周祖萍
目的了解糖尿病患者饮食情况,以利于控制血糖,提高生活质量.方法采用当面询问和填写问卷相结合的方法,对糖尿病患者饮食依从情况进行调查、统计和分析.结果在被调查的68例糖尿病患者中,20例每日摄入热量不足,13例摄入热量过多；营养素搭配不合理,每日摄入蛋白质、脂肪偏低20例,偏多10例；47％的患者不能按时就餐；选择食物误区大,69％患者不能正确使用《食品交换表》.结论有效的饮食控制和每日摄入比例合理的营养成分,有利于控制血糖,提高综合疗效.
作者：石焕阶 刊期： 2013年第06期
目的 调查医院铜绿假单胞菌的临床分布、耐药性及其变迁情况,指导临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法对2002年至2011年905株铜绿假单胞菌的标本来源、临床分布及耐药情况进行分析.结果 905株细菌中有64.77％来自痰及咽拭子,铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护病房(32.15％)及呼吸内科(28.95％);16种抗菌药物2005年至2011年耐药率呈上升趋势,2006年至2008年大幅度上升,2010年以后得到控制但仍处于高耐药状态,其中亚胺培南耐药率在2006年至2009年由32.9％飙升到63.1％.结论 铜绿假单胞菌是医院感染常见条件致病菌之一,耐药严重且呈大幅度上升趋势,依据药物敏感性试验结果合理用药及实时监测其耐药性变迁十分重要.
作者：昌玉琼；刘德华；胡大春；王霞；任宝军；周玲；卢赞；秦海燕；钱净 刊期： 2013年第06期
目的 了解医院抗菌药物不良反应发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 收集医院124例抗菌药物不良反应报告,从患者情况、不良反应的临床表现、给药途径、抗菌药物种类及因果关系评价等方面进行回顾性统计分析.结果 124例抗菌药物不良反应报告中,女性多于男性；以儿童和老年患者居多；引起不良反应的药物以头孢菌素类居首位,共59例,占47.58％.不良反应累及的系统或器官主要是皮肤及其附件29例,占23.39％；消化系统27例,占21.77％；严重及少见不良反应10例,占8.06％.给药途径以静脉滴注多,共111例,占89.52％.结论 加强抗菌药物分级管理,严格掌握用药指征,减少或者避免不良反应的发生.
作者：郑火珺；叶建云 刊期： 2013年第06期
目的 探讨新赛斯平治疗再生障碍性贫血的疗效和安全性.方法 选择收治的再生障碍性贫血患者62例,随机分为两组,每纽31例.对照组患者给予康力龙治疗,分3次口服.治疗组患者在对照组基础上给予新赛斯平治疗,分2次口服.定期复查血常规、肝肾功能,观察并记录输注红细胞及血小板的变化以及疗效.结果 治疗6个月后,治疗组患者的白细胞计数、血红蛋白和血小板均有显著改善(P＜0.05)；总有效率对照组为51.67％,治疗组为74.19％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组均出现血清病、肺部感染、皮疹及肝功能受损等轻微不良反应,经对症治疗后症状消失,不影响疗效.结论 新赛斯平治疗再生障碍性贫血疗效显著、安全性好,值得临床推广.
作者：许永萍；竺顺斌；张秦 刊期： 2013年第06期
目的 建立加味定喘片中盐酸麻黄碱的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,用十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,以乙腈-0.1％磷酸(10:90)为流动相,检测波长为207 nm,流速为1.0 mL/min.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在12.304 ～ 123.040 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,回归方程为Y=11.040X+15.114,r=0.999 98,平均回收率为97.37％,RSD=1.06％ (n =9).结论 该方法适用于加味定喘片中盐酸麻黄碱的含量测定.
作者：李文烈；姬雪礼；曹海芳；魏刚 刊期： 2013年第06期
普外科患者A,男,55岁,因胃癌行根治手术,为维持血容量用聚明胶肽注射液(重庆迪康长江制药有限公司,批号100309)500 mL静脉滴注,滴注约200 mL后,患者突然出现手脚发冷、寒战高热、气促,但神智清醒,撤除输液.当时测体温41℃,血压140/64 mmHg,呼吸36次/min,心率82次/min.给予吸氧,静脉注射地塞米松5 mg,口服安定5 mg,心电监测,5％葡萄糖注射液250 mL维持输液,15 min后患者手脚抖动减弱,呼吸平缓,体温降到38.2℃,继续观察20 min,患者能自主坐起,自诉好转,复测体温37.6℃,心率79次/min,血压133/90 mmHg.
作者：李瑶 刊期： 2013年第06期
目的 观察痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取104例小儿支气管肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组,每组52例.两组均予以抗感染、退热、对症、营养支持等综合治疗.治疗组在上述基础上给予痰热清注射液0.3～0.5 mL/kg,大剂量不超过20 mL,加入5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液100 ～ 200 mL中静脉滴注,每分钟30～60滴,1次/天,7～10d为1个疗程.结果 治疗组治愈率、总有效率分别为59.62％和96.15％,均高于对照组的40.38％和88.46％(P＜0.05)；治疗组的住院天数较对照组短,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液是辅助治疗小儿支气管肺炎的理想药物,早期应用效果好,值得临床推广.
