杜君美;任秀杰;徐亮
目的 了解医院门急诊抗菌药物的合理使用情况.方法 通过定期抽查门急诊处方,对2010年应用抗菌药物不合理处方进行分类和统计分析.结果 抗菌药物不合理处方526张,占抽查处方数的0.61%,占不合理处方数的13.61%;不合理用药主要表现在用药方法不当、越权开方、无指征用药、溶剂不适宜、联合用药等.结论 需要进一步加强抗菌药物合理应用的管理.
作者:索海霞 刊期: 2011年第19期
目的 探讨氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,及其对患者血清细胞因子与肺功能的影响.方法 将60例患者随机均分为两组,均予常规治疗,治疗组加用氨溴索.检测患者肺功能,采用酶联免疫吸附试验法测定患者血清白细胞介素8、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α水平.结果 治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05).两组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC%均较治疗前明显提高,且治疗组的肺功能指标改善明显优于对照组(P<0.05).两组患者血清IL-8,IL-10,TNF-α含量均较治疗前明显降低,且治疗组降低程度较对照组更明显(P<0.05).结论 氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,能明显改善患者的肺功能,降低炎症细胞因子IL-8和TNF-α的表达水平,减轻气道中的炎性细胞浸润.
作者:周伟 刊期: 2011年第19期
目的 综述滨蒿内酯的研究进展.方法 通过查阅文献,从滨蒿内酯的来源、药理作用、药代动力学等方面进行总结.结果 滨蒿内酯天然来源广泛,也可通过半合成及全合成方法制备,具有平喘止咳、利胆、消炎镇痛、降血压、调血脂等药理作用.结论 滨蒿内酯药理作用明确,具有广阔的临床应用前景.
作者:杨燕;王庆伟;张琰 刊期: 2011年第19期
目的 建立以外标法测定培美曲塞二纳中溶剂残留量的顶空气相色谱法,可同时测定该化合物中正己烷、丙酮、四氢呋喃、乙酸乙酯、甲醇、二氯甲烷、乙醇、乙腈、N,N-二甲基甲酰胺9种有机溶剂的残留量.方法 以交联聚乙二醇为固定相的毛细管柱,氢火焰离子检测嚣,顶空进样方式,柱温起始温度为40℃,保持10 min,然后以每分钟10℃的速率升至120℃,保持2 min.结果 正己烷、丙酮、四氢呋喃、乙酸乙酯、甲醇、二氯甲烷、乙醇、乙腈、N,N-二甲基甲酰胺9种溶剂分离良好,线性范围分别为2.98~59.60 μg/mL(r=0.9990),50.21~1 004.20μg/mL(r=0.999 9),50.33~1 006.60μg/mL(r=0.9995),50.17~1003.40μg/mL(r=0.999 4),30.11~602.20 μg/mL(r=0.999 9),6.11~122.20μg/mL(r=0.998 8),50.33~1 006.60 μg/mL(r=0.999 8),4.15~83.00μg/mL(r=0.999 5),8.74~174.80μg/mL(r=0.999 2);低检测浓度分别为5.8,2.5,2.0,2.0,3.0,6.0,2.0,1.6,8.9 μg/mL;9种溶剂的回收率良好.结论 所用方法简便、灵敏、准确,适用于培美曲塞二钠有机残留量的测定.
作者:刘津爱;朱梅 刊期: 2011年第19期
目的 建立测定清胃黄连丸中盐酸小檗碱含量的高效毛细管电泳法.方法 毛细管区带电泳法,采用熔融石英毛细管柱(47 cm×75μm),有效长度40 cm,缓冲溶液为pH=3.0的60 mmol/L磷酸盐溶液-甲醇(65∶35),分离电压30 kv,进样时间5 s,毛细管柱温25℃,紫外检测波长200肿.结果 盐酸小檗碱进样质量浓度在0.05~0.45 g/L范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 7),平均加样回收率为100.31%,RSD为2.53%(n=5).结论 该方法测定清胃黄连丸中盐酸小檗碱的含量灵敏、快速、结果可靠.
作者:黄玉芝;房娟娟;李金;闫滨 刊期: 2011年第19期
目的 分析医院中药注射剂临床使用情况,为临床合理用药与科学管理提供参考.方法 对2010年中药注射剂的使用频度进行统计分析.结果 2010年共使用4大类30个品种的中药注射剂,以理血剂为主,其余依次为清热剂、补益剂、开窍剂.结论 中药注射剂的使用趋势符合中医药治疗心脑血管疾病传统的优势,但部分中药注射剂存在过度使用现象,应关注中药注射剂临床应用的安全性.
