陆苑；黄勇；郑林；李勇军；王爱民；王永林
目的 探讨缬沙坦对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者大动脉弹性的影响.方法 将冠心病患者124例随机分为观察组与对照组,各62例,均使用常规药物治疗,观察组加用缬沙坦80 mg/d.在治疗前及治疗6个月后检测患者的踝臂指数(ABI)及臂-踝脉搏波传导速度(ba-PWV).结果 观察组患者的ba-PWV和ABI水平均较治疗前显著改善(P＜0.05),对照组均较治疗前无改善(P＞0.05)；观察组患者中冠状动脉单支病变和双支病变的ba-PWV水平和ABI水平均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者治疗后发生不良反应2例,对照组有3例,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.208,P=0.648).结论 缬沙坦可以改善冠心病患者的大动脉弹性.
作者：程震锋；韦凡平；陆玉良；李利芳 刊期： 2013年第06期
目的 观察芪胶膏治疗气血两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效.方法 将120例气血两虚型慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例).治疗组口服芪胶膏、每次10 mL,对照组口服八珍颗粒、每次3.5g,均每日2次,疗程均为60 d.治疗结束后比较两组患者的临床疗效、治疗前后症状积分、中医证型积分的变化.结果 治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为81.67％,两者比较有显著性差异(P＜0.05)；治疗后治疗组的症状积分、中医证候积分与对照组比较,有统计学差异(P＜0.05).结论 芪胶膏对气血两虚型慢性疲劳综合征有较好的治疗作用,且无明显不良反应,可在临床推广.
作者：黄梅；张燕；何进 刊期： 2013年第06期
普外科患者A,男,55岁,因胃癌行根治手术,为维持血容量用聚明胶肽注射液(重庆迪康长江制药有限公司,批号100309)500 mL静脉滴注,滴注约200 mL后,患者突然出现手脚发冷、寒战高热、气促,但神智清醒,撤除输液.当时测体温41℃,血压140/64 mmHg,呼吸36次/min,心率82次/min.给予吸氧,静脉注射地塞米松5 mg,口服安定5 mg,心电监测,5％葡萄糖注射液250 mL维持输液,15 min后患者手脚抖动减弱,呼吸平缓,体温降到38.2℃,继续观察20 min,患者能自主坐起,自诉好转,复测体温37.6℃,心率79次/min,血压133/90 mmHg.
作者：李瑶 刊期： 2013年第06期
目的 为医院更好地开展药学服务工作提供参考.方法 通过开设药物咨询窗口等具体工作,提高药学人员服务能力和水平.结果 医院药学人员利用其专业技术优势开展药学服务,提高了合理用药水平.结论 开展药学服务有利于药学人员价值的体现,药学服务水平有待进一步提高.
作者：周祖萍 刊期： 2013年第06期
目的 观察小承气汤和厚朴三物汤治疗中风后便秘的临床疗效.方法 比较两方的组方剂量与药味配比,选取中风后便秘患者100例,分为小承气汤组和厚朴三物汤组,各50例,比较治疗后排便改善情况.结果 小承气汤组的总有效率达92.00％,显著高于厚朴三物汤组的82.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两方虽组方相同,但药理作用却不同,小承气汤的泻下功能更佳.
作者：沈亚红；童树洪 刊期： 2013年第06期
目的 探讨医疗机构制剂实行全成本核算的必要性.方法 分析计划经济时期医疗机构制剂的核算管理及其弊端,阐述全成本核算的概念、内涵、意义等.结果 全成本核算有利于增强全体员工的成本意识,有利于提高制剂产品质量,且医患双方均可受益.结论 全成本核算对于理顺医疗机构制剂的价格关系,提高医疗机构制剂的管理水平,适应医药卫生体制改革均有现实意义.
作者：陈鸣；童荣生 刊期： 2013年第06期
针对医院中药药房中药饮片品种多、饮片性状变化较大、容易出现抓错药的现象,对常见的中药饮片鉴定提出一些鉴别经验.
