虞洁芳
目的 探讨丙泊酚配合咪达唑仑镇静在重症监护室机械通气治疗中的价值.方法 将92例患者随机分为两组,A组42例给予丙泊酚镇静,B组50例给予丙泊酚配合咪达唑仑镇静.结果 B组药物起效时间、镇静完善时间、自然清醒时间、镇静效果均优于A组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05).结论 丙泊酚配合咪达唑仑在重症监护室机械通气镇静中效果显著,可减轻不良反应程度.
作者:王后兴;梁静芝;杨伟 刊期: 2013年第09期
目的 观察盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应.方法 选择2011年6月至2012年6月收治的急性脑梗死患者86例,随机分成两组,各43例.所有患者均给予常规脱水剂、钙离子拮抗药、溶栓等药物治疗,对照组患者给予胞二磷胆碱0.75 g加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,治疗组患者给予盐酸纳洛酮1.2mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,1次/天,2周为1个疗程,治疗2个疗程.对治疗前后患者的神经功能缺损程度(NDS)及日常生活活动能力(ADL)进行评分,治疗后观察其疗效及肝功能变化.结果 两组患者治疗后NDS及ADL评分均有显著改善,治疗组改善情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组的有效率为58.14%,低于治疗组的88.37% (P <0.05).在治疗过程中,患者的各项肝功能指标未出现明显异常.结论 盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死疗效显著,可促进患者神经功能的尽快恢复,安全性高,值得临床推广.
作者:张宏 刊期: 2013年第09期
目的 探讨尼洛替尼(达希纳)治疗慢性粒细胞白血病的临床效果及安全性.方法 选择2011年1月至2012年10月收治的慢性粒细胞白血病患者42例,均予口服尼洛替尼,每次400 mg,每天2次.结果 完全血液学缓解率为慢性期为93.75%,加速期为66.67%,急变期为37.50%;完全遗传学缓解率分别为58.06%,33.33%,25.00%;邵分遗传学缓解率分别为80.66%,66.67%,37.50%.血液学不良反应中Ⅲ级血小板减少9例,粒细胞减少和贫血各6例,程度轻微,无Ⅲ级及以上贫血发生.在血液学不良反应中大多数可通过调整剂量或加用粒细胞集落刺激因子控制.治疗过程中非血液学不良反应的发生率较高,如恶心、呕吐、头痛等,程度较为轻微,患者可耐受,不影响后期治疗.结论 尼洛替尼(达希纳)治疗慢性粒细胞白血病疗效显著,无明显不良反应.
作者:江文华;解敏君;唐小万;王娴婷;陈莉莉 刊期: 2013年第09期
目的 探讨布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及护理体会.方法 选择慢性阻塞性肺疾病患者60例,随机均分为对照组和观察组,分别给予甲强龙治疗和布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗,并实施相应的护理干预,对两组呼吸困难程度和肺部罗音的改善情况以及不良反应进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组总有效率显著升高,不良反应发生率明显降低(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病患者给予布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗期间,给予相应护理干预,能显著提高临床疗效,改善预后质量且不良反应少,值得临床推广.
作者:金小薇;吴苏春 刊期: 2013年第09期
目的 探讨采用经阴道彩色多普勒超声对宫外孕进行早期诊断,并采用甲氨蝶呤治疗的临床效果.方法 选择2009年1月至2012年10月医院收治的100例疑似宫外孕患者,采用经阴道彩色多普勒超声对患者明确诊断,然后将确诊的86例患者随机分为两组,每组43例.对照组单用甲氨蝶呤肌肉注射,观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗.结果 经阴道彩色多普勒超声对宫外孕的诊断正确率为100%;药物治疗后,观察组治愈率为95.35%,对照组为81.40%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应人数少于对照组,但不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的准确度高,结论可靠.患者确诊后采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗的效果良好,值得临床推广.
作者:郑仙玉;王洪娟 刊期: 2013年第09期
目的 探讨卡前列腺素氨丁三醇(欣母沛)治疗产后出血的临床疗效及安全性.方法 选择医院2011年12月至2012年10月收治产后出血的产妇62例,随机分成两组,各31例,对照组给予缩宫素20 U注射和口服米索前列醇400 μg;治疗组在对照组基础上给予卡前列腺素氨丁三醇250 μg肌肉注射,效果不佳者可再次注射.比较两组患者的临床疗效、治疗后各时段出血量及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为96.77%,明显高于对照组的83.87%(P<0.05),各时段出血量均显著少于对照组(P<0.05);治疗组在治疗过程中出现恶心呕吐3例,发热1例,面色潮红5例,胸闷1例,血压一过性升高2例,均未经处理可自行缓解.结论 卡前列腺素氨丁三醇治疗产后出血疗效显著,不但起效迅速、使用方便、安全可靠,还可预防并发症的发生,值得临床推广.
