谢晨;蔡周权;罗军
目的 考察注射用盐酸椒苯酮胺在不同制剂中的配伍稳定性.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定注射用盐酸椒苯酮胺在10%葡萄糖注射液(pH=4.4)、5%葡萄糖注射液(pH=4.8)、5%葡萄糖氯化钠注射液(pH=3.9)和0.9%氯化钠注射液(pH=5.1)中的溶液澄清度、颜色、澄明度,并测定2,6,12,24h时含量变化.结果 本品在酸性液体中稳定,加入10%葡萄糖、5%葡萄糖或5%葡萄糖氯化钠注射液中,24 h内稳定性良好.结论 本品可加入葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液中使用,不宜加入0.9%氯化钠注射液中使用.
作者:李茹冰;杨向阳;李若冰;耿智毅;陈龙浩;万华印 刊期: 2012年第12期
目的 了解医院病原菌分布及时药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 细菌培养鉴定及药物敏感性试验采用VITEK - AMS仪器分析并结合手工法,药物敏感性试验结果判定按2008CLIS相关标准进行.利用WHONET软件对医院2010年1月至2011年6月期间住院患者标本分离出的685株病原菌分布及其药物敏感性试验结果进行回顾性分析.结果 革兰阴性杆菌占48.90%,革兰阳性球菌占27.30%,真菌占23.60%.未发现耐万古霉素菌株.分离率较高的为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、真菌.多药耐药现象主要集中在大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌.结论 鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、真菌是医院常见致病菌共占致病菌检出率的81.81%,应将其作为该院主要监测的目标细菌.
作者:刘协萍;刘惠娟;吴益明 刊期: 2012年第12期
目的 观察血清脂肪因子内脏脂肪素在二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)前后的变化及与疾病的相关性.方法 将70例患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=30),治疗组口服二甲双胍0.5g,每日3次,疗程12周;对照组用安慰剂.两组治疗前后分别测定血压、糖化血红蛋白(HbAtc)、总胆固醇(TC)、体重指数(BMI)、腰/臀比(WHR)、内脏脂肪素、胰岛素抵抗指数(HOMA - IR);并计算血清内脏脂肪素与非酒精性脂肪肝药物治疗疗效的相关性.结果 治疗组药物干预前后BMI,WHR,HOMA-IR、血清内脏脂肪素差异有统计学意义(P<0.05);收缩压(SBP)和舒张压(DBP)差异无统计学意义(P>0.05);对照组BMI,WHR,SBP,DBP,HOMA-IR、血清内脏脂肪素差异无统计学意义(P>0.05).BMI,WHR,HOMA - IR的差异与血清内脏脂肪素的差异呈正相关(P<0.05).结论 二甲双胍可能是通过调节血清内脏脂肪素来改善非酒精性脂肪肝的临床症状.
作者:郭皓宇;曾亚;王赛 刊期: 2012年第12期
目的 探讨银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2010年11月至2011年5月收治的糖尿病患者83例,随机分成治疗组43例,对照组40例,对照组采取常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上,加用银杏达莫注射液,对两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)等生化指标,以及全血黏度、血浆比黏度、红细胞(RBC)聚集指数和变形指数等血液流变学参数进行比较分析.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后FBG、P2hBG和TC含量均明显降低,治疗组治疗后BUN全血黏度、血浆比黏度、RBC聚集指数明显降低,RBC变形指数明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,治疗组患者治疗后TC含量、全血黏度、血浆比黏度明显降低,RBC变形指数明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病患者,能够有效地改善生化水平及血液流变学异常,控制病情进一步发展,可在临床推广应用.
