王素；陈玉文
目的 探讨雷贝拉唑治疗消化性溃疡伴幽门螺杆菌(HP)阳性的效果.方法 选择2013年3月至2015年3月医院收治的234例HP为阳性的消化性溃疡患者,随机均分为治疗组和对照组,各117例.治疗组采用雷贝拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗.结果 治疗1d后,治疗组上腹疼痛的缓解率为72.65％,明显高于对照组的33.33％,1周后,治疗组的上腹疼痛缓解率达100.00％;治疗1d后,两组患者临床症状如上腹胀痛、嗳气、反酸、恶心等均显著改善,且治疗组改善幅度更明显(P＜0.05);治疗组患者的溃疡愈合时间及HP根除时间显著少于对照组,溃疡愈合率为93.16％,高于对照组的73.50％,HP根除率为95.73％,高于对照组的78.63％ (P＜0.05);治疗组的总有效率为97.44％,显著高于对照组的88.03％ (P ＜0.05);治疗后1年的随访调查中,治疗组的溃疡复发率和HP再感染率明显低于对照组(P＜0.05);治疗后2年的随访调查中,两组的溃疡复发率和HP再感染率均有增加,但治疗组的复合率和感染率明显低于对照组(P＜0.05).结论 雷贝拉唑较奥美拉唑用于改善阳性HP消化性溃疡效果更显著,能缓解患者的临床症状,提高溃疡愈合率,降低HP感染率,值得临床推广.
作者：陈莉；王志荣；李小刚 刊期： 2015年第24期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺口服治疗乳腺增生症的临床疗效及对血清性激素水平的影响.方法 选取2012年7月至2014年7月收治的乳腺增生患者120例,按照随机数字袁法分为观察组(口服桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺)和对照组(口服桂枝茯苓胶囊),各60例.1个月经周期后,观察两组疼痛缓解时间、月经改善情况及血清性激素[雌二醇(E2)、孕酮(P)及黄体生成素(LH)]水平.结果 观察组疼痛缓解平均时间为(9.2±1.9)d,明显短于对照组的(18.8±4.1)d(P＜0.05);治疗后,两组患者月经不调状况均有改善,且观察组改善状况明显优于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为91.67％,优于对照组的68.33％;治疗后,两组患者血清E2水平降低,血清P及LH水平均升高,且观察组变化幅度大于对照组(P＜0.05).结论 桂枝茯苓胶囊联合小剂量三苯氧胺治疗乳腺增生疗效显著,可缓解乳腺肿块引起的疼痛,缩小肿块的面积,改善临床症状;同时还可改善月经不调及血清性激素水平,从病因学角度治疗乳腺增生,值得临床推广.
作者：唐铁雷 刊期： 2015年第24期
目的 分析某院2013年度门诊肾移植患者术后的用药情况及临床应用特点.方法 利用某院的药品信息管理系统,查阅2013年度肾移植门诊随访的药品出库信息,将药品进行分类并对用药金额、用药数量及限定日剂量等进行排序,对用药情况和发展趋势进行评估;随机抽取100例门诊肾移植患者,查阅其处方,分析肾移植患者术后的用药特点.结果 免疫抑制剂的销售金额大,达3 323.42万元,占肾移植术后用药总金额的88.95％,其中他克莫司胶囊占38.25％,发酵虫草菌粉胶囊销量居首位,占肾移植术后用药总数量的25.05％;肾移植术后销售金额与用药频度(DDDs)序号比为0.5～1.5;术后主要采用CNIs+ MMF+ Pred(MP)免疫抑制方案;主要伴发疾病为高血压、乙型肝炎、药物性肝损伤及糖尿病等.结论 门诊肾移植患者用药基本合理,但辅助性免疫调节剂用量偏大,且在药品遴选方面存在倾向性.应加强术后随访力度,建立药师个体化服务模式,及时发现药物潜在的相互作用,以促进临床合理用药.
