谢莹;侯华
目的 探讨老年患者内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST)围手术期基本护理措施.方法 回顾性分析61例 EST老年患者围手术期的临床资料.结果 61例患者均取石成功,术后恢复良好,其中6例出现术后并发症.结论 EST治疗胆管结石创伤小、恢复快、疗效好,对高龄患者是一种较好的方法,充分的术前准备、密切的术中配合、细致的术后护理是手术成功的重要因素.
作者:陈晓燕 刊期: 2008年第11期
目的 建立化瘀克塞胶囊的质量标准.方法 用薄层色谱法对处方中黄连、丹参、川芎进行鉴别;用高效液相色谱法测定制剂中丹酚酸 B的含量,流动相为甲醇-乙腈-甲酸-水(30:10:1:59),流速为1 mL/min,检测波长为286 nm,柱温为35 ℃,柱压小于1200 Pa,理论塔板数不低于2 000.结果 薄层色谱中阴性无干扰,专属性强;丹酚酸 B质量浓度在34.08~170.4 μ g/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 9,加样回收率为 97.31%,RSD为2.62%(n=6).结论 所用方法简便、准确、重现性好,可用于化瘀克塞胶囊的质量控制.
作者:李宏建;刘逢芹;刘田云;杨亚男;李飞 刊期: 2008年第11期
目的 介绍药物基因组学的研究目的 、内容和方法,指导用药的安全性及合理用药.方法 对近年国内外发表的文献作分析、归纳,总结了药物基因组学的概念,了解遗传基因多态性与药物对机体影响差异之间的关系.结果 与结论药物基因组学在促进合理用药、推动新药开发、降低医疗保健费用开支等方面具有广泛意义.
作者:王全民;颜怀城;杨广军 刊期: 2008年第11期
目的 建立同时测定芩黄喉症胶囊中黄芩苷、大黄素及大黄酚含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为 Agilent C18柱,流动相为甲醇-0.4% 磷酸水溶液,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,柱温为室温.结果 黄芩苷、大黄素及大黄酚的质量浓度分别在 8.8~1389 mg/L(r=0.999 9),0.52~ 86.54 mg/L( r=0.9996),0.42~62.42 mg/L( r=0.999 8)范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率分别为 99.8%,100.4%,99.8%;方法精密度及重现性良好,RSD均不大于1.3%.结论 反相高效液相色谱法简便准确且效率高,可作为芩黄喉症胶囊中黄芩苷、大黄素及大黄酚含量的测定方法.
作者:徐迪;霍理坚;卓烨烨;王定勇 刊期: 2008年第11期
目的 概括各类骨架型缓控释系统的药物释放数学模型研究进展.方法 对整块骨架系统、溶蚀型骨架系统和溶胀型骨架系统的药物释放数学方程进行阐述,同时根据其释药原理的不同进行划分和比较.结果 为今后缓控释给药系统的深入研究提供了科学依据.结论 目前的数学模型无法完全模拟药物从骨架中释放的实际情况,应建立更切合实际的模型.
作者:陈力;刘砚韬;黄亮;张伶俐 刊期: 2008年第11期
患者,女,43岁,因患冠心病长期口服阿司匹林150 mg,1次/d,服药半年后出现双耳持续高调耳鸣、听力下降,停药1周后症状消失.再次按原剂量服用阿司匹林,10 d后出现上述症状,停药1周症状无好转.
作者:刘颖;藏海英 刊期: 2008年第11期
目的 探讨靶剂量美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效及其对心功能、心室重塑的影响.方法 116例CHF患者均经超声心动图及 X线心脏三位片确诊,在临床病情稳定2周后随机分为常规治疗组(血管紧张素转换酶抑制 +利尿剂 +地高辛)和美托洛尔组(常规治疗 +美托洛尔),随访半年,观察用药前后心率、血压、心功能变化情况.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后心率减慢,血压下降,心功能改善,左室收缩末径、左室舒张末径、左室后壁厚度、室间隔厚度均下降.结论 CHF患者长期使用美托洛尔可使心功能改善、心室重塑明显改变、生活质量提高、预后改善.
