高江原；郑祥奇
目的 应用动态血压监测评价厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂(商品名依伦平)的降压疗效.方法 原发性高血压患者口服安慰剂2周后,改服依伦平片1片/d,于药物治疗前和治疗4周末各行动态血压监测1次.结果 治疗4周后24 h、日间、夜间的收缩压/舒张压分别下降(15.59±8.21/9.55±6.31),(17.53±9.64/10.90±6.77),(14.17±9.85/7.13±5.91)mm Hg,收缩压和舒张压的24 h降压疗效谷/峰比值分别为75.9%和73.6%.结论 每日口服1片国产厄贝沙坦氢氯噻嗪片,降压效果可以维持24 h,疗效确切,安全性和患者耐受性好.
作者：李齐明 刊期： 2011年第07期
目的 探讨复方通肠颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中大黄、枳实、赤芍进行定性鉴别,高效液相色谱法测定辛弗林的含量.结果 在薄层色谱鉴别中,检出了枳实、大黄、赤芍;在含量测定中,辛弗林进样量在0.412～1.648μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 3),平均回收率为100.18%,RSD=1.26%(n=9).结论 所建立的定性、定量方法稳定可行、重复性好,可作为复方通肠颗粒的质量控制方法.
作者：梁永平 刊期： 2011年第07期
目的 制备枳术胶囊剂并建立其质量标准.方法 采用水煎煮法提取药液;以薄层色谱法进行制剂的定性鉴别,高效液相色谱法测定制剂中橙皮苷含量.结果 在薄层色谱法中可检出枳实、白术、荷叶的特征斑点,阴性对照品溶液无干扰;橙皮苷质量浓度在2.5～50.0μg/mL范围内与峰面积比值线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为100.18%,RSD=0.49%(n=6).结论 枳术胶囊剂的制备工艺合理,所建立的质量标准可行.
作者：王薇；刘祖雄 刊期： 2011年第07期
目的 建立测定小儿感冒颗粒中连翘的有效成分连翘苷含量的反相高效液相色谱法.方法 采用Diamonsil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(24∶76),流速1 mL/min,检测波长202nm.结果 连翘苷进样量的线性范围为0.023 62～0.5909μg(r=1),平均加样回收率为99.06%,RSD=1.48%(n=6).结论 反相高效液相色谱法简便、快速、准确,可用于小儿感冒颗粒的质量控制.
作者：郑小平；杨堃 刊期： 2011年第07期
目的 研究氨磷汀防治奥沙利铂神经毒性的临床效果.方法 将80例奥沙利铂胃肠道肿瘤患者随机均分为试验组和对照组,所有患者均采用含奥沙利铂的FOLFOX4方案进行化学治疗,化学治疗前试验组使用昂丹司琼8 mg、地塞米松5 mg和氨磷汀500 mg/m2,对照组仅予昂丹司琼8 mg和地塞米松5 mg.每个治疗周期评估患者外周神经毒性.结果 6个周期的化学治疗后,氨磷汀组有22.50%的患者发生Ⅰ～Ⅱ度外周神经毒性,明显低于对照组的47.50%(P＜0.01),有7.50%的患者发生Ⅲ度外周神经毒性,显著低于对照组的17.50%(P＜0.05).其他化学治疗相关毒副反应发生率两组均无明显差别.结论 应用氨磷汀能预防奥沙利铂神经毒性的发生,并降低神经毒性的严重程度.