作者：李庆；王东 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小儿发热患者门诊用药情况,为临床合理用药提供指导.方法 回顾性分析2009年2月至2010年12月门诊就诊的300例发热患儿,收集并分析其临床资料和门诊处方,结合疾病和门诊用药进行分析.结果 引起小儿发热的原因主要为上呼吸道感染(70.33％),其次为下呼吸道感染(17.33％),婴幼儿急疹(6.33％),其他(6.00％)；用药分析显示,使用多的药物是抗病毒药(93.00％),其次分别为抗生素类(79.33％),解热类药物(63.00％),激素类药物(36.00％),其他(中成药等,39.67％)；抗生素使用包括头孢类(43.38％),青霉素类(28.68％),大环内酯类(18.75％),其他(9.19％)；抗病毒药用药主要包括中药类和三氮唑类,其中中药类142份(50.90％),三氮唑类113份(40.50％),二者联合应用24份(8.60％).结论 小儿发热门诊用药存在一定的不合理现象,应加强临床用药管理,确保用药、安全、合理、有效.
作者：田旭东 刊期： 2013年第06期
从注册法规角度全面分析药品技术转让的时机及方式,涵盖各个注册分类的药品及其注册过程的各个阶段,以供药品生产、研发单位选择佳时机和方式进行药品技术转让.
作者：赵灿培；王金陵 刊期： 2013年第06期
目的 观察沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效和安全性.方法 选择从2007年3月至2012年3月收治的多发性骨髓瘤患者75例,其中男39例,女36例；年龄49 ～73岁,平均为(58.7±6.2)岁；初治病例59例,复发难治病例16例.将患者随机分为2组,对照组35例,治疗组40例.对照组采用常规的VAD治疗方案,使用方法为第1天至第4天均静脉滴注长春新碱0.4 mg、多柔比星10 mg/m2,并于治疗的1～4,9～12和17 ～20 d给予患者地塞米松40 mg;治疗组在对照组基础上给予加服沙利度胺,开始每次50 mg,每天2次,在治疗2周内将剂量加到100～200 mg,每天2次,连续治疗6个月.比较2组患者疗效及平均血红蛋白浓度、血M蛋白量及骨髓浆细胞变化.结果 治疗组治疗后血红蛋白浓度、血M蛋白以及骨髓浆细胞均有显著改善(P＜0.05)；治疗组患者总有效率为82.50％,对照组为65.71％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者于治疗后出现白细胞降低21例,血小板减少15例,对照组分别有18例和21例,两组大部分患者均有恶心、呕吐等消化道症状,经对症治疗后均好转.结论 应用沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效显著,且不良反应少,是治疗多发性骨髓瘤的理想药物.
作者：张慧琪 刊期： 2013年第06期
目的 观察胃镜下喷洒大黄炭微粒治疗上消化道出血的临床效果及安全性.方法 将106例上消化道出血患者随机分成中药组和西药组,各53例,中药组胃镜下给予喷洒大黄炭微粒止血,西药组胃镜下给予喷洒去甲肾上腺素止血,观察并比较两组止血时间、止血成功率以及术后黑便、呕血的次数和血红蛋白浓度.结果 中药组止血时间显著少于西药组(P＜0.01),止血成功率为96.15％,显著高于西药组的83.02％ (P＜0.01),治疗后黑便、呕血次数显著少于西药组(P＜0.05)；两组血红蛋白浓度比较无差异(P＞0.05).结论 胃镜下喷洒大黄炭微粒止血速度快、成功率高,是紧急治疗上消化道出血的一种理想措施.
作者：俞国平 刊期： 2013年第06期
目的 观察中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对生化指标的影响.方法 将医院2010年6月到2012年6月收治的78例患者随机分为对照组和观察组.对照组35例给予口服贝那普利治疗,观察组43例给予中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗,治疗3个月后观察两组疗效和分析两组24 h尿蛋白(24 h-Upro)、尿素氮(BUN)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、微量白蛋白(mAlb)和血肌酐(Scr)等生化指标.结果 对照组和观察组的治疗有效率分别为80.00％和95.35％,对照组明显低于观察组(P＜0.05).与治疗前比较,对照组和观察组治疗后24 h-Upro,BUN,α1-MG,mAlb和Scr水平均明显下降(P＜0.05).治疗后观察组24 h-Upro,BUN,α1-MG,mAlb和Scr水平明显低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中小剂量泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可降低蛋白尿,提高患者肾功能,且安全性较高,值得临床推广.
作者：糜彩霞 刊期： 2013年第06期
干法制粒工艺技术作为近年来在国际上发展起来的新型制粒技术,在药物研究中有着重要的作用.该文简要概述了干法制粒工艺技术的优点及其在我国化学药、中成药及配方颗粒等方面的应用.
