01).结论 硬膜外分娩镇痛可显著降低妊娠期高血压患者分娩期间血压水平,提高自然分娩率,降低中转剖宫产率,同时不影响总产程,值得临床推广.
作者：黄智明；张翠然；许陪陪 刊期： 2015年第24期
目的 探讨红花黄色素联合单硝酸异山梨酯治疗老年不稳型性心绞痛的临床疗效及安全性.方法 选择2011年1月至2014年1月医院收治的老年不稳定型心绞痛患者189例,随机分为对照组和观察组.对照组82例给予单硝酸异山梨酯治疗,观察组107例给予红花黄色素联合单硝酸异山梨酯治疗.结果 观察组患者心绞痛改善显效率为76.64％,总有效率为91.59％,明显高于对照组的48.78％和81.71％(x2=15.741,4.089,P＜0.05).观察组患者心电图指标正常率为58.8％,总改善率为84.11％,明显高于对照组的37.80％和69.51％(x2=8.247,5.725,P＜0.05).结论 红花黄色素联合单硝酸异山梨酯治疗老年不稳定型心绞痛可提高临床治疗效果,改善患者临床症状,安全性好,值得临床推广.
作者：王娟；刘璠；张志志；邓丽娜；吴如梅 刊期： 2015年第24期
目的 探讨和胃整肠丸联合护理干预治疗急性胃炎的临床疗效.方法 选择医院诊治的急性胃炎患者80例,随机分为对照组及观察组,各40例.两组患者均给予全程护理,就诊时给予一次性静脉注射硫酸阿托品注射液、每日静脉滴注法莫替丁,同时口服硫糖铝;观察组患者在此基础上加用和胃整肠丸,7d为1个疗程,连续治疗7d.两组均治疗1个疗程.结果 观察组总有效率为100.00％,显著高于对照组的87.50％ (P＜0.05);两组患者胃脘不适、恶心呕吐、嗳气等症状积分均大幅度下降,且观察组下降幅度更显著(P＜0.05);两组患者外周血白细胞总数及C反应蛋白水平较治疗前显著下降,且观察组下降幅度更显著(P＜0.05);观察组患者症状的消失时间均显著短于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 和胃整肠丸联合硫酸阿托品、法莫替丁、硫糖铝治疗急性胃炎患者,临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,且无明显不良反应发生,值得推广.
作者：何秋仙；周晓红；郭百叶 刊期： 2015年第24期
目的 评价医院中药注射剂应用情况,为临床合理用药和提高药品管理水平提供参考.方法 通过住院药房医院信息管理系统数据库检索,采用金额排序法和限定日剂量分析法分析医院2012年至2014年中药注射剂的应用情况.结果 医院中药注射剂销售金额年均增长率达44.38％,年销售金额和用药频度呈逐年增加趋势.无论是年销售额还是频度,康艾注射液始终稳定地排第1位,一些价格相对偏高或不良反应较突出的制剂在临床的使用量逐渐下降.结论 中药注射剂在医院应用广泛,临床使用较合理.近年来肿瘤类中药注射剂使用量增长迅速,须加强用药管理和不良反应监测.
作者：刘震；侯幸赟；陶霞；陈万生 刊期： 2015年第24期
目的 建立测定心脉康合剂中淫羊藿苷含量的反相高效液相色谱法,为质量控制提供依据.方法 色谱柱为Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05％磷酸溶液(25∶75),流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm.结果 淫羊藿苷进样量线性范围为0.062 6～1.879 8 μg(r=1.000 0),精密度、稳定性及重复性的RSD均小于2.00％,平均回收率为99.35％,RSD为0.79％(n=9).结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂质量控制.
作者：白荣；龚小倩；邱海蕴；陶恩 刊期： 2015年第24期
目的 探讨药师在临床治疗团队中的作用.方法 药师参与心内科1例高血压合并非ST段抬高型心肌梗死心力衰竭患者的治疗,并对其合理用药进行分析和干预.结果 药师在优化利尿剂、他汀类药物和β-受体阻滞剂的选择、强化实施心力衰竭“金三角”治疗方案、干预硝酸酯类药物重复应用、倡导遵照优化药品说明书用药、关注患者的个体化治疗等方面起到了一定作用.结论 药师参与临床治疗团队有利于保障患者用药安全,药师应为临床治疗团队中不可或缺的一部分.