作者：陈旭烽；王永辉；楼建 刊期： 2011年第07期
目的 探讨老年女性下尿路感染常见病原菌的耐药性.方法 回顾性分析440例患者中段尿标本的实验室检验结果.结果 患者清洁中段尿的病原菌检出率为82.95%;检出的365株病原菌中,大肠埃希菌占55.07%,奇异变形杆菌占11.78%,肺炎克雷伯菌占7.95%,铜绿假单胞菌占4.38%,肠球菌属占7.67%.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为51.51%和42.19%.革兰阴性杆菌对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星的耐药率高,对头孢哌酮舒巴坦耐药率低,对碳青酶烯类无耐药性;革兰阳性球菌对克林霉素、克拉霉素、氧氟沙星的耐药率高,对万古霉素无耐药性.产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对第2代和第3代头孢菌素、氨苄西林、环丙沙星的耐药率高,对头孢哌酮舒巴坦、丁胺卡那敏感,对碳青酶烯类无耐药性.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对加酶抑制剂抗生素的敏感性极显著高于未加酶抑制刺抗生素.结论 老年女性下尿路感染的病原菌耐药性高,头孢哌酮舒巴坦是较理想的治疗药物.
作者：高江原；郑祥奇 刊期： 2011年第07期
目的 探讨并比较齐拉西酮与氯丙嗪治疗精神分裂症对心电图的影响.方法 将85例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮治疗(研究组)和氯丙嗪治疗(对照组),于入组时、治疗后第12周时检查心电图并进行相关分析.结果 齐拉西酮组心电图异常发生率21.95%,氟丙嗪组发生率为59.09%,两组比较有显著性差异(P<0.01);齐拉西酮组心电图异常的其他各项指标均低于氯丙嗪组;两组心电图异常的发生率随剂量增加而增多.结论 齐拉西酮对心电图影响小,心电图异常发生率低于氯丙嗪.
作者：范征莉；邓永清；杨辉 刊期： 2011年第07期
目的 比较0.5%左旋布比卡因与0.5%布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的麻醉效果.方法 将美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级、在腰硬联合麻醉下行择期剖宫产术的患者62例均分成两组,A组使用0.5%左旋布比卡因,B组使用0.5%布比卡因,比较两组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度和麻醉质量等指标.结果 两组患者的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间差异均无统计学意义,低血压、心动过缓、恶心呕吐等并发症发生率也无统计学差异.结论 0.5%左旋布比卡因与0.5%布比卡因用于足月剖宫产腰硬联合麻醉的临床效果无明显差异.
作者：彰宁；周科耀 刊期： 2011年第07期
目的 比较阿仑膦酸钠与大豆异黄酮联合用药与单纯使用阿仑膦酸钠对骨质疏松的疗效.方法 将60例骨质疏松患者随机均分为两组,治疗组30例口服阿仑膦酸钠和大豆异黄酮片,对照组30例口服阿仑膦酸钠和安慰剂,用药6个月后对两组患者进行疼痛改善的临床疗效评定并检测骨密度.结果 两纽患者的疼痛程度均有改善,骨密度也明显升高,但治疗组骨密度提高更明显.结论 阿仑膦酸钠与大豆异黄酮联合使用对骨质疏松的治疗效果比阿仑膦酸钠单独使用更好.
作者：李志刚 刊期： 2011年第07期
目的 对门诊处方中他汀类药物与其他药物联用的安全性进行评价,以利临床合理用药.方法 抽查门诊使用他汀类药物的处方,以药品说明书中的规定为标准,结合近年来公开发表的相关文献,分析他汀类药物与其他药物联用的安全性.结果 他汀类药物与其他药物联用基本合理,没有发现联用CYP3A4抑制剂,但有5种CYP3A4底物和地高辛与他汀类药物联用,存在安全隐患.结论 他汀类药物与其他药物联用时应注意观察,避免与CYP3A4抑制刺或其底物联用.
作者：汪东海；陈学锋 刊期： 2011年第07期
患者,男,51岁,自服农药百草枯约60 mL,2 h后被家人发现,于2008年6月20日送至本院.经清水反复洗胃、甘露醇导泻后,急转至上级医院进行血液透析和血液灌流各1次,予补液、利尿、导泻、大剂量激素治疗.患者逐渐出现进食困难、发憋及严重的肝肾功能损害,血尿素氮42.1 mmol/L,血肌酐652.14μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)553.8 U/L,天门冬酸氨基转移酶(AST)316.7 u/L,血清总胆红素313μmol/L,7 d后因经济原因转回本院.既往患抑郁症10年.入院体格检查示血压120/80 mm Hg,呼吸28次/min,神志清,语音沙哑,皮肤巩膜重度黄染,口唇黏膜和口腔黏膜溃烂,舌体多处黑色溃疡,覆以大量黄绿色黏液样物,咽部充血,颈软,两肺底可闻及湿罗音及爆裂音,心率75次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块,肝脾未及,双肾区轻度叩击痛,双下肢无水肿.