作者：李红成 刊期： 2013年第06期
目的 优选奥美拉唑肠溶片处方并考察其稳定性.方法 采用单因素试验法确定佳处方,并用高效液相色谱法测定含量及其稳定性.结果 以该处方及工艺试制的片剂,硬度适中,包衣过程中可操作性强,稳定性试验结果较好.结论 该制剂的处方工艺合理、可操控性强,质量稳定,为临床治疗胃溃疡提供了一种易于服用、副作用小的新制剂.
作者：熊野娟；周淑琴；姚虹；杜文炜 刊期： 2013年第06期
目的 探讨注射剂药品说明书中存在的问题.方法 对医院使用的100份西药注射剂药品说明书按抗菌药物和其他药物两大类进行统计分析.结果 在药理毒理、药代动力学、特殊人群用药、药物过量、不良反应、禁忌证以及药物相互作用等方面,注射剂药品说明书标准不够规范.结论 注射剂药品说明书还需要进一步规范和完善.
作者：王丽春 刊期： 2013年第06期
目的 探讨新赛斯平治疗再生障碍性贫血的疗效和安全性.方法 选择收治的再生障碍性贫血患者62例,随机分为两组,每纽31例.对照组患者给予康力龙治疗,分3次口服.治疗组患者在对照组基础上给予新赛斯平治疗,分2次口服.定期复查血常规、肝肾功能,观察并记录输注红细胞及血小板的变化以及疗效.结果 治疗6个月后,治疗组患者的白细胞计数、血红蛋白和血小板均有显著改善(P＜0.05)；总有效率对照组为51.67％,治疗组为74.19％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组均出现血清病、肺部感染、皮疹及肝功能受损等轻微不良反应,经对症治疗后症状消失,不影响疗效.结论 新赛斯平治疗再生障碍性贫血疗效显著、安全性好,值得临床推广.
作者：许永萍；竺顺斌；张秦 刊期： 2013年第06期
目的 促进儿童用药的合理性.方法 根据儿童的生理特点及用药需求,对儿童用药存在的问题及产生原因进行分析,并对儿童用药的监管、生产及指导提出建议.结果 儿童因其生理特点,有特殊的用药需求,但适于儿童的药物品种少、规格少、剂型少,不能满足儿童合理用药的需要.结论 儿童用药不仅需要根据其生理特点选择优治疗方案,还应生产合适的药物品种及剂型等,以利其用药安全、有效.
作者：关芳娟 刊期： 2013年第06期
目的 建立加味定喘片中盐酸麻黄碱的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,用十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,以乙腈-0.1％磷酸(10:90)为流动相,检测波长为207 nm,流速为1.0 mL/min.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在12.304 ～ 123.040 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系,回归方程为Y=11.040X+15.114,r=0.999 98,平均回收率为97.37％,RSD=1.06％ (n =9).结论 该方法适用于加味定喘片中盐酸麻黄碱的含量测定.
作者：李文烈；姬雪礼；曹海芳；魏刚 刊期： 2013年第06期
目的 促进抗菌药物的合理应用.方法 随机抽取医院门诊2011年1月至2012年3月11123张处方,按照抗菌药物使用率、不规范使用、联用及用药频度(DDDs)进行统计和分析.结果 11123张处方中,抗菌药物处方共2 812张(25.28％).抗菌药物无指征使用179张(6.37％),给药频率不当641张(22.80％),给药剂量不当33张(1.17％)；单独使用2 059张(73.22％),二联使用668张(23.76％),二联以上使用85张(3.02％)；抗菌药物DDDs排序前4位的是克拉霉素分散片、头孢呋辛酯分散片、头孢他美酯分散片、磷霉素钠粉针.结论 门诊抗菌药物存在较多不合理应用,应加强其使用管理和处方管理,落实抗菌药物管理制度,定期对临床医师进行抗菌药物应用培训；门诊药师应把好处方审核关,保证抗菌药物使用合理、安全、有效.
作者：张跃珍 刊期： 2013年第06期
目的 调查分析注射剂包装的合理性,为完善药品包装、增进用药安全、保障人民健康提供帮助.方法 对医院目前使用的注射剂进行分类,并对注射剂包装包括内包装、外包装、防伪标识等存在的不规范现象及临床用药安全性进行分析.结果 涉及注射剂509种,其中64.05％的药品说明书与小销售包装分离,60.23％的安瓿药品内标签字迹不清楚；以安瓿、西林瓶为内包材的注射剂,小销售单元装量随意性较大；509种注射剂防伪标识总采用率为54.62％；西林瓶药品包装上防伪标识的采用率为65.47％.结论 企业应进一步完善注射剂包装.
作者：侯均 刊期： 2013年第06期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