作者：方婕；于西全；林文娟 刊期： 2015年第24期
目的 了解我国医药科研工作者对学术不端行为的认知情况.方法 调查分析417名医药科研工作者对学术不端行为的认知情况.结果 我国医药学科研工作人员对学术不端行为的认知普遍不足且不够全面,近20％的被调查者在进行科学研究的时候可能会发生学术不端行为,约50％的被调查者不愿对学术不端行为承担责任.结论 要改善我国目前学术风气不正的现状,应加强高校教育和社会宣传,改变当前的学术机制和晋升体系,同时应出台相应的法律法规,规范科研人员的行为.
作者：晏妮；李劲；胡晓霖；冷怀明 刊期： 2015年第24期
目的 观察垂体后叶素用于腹腔镜子宫肌瘤挖除术的临床疗效.方法 选择2013年1月至2015年8月医院收治的行腹腔镜子宫肌瘤挖除术患者90例,均行腹腔镜子宫肌瘤挖除术,观察组45例术中于子宫肌瘤周边子宫肌层局部注射垂体后叶素,对照组在术中于肌瘤周边子宫肌层注射缩宫素.术后均常规予缩宫素和同种抗生素,治疗3d.结果 观察组在术中各时间点的出血量及手术总出血量均低于对照组(P＜0.05);用药前两组血压无明显差异(P＞0.05).对照组用药后各时间点血压均呈缓慢下降,与用药前相比具有统计学意义(P＜0.05);观察组用药后15 min血压升高,与用药前及对照组相比均具有统计学意义(P＜0.05),用药30 min,45 min后血压缓慢回降与用药前相比无明显差异(P＞0.05),与对照组相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组术时间,术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组,其术前及术后3d血红蛋白(Hb)差值低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率高于对照组(P＜0.05).结论 垂体后叶素用于腹腔镜子宫肌瘤挖除术,止血效果明显,可缩短手术时间及患者住院时间,并未对术中患者血压造成不良影响,且术后不良反应较小,值得临床推广.
作者：黄铁莲 刊期： 2015年第24期
目的 急诊剖宫产术行腰硬联合麻醉时麻醉平面高低对仰卧位低血压综合征的影响.方法 选取医院收治的行剖宫产腰硬联合麻醉产妇160例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各80例.对照组产妇调整麻醉平面上界至T4～T5.对照组患者调整麻醉平面上界至T6～T7.观察对比两组产妇低血压综合征的发生率.结果 两组产妇在切皮、胎儿取出、子宫外置、缝皮时镇痛效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组头晕、恶心呕吐、心跳加快及血压下降的发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组新生儿出生后,5,10 min的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 调整麻醉平面上界至T6～T7时,预防剖宫产腰硬联合麻醉下的体位性低血压有显著疗效,可避免产妇头晕、恶心呕吐、胸闷等不良反应的发生,提高生活质量.
作者：张翠然；许陪陪；黄智明 刊期： 2015年第24期
目的 观察前列地尔注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择符合诊断标准的急性脑梗死患者88例,随机分为治疗组与对照组,各44例.两组患者均给予基础治疗包括抗血小板聚集、降压、调脂、控制血糖等治疗,治疗组加用前列地尔注射液10μg加入0.9％氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,1次/日,连用14d,观察治疗前及治疗后14d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Glasgow昏迷评分、血液流变学指标及90 d改良Rankin量表评分.结果 治疗组患者NIHSS评分、Glasgow昏迷评分、血液流变学指标及90 d改良Rankin量表评分均明显优于对照组(P＜0.05).结论 前列地尔注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著,值得临床推广.