作者:叶永琴;杨芳 刊期: 2011年第19期
目的 分析临床静脉输液调配过程中易出现的问题,减少药品不良反应发生,提高临床输液的安全性.方法 解读药品说明书,查阅相关资料,对医院2010年6月至2011年3月静脉用药调配中心的长期医嘱进行适宜性审核,并对其中不合理静脉输液配置情况进行统计、分析.结果 发现不合理用药医嘱815组,占调配总数的0.26%,主要包括药物配伍禁忌、配伍不当、溶剂选择不当、药物配置浓度过大、给药剂量不当、给药途径不当以及医嘱录入错误等.结论 静脉输液调配应严格执行各项操作规范,严格遵照药品说明书及相关要求,充分发挥药师的审方作用,确保患者用药安全合理.
作者:陈红燕;刘思源;李诗;刘莉;袁丽娟;李阳;廖永洪 刊期: 2011年第19期
目的 探讨小牛血去蛋白提取物治疗急性颅脑损伤的疗效.方法 将收治的102例急性颅脑损伤患者随机分为治疗组(n=53)和对照组(n=49),均采用常规治疗,治疗组加用注射用小牛血去蛋白提取物1.2 g+5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注、每日1次,观察两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分、颅内压、CT结果.结果 治疗组在提高格拉斯哥昏迷评分、减轻颅内压升高和水肿带扩大等方面效果明显(P<0.05).结论 小牛血去蛋白提取物应用于急性颅脑损伤,能增强脑细胞能量代谢、减轻脑水肿、促进脑功能恢复,可减少伤残、改善预后,值得推广.
作者:王飞;李金刚;牟晓洋 刊期: 2011年第19期
目的 探讨如何大限度地减少甲氨蝶呤(MTX)在自身免疫性疾病治疗上的不良反应,促进临床合理用药.方法 简述2例自身免疫病患者因错误地连续使用甲氨蝶呤致骨髓抑制并引发感染等不良反应的治疗过程,探讨治疗合理性、找出毒副作用产生的可能原因.结果 2例已发生不良反应患者后续治疗合理,毒副作用的产生可能是对药物高敏或因错误叠加使用导致蓄积,或两者兼而有之.结论 医、药人员应共同努力,杜绝错用并密切关注自身免疫病患者甲氨蝶呤不良反应的防治,做到安全有效合理用药,减少不必要不良反应的发生.
作者:张毅;郭澄 刊期: 2011年第19期
目的 观察对比左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效.方法 将105例惠者随机分为左氧氟沙星组(36例)、头孢唑林组(37例)与阿奇霉素组(32例),分别连续静脉滴注左氧氟沙星、头孢唑林和阿奇霉素治疗7 d.结果 左氧氟沙星组治愈率为75.00%,明显高于头孢唑林组的67.57%和阿奇霉素组的18.57%(P<0.05);左氧氟沙星组总有效率为94.44%,明显高于头孢唑林组的83.78%和阿奇霉素组的40.63%(P<0.05).结论 左氧氟沙星的疗效优于头孢唑林和阿奇霉素.
作者:宁超值 刊期: 2011年第19期
目的 建立槟榔药材高效液相色谱指纹图谱的分析方法.方法 采用反相高效液相色谱法进行色谱分离,使用相似度评价软件进行数据处理,对不同产地的槟榔药材指纹图谱的相似度进行比较分析.结果 以氢溴酸槟榔碱为参照峰,确定了3个共有峰,建立了14批药材的共有图谱.结论 所建立的高效液相色谱指纹图谱分析方法稳定、重复性好,为槟榔药材质量控制提供了更全面的信息.
作者:丁野;姚蓉;龙海燕;李文莉 刊期: 2011年第19期
目的 分析医院口服消化系统药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用金额排序法和频度分析法,对医院2007年至2009年口服消化系统药物进行统计分析.结果 口服消化系统药物的销售金额逐年增长,销售金额高、用药频度(DDDs)高的是抗酸药与抗消化性溃疡药,3年间单品种DDDs排序首位的是奥美拉唑.结论 价格合理、疗效肯定的药物是患者的主要选择.
作者:蒋正立;李晨瑜 刊期: 2011年第19期
目的 探讨苍术油滴丸的佳制备工艺.方法 采用均匀设计法,以圆整度、丸重差异和崩解时限为指标对苍术油滴丸的制备工艺进行优选.结果 苍术油滴丸的佳工艺条件为含药量15%,聚乙二醇6 000∶聚乙二醇4 000=60∶40,料液温度70℃,滴距为2 cm.结论 优选的制备工艺方法简便可行,试验结果可靠,适用于实验室小量制备和放大生产.
作者:赵颖;宋丹;郑一敏;胥秀英;傅善权 刊期: 2011年第19期
目的 建立测定结肠消炎丸含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent Eclipse C18柱(250mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(15∶85),流速为1.0 mL/min.检测波长为257 nm.结果 芦丁进样量线性范围为0.525 6~7.884 0μg,r=0.999 7(n=8),平均加样回收率为98.59%,RSD=0.64%(n=6).结论 所用方法操作简便、结果准确、灵敏度高、重现性好,能有效控制结肠消炎丸的质量.