作者:刘强;胥勇斌;殷跃辉;胡蓉 刊期: 2008年第11期
目的 观察盐酸法舒地尔对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效.方法 将56例患者随机分成两组,除常规治疗外,对照组26例术后给予尼莫地平注射液治疗,治疗组30例给予盐酸法舒地尔注射液治疗.结果 盐酸法舒地尔对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑出血痉挛有积极疗效,两组间差异有显著性统计学意义(P<0.05).结论 盐酸法舒地尔是一种安全有效的新型抗脑血管痉挛药物.
作者:李毅;肖顺武;任光阳;王培;李刚 刊期: 2008年第11期
目的 探讨取出脱入玻璃体内的晶体物质的指征及佳时机.方法 回顾分析49例病历完整、白内障超声乳化术后眼后节残存晶体碎片的患者的临床资料,其中39例施行了玻璃体切割术.结果 残留晶体核大于1/4者实施早期玻璃体切割手术(1周内),对于残留软核、晶体皮质及硬核首先进行临床观察,若出现威胁视力的并发症时则立即施行玻璃体切割术.结论 早期施行玻璃体切割术,视力有转好的趋势,但无统计学意义,尚需要大样本试验来探讨手术的佳时机.
作者:郝红燕;李轶;霍鹏英 刊期: 2008年第11期
目的 探讨中药和血明目片对各类眼底出血病的疗效.方法 对106例因各种原因引起眼底出血的患者采用和血明目片治疗,观察并记录治疗结果.结果 临床总有效率为 90.6%,且未见不良反应.结论 和血明目片可作为治疗各类眼底出血病的有效用药.
作者:邢兰英;唐俊凤;申文辉;曲有贵 刊期: 2008年第11期
目的 为有效控制快速增长的离休干部门诊医疗费用提供可借鉴的管理经验.方法 用统计软件 Excel分析处理某医院门诊2007年就诊的离休干部的医药费用数据,并回顾分析该院加强离休干部门诊医疗费用管理前后的费用变化情况.结果 该院加强管理后,门诊离休患者半年总费用减少53万元,降幅达13.84%,人均费用下降615元,降幅达11.95%,其中人均药品费用下降了559元,降幅达12.30%.结论 在多方面控制快速增加的离休干部门诊医疗费用的同时,重点控制药品总费用,特别是控制高价药品使用的措施是行之有效的.
作者:唐晓铃 刊期: 2008年第11期
目的 探讨医院抗肿瘤中药注射剂的应用规律.方法 对中国人民解放军总医院2002-2006年抗肿瘤中药注射剂的销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDDc)等进行统计.结果 2002-2006年抗肿瘤中药注射剂销售金额分别占该院抗肿瘤药销售金额的13.03%,12.01%,13.43%,22.13%,17.06%;5年来,康莱特注射液销售金额约占抗肿瘤中药注射剂销售金额的一半,艾迪注射液 DDDs排序一直居前两位,榄香烯乳注射液 DDDs排序一直在后两位.结论 临床适应证广,兼有增强免疫、镇痛作用的抗肿瘤中药注射剂临床应用较多,在疗效相近的品种间,价格低的更易为医生和患者所接受.
作者:李外;刘萍 刊期: 2008年第11期
目的 建立益视片中丹酚酸 B的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,以乙腈-甲醇-0.2% 甲酸溶液(10:30:60)为流动相,检测波长为286 nm.结果 丹酚酸 B与样品中其他成分分离良好;丹酚酸 B质量浓度在17.80~106.8 μ g/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 8),回收率为 97.73%,RSD为1.33%(n=6).结论 高效液相色谱法测定益视片中丹酚酸 B的含量,操作简便,结果准确,重现性好.