作者：王玉芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨薄层色谱鉴别的常见问题.方法 列举薄层色谱鉴别结果不符合标准规定时,为保证结果准确需要采取的验证方法,分析采取验证方法时较难把握的问题.结果 在标准及验证方法实施中存在的问题主要有点样量多少、主斑点确定、仪器验证结果的使用等3个方面.结论 薄层色谱鉴别专属性强,可比性、灵敏度好,在结果判定时应规范点样量、主斑点、仪器验证等环节.
作者：赵希贤；尤立华；杨秉呼；叶萌；侯扬 刊期： 2013年第06期
目的 探讨替吉奥(S-1)联合草酸铂(L-OHP)治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 54例晚期胃癌患者均经病理组织学和细胞学检查确诊,并随机分成治疗组和对照组.治疗组27例采用替吉奥胶囊80 mg/(m2·d),早晚各1次,连服14 d；草酸铂100 mg/m2,第1天静脉滴注2h.对照组27例采用L-OHP联合多西他赛(DOC)治疗,L-OHP 130 mg/m2,第1天静脉滴注,DOC 35 mg/m2,第1天和第8天静脉滴注.21d为1个疗程,连用2个疗程后评价疗效和安全性.结果 54例均按世界卫生组织标准评定近期疗效.治疗组有效率和临床受益率分别为62.96％和88.89％,显著高于对照组的29.63％和59.26％,差异有显著性(x2=6.033,6.171,P＜0.05)；不良反应发生率明显较对照组低(P＜0.05).结论 替吉奥联合草酸铂治疗晚期胃癌疗效较好,毒副作用小.
作者：林寒冰；杨立 刊期： 2013年第06期
目的 集多年的研究总结,解决中药制剂制备过程中的诸多问题,旨在搭建中药现代化研究平台.方法 利用多学科、各发展学科的理论观点和技术方法手段,在中药提取物研究中增加中药制剂的提取、制备系统、鉴别检测、体外动力学、体内药代动力学、体内外生物相关性以及制备放置过程中黏性大等问题的研究.结果 其研究的理论观点、技术方法手段有很强的可操作性、独创性,且性能稳定.结论 该研究的理论观点和技术方法手段达到国际领先水平.
作者：郭建平；王淯；王一帆 刊期： 2013年第06期
目的 探索我国高等药学教育的发展思路.方法 分析美国、英国、日本及法国的高等药学教育状况,探讨我国高等药学教育的现状、存在问题及对策.结果与结论 国外高等药学教育的模式及特点给我国很大的启示.我国应学习和借鉴发达国家高等药学教育的成功经验,探索我国高等药学教育改革的具体措施.
作者：蔡丽娟；鞠爱华 刊期： 2013年第06期
目的 为治疗下呼吸道感染的临床用药提供佳方案.方法 选取医院2010年4月至2011年6月收治的下呼吸道感染患者86例,随机分为A组与B组.A组患者给予头孢曲松钠静脉滴注,B组患者给予头孢唑肟钠静脉滴注.结果 A组和B组临床总有效率分别为88.37％和86.05％,无显著性差异(P＞0.05)；A组和B组治疗方案成本-效果比(C/E)分别为11.19和25.77,A组明显小于B组.假设药品费用下降10％时,则C/E分别为10.07和23.19,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 药物经济学分析结果显示,头孢曲松钠治疗下呼吸道感染优于头孢唑肟钠,具有较好的疗效成本比.
作者：肖厚平 刊期： 2013年第06期
目的 研究中医护理在糖尿病药物治疗中的运用效果.方法 随机选取2010年6月至2012年3月内分泌科住院糖尿病患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例.对照组给予药物治疗及常规护理,试验组在对照组基础上联合采用中医护理措施,比较两组患者治疗效果.结果 治疗结束后依据疗效评价标准对两组治疗效果进行评价,试验组显效36例,有效20例,无效4例,总有效率为93.33％；对照组显效24例,有效21例,无效15例,总有效率为75.00％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病药物治疗中运用中医护理,可提高患者的血糖控制率,值得临床推广.
作者：严丽 刊期： 2013年第06期
目的 观察芪胶膏治疗气血两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效.方法 将120例气血两虚型慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例).治疗组口服芪胶膏、每次10 mL,对照组口服八珍颗粒、每次3.5g,均每日2次,疗程均为60 d.治疗结束后比较两组患者的临床疗效、治疗前后症状积分、中医证型积分的变化.结果 治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为81.67％,两者比较有显著性差异(P＜0.05)；治疗后治疗组的症状积分、中医证候积分与对照组比较,有统计学差异(P＜0.05).结论 芪胶膏对气血两虚型慢性疲劳综合征有较好的治疗作用,且无明显不良反应,可在临床推广.
