学术投稿

精神专科医院门诊电子处方点评

唐亚芳;宋伟明

关键词:精神科, 电子处方, 处方点评
摘要:目的 提高电子处方质量,促进合理用药.方法 随机抽取2010年9月至2011年2月的门诊电子处方,共计6 000张,将不合理处方进行分类分析.结果 不合理处方553张,占抽查处方总数的9.22%.其中不规范处方378张,占不合理处方的68.35%;用药不适宜处方168张,占不合理处方的30.38%;超常处方7张,占不合理处方的1.27%.结论 门诊电子处方质量需进一步提高,医生和药师要加强责任心,严格按照规定开具和审核处方.
中国药业杂志相关文献
  • 几种矿物药粉末的识别

    目的 为临床用药提供宝贵经验.方法 通过性状鉴别和理化鉴别了石膏粉、滑石粉、玄明粉和明矾,龙骨、龙齿、炉甘石和琥珀,朱砂、代赭石、自然铜和磁石等矿物药.结果 与结论经仔细比较,用经验鉴剐法综合分析,即可鉴别已粉碎了的矿物药.

    作者:徐美娟 刊期: 2012年第02期

  • 100例清开灵致药品不良反应报告回顾性分析

    目的 探讨应用清开灵注射液后发生药品不良反应的原因,为临床安全用药提供参考.方法 回顾性分析2009年11月至2010年12月杭州市100例应用清开灵注射液治疗后发生药品不良反应的患者的临床资料.结果 60.00%的患者不良反应发生时间为用药30min以内;药品不良反应累及器官以皮肤及其附件居首位(48例,占48.oo%),严重程度多为轻度.结论 在清开灵注射液临床用药过程中,需密切观察、加强用药监护,以尽量减少或避免药品不良反应的发生.

    作者:朱艳娜 刊期: 2012年第02期

  • 发达国家控制药品虚高定价的方式及其启示

    目的 为我国药品定价方式的改革提供思路和方法.方法 查阅2000--2010年10年间的文献,对5个发达国家控价制度进行系统总结分析.结果 与结论各国药品价格控制制度都有优势和不足,我国应根据国情借鉴其定价体系、流通体制和补偿机制.

    作者:孔琳琳;张方 刊期: 2012年第02期

  • 注射用丹参多酚酸盐与21种临床常用药品配伍稳定性研究

    目的 考察注射用丹参多酚酸盐与21种临床常用药品配伍后的稳定性.方法 模拟临床用药,将注射用丹参多酚酸盐200mg分别与临床21种常用药品,用0.9%氯化钠注射液250 mL或5%葡萄糖注射液稀释配伍,观察溶液外观,测定配伍后4 h内pH、不溶性微粒和含量的变化.结果 注射用丹参多酚酸盐与维生素C注射液、黄芪注射液、单硝酸异山梨酯注射液、盐酸川芎嗪注射液、地塞米松磷酸钠注射液配伍使用时pH超出注射用丹参多酚酸盐厂家质量标准;与香丹注射液配伍在0.9%氯化钠注射液为溶刺的情况下,含量在1 h后下降.注射用丹参多酚酸盐与其他15种临床常用药品配伍,0~4 h内外观、pH、不溶性微粒、含量测定方面均符合规定.结论 注射用丹参多酚酸盐与所选15种,临床常用药品配伍在4 h内基本稳定.但基于中药注射液成分的复杂性,建议临床上单独使用.

    作者:任贤;谢楠;徐向阳;宣利江 刊期: 2012年第02期

  • 高效液相色谱法同时测定血清中尼莫地平和尼群地平浓度

    目的 建立一种同时测定尼莫地平、尼群地平血清浓度的高效液相色谱法.方法 以利眠宁为内标,Shim-Pack CLC-ODS Cts柱(150 mm×6 mm,5 μm)为色谱柱,甲醇一水(66:34)为流动相.流速为1.2 mL/min,柱温为40℃,乙酸乙酯为提取溶剂,检测波长为237 nm,进样量为20μL.结果 尼莫地平和尼群地平质量浓度在10~300 ng/mL范围内与样品和内标峰面积比值线性关系良好,低检测质量浓度均为1 ng/mL(S/N>3),提取回收率大于62.2%,符合生物样品分析要求.结论 该方法快速、灵敏、准确,适用于临床血药浓度检测.

    作者:潘文;李豫;雷宇;黄天文 刊期: 2012年第02期

  • 2010年我院213例药品不良反应报告分析

    目的 分析药品不良反应(ADR)的发生特点,为临床合理用药提供参考.方法 收集湖南省湘潭市中心医院2010年药品不良反应报告213例进行统计分析.结果 213例药品不良反应中,以60岁及以上年龄段发生率高(38.03%);给药途径以静脉滴注多(56.81%),口服给药次之(34.49%);涉及药品141种,以抗感染药物为主(19.25%):累及器官或系统多为皮肤及其附件,共96例(34.29%),其次为消化系统61例(21.79%);新的、不明的或严重的药品不良反应34例(15.96%).结论 应重试和加强药品不良反应的监测,避免和减少不良反应的发生.