作者：周玉芬 刊期： 2011年第07期
目的 探讨布托啡诺用于妇科手术后患者自控静脉镇痛的效果和安全性.方法 选择择期妇科手术后患者40例,随机均分为布托啡诺组和芬太尼组,分别使用布托啡诺和芬太尼进行自控静脉镇痛,记录患者术后2,4,8,12,24,48 h各时间点的视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、不良反应和患者总体满意度等.结果 布托啡诺组术后12 h镇痛VAs评分低于芬太尼组,其他各时间点vAS评分无统计学差异;镇静评分和患者总体满意度均高于芬太尼组,而不良反应恶心、呕吐的发生率布托啡诺组少于芬太尼组.结论 布托啡诺用于妇科手术后自控静脉镇痛,效果确切、安全可靠,不良反应低于芬太尼.
作者：任海珍 刊期： 2011年第07期
目的 观察0.5%碘伏润滑导尿管预防留置导尿管并发尿路感染的疗效.方法 将108例长期留置尿管的住院患者随机均分为观察组和对照组.观察组导尿时采用0.5%碘伏润滑导尿管后,置入气囊尿管,接集尿袋密闭式引流;对照组导尿时采用无菌石蜡油润滑导尿管后,置入气囊尿管,接集尿袋密闭式引流.比较两组患者导尿后第3天、第7天和第14天的菌尿阳性率和茵尿递增率.结果 观察组留置导尿后第3天、第7天和第14天的菌尿阳性率和递增率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且未见明显不良反应.结论 0.5%碘伏棉球润滑导尿管可有效防止细菌通过尿道周围黏膜经导尿管管腔外进入膀胱,明显减少膀胱污染的机会,降低尿路感染的发生率.
作者：蓝园珠 刊期： 2011年第07期
目的 观察血液透析联合血液灌流与克隆怡宝对老年性糖尿病肾病的疗效.方法 将46例患者均分为两组,均静脉注射促红细胞生成素克隆怡宝,初始剂量均为6000 IU,每周1次,使用4周后根据检测结果调整用量.对照组每2周行5次血液透析,治疗组在此基础上每周行1次血液灌流.两组均治疗24周,于治疗前后监测血肌酐、尿素氮、血红蛋白、红细胞比积、血清白蛋白、B2-微球蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、全段甲状旁腺素,计算降尿素清除指数(KT/V).结果 治疗24周后两组患者的尿素氮、血肌酐下降率及降尿素清除指数均无差异,治疗组血红蛋白和红细胞比积上升较对照组明显(P＜0.05),治疗组的B2-微球蛋白、全段甲状旁腺素下降率均优于对照组(P＜0.05).结论 血液透析联合血液灌流增加了对中、大分子毒素的清除,联合应用克隆怡宝可增强对老年性糖尿病肾病肾性贫血的疗效.
作者：王文素；曹艺明；左晓红；孙锡红；张合荣；王素青；张立红；侯英 刊期： 2011年第07期
目的 探讨八子补肾胶囊的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法定性鉴别八子补肾胶囊中的人参、五味子、淫羊藿,高效液相色谱法测定蛇床子素的含量.结果 薄层色谱中斑点清晰,便于定性鉴别;蛇床子素进样量在28.056～561.12 ng范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为98.26%,RSD为0.76%(n=6).结论 所用定性鉴别方法专属,含量测定方法简便、准确、重现性好、精密度高,两法联用可作为八子补肾胶囊的质量控制方法.
