学术投稿

临床药师参与合理用药的实践和体会

王华飞;贾萍;顾倩兰

关键词:临床药师, 合理用药, 实践
摘要:目的 探讨临床药师参与合理用药工作的内容和方法,以利更好地开展药学服务工作.方法 总结药师参与药学信息服务、查房、药学监测、药物咨询以及用药教育、药学分析等实践和体会.结果 临床药师参与合理用药方案制订等工作,能够更好服务于临床,为临床医师进行合理的药物治疗提供积极帮助.结论 临床药师应提高自身的业务能力,积累临床经验,更好地为临床服务.
中国药业杂志相关文献
  • 痰热清注射液治疗下呼吸道感染54例

    目的 探讨痰热清注射液治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法 将110例下呼吸道感染患者随机分成两组,对照组56例采用左氧氟沙星400 mg(200 mL)静脉滴注,治疗组54例加用痰热清注射液(20 mL)静脉滴注,均1次/d.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为87.04%(47/54)和69.64%(39/56),两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 痰热清注射液治疗下呼吸道感染疗效显著、安全可靠,值得临床推广.

    作者:郦祝燕;沈建幸 刊期: 2011年第10期

  • 丹红注射液治疗慢性脑供血不足45例

    目的 观察丹红注射液治疗慢性脑供血不足的临床疗效.方法 将临床确诊为慢性脑供血不足的90例患者随机分为治疗组(丹红注射液)和对照组(丹参注射液)各45例,观察临床症状及治疗前后经颅多普勒检查(TCD)、血液流变学的变化,其中治疗组分别于治疗后3 d和7 d与治疗前比较.结果 治疗组治疗3 d后临床症状有所改善,7 d后临床症状及血流情况较对照组明显改善(P<0.05).结论 应用丹红注射液治疗慢性脑供血不足短时间内能见效,且安全.

    作者:潘成德;唐明山;邹耀兵;江思德;肖静;张建新 刊期: 2011年第10期

  • 厚朴中厚朴酚及和厚朴酚提取工艺的优化研究

    目的 对厚朴中厚朴酚及和厚朴酚的提取工艺进行优化.方法 采用乙醇提取法,以厚朴酚与和厚朴酚得率为评价指标,采用正交设计法对提取工艺进行优化.结果 优选的提取工艺为料液比为8,70%乙醇,提取3次,每次2 h.结论 通过正交设计法优选的厚朴提取工艺简单合理、稳定可行.

    作者:李锐;陈中兰;肖宏;林世和;曾庆源 刊期: 2011年第10期

  • 医院冷藏药品管理中的问题及对策

    目的 探讨医院冷藏药品管理措施,以保证冷藏药品的质量及用药安全、有效.方法 分析医院冷藏药品管理中存在的问题,提出相应的解决措施.结果与结论 医院应投入相应的冷藏设施和软件设施,提高医务人员业务水平,做好医患沟通工作,发挥药师的作用,并力求得到护理人员的大力支持和紧密配合,以保证冷藏药品应用安全、有效.

    作者:张若英;张俊杰 刊期: 2011年第10期

  • 浅论中药与重金属

    中药因种种原因会导致重金属残留,主要有铅、镉、汞、铜、锌等.如果重金属在人体蓄积至一定量,可引起免疫系统功能障碍,导致神经、内分泌系统及肝、肾功能受损等.因此,只有将质量控制贯穿于中药种植环境,以及炮制加工、制剂、储存等中药生产全过程,才能确保临床用药的安全.

    作者:常晓红;李静 刊期: 2011年第10期

  • 128例中药注射剂不良反应报告分析

    目的 加深对中药不良反应的认识,促进合理用药.方法 从医院2008年至2009年药品不良反应报表中筛选出中药注射荆不良反应128例,分别从患者年龄、性别,药品类别、名称,不良反应涉及器官/系统、临床表现,临床应用等进行分类统计、分析.结果 128倒不良反应中老年患者较多,占50.78%;其次是儿童患者,占28.13%.药物共涉及6类24个品种,其中活血化瘀类药物较多(占44.53%),尤其是血塞通注射液(占13.28%).不良反应临床表现以皮疹、瘙痒多见,累及器官/系统以皮肤及其附件常见,其次为消化系统症状.较严重的不良反应有过敏性休克、呼吸困难等.中药注射剂临床应用中剂量过大、滴速过快、配伍不当等是引起不良反应的主要原因.结论 中药注射剂临床应用较多,不良反应经常发生,应引起足够的重视.应加强中药注射剂质量管理,以及对中药注射荆不良反应的监测,保障患者用药安全.