    作者:张爱华;符珏 刊期: 2012年第02期

  • 固体脂质纳米粒作为水杨酸经皮给药载体的研究

    目的 考察固体脂质纳米粒作为经皮给药载体对水杨酸经皮吸收的促渗透作用.方法 采用薄膜超声法制备水杨酸固体脂质纳米粒,以改良的Franz扩散池考察其体外透皮特性;并与水杨酸软膏剂比较,考察其促渗作用.结果 制备的水杨酸固体脂质纳米粒均匀圆整,包封率为46.4%,体外透皮特性优于普通软膏剂,24 h后皮肤药物累积透过量为654.3 μg/cm2,皮肤中药物残留量为22.99 μg,均分别显署高于软膏剂组(128.0 μg/cm2和0.84 μg,P<0.05).结论 固体脂质纳米粒作为水杨酸经皮给药载体,可有效促进药物透皮吸收和增加药物在皮肤中储留量,而且可延缓药物的释放,从而有效提高药物疗效及患者依从性.

    作者:王爱萍;高大林;李艳;戚元凯;慕宏杰;万芳 刊期: 2012年第02期

  • 药用辅料在医院制剂室应用的困惑与对策建议

    目的 为药用辅料的开发使用提供参考.方法 结合医院制剂室辅科应用情况,对药用辅料存在的具体问题进行分析,并提出应对措施.结果 目前药用辅料仍无法满足实际需求.结论 制剂品种的发展有赖于药用辅料的开发和使用.

    作者:翁燕君;黄涛阳 刊期: 2012年第02期

  • 精神专科医院门诊电子处方点评

    目的 提高电子处方质量,促进合理用药.方法 随机抽取2010年9月至2011年2月的门诊电子处方,共计6 000张,将不合理处方进行分类分析.结果 不合理处方553张,占抽查处方总数的9.22%.其中不规范处方378张,占不合理处方的68.35%;用药不适宜处方168张,占不合理处方的30.38%;超常处方7张,占不合理处方的1.27%.结论 门诊电子处方质量需进一步提高,医生和药师要加强责任心,严格按照规定开具和审核处方.

    作者:唐亚芳;宋伟明 刊期: 2012年第02期

  • 肾癌免疫治疗研究新进展

    根治性肾切除术仍是目前治疗肾癌有效的方法,但有20%~40%的患者术后发生转移,直接影响了预后.肾癌对化学治疗和放射治疗均不敏感,这与肾癌细胞的生物学特性和多重耐药有关.α-干扰素(INF-α)和白细胞介素2(IL-2)是目前研究比较多的生物免疫治疗制剂,但只有部分患者取得了较好疗效,CD4+CD25+调节性细胞(Treg细胞)具有免疫调节作用,水平高者患者预后较差,但使用免疫治疗后能促进治疗作用.该文对肾癌免疫治疗研究进展进行了综述.

    作者:张朝华;黄研;彭红涛;袁晓菲;戎红旗 刊期: 2012年第02期

  • 2009年至2010年我院门诊麻醉药品应用与处方分析

    目的 了解医院门诊麻醉药品处方与应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 收集门诊2009年1月至2010年12月的麻醉药品处方1914张,对处方数量、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)等进行分析.结果 与结论两年间处方及用药频度大的均是硫酸吗啡缓释片.同一医院不同年度的2003年至2004年与2009年至2010年门诊药房麻醉药品用药统计分析比较,表明医务人员逐步提高癌痛的治疗水平,但仍有部分不合理处方.应重视继续教育,加强学习与执行<处方管理办法><麻醉药品临床应用指导原则>和<医院处方点评管理规范(试行)>等相关法规,使药品应用安全、有效.

    作者:何益军;杨益峰;魏胜华 刊期: 2012年第02期

  • 抗菌药物超剂量使用的后果及其原因概述

    目的 分析抗菌药物超剂量使用情况,以避免临床不合理用药.方法 通过查阅相关文献资料,并结合实际工作经验进行阐述.结果 与结论抗菌药物在临床使用中随意加大剂量的情况比较普遍.而超药品说明书用量等同于不合理用药,因此临床医师应按照国家相关规定及药品说明书用法用量及疗程使用抗菌药物,确保患者用药安全.

    作者:李文杰;李小云;范雪亮 刊期: 2012年第02期

  • 氟西汀对脑卒中后抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响

    目的 探讨氟西汀对脑卒中后抑郁症(PSD)患者的下丘脑-垂体-肾上腺素轴(HPA)功能的影响.方法 选择80例患者,随机分为氟西汀组和对照组,均予以常规脑血管病治疗和康复训练.氟西汀组加用盐酸氟西汀胶囊20 mg口服,每日1次.两组疗程均为12周.观察两组患者治疗前后抑郁症状、神经功能和日常生活活动能力,测定血浆皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的变化,并对氟西汀的安全性进行评估.结果 经过12周治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损(NIHSS)评分明显下降,日常生活活动能力(ADL)评分明显升高(P<0.05或P<0.01),且氟西汀组下降或升高的幅度明显高于对照组(P<0.05);氟西汀组患者血浆Cor,CRH和ACTH含量明显下降(P<0.05),而对照组治疗前后血浆Cor,CRH和ACTH含量无明显变化(P>0.05);氟西汀组治疗后血浆Cor,CRH和ACTFI的含量明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重的不良反应.结论 氟西汀可明显改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能及日常生活能力,安全性好,不良反应少.血浆Cor、CRH和ACTH含量降低可能是氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的另一种作用机制.