作者:史秋亚;王红举 刊期: 2012年第12期
目的 通过对大陆与台湾高等职业教育专业设置诸方面进行比较,试图获取可以借鉴的成功经验.方法 对高等职业教育专业设置的原则、更新程序及其逻辑起点等进行分析,依据高等职业教育的办学特点和规律,并作横向比较.结果 同文同种下的台湾技职教育与大陆几乎类似,但其对中华民族优良传统的良好保存与推广,对职业观的理解、职业素养的提高起到了极大的作用,值得借鉴.结论 高等职业教育的专业设置应牢牢基于经济建设之需,方可培养人才的市场适应能力.
作者:白锦表 刊期: 2012年第12期
目的 观察夹竹桃麻素(apocynin)对肺高血流肺动脉高压大鼠肺动脉内皮细胞活性氧(ROS)及NADPH氧化酶4(NOX4)蛋白水平的影响,研究Apocynin对肺高血流肺动脉高压形成的拮抗作用.方法 将30只雄性SD大鼠随机均分为对照组、分流给药组、分流组,通过腹主动脉-下腔静脉分流法建立左向右分流肺高血流肺高压大鼠模型,测定大鼠平均肺动脉压、肺小动脉中膜厚度百分比(WT%)、肺小动脉管壁面积百分比(WA%);体外培养模型大鼠肺动脉内皮细胞,流式细胞仪检测2,7一二氢二氯荧光黄双乙酸钠(DCFH- DA)荧光探针标记的肺动脉内皮细胞活性氧水平,Western Blot法检测大鼠肺动脉内皮中NOX4蛋白的表达情况.结果 与分流组对比,分流给药组大鼠肺动脉压升高和肺血管重构情况明显改善,肺动脉内皮细胞中NOX4蛋白的表达较分流组虽无明显减少,但细胞内ROS的水平显著下降.结论 持续使用夹竹桃麻素干预,可使左向右分流肺动脉高压大鼠肺动脉内皮细胞中ROS水平明显下降,从而拮抗大鼠肺动脉高压的形成.
作者:黄维佳;覃家锦;何巍;戴霞 刊期: 2012年第12期
目的 了解重庆市基本药物不良反应发生情况及特点,为临床合理用药提供依据.方法 对重庆市2010年至2011年发生的基本药物不良反应报告进行回顾性分析.结果 基本药物不良反应报告的上报主体是医生,来源主体是医疗机构;引起不良反应的药品以抗微生物药物多;给药途径以注射剂静脉滴注常见;药品不良反应累及器官系统以皮肤及其附件多见.结论 应加强合理用药宣传,提高药品不良反应监测水平及报告质量,保障患者用药安全.
作者:朱舒兵;唐晓红;刘晓岚;文强;杨延音;王泳俨 刊期: 2012年第12期
目的 观察舒眠胶囊治疗神经衰弱的临床疗效.方法 选择320例确诊为神经衰弱的患者,随机均分为两组,每组160例.研究组口服舒眠胶囊,每日2次,1次2粒;对照组口服地西泮每日3次,1次1片.两组均以30d为1个疗程观察疗效.结果 研究组和对照组治疗总有效率分别为94.38%和91.25%,无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗前神经症筛选表评分无显著差异(P>0.05),治疗后研究组患者的评分降幅大于对照组,有显著性差异(P<0.05);研究组未出现明显不良反应,对照组不良反应率为3.75%,有显著性差异(P<0.05).结论 舒眠胶囊治疗神经衰弱疗效好、安全性高,毒副作用少,可临床推广.
作者:杨伟芳;陈统献;褚文浩;鲍佑元 刊期: 2012年第12期
中草药有效成分的提取是中药制备的首要环节,微波辅助萃取技术应用于中草药有效成分的提取,具有设备简单、提取率高、重现性好、节省时间和试剂、环境污染小等优点,为样品预处理带来了许多新的思路和方法,受到了国内外广泛关注.该文介绍了微波萃取原理并系统介绍了微波萃取在生物碱类、挥发油类、黄酮类、苷类、多糖类等中草药有效成分提取研究中的应用并进行了展望.实践表明,在中草药有效成分提取中,微波萃取技术是一种可靠、快速、无毒的提取方法,具有很大的发展潜力和应用前景.