作者:周晓英;程龙琼;罗霄 刊期: 2008年第11期
目的 观察盐酸替罗非班(欣维宁)联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性及安全性.方法 将100例UAP患者随机均分为2组.对照组给予低分子肝素皮下注射(5 000 U,每12 h1次),同时静脉滴注硝酸甘油72 h,口服氟伐他汀、阿司匹林、洛汀新、倍他乐克,使血压及血糖控制达标;治疗组加用盐酸替罗非班静脉滴注(起始负荷剂量0.4 μ g/( kg· min),30 min后0.1 μ g /(kg· min)维持 72 h,低分子肝素剂量减半.结果 1周后总有效率治疗组为 94.0%,对照组为 76.0%;随访30 d治疗组未出现严重不良反应,牙龈出血3例.结论 盐酸替罗非班联合低分子肝素治疗 UAP疗效和安全性较好.
作者:任丽霞;乔福斌;张郁 刊期: 2008年第11期
目的 探讨炮制工艺(白酒与黄酒炮制)对丹参、大黄活血祛瘀作用的影响.方法 采用肾上腺素致怒及寒冷造成大鼠血瘀模型,比较丹参、大黄的炮制品对血液流变学指标及对血小板功能、抗凝血指标的影响.结果 丹参各炮制品均有明显的活血作用,酒制大黄、生大黄与白酒都有一定的作用,但生大黄与白酒作用较弱.结论 丹参、大黄酒制后药效学作用明显加强.
作者:陈芳;徐青青 刊期: 2008年第11期
综合分析国内外相关文献,介绍抗生素相关性腹泻的研究现状、诊断及防治要点 ,旨在促进临床合理应用抗生素.
作者:陆海凯 刊期: 2008年第11期
目的 研究卡托普利对胰岛素抵抗-高血压综合征(IRH)大鼠肾素和血脂的影响.方法 用喂饲高糖高盐高脂的方法建立IRH病理模型,将大鼠随机分为模型组及卡托普利组,测定血浆胰岛素、空腹血糖、血脂、肾素以及给药前后的血压变化.结果 卡托普利 7 mg/( kg· d)能明显降低 IRH大鼠的肾素、血压、甘油三酯和总胆固醇(P<0.05),能改善 IRH的高胰岛素血症,提高低下的胰岛素敏感指数(P<0.01).结论 卡托普利能有效增强胰岛素的敏感性,降低 IRH大鼠肾素的含量,降低高血压.
作者:李杰;肖柳英;潘竞锵 刊期: 2008年第11期
目的 观察自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的效果和安全性.方法 回顾性分析2006年1月至12月医院应用自体骨髓干细胞移植治疗重度糖尿病足的5例患者的临床资料.结果 5例患者均完成随访,平均随访时间为6.3个月.移植后 8周足部疼痛改善率 80.0%,小腿疼痛缓解率100%,患肢冷感明显改善或消失.4例患者于术后 l~3个月接受下肢动脉造影,发现均有不同程度的新生侧支血管形成.结论 自体骨髓干细胞移植对于改善糖尿病足缺血症状有一定作用,无明显不良反应.
作者:何志勤 刊期: 2008年第11期
目的 建立辛芍注射液的含量测定方法.方法 采用Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μ m),以甲醇-0.1% 甲酸溶液(40:60)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长230 nm,柱温40 ℃.结果 芍药苷质量浓度的线性范围为49~173 μ g/mL,r=0.999 9,平均回收率为 98.44%,RSD=2.0%(n=6).结论 所用方法简单、准确、重现性好,适用于辛芍注射液的质量控制.
作者:马琳;李勇军;何迅;兰燕宇;王爱民;王永林 刊期: 2008年第11期
目的 探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点及预后.方法 回顾性分析175例急性心肌梗死患者的临床资料,比较糖尿病急性心肌梗死组(A组)和非糖尿病急性心肌梗死组(B组)患者的临床特点和预后.结果 A组发生无痛型心肌梗死的患者明显多于 B组,且并发症的发生率及病死率也明显高于 B组,死因主要为心力衰竭、心室纤颤.结论 糖尿病合并急性心肌梗死患者心力衰竭发生率高,病情较重,病死率高.
作者:刘永武 刊期: 2008年第11期