作者：黄梅；张燕；何进 刊期： 2013年第06期
目的 观察中药泻心汤联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 回顾分析48例上消化道出血患者的临床资料.治疗组24例,应用中药泻心汤联合奥美拉唑治疗,对照组24例应用垂体后叶素治疗,观察各组效果.结果 观察组治疗后显效18例,好转5例,无效2例,总有效率为95.83％.对照组治疗显效8例,好转6例,无效7例,总有效率为58.33％.两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药泻心汤联合奥美拉唑治疗上消化道出血效果明显,值得临床推广.
作者：黄国华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小儿发热患者门诊用药情况,为临床合理用药提供指导.方法 回顾性分析2009年2月至2010年12月门诊就诊的300例发热患儿,收集并分析其临床资料和门诊处方,结合疾病和门诊用药进行分析.结果 引起小儿发热的原因主要为上呼吸道感染(70.33％),其次为下呼吸道感染(17.33％),婴幼儿急疹(6.33％),其他(6.00％)；用药分析显示,使用多的药物是抗病毒药(93.00％),其次分别为抗生素类(79.33％),解热类药物(63.00％),激素类药物(36.00％),其他(中成药等,39.67％)；抗生素使用包括头孢类(43.38％),青霉素类(28.68％),大环内酯类(18.75％),其他(9.19％)；抗病毒药用药主要包括中药类和三氮唑类,其中中药类142份(50.90％),三氮唑类113份(40.50％),二者联合应用24份(8.60％).结论 小儿发热门诊用药存在一定的不合理现象,应加强临床用药管理,确保用药、安全、合理、有效.
作者：田旭东 刊期： 2013年第06期
目的 建立测定非布司他片含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Kromasil-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.05％磷酸溶液(80∶20),流速为1.0 mL/min,检测波长为317 nm.结果 非布司他质量浓度在32.4 ～ 48.6 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9990),平均回收率为99.58％,RSD=1.13％.结论 该方法简便快速,灵敏、准确,适用于测定非布司他片中非布司他的含量,可作为非布司他制剂的质量控制方法.
作者：冷柏榕；严相平 刊期： 2013年第06期
目的 分析静脉注射人免疫球蛋白(IVIG)佐治儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效和对患儿血清细胞因子的影响.方法 选择医院收治的重症MPP患儿126例,随机分为观察组和对照组各63例.两组患儿均予对症支持治疗及阿奇霉素、红霉素序贯治疗,疗程2周.观察组在对照组基础上加用IVIG 400 mg/(kg·d),连用3d.结果 观察组患儿显效37例,有效23例,无效3例；对照组患儿显效19例,有效26例,无效18例.治疗后两组患儿的细胞因子水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IVIG佐治重症MPP患儿的疗效确切,建议临床推广.
作者：王庆丰；梁全全 刊期： 2013年第06期
目的 观察中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对生化指标的影响.方法 将医院2010年6月到2012年6月收治的78例患者随机分为对照组和观察组.对照组35例给予口服贝那普利治疗,观察组43例给予中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗,治疗3个月后观察两组疗效和分析两组24 h尿蛋白(24 h-Upro)、尿素氮(BUN)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、微量白蛋白(mAlb)和血肌酐(Scr)等生化指标.结果 对照组和观察组的治疗有效率分别为80.00％和95.35％,对照组明显低于观察组(P＜0.05).与治疗前比较,对照组和观察组治疗后24 h-Upro,BUN,α1-MG,mAlb和Scr水平均明显下降(P＜0.05).治疗后观察组24 h-Upro,BUN,α1-MG,mAlb和Scr水平明显低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可降低蛋白尿,提高患者肾功能,且安全性较高,值得临床推广.
作者：糜彩霞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨0.005％拉坦前列素联合0.5％马来酸噻吗洛尔固定组合滴眼液降低眼压的效果和安全性.方法 对31例原发性开角型青光眼患者,单独用0.005％拉坦前列素滴眼液治疗后伴有眼压(IOP)下降不佳,停用后不经历洗脱期,即采用0.005％拉坦前列素联合0.5％马来酸噻吗洛尔固定组合滴眼液治疗.分别比较换药后第1,3,6月与换药前眼压,随访时调查不良反应发生率.结果 换药前,眼压平均值为(17.3±2.7)mmHg,换药后1个月眼压为(15.5 ±2.6)mmHg,3个月为(14.9±2.4)mmHg,6个月为(15.1±2.2)mmHg,提示换药后眼压明显下降.第1个月眼压的下降率为(9.9±11.5)％,第3个月为(13.1±10.9)％,第6个月为(11.2±11.8)％.有2例患者(6.45％,瘙瘁和心动过缓各1例)由于不良反应停止联合治疗.结论 0.005％拉坦前列素联合0.5％马来酸噻吗洛尔固定组合滴眼液降低眼压效果优于单用0.005％拉坦前列素滴眼液,使用更方便、安全、满意.
作者：陈俊涛；张委；云斌 刊期： 2013年第06期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