作者：江思德；肖静；邹耀兵；唐明山；潘成德 刊期： 2015年第24期
目的 探讨护理干预在参芪扶正注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭中的临床应用.方法 选取医院收治的冠心病心力衰竭患者90例,按随机数字表法分为对照组与试验组,各45例.两组患者均给予美托洛尔、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂,并在此基础上联合参芪扶正注射液治疗,对照组患者给予基础护理,试验组患者给予护理干预.比较两组患者心功能、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量、心排血量、血浆脑利钠肽(BNP)含量变化、并发症发生率及护理满意度.结果 治疗后,两组LVEF、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、每搏输出量、心输出量较治疗前均显著改善,且试验组改善幅度更显著(P＜0.05);两组血浆BNP含量较治疗前均明显降低,且试验组降低幅度更显著(P＜0.05);试验组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);试验组满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 护理干预应用于参芪扶正注射液治疗冠心病心力衰竭中疗效显著,可明显改善患者的心功能,降低并发症的发生率,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：杨雪棉 刊期： 2015年第24期
目的 探讨卡莫氟联合放疗对直肠癌手术的效果影响及护理要点.方法 选择医院收治的直肠癌并行手术治疗患者66例,随机分为A,B,C组,各22例.3组患者行三维适形放疗联合卡莫氟化疗后进行手术治疗并配合相关护理.A,B,C组予卡莫氟总剂量分别为300 mg/d,450 mg/d和600 mg/d.结果 C组肿瘤完全切除率为77.27％,明显高于A组的45.45％ (P＜0.05);且C组术后并发症发生率为9.09％,显著低于A组的27.27％(P＜0.05).随诊12个月,C组卡氏评分(KPS)明显高于同期A组和B组(P＜0.05).C组不良反应发生较其他组无明显增加(P＞0.05).C组肿瘤1年复发率为9.09％,明显高于A组的36.36％及B组的27.27％ (P ＜0.05).结论 600 mg/d剂量卡莫氟联合放疗用于直肠癌术前辅助治疗,可有助于保证手术效果,有效降低复发率,配合护理能更好地提高患者生活质量,并且随用药剂量增加,不良反应未见明显增多,耐受性较好.
作者：张敏 刊期： 2015年第24期
目的 探讨布地奈德联合孟鲁司特钠在哮喘急性发作治疗中的临床应用价值.方法 选取医院2012年7月至2014年7月收治的72例哮喘急性发作患者,随机分为观察组和对照组,各36例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗为基础,加用布地奈德联合孟鲁司特钠.结果 观察组患者的初期呼吸阻力、反应阈值、日间得分和夜间得分的情况优于对照组(P＜0.05).观察组肺功能指标水平与对照组相比偏高(P＜0.05),总有效率明显高于对照组(X2=5.258,P＜0.05).结论 布地奈德联合孟鲁司特钠治疗哮喘急性发作具有良好的效果,能有效改善患者的气道反应性指标水平、哮喘症状评分和肺功能指标水平.
作者：刘晓伟 刊期： 2015年第24期
目的 探讨分子靶向抗肿瘤药索拉非尼治疗晚期肝癌的临床疗效及安全性.方法 选择医院2013年1月至6月收治的晚期原发性肝癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用PIAF化疗方案(顺铂、阿霉素、氟尿嘧啶和人重组α-干扰素)化疗方案,观察组在对照组治疗的基础上联合索拉非尼治疗.结果 对照组疾病控制率为52.50％,显著低于观察组的67.50％(P＜0.05).观察组6个月以及1年生存率较对照组更高(P＜0.05).两组患者生存质量评分均有改善,观察组生存质量评分明显高于同期对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论 索拉非尼治疗晚期肝癌,能提高患者的1年生存率,改善肝功能,提高生存质量,其药品不良反应多数程度较轻,且经对症治疗可缓解,值得临床推广.
作者：严彦；杨环文 刊期： 2015年第24期
目的 评价医院中药注射剂应用情况,为临床合理用药和提高药品管理水平提供参考.方法 通过住院药房医院信息管理系统数据库检索,采用金额排序法和限定日剂量分析法分析医院2012年至2014年中药注射剂的应用情况.结果 医院中药注射剂销售金额年均增长率达44.38％,年销售金额和用药频度呈逐年增加趋势.无论是年销售额还是频度,康艾注射液始终稳定地排第1位,一些价格相对偏高或不良反应较突出的制剂在临床的使用量逐渐下降.结论 中药注射剂在医院应用广泛,临床使用较合理.近年来肿瘤类中药注射剂使用量增长迅速,须加强用药管理和不良反应监测.