作者：张谦；李岩；匡武；张彦丽 刊期： 2015年第24期
目的 减少门诊药房自动发药机的调配差错,提高工作人员参与自我管理的意识和解决问题的能力.方法 由科主任担任辅导员,部门小组长担任圈长,按自愿参与的形式报名开圈,设立专项资金推动品管圈活动.按品管圈活动的10个步骤实施各项活动,通过开展开题报告、中期评估和结果发表等形式,进行过程评价和管理.结果 通过QCC活动的开展,门诊药房自动发药机的调配差错件数由原来的62.83件/周降至20.17件/周,下降了67.90％;同时,门诊药房工作人员在沟通与协调、积极性、团队精神和对质量改善方法的认识等方面有明显提升.结论 通过品管圈活动大大降低了门诊药房自动发药机调配差错件数,增加了员工之间的沟通与协作.在互动中提高了员工的积极性、责任感和岗位荣誉感,加强了团队精神,值得推广.
作者：孙晓鸣；鲍君杰；张华；马妍菁；沈云燕；朱亮 刊期： 2015年第24期
目的 系统评价国内丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性.方法 计算机检索Medline,Cochrane图书馆、EMbase,CNKI,CBM,VIP等数据库,收集丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验.严格按照纳入标准筛选文献、提取资料和评价质量,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入14个研究.Meta分析结果显示,试验组改善急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分效果明显优于对照组[MD=-2.24,95％ CI(-2.68,-1.81),P＜0.000 01];试验组治疗急性脑梗死的疗效明显优于对照组[RR =0.09,95％ CI(0.01,0.17),P=0.03].结论 常规治疗加用丁苯酞注射液的疗效显著,但上述结论尚需更多大样本高质量临床试验加以验证.
作者：刘培尧；袁浩宇 刊期： 2015年第24期
目的 评价顺铂(DDP)联合培美曲塞(PMX)治疗老年晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 将2010年1月至2014年1月医院收治的老年晚期非鳞状NSCLC患者80例随机分为PP组及GP组,各40例.GP组采用吉西他滨联合顺铂治疗,PP组采用顺铂联合培美曲塞治疗,化学治疗(简称化疗)至少2个疗程.结果 GP组近期有效率(RR)为15.00％,疾病控制率(DCR)为47.50％,化疗后卡氏生活质量(KPS)评分改善率为30.00％;而PP组RR为27.50％,DCR为77.50％,化疗后KPS评分改善率为52.50％,均显著优于GP组(P＜0.05).治疗后随访PP组患者总生存时间(0S)为8～ 20个月,中位OS为13.8个月,1年生存率为66.50％,较GP组显著延长(P＜0.05).PP组Ⅰ～Ⅲ度骨髓抑制相关不良反应(白细胞、中性粒细胞及血小板减少)的发生率分别为55.00％,42.50％,40.00％,均显著低于GP组(P＜0.05),且胃肠道反应及肾毒性不良反应发生率比GP组亦显著降低(P＜0.05).结论 老年晚期非鳞状NSCLC采用顺铂联合培美曲塞治疗,近期疗效显著,并能有效改善患者的生活质量及延长患者的总生存时间,且安全性更好.
作者：朱湘芸；王洵；赵弘卿 刊期： 2015年第24期
目的 观察人工周期促排卵疗法联合脱氢表雄酮(DHEA)治疗卵巢储备功能低下(DOR)不孕症的临床疗效.方法 选取医院产科收治的121例DOR不孕症患者,随机分为治疗组59例和对照组62例.对照组患者给予乙烯雌酚联合安宫黄体酮人工周期促排卵疗法,连续治疗3个月经周期;治疗组患者在上述基础上加服DHEA片,每日3次,每次25 mg,疗程为3个月.治疗前后监测患者激素水平与窦卵泡计数(AFC),治疗结束后随访3个月,观察受孕率.结果 治疗3个周期后,两组患者雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平较治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组显著低于对照组(P＜0.05);两组子宫内膜厚度、双侧卵巢AFC均较治疗前显著改善(P＜0.05),且治疗组改善幅度更明显(P＜0.05);两组胃部不适、乳房胀痛发生率比较,无明显差异(P＞0.05);随访3个月内,治疗组妊娠率为25.42％,与对照组的12.90％比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 DOR不孕症患者在人工周期疗法基础上联合口服DHEA能明显降低FSH水平,改善卵巢功能储备,有一定助孕功效,且未见明显不良反应,安全性高.