作者:沈春波 刊期: 2013年第09期
目的 建立测定盐酸麻黄碱注射液中盐酸麻黄碱含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Eclipse XDB-C18柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm),流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾6.8g,三乙胺5 mL,磷酸4 mL,加水至1 000 mL,用稀磷酸调节pH至3.0±0.1)-乙腈(91∶9),流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm,柱温为25℃,外标法测定含量.结果 盐酸麻黄碱质量浓度在5.08 ~81.38μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9999,n=6),平均加样回收率为99.57%,RSD =0.35% (n =9).结论 该法简便、准确,专属性强,重复性好,可用于测定盐酸麻黄碱注射液中盐酸麻黄碱的含量.
作者:苏雪媚;巩晓宇 刊期: 2013年第09期
目的 探讨透析导管功能不良时尿激酶溶栓的方法及护理措施.方法 将66例导管功能不良患者分为两组,A组先用尿激酶5万U注入动静脉导管内封管,30 min后接上透析管路进行透析,再从静脉壶微泵注入尿激酶5万U,维持3h;B组在血液透析前从透析导管微泵注入尿激酶10万U维持3h.观察两种方法的治疗效果.结果 两种方法治疗透析导管功能不良的疗效有显著性差异(P<0.05),A组效果优于B组.结论 A组方法减少了非透析日暴露透析导管而致导管感染的机会,方便门诊患者.
作者:吴华芬;章巧庆;陈雪美 刊期: 2013年第09期
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗和预防儿童哮喘急性发作的疗效.方法 将64例轻中度急性发作期的哮喘患儿随机分为观察组和对照组,各32例.两组患儿均采用抗感染、解痉、平喘等常规对症治疗,对照组在此基础上予以布地奈德雾化吸入1周,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特口服12周.观察并比较两组患儿治疗12周后的临床疗效,并随访观察治疗半年、1年内的复发率.结果 治疗12周后,观察组临床总有效率为93.75%,明显高于对照组的65.62%(P<0.01);随访半年和1年内哮喘的复发率为10.00%和16.67%,明显低于对照组的38.10%和52.38%(P<0.05或P<0.01).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗与预防儿童哮喘急性发作的疗效确切,能明显改善临床症状,减少复发率.
作者:吴关贤 刊期: 2013年第09期
穿心莲内酯是一种具有半日花烷骨架的天然二萜内酯类化合物,对诸多感染性疾病均显示有突出的疗效,被誉为天然抗生素药物.然而,极低的生物利用度和不良口感使其直接应用于临床受到限制.近年来,通过各种新型制剂学手段改善其生物利用度和口感逐渐成为研究热点.与此同时,相应的药代动力学研究也日益受到关注.该文阐述了穿心莲内酯的剂型和药代动力学研究进展,以利为这一活性天然产物的深入开发应用提供依据.
作者:王芳;翟文婷;李艳丽;许卉 刊期: 2013年第09期
目的 为畲药的研究开发提供参考.方法 通过文献查阅和民间调查,对《浙江省中药炮制规范》收载的11味畲药的化学成分及药理作用进行归纳分析.结果与结论 畲族药物种类繁多.经研究筛选,11味畲族特有品种首次载入2005年版《浙江省中药炮制规范》.畲药作为我国传统药物之一,正逐步被人们所接受,且其发展空间广阔.
作者:朱美晓;鄢连和;吴婷;汤召峰;陈旭东 刊期: 2013年第09期
目的 探讨哌拉西林他唑巴坦联合硫酸依替米星治疗肺部感染的临床疗效.方法 回顾性分析85例肺部感染患者的临床资料,根据治疗方法不同,将其分对照组和观察组,对照组患者单纯应用硫酸依替米星治疗,观察组患者此基础上联合应用哌拉西林他唑巴坦冻干粉针剂.比较2组患者的细菌学疗效、临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组细菌清除率为76.19%,临床有效率为65.12%,观察组分别为86.15%和85.71%,均明显高于对照组(P<0.05).结论 哌拉西林他唑巴坦联合硫酸依替米星治疗肺部感染的临床疗效确切,细菌清除率高,安全有效.
作者:王春;张君利 刊期: 2013年第09期
目的 建立散瘀续骨贴的薄层色谱(TLC)鉴别方法,为控制其产品质量提供依据.方法 采用薄层色谱鉴别法对散瘀续骨贴中的徐长卿、桉油、肿节风、草乌进行定性鉴别.结果 徐长卿、桉油、肿节风、草乌特征斑点清晰,分离度好,阴性无干扰.结论 所建立的方法简便、准确、重现性好,可作为散瘀续骨贴的质量标准.
作者:陈韵姿;刘东文 刊期: 2013年第09期
目的 探讨厄贝沙坦对原发性高血压(EH)患者窦性心率震荡(HRT)的影响.方法 选择40例轻中度EH患者(观察组),予以厄贝沙坦片150 mg,1次/天,早餐前半小时口服,血压下降不理想者则增加至300 mg,连用12周.观察患者治疗前后观察患者血压和HRT的变化.另选择同期医院体检中年龄、性别相匹配的健康者30例作为对照组.结果 观察组患者治疗12周后,收缩压和舒张压均控制于正常水平(均P<0.01),HRT指标初始值(TO)和起始时间(TT)均较治疗前明显下降,斜率(TS)较治疗前明显上升(均P<0.01),患者治疗期间无明显的药品不良反应.结论 EH患者存在心脏的自主神经调节功能紊乱.厄贝沙坦治疗EH患者的疗效肯定,安全性较好,能明显改善患者的自主神经功能,减少恶性心脏事件的发生,从而改善预后.