    作者:冯陆冰;马青松 刊期: 2011年第10期

  • 门诊药房拆零药品调配的管理体会

    目的 建立健全门诊药房的管理制度和服务措施,以利合理用药.方法 通过医院门诊药房拆零调配的管理体会,参考其他医院相关工作经验,对拆零药品供应的意义、管理模式、需改进等方面进行归纳总结.结果与结论 拆零服务使得医生掌握患者用药用量更加具体,方便了患者,避免了浪费,符合合理、经济用药的原则.但门诊药房在拆零药品的调配、发放、保管等环节上,还需加强措施、完善制度,并尽快规范相应的调剂操作规程,以保证患者用药安全、有效.

    作者:王向东;任珊;陈丽娜 刊期: 2011年第10期

  • 100例药事纠纷的分析和对策

    目的 分析药事纠纷的成因,寻找防范时策.方法 对医院5年来发生的100例药事纠纷进行回顾性分析.结果 药品质量纠纷29例(29.00%),药品价格纠纷26例(26.00%),退药纠纷20例(20.OO%).结论 在医生、药师和护士共同配合下,可控制或预防药事纠纷的发生.

    作者:孙远南 刊期: 2011年第10期

  • 凯时联合疏血通注射液治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症42例

    目的 观察前列腺素E1脂微球载体制剂(凯时)联合疏血通注射液治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法 将经彩色多普勒超声检查确诊为2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者80例,随机分为治疗组42例和对照组38例.两组均予以疏血通及常规基础治疗,治疗组在此基础上加用凯时注射液,治疗4周后观察临床疗效;采用彩色多普勒超声检查,比较两组治疗前后股浅动脉、胫后动脉和足背动脉的血管内径和血流量.结果 治疗组和对照组总有效率分别为95.24%和94.74%(P>0.05),痊愈率分别为33.33%和18.42%,有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后股浅动脉,胫后动脉及足背动脉的血管内径和血流量增加明显(P<0.01),优于对照组(P<0.05).治疗期间无明显不良反应发生.结论 凯时和疏血通注射液均有良好的抗动脉粥样硬化作用,两者联合治疗效果更佳.

    作者:吴圣利;杨士桂;王瑞听;陈传统;李武 刊期: 2011年第10期

  • 中药注射剂不良反应文献评价与分析

    目的 调查中药注射剂不良反应文献,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,对中国医院数字图书馆的CHKD期刊知识库,对1994年至2009年报道的中药注射剂不良反应病例进行统计分析.结果 涉及24种中药注射剂不良反应的文献有264篇,报道例数364例.引起不良反应多的药品为葛根素注射液,主要不良反应累及系统器官及其临床表现为皮肤及附件损害和全身性损害,不良反应发生率以60岁以上患者高.结论 应加强对不良反应事件的监测和相关研究,重视中药注射剂的安全性和质量再评价.

    作者:徐艳萍;王新;栾伟 刊期: 2011年第10期

  • 黄芪注射液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎42例

    目的 观察黄芪联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 选择溃疡性结肠炎患者81例,随机分为两组,观察组42例用黄芪注射液联合美沙拉嗪治疗,对照组39例单纯口服美沙拉嗪治疗,疗程均为1个月.结果 治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为76.92%.两组差异有显著性(P<0.05).结论 黄芪联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎有较好疗效.

    作者:刘彦平;周淑艳 刊期: 2011年第10期

  • 高效液相色谱法测定丁桂儿脐贴中丁香酚和桂皮醛含量

    目的 建立测定丁桂儿脐贴的丁香酚和桂皮醛含量的高效液相色谱法.方法 采用Eclipse XDB-C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水(65∶35)为流动相,检测波长280 nm,流速1.0 mL/min.结果 丁香酚进样量在0.172 9~2.074 2 μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为96.98%,RSD为1.85%(n=6);桂皮醛进样量在0.003 4~0.273 2μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为97.90%,RSD为1.55%(n=6).结论 该方法简便、准确、可靠、精密度高,可用于丁桂儿脐贴的质量控制.

    作者:王也;裘国丽;黄华 刊期: 2011年第10期

  • 菟丝子及其一种人工伪制品的鉴别

    目的 准确鉴别菟丝子真伪,以利临床用药安全.方法 将正品菟丝子及其一种伪品从性状、显微、理化等方面进行比较鉴别.结果 该伪制品竞然是用水泥球加工制成,尽管与正品外观相似,但性状、显微、理化3种鉴别方式均能明确区分二者真伪.结论 相关医疗单位进货验收时应注意鉴别,以免伪品延误患者治疗,确保患者用上放心药.