作者:吴龙琴;李克 刊期: 2012年第12期
目的 观察川芎嗓治疗慢性肾炎的临床疗效.方法 选择2008年1月至2011年6月确诊为慢性肾小球肾炎的患者230例,随机分为两组,每组115例.对照组给予常规西药对症治疗,治疗组在对照组基础上给予川芎嗪静脉滴注.2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效.结果 对照组完全缓解20例,基本缓解31例,有效35例,无效29例,总有效率为74.78%.治疗组完全缓解40例,基本缓解43例,有效25例,无效7例,总有效率为93.91%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后各项指标均有改善,尿蛋白、血清白蛋白、血尿的改善与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪治疗慢性肾炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:戴肖岚 刊期: 2012年第12期
目的 探讨处方点评结合行政干预对合理用药的影响.方法 通过处方点评工作的开展,查找处方问题,对不合理用药指标连续排位靠前的医生给予行政干预,如警告、扣发奖金、限制处方权直至调岗等.结果 经过近两年实践,取得了良好成效,使用药更趋合理,有效遏制了大处方和滥用药,降低了门诊和住院总费用.不规范处方比例由39.80%下降至3.17%,用药不适宜处方比例由19.70%下降至2.92%,超常处方比例由25.10%下降至4.83%,药占比由47.37%下降至43.35%.结论 处方点评结合行政干预,能遏制医院大处方、滥用药,促进门诊处方和住院病历书写规范、用药合理、降低医疗费用、防范医疗风险,实现医院经济效益和社会效益双丰收.
作者:陆少雁;林森;陈海鸥 刊期: 2012年第12期
目的 为完善我国药品广告的监督管理模式提出建议.方法 介绍美国、澳大利亚、法国、德国等国在药品广告监管上的独特管理方式,拟借鉴其经验与优势来完善我国药品广告的监管.结果与结论 建议我国药品广告管理部门间加强沟通和协作,建立责权一致、高效的药品广告监管体系,发展药品广告行业自律体系,对广告内容的管理进一步细化.
作者:吴志明;黄泰康;邓伟生 刊期: 2012年第12期
目的 观察复元活血汤加味治疗肺挫伤的临床疗效.方法 选择肺挫伤住院患者60例,随机分为对照组30例接受常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用复元活血汤加味,10d后复查胸片并结合患者临床表现,采用肺挫伤简易评分法进行疗效评价.结果 治疗组需行机械通气率、肺部感染发生率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率均比对照组低,治疗组较对照组总有效率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复元活血汤加味对肺挫伤具有较好治疗作用.
作者:张振坤;周国云;宋淑玲;史增友;周志明 刊期: 2012年第12期
目的 建立测定祖师麻叶中祖师麻甲素含量的高效液相色谱法.方法 采用Ultrasphere C1s柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸(20∶80),流速1.0 mL/min,检测波长为327 nm.结果 祖师麻甲素进样量在0.102 ~0.510μg范围内与峰面积具有良好的线性关系,r =0.999 9;平均加样回收率为99.03%,RSD为1.16%(n=6).结论 所用方法简便、准确,灵敏度高,重现性好,可作为控制祖师麻叶的质量控制方法.
作者:汤迎爽;康阿龙 刊期: 2012年第12期
目的 建立复方玄驹片微生物限度的检查方法.方法 细菌计数采用培养基稀释法,霉菌及酵母菌计数采用常规法,根据2010年版《中国药典》规定的常规法、培养基稀释法进行5种实验菌的回收率试验和控制菌检查方法验证.结果 采用常规法,经加收率预试验,金黄色葡萄球菌的回收率小于70%,其余试验菌株的回收率均大于70%.通过培养基稀释法,可消除供试品对金黄色葡萄球菌的抑制作用,其回收率大于70%.控制菌采用常规法即可检出.结论 供试品细菌计数检查采用培养基稀释法,霉菌、酵母菌计数和控制菌检查采用常规法.