作者：刘震；侯幸赟；陶霞；陈万生 刊期： 2015年第24期
目的 比较控释地诺前列酮阴道栓剂与米索前列醇用于促宫颈成熟和足月妊娠分娩的效果及安全性.方法 入选2014年6月至2015年3月收治的足月妊娠产妇96例,按随机数字表法分为地诺前列酮组和米索前列醇组.结果 地诺前列酮栓组产妇引产后宫颈Bishop评分为(11.6±2.3)分,显著高于米索前列醇组的(9.3±2.5)分(t=4.162,P＜0.001).两组产妇促宫颈成熟效果构成差异显著(P＜0.05),地诺前列酮组促宫颈成熟总有效率为91.67％,高于米索前列醇组的87.50％(fisher,P=0.486),而剖宫产率为16.67％,低于米索前列醇组的33.33％(x2=3.556,P=0.059).地诺前列酮组产妇临产发动时间为(11.6±2.9)h,总产程为(6.6±2.2)h,均显著低于米索前列醇组的(17.3±3.6)h及(7.8±2.8)h(t=9.911,P＜0.001;江2.037,P＜0.05),产后出血量为(199.1±54.3)mL,亦低于米索前列醇组的(224.5±69.4) mL(t=1.742,P=0.086).两组自然分娩新生儿Apgar评分(8.71±1.87比8.84±1.43)及病理性黄疸发生率(17.50％比15.62％)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果优于米索前列醇,可显著降低剖宫产率.
作者：范勤颖；李灿；杜胜巧 刊期： 2015年第24期
目的 探讨通心络对急性脑梗死大鼠脑血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及微血管变化的影响.方法 建立大鼠大脑左侧半球模型,使其大脑中动脉发生永久性栓塞,并按随机方法均分为模型组、假手术组、通心络组及丁苯酞组4组,各60只,每组再分为1d组和3d组.其中假手术组和模型组均采用生理盐水灌胃,通心络组采用通心络灌胃给药,丁苯酞组则采用丁苯酞灌胃给药.测定大鼠血清中Lp-PLA2的含量,采用2,3,5-氯化三苯四唑进行染色以检测脑组织的梗死体积比例,经HE染色观察脑微血管的形态变化,经免疫组化法测定各组大鼠中脑组织血管生成素-1(ANG-1)、内皮抑素(ES)的表达量.结果 与模型组大鼠相比,通心络组及丁苯酞组大鼠血清中Lp-PLA2含量均明显降低(P＜0.05),脑梗死体积比例均降低,脑梗死面积也明显减少,水肿程度明显降低;与模型组大鼠相比,通心络组及丁苯酞组的1d组及3d组的ANG-1表达量均明显增加(P＜0.05),且通心络组3d时明显高于其他组(P＜0.01);与模型组大鼠相比,通心络组和丁笨酞组1d时ES的表达量明显增加(P＜0.05),3d时明显降低(P＜0.05).结论 通心络可明显降低血清中Lp-PLA2的含量,有效减轻脑微血管受损程度,且能通过调节ANG-1和ES的表达量来促进后期微血管新生,达到脑保护的目的.