作者：许红辉；张永锋；李晓燕；赵韶华；李向军 刊期： 2011年第07期
目的 观察米索前列醇不同给药途径应用于人工流产术的效果,探讨较为合适的给药方式.方法 选取将行人工流产术的妊娠妇女180例,随机均分为口服组、阴道放置组、舌下含服组,分别于实施人工流产术前3 h予400μg米索前列醇空腹顿服、生理盐水湿化阴道放置、舌下含服.结果 3组患者手术时间和手术出血量比较均无明显差异;宫口松弛程度有显著性差异,舌下含服组显效率和有效率明显高于另两组(P<0.05);阴道放置组发生腹痛、阴道出血的情况明显多于其他两组(P<0.05),口服组胃肠道反应较明显.结论 米索前列醇应用于人工流产术能有效扩张宫颈,舌下含服患者的宫口松弛度良好,且避免了口服和阴道给药引起的副反应,可作为首选给药方式.
作者：徐金妮 刊期： 2011年第07期
目的 推动电子处方在医院的应用,促进医院信息化建设发展.方法 总结医院电子处方系统和药品配送的应用经验.结果 电子处方系统的应用既提高了服务质量和医疗质量,又提高了工作效率,方便了患者,规范了医疗行为,在缓解医患矛盾方面起到了良好作用.结论 电子处方系统在有务件的医院可推广应用.
作者：闫玉芹；张冰；李秀英 刊期： 2011年第07期
目的 了解医院儿科病房下呼吸道感染的铜绿假单胞菌耐药性情况.方法 采集住院患儿痰液标本进行细菌培养,使用细菌自动鉴定系统对致病菌或优势的条件致病菌进行鉴定.取鉴定结果为铜绿假单胞菌的菌株进行药物敏感性试验,分析其耐药率.结果 在常用的多种抗菌药物中,铜绿假单胞茵对氨苄西林、头孢唑林、磺胺甲唑甲氧苄啶的耐药率均大于90%,而时头孢他啶、阿米卡星、妥布霉素、环丙沙星、头孢哌酮等的耐药率小于30%:结论在所有常用的抗菌药物中,铜绿假单胞菌的耐药率均有增长趋势.
作者：王梅；温卓连 刊期： 2011年第07期
目的 探讨脾氨肽对尖锐湿疣患者电灼术后复发的影响.方法 将100例女性尖锐湿疣患者随机均分为电灼治疗组和联合治疗组,电灼治疗组单纯予以电灼治疗;联合治疗组在电灼治疗后予脾氨肤冻干粉2 mg,溶于10 mL凉开水后睡前口服,每天1次,3月为1个疗程.结果 治疗前两组患者的CD3+,CD4+,CD8+T淋巴细胞和CD4+/CD8+比值基本相仿(P＞0.05);治疗后3个月,联合治疗组CD3+和CD4+T淋巴细胞以及CD4+/CD8+比值均明显高于电灼治疗组(P＜0.05),CD8+T淋巴细胞明显低于电灼治疗组(P＜0.05).电灼治疗组痊愈33例,复发17例,复发率为34.00%;联合治疗组痊愈47例,复发3例,复发率为6.00%.两组复发率比较有明显差异(P＜0.05).结论 尖锐湿疣患者在传统电灼治疗基础上口服脾氨肤冻干粉,有利于提高机体细胞免疫功能,减少术后复发率,疗效确切,有一定的应用价值.
作者：田春华；朱甫英；陶爱群 刊期： 2011年第07期
目的 观察替吉奥治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 将60例晚期胃癌患者随机均分为试验组和对照组,试验组单纯口服替吉奥胶囊,对照组采用FOLFOX4方案.结果 试验组完全缓解1例,部分缓解12例,总有效率为43.33%;对照组无完全缓解病例,部分缓解11例,总有效率为36.67%:试验组不良反应发生率明显较对照组低(P＜0.05):结论替吉奥治疗晚期胃癌疗效可靠、毒副作用较轻,患者耐受性较好,适用于门诊给药并具药物经济学价值.
作者：张金淑 刊期： 2011年第07期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