作者:王建东;杨玲 刊期: 2012年第12期
目的 规范麻醉药品说明书,确保患者用药安全.方法 找出麻醉药品说明书中存在的问题,并提出解决途径和措施.结果 麻醉药品说明书中存在将药品误为试剂、将此药误为彼药或采用非规范用语等问题.结论 应从各方面、各环节加强对麻醉药品说明书的质量把关,以保证用药安全.
作者:谢顶仁;朱腊荣;张友干 刊期: 2012年第12期
目的 观察降脂保肝方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将200例患者随机分为两组,治疗组120例口服降脂保肝方、每天2袋,对照组口服氟伐他汀钠40mg、每日晚饭后服用,均以治疗15d为1个疗程,2个疗程后观察疗效及血脂、脂蛋白的变化.结果 治疗组临床疗效优于对照组,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟降脂保肝方对非酒精性脂肪肝有良好的治疗作用.
作者:张仲;刘亚静;安福丽 刊期: 2012年第12期
目的 观察丹红注射液联合尼莫地平治疗血管性痴呆(VaD)的疗效.方法 将70例患者随机分为对照组和观察组,各35例,对照组口服尼莫地平片,每次30 mg,每天3次,观察组在对照组基础上加用丹红注射液30 mL静脉滴注,每天1次.治疗前和治疗8周后,对两组进行简易精神状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评分,并比较其临床疗效.结果 对照组中显效10例,有效16例,无效9例,总有效率为74.29%;观察组中显效15例,有效17例,无效3例,总有效率为91.43%,观察组的总有效率高于对照组,差异有显著性(P<0.05).治疗8周后,两组MMSE评分均较治疗前明显升高,差异有显著性(P<0.05);观察组MMSE评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组ADL评分均较治疗前明显下降,差异有显著性(P<0.05);两组ADL评分结果比较,差异有显著性(P<0.05).治疗期间两组患者生命体征平稳,治疗前后血常规及肝、肾功能均无明显变化,无严重不良反应或死亡发生.结论 丹红注射液联合尼莫地平是治疗血管性痴呆的有效方法,且疗效显著、安全性好.
作者:刘刚 刊期: 2012年第12期
目的 观察中药综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将确诊的160例患者按照数字抽签方法随机均分为观察组(n=80)和对照组(n=80).观察组采用中药综合疗法,包括推拿、牵引、功能锻炼和口服中药治疗;对照组采用常规物理疗法包括推拿、牵引.两组均以15d为1个疗程,治疗2个疗程后比较疗效.结果 观察组总有效率为98.75%,明显高于对照组的90.00% (P<0.05),两组疼痛视觉模拟记分法(VAS)评分治疗后均较治疗前降低,治疗组较对照组下降更明显(P<0.05).结论 中药综合疗法治疗腰椎间盘突出症,可有效缓解疼痛不适症状,显著改善机体功能,临床效果显著.
作者:奚胜;胡顺富 刊期: 2012年第12期
目的 探讨丹红注射液联合脑心通治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2009年6月至2010年6月医院收治的老年冠心病心力衰竭患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组按《慢性心力衰竭诊断治疗指南》给予常规治疗.观察组在此基础上应用丹红注射液30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,连续10d.联合口服步长脑心通胶囊4粒/次,每日3次.结果 观察组总有效率为95.00% (57/60),对照组为78.33% (47/60),差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后每搏输出量(SV)、每分钟排血量(CO)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)和心脏舒张指标E峰/A峰比值(E/A)均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);对照组出现心悸、恶心1例,头痛头昏3例,观察组未见明显不良反应.结论 丹红注射液联合脑心通能明显改善老年冠心病心力衰竭患者的心功能,显著提高疗效,且无不良反应,值得临床推广应用.
作者:何艇;邓秋萍;王红举 刊期: 2012年第12期