作者：刘军 刊期： 2015年第24期
目的 观察左卡尼汀对维持性透析患者心脏生物标记物和血清糖类抗原125(CA125)水平的影响.方法 选择2011年1月至2015年7月医院收治的维持性透析且合并慢性心力衰竭患者80例.两组患者均常规纠正心衰,应用抗凝药物、重组促人红细胞生成素,降糖,调脂,扩冠等相关支持治疗.观察组于每次透析结束时静脉滴注左卡尼汀注射液,连续用药12周.结果 治疗后,两组患者的CA125、脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)、肌钙蛋白(cTnⅠ)各项指标均优于治疗前,且观察组各项指标均优于对照组(P＜0.05).两组患者左室收缩功能各项指标与治疗前相比明显改善,且观察组改善幅度明显优于对照组(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率高于对照组(P＜0.05),均并未出现严重不良反应,不影响治疗.结论 左卡尼汀对维持性透析患者心功能具有积极影响,可显著提高左心功能,改善心脏生物标记物及CA125水平,且不良反应少,适合临床推广.
作者：刘莉；牛世慧；刘明鑫；王娜娜；卢泽军 刊期： 2015年第24期
目的加强我国药品编码标准建设,推进药品监督管理和使用效率.方法通过文献研究法,分析国家药品编码建设中的现状和存在的问题,探讨建立全国统一的药品编码标准的必要性.结果及结论无论是从药品生产环节、流通环节,还是从使用环节考虑,都急需形成一个科学合理、广泛认同、能实际应用、统一的药品编码系统.
作者：王素；陈玉文 刊期： 2015年第24期
目的 观察丹红注射液防治人工髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓形成的疗效及安全性.方法 选取医院收治的需行人工髋关节置换术患者151例,随机分为观察组75例和对照组76例.对照组患者给予华法林,观察组患者给予丹红注射液.结果 观察组与对照组患者的手术时间分别为(150.28±18.92)min和(150.55±19.56)min,术中出血量分别为(244.68±37.49)mL和(249.12±34.62)mL,术后引流量分别为(249.99±38.53)mL和(254.04 ±38.42)mL,两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者下肢深静脉血栓形成发生率为17.33％,与对照组的14.47％相比,差异无统计学意义(x2=0.231,P＞0.05),观察组患者肺栓塞发生率为1.33％,与对照组的0相比,差异无统计学意义(fisher,P=0.995);观察组总不良反应发生率为4.00％,与对照组的10.53％相比,差异无统计学意义(x2=1.512,P＞0.05).结论 在防治人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成方面,丹红注射液和华法林具有相似的疗效及安全性,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广.
作者：张文雄；李涛 刊期： 2015年第24期
目的 观察奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的临床疗效,并评价其安全性.方法 选择医院神经内科收治的进展性脑梗死患者144例,随机均分为研究组和对照组,各72例.对照组给予奥扎格雷钠治疗,研究组给予奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗,疗程均为14d.观察两组的临床疗效、凝血4项及第7,14天神经功能缺损情况评分,同时评价安全性.结果 研究组总有效率为95.83％,显著高于对照组的79.17％(P＜0.05);治疗后,两组患者神经功能缺损均有明显改善,研究组改善更明显(P＜0.05);两组均无明显不良反应发生.结论 奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗进展性脑梗死疗效确切,安全可靠,值得临床推广.
作者：陈文燕 刊期： 2015年第24期
目的 解读2015年版《中国药典》无菌检查法的主要增修订情况.方法 对比2015年版《中国药典》无菌检查法与2010年版《中国药典》无菌检查法的主要差异.结果 2015年版《中国药典》无菌检查法在检查内容、检查方法、培养体系及质量控制理念等方面都作了较大修订.结论 2015年版《中国药典》将无菌检查法完善成为更加科学并与国际接轨的检查方法.
作者：杨晓莉；李辉；绳金房；钱维清；胡昌勤 刊期： 2015年第24期
肝素与维生素K拮抗剂一直是防治静脉血栓栓塞症(VTE)的中流砥柱.近年来,全新的口服抗凝制剂,如达比加群、利伐沙班等逐渐开始用于VTE的防治,而口服抗凝制剂也表现出与维生素K拮抗剂、肝素等抗凝药相似的VTE治疗效果.基于现有文献资料,探讨了阿哌沙班预防和治疗VTE的效果.
作者：刘羽；戴德银；陈路佳；卢海波 刊期： 2015年第24期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