    作者:陈巧莲;钟根明 刊期: 2012年第02期

  • 急性胆道感染的病原学及其药物敏感性研究

    目的 探讨急性胆道感染的病原学及其药物敏感性特点.方法 选择120例手术治疗、急性胆道感染患者的胆汁,进行细菌培养鉴定及药物敏感性试验.结果 共培养出病原菌214株,其中革兰阴性菌162株(75.70%),以大肠埃希菌居首(32.71%),其次是肺炎克雷伯菌(25.23%)、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌(7.94%);革兰阳性菌41株(19.16%),以金黄色葡萄球菌(9.81%)居首,其次是表皮葡萄球菌(4.21%)和肠球菌(2.80%);真菌11株(5.14%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林舒巴坦、头孢哌酮他唑巴坦和亚胺培南耐药率均小于30%,其中对亚胺培南耐药率低;铜绿假单胞菌对氨苄西林舒巴坦、头孢哌酮他唑巴坦、亚胺培南和头孢他啶的耐药率均小于30%,其中对亚胺培南的耐药率低(11.76%);鲍曼不动杆菌总的耐药率较高,除时头孢哌酮舒巴坦和亚胺培南外,对其他药物的耐药率均大于50%,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌为主且耐药性严重,对万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%.结论 胆道感染患者的主要病原菌为革兰阴性菌,且呈现出多重耐药性.根据胆汁的细菌培养和药物敏感性试验结果,并结合临床情况合理选择抗菌药物治疗胆道感染具有重要意义.

    作者:严胜利 刊期: 2012年第02期

  • 对重庆市南川区中药材产业发展的思考

    该文针对重庆市南川区中药材产业的发展现状及存在问题,提出了以西部药博园建设为主线,通过实施招商引资、订单生产、树立品牌、培育市场和产学研一体化实现中药材产业的上档升级的思考.

    作者:张丘陵 刊期: 2012年第02期

  • 促进药物透皮吸收剂型研究进展

    目的 了解目前药物透皮吸收剂型的研究进展.方法 通过查阅国内外相关文献,对药物透皮吸收剂型目前发展情况进行总结.结果 总结了目前常用的6种促进药物透皮吸收剂型.结论 随着科学技术的不断发展,药物透皮吸收制剂在我国将有不可估量的发展前景.

    作者:刘雪丽;周雪峰;王晓璐;孙勇 刊期: 2012年第02期

  • 新医改背景下药物上市前研发专业化分工问题探讨

    该文阐述了国内外药物上市前研发专业化分工市场状况,分析了我国药物上市前研发专业化分工的发展问题.

    作者:石文凯;王广平;李茜 刊期: 2012年第02期

  • 药品企业社会责任缺失的成因与对策

    药害事件频发,严重危害到了人民群众的身体健康和生命安全,杜绝药害事件发生已成为全体国人的共同企盼.然而,引发药害事件的原因很多,除监管体制、社会因素之外,药品相关企业的责任缺失也是重要因素之一.该文从药品相关企业角度探讨了其应承担的社会责任.

    作者:孙中宝 刊期: 2012年第02期

  • 苦玄参的鉴定研究

    目的 对贵阳市场上以苦玄参为主要原料的成药及苦玄参药材进行研究,为促进其进一步使用提供依据.方法 对收集到的苦玄参成药胶囊及苦玄参药材进行性状鉴定、显微和薄层色谱鉴别.结果 与结论贵阳市场上以苦玄参为主要原料的成药及苦玄参药材,均符合2010年版<中国药典(一部)>的鉴别要求.

    作者:刘绍欢;梁光平;漆珍珍;王世清 刊期: 2012年第02期

  • 中药内调外敷治疗乳腺增生症320例

    目的 观察中药内调外敷治疗乳腺增生症320例的疗效.方法 将480例乳腺增生症患者分为治疗组(320例)和对照组(160例).治疗组应用乳核散结片口服,每次4片,每日3次;散结乳癣膏外敷,每次1贴,每日1次.对照组口服乳癖康片5片/次,每日3次.两组均以20d为1疗程,月经干净后开始,连用1~3个疗程,服药期间停用其他药物.结果 治疗组治愈176例,显效67例,有效56例,无效21例,总有效率达93.44%.对照组治疗52例,显效41例,有效33例,无效34例,总有效率为78.75%.结论 乳核散结片与散结乳癖膏联合用于乳腺增生症疗效显著.

    作者:杨海民;张晓红 刊期: 2012年第02期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局