    作者:王圣泉;洪利琴 刊期: 2011年第10期

  • 全球医药市场变化对我国医药产业的影响探讨

    目的 为维护我国医药产业安全提供可行的参考建议.方法 收集、归纳和对比全球医药市场包括我国医药市场的变化,以及我国医药产业现状数据,分析其对我国医药产业的影响.结果与结论 我国医药产业安全面临威胁,通过加大政府对医药产业扶持力度等措施来提高我国医药产业的核心竞争力已刻不容缓.

    作者:赵明月;徐涛;孟锐;葛晶晶;段文飞 刊期: 2011年第10期

  • 对目前医疗机构药品监管的思考

    该文分析了目前对医疗机构特别是小型医疗机构药品监管中存在的问题和原因,提出了加强和完善医疗机构药品监管的建议.

    作者:王丽 刊期: 2011年第10期

  • 高效液相色谱法测定维U颠茄铝镁片中硫酸阿托品含量

    目的 用高效液相色谱法测定雏U颠茄铝镁片中硫酸阿托品的含量.方法 采用Phenomenex C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5 μm),以0.5%三乙胺溶液(0.2%四氢呋喃,用冰醋酸调pH至6.10)-乙腈(80∶20)为流动相,检测波长为210 nm,柱温为室温.结果 硫酸阿托品质量浓度在24.18~290.16 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为97.21%,RSD=1.1%(n=5).结论 该法简便、快速、准确且专属性强,可用于产品的质量控制.

    作者:刘益庆;陈乃江 刊期: 2011年第10期

  • 尿路感染大肠埃希菌的耐药性及产超广谱β-内酰胺酶检测

    目的 探讨尿路感染大肠埃希茵的耐药性及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测.方法 时从尿路感染者中段尿标本中分离出的96株大肠埃希菌,采用纸片扩散(K-B)法检测其对15种抗生素的耐药率,采用改良的酶提取物三维试验法测定ESBLs.结果 从96株大肠埃希菌中检出产ESBLs菌株31株,检出率高达32.29%.大肠埃希菌对头孢西丁、亚胺培南、氨苄西林舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦的耐药率较低(<20%),对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢他啶、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率较高(>50%).产ESBLs菌株对15种抗生素的耐药性大部分高于非产ESBLs菌株.结论 对产ESBLs大肠埃希菌的尿路感染,经验用药可选择β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂和头霉类抗生素,对重症感染一般首选碳青霉烯类抗生素;但好根据药敏试验结果选择敏感药物进行治疗.

    作者:李剑 刊期: 2011年第10期

  • 丹红注射液联合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变25例

    目的 探讨丹红注射液联合前列腺素E1静脉泵入治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 按随机数字表法将50例患者分为观察组和对照组各25例,对照组静脉滴注丹红注射液,观察组在此基础上静脉泵入前列腺素E1.结果 观察组总有效率为80.00%(20/25),对照组为48.00%(12/25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组正中神经和腓总神经的运动神经和感觉神经传导速度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生不良反应.结论 丹红注射液联合前列腺素E1,能发挥多途径、多靶点作用,可提高疗效且副作用小,具有重要的临床意义和社会效益.

    作者:傅婷霞 刊期: 2011年第10期

  • 爱丽思蜜糖金桔皮色素的提取工艺及稳定性研究

    目的 对爱丽思蜜糖金桔皮中的色素进行提取,同时研究温度、光照、氧化剂、还原剂、常见金属离子和食品添加剂对色素稳定性的影响.方法 采用分光光度法对该色素进行分析测定.结果 该色素提取的较优条件为乙醇体积分数70%,提取温度50℃,提取时间60min.该色素易溶于乙醇和酸性溶液,大吸收波长为450 nm;热稳定性较好,光稳定性差,耐还原性较好,耐氧化性较差,在研究的7种金属离子中Fe3+及Cu2+对色素颜色有影响.结论 该色素提取简单、原料易得、稳定性较好,值得进一步开发和利用.

    作者:贾淑珍 刊期: 2011年第10期

  • 高效液相色谱法测定骨伤灵胶囊中芍药苷含量

    目的 提高骨伤灵胶囊的质量标准.方法 色谱柱为Dikma C18柱(200mm×4.6mm,5 μm),流动相为乙腈-水(17∶83),流速0.8mL/min,柱温40℃.结果 芍药苷质量浓度在10.24~51.20μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 7),平均回收率为99.11%,RSD=0.6%(n=6).结论 高效液相色谱法快速、灵敏、准确、专属,可作为骨伤灵胶囊的质量控制方法.

    作者:韩映晨;金美花 刊期: 2011年第10期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局