作者：李海霞 刊期： 2015年第24期
目的 观察仙灵骨葆胶囊联合康复护理促进全髋关节置换术患者康复的疗效及安全性.方法 将2008年8月至2013年12月全髋关节置换术后患者120例随机分为观察组和对照组,各60例.观察组患者采用治疗仙灵骨葆胶囊联合康复护理,对照组患者仅接受康复护理.结果 观察组共58例患者完成研究,对照组共56例患者完成研究;观察组患者术后3个月时Harris评分为(85.74 ±6.38)分,明显优于对照组的(73.45±8.21)分(U=8.903,P＜0.001);观察组患者不良反应发生率为1.72％,对照组为1.79％,差异无统计学意义(fisher,P=1.000);观察组患者中未发现仙灵骨葆胶囊相关不良反应.结论 应用仙灵骨葆胶囊联合康复护理可显著提高髋关节置换术后患者髋关节功能恢复情况和患者生存质量,是安全有效的康复方法,值得临床推广.
作者：秦海云 刊期： 2015年第24期
目的 探讨导致儿科门诊超说明书用药的原因及对策.方法 选取医院儿科门诊2013年开具的8 045张处方,分析超药品说明书用药发生情况及其与患儿年龄、药物种类及医师职称级别间的关系.结果 超药品说明书用药处方为1 324张(16.46％),其中超药物适应证用药(32.33％％)和超剂量用药(29.08％)是常见的超说明书用药类型,忽略用药禁忌证用药(0.14％)少见;幼儿(32.62％)、新生儿(28.16％)和婴儿(26.02％)超说明书用药的发生率较高,学龄儿童发生超说明书用药的发生率(5.06％)低;不同种类的药物发生超说明书用药的发生率不同,其中中成药超说明书用药的发生率(25.08％)高,消化系统用药(7.94％)、营养保健药(7.27％)和激素类药物(6.97％)超说明书用药的发生率较低.结论 新生儿、婴儿、幼儿的超说明书用药发生率较高;中成药超说明书用药的发生率较高.临床医师应对处于上述年龄段的新生儿用药予以重视,医药厂商也应加强对上述年龄段患儿用药情况的收集、整理工作,努力完善说明书内容,以尽量减少超说明书用药情况的发生.
作者：冯锦辉 刊期： 2015年第24期
目的 探讨伊立替康联合氟尿嘧啶二线治疗晚期结直肠癌的效果及对白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 将70例经一线治疗失败的晚期结直肠癌患者按照病床号奇偶性分为试验组和对照组,各35例.对照组采用伊立替康化疗,试验组在对照组基础上联合氟尿嘧啶治疗.结果 试验组治疗总缓解率和总控制率较对照组均显著升高(P=0.002,0.030);T0时两组血清IL-2和TNF-α水平无明显差异,T1和T2时均较治疗前明显升高,且试验组较对照组显著升高(P＜0.05);试验组总不良反应发生率明显低于对照组(P=0.031).结论 伊立替康联合氟尿嘧啶二线治疗晚期结肠癌效果显著,并可显著增高血清IL-2和TNF-α水平.
作者：杨东海 刊期： 2015年第24期
目的 持续改进医院药事管理工作,保证临床各病区药品质量,确保危重患者抢救用药的及时性、安全性.方法 通过建立质量与安全管理组织及评价体系,制订质量控制指标及督查标准,不定期督查,对科室存在问题提出整改措施,追踪评价.结果 提升了病区药品质量与安全管理意识,工作质量得到持续改进.结论 不但提高了护理管理工作效率,而且保证了药品质量与患者安全.
作者：张红银；张勤勇；陈雪梅 刊期： 2015年第24期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