作者:曹海辉 刊期: 2013年第09期
目的 探讨卡介苗联合电离子治疗尖锐湿疣的临床疗效及安全性.方法 选择医院2011年12月至2012年10月收治的尖锐湿疣患者76例,随机分成两组,每组各38例.对照组给予电离子手术治疗;治疗组在电离子手术治疗的基础上给予卡介苗注射液0.5 mL肌肉注射,隔日1次,连续使用18次.比较两组患者的临床疗效、复发率及不良反应.结果 总有效率对照组为71.05%,治疗组为92.11%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率为7.89%,显著低于对照组的28.95%(P<0.05).两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应.结论 卡介苗联合电离子手术治疗尖锐湿疣疗效显著,可有效降低复发率,减轻患者痛苦及经济负担,值得临床推广.
作者:蔡昌伟 刊期: 2013年第09期
目的 探讨舍曲林联合心理护理与单纯舍曲林治疗强迫症的疗效.方法 选择74例强迫症患者,随机分为联合组和对照组,各37例.两组患者均予以舍曲林片口服治疗,50~100 mg/d,连用12周.联合组在此基础上予以综合性心理护理,连用12周.观察两组患者治疗前后临床疗效及生活质量的变化.结果 治疗12周后,联合组临床总有效率明显优于对照组(x2=4.10,P<0.05);同时两组患者生活质量各项目评分均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),且联合组改善幅度明显优于对照组(P<0.05).结论 舍曲林联合综合性心理护理治疗强迫症的疗效确切,能明显改善患者的生活质量.
作者:卢菊清;沈群芳;夏荷秀 刊期: 2013年第09期
目的 比较塞克硝唑片与甲硝唑片治疗慢性化脓性中耳炎厌氧菌的临床效果.方法 选择慢性化脓性中耳炎患者156例,随机分为观察组和对照组各78例.观察组应用塞克硝唑治疗,对照组应用甲硝唑治疗,两组其他治疗与护理方法均相同.比较两组患者的疗效.结果 观察组患者治疗后显效35例,有效43例,无效0例;对照组患者治疗后显效20例,有效32例,无效26例.观察组患者的疗效、症状改善时间、治疗后厌氧菌清除率均优于对照组(P<0.05).结论 塞克硝唑治疗慢性化脓性中耳炎的疗效优于甲硝唑.
作者:方贤定 刊期: 2013年第09期
目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应.方法 将2009年3月至2011年11月行化疗的90例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,各45例.观察组采用多西紫杉醇联合卡培他滨方案,多西紫杉醇35 mg/m2,加入0.9%氯化钠注射液250 mL,缓慢静脉滴注2h,第1,8,15天用药;卡培他滨750 mg/m2,口服,每日2次,第1 ~14天用药.对照组采用多西紫杉醇联合氟尿嘧啶方案,多西紫杉醇用法同观察组;5-氟尿嘧啶500 mg/m2,每日1次,连用5d,使用前2h静脉滴注亚叶酸钙120 mg/m2.结果 观察组总有效率为68.89%,对照组为42.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位无进展时间为7.6个月,中位生存时间为10.8个月,对照组中位无进展时间为6.7个月,中位生存时间为10.3个月,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);毒性反应中手足综合征、骨髓抑制比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效较好,患者耐受性好.
作者:程晓春;陈俊;郭建;新万鹏 刊期: 2013年第09期
目的 探讨小剂量胺碘酮在心律失常治疗中的疗效及安全性.方法 选择医院2011年12月至2012年10月收治的患者70例,随机分成两组.对照组34例口服心律宁片0.3g,治疗组36例口服胺碘酮片0.2g,均每日3次,连续治疗4周.结果 治疗4周后,早搏总有效率治疗组为91.67%,明显高于对照组的82.35% (P<0.05);临床总有效率治疗组为94.44%,对照组为88.24%,两组临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者出现胃肠道不适3例、头晕1例,对照组患者出现胃肠道反应4例、头晕3例、皮肤过敏2例,经对症治疗后均得到缓解且不影响后续治疗.结论 应用小剂量胺碘酮治疗心律失常疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:洪茂华 刊期: 2013年第09期
目的 探讨急诊镇静安眠类药物中毒患者的护理方法.方法 选择医院急诊科2008年至2012年收治的22例镇静安眠类药物中毒患者,回顾性分析临床资料,对其护理方法进行总结.结果 22例患者经过洗胃,纠正呼吸、循环衰竭等综合治疗及相应的护理干预后,治愈21例,死亡1例,治愈率为95.45%.结论 加强镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理,有助于患者病情的康复,值得临床推广.
作者:邬燕莺 刊期: 2013年第09期