作者:徐艳红;陆君;郭汉文;陈静苏 刊期: 2011年第19期
目的 建立测定布南色林及其有关物质含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为Waters Xterra RP18柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-25 mmol/L的磷酸二氢钠溶液(内含25mmol/L庚烷磺酸钠,用磷酸调pH至3.0,35∶30∶35),检测波长为243 nm,流速为1 mL/min,柱温为30℃,进样量为10μL.结果 布南色林检测质量浓度的线性范围为1.022~10.22μg/mL(r=0.999 4),平均回收率为100.14%(RSD=0.82%).结论 所用方法简便、准确、专属性强,可用于该原料的质量控制.
作者:廖华卫;陈云;白家和 刊期: 2011年第19期
目的 促进儿科临床抗菌药物的安全、有效、经济、合理使用.方法 结合医院医疗实际情况,采用回顾性分析方法,利用计算机检索2010年第一季度我院儿科门诊处方14 878张,对抗菌药物使用品种、使用频率、联合用药等方面进行统计分析.结果 14 878张儿科处方中,含抗菌药物的处方12 056张(81.03%),单联用药占77.28%,二联用药占21.43%,三联用药占1.29%;抗菌药物使用频率大小依次为头孢菌素类、青霉素联合酶抑制剂类、大环内酯类.结论 医院儿科抗菌药物使用率过高,且存在不合理药物现象,需进一步加强管理.
作者:梁佩红 刊期: 2011年第19期
目的 了解艾迪注射液致不良反应的一般规律,为临床合理用药提供参考.方法 检索中国知网(CNKI)数据库2000年至2010年报道的艾迪注射液致不良反应个案,并进行统计分析.结果 艾迪注射液致不良反应临床表现多样,主要为过敏反应,严重不良反应可致休克甚至死亡.结论 临床应注意观察艾迪注射液所致不良反应,并及时应对.
作者:郭晓华 刊期: 2011年第19期
目的 观察帕罗西汀联合心理护理干预治疗产后抑郁症的疗效.方法 选择68例产后抑郁症患者,随机均分为治疗组和对照组.两组患者均予口服帕罗西汀片20 mg、每日1次,治疗组同时予以心理护理干预治疗,均观察8周,分别在治疗前和治疗8周后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定.结果 治疗8周后,两组患者的两个量表评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05).结论 帕罗西汀联合心理护理干预治疗产后抑郁症的疗效确切,能明显缓解患者的抑郁和焦虑情绪,疗效优于单用帕罗西汀.
作者:朱香红 刊期: 2011年第19期
目的 观察复方桑寄生钩藤颗粒对高血脂模型大鼠(HLR)血压、血脂的影响.方法 将40只高血脂模型大鼠根据给药剂量分为高、中剂量组(给药剂量为每100 g体重1.4 g和0.7 g),空白对照组和阳性对照组(给予利血平每100 g体重0.022 5 mg),每组10只.各组上午10:00灌胃1次高脂乳剂,下午3:00空白对照组灌胃1次生理盐水,其余各组给予相应药物.2周后,采用戊巴比妥钠腹腔麻醉,胫动脉插管法测定血压值,采血测定各组血清中的总胆固醇、苷油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平.结果 与空白对照组比较,高、中剂量组的收缩压值显著降低(P<0.05或P<0.01),高、中剂量组的总胆固醇、甘油三酯水平显著降低,高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(P<0.01).结论 复方桑寄生钩藤颗粒对高血脂模型大鼠有明显的调脂、降压作用.
作者:刘丽娟;周诚 刊期: 2011年第19期
目的 探讨尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在监测类风湿性关节炎患者长期服用甲氨蝶呤导致肾脏毒性中的意义.方法 选择长期服用甲氨蝶呤的类风湿性关节炎患者61例,按服用年限分为0~1年组、1-3年组、3~5年组,选择年龄、性别匹配的正常人30例作正常对照组,所有研究人群均留取新鲜晨尿,用酶法检测NAG,同时测定尿肌酐以校正,并测定血尿素氮、血肌酐.结果 服用甲氨蝶呤不同年限的类风湿性关节炎患者的血清尿素氮和肌酐均在正常范围.患者尿微量白蛋白排出量虽略高于正常对照组,但不存在统计学差异;0~1年组、1~3年组患者尿α1-微球蛋白(α1-MG)排泄量较正常对照组无差异,而3~5年组较正常对照组存在统计学差异;患者尿NAG活性随服用甲氨蝶呤的时间的延长而增高,0~1年组与正常对照组无差异,1~3年组、3~5年组与正常对照组均存在统计学差异.结论 随着类风湿关节患者服用甲氨蝶呤的时间延长,尿NAG酶的活性也发生改变.尿NAG酶的检测灵敏度高,对监测服用甲氨蝶呤患者出现早期肾脏损害有应用价值.
作者:赵霞;潘文萍 刊期: 2011年第19期