学术投稿

抗菌药物在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

邝植雄

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 抗菌药物, 感染
摘要:慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.除吸烟、化学因素、空气污染等因素外,感染是COPD发展和加重的重要原因,无论在COPD的急性加重期或稳定期,细菌感染都起着主要作用.COPD患者抗菌药物的应用尚有争议,大部分研究结果表明,在重度COPD急性加重期患者中应用抗菌药物治疗是有益的,大环内酯类抗生素对COPD稳定期治疗有效.
中国药业杂志相关文献
  • 高效液相色谱法测定清肺合剂中苦杏仁苷含量

    目的 建立清肺合剂的苦杏仁苷含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为Eclipse XDB C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸(20∶80).检测波长为210 nm,柱温30℃.结果 苦杏仁苷进样量在0.106~4.26 μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.51%.RSD为0.66%(n=6).结论 所用方法可靠、简单可行,为控制清肺合剂的质量提供了依据.

    作者:王乾蕾;李运景;余健;夏宪平 刊期: 2008年第19期

  • 胸腺蛋白口服溶液灌肠治疗结肠溃疡19例

    目的 探讨胸腺蛋白口服溶液(欣洛维)灌肠治疗结肠渍疡的疗效.方法 将结肠溃疡患者37例随机分为两组,治疗组19例子欣洛维6 mL(30 mg)加入生理盐水100 mL灌肠,对照组18例予柳氮磺胺吡啶2.0 g(研成粉末)加入生理盐水100 mL灌肠,均2次/d,疗程2周;疗程结束后3 d内行肠镜复查.结果 治疗组溃疡愈合率为73.68%,总有效率为84.21%;对照组溃疡愈合率为77.78%,有效率为83.34%.两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 欣洛维治疗结肠溃疡有效、安全,且不良反应较柳氮磺胺吡啶低,值得临床推广应用.

    作者:刘爱军 刊期: 2008年第19期

  • 罗汉果提取物提取工艺研究

    目的 建立罗汉果提取物的佳提取工艺.方法 单因素考察提取溶剂、提取次数和膜截留相对分子质量对罗汉果甜苷的收率、含量和提取率的影响.结果 佳提取工艺条件为用水提取2次,每次用3倍量水,过截留相对分子质量为40000的超滤膜,然后再经过纳滤,干燥.结论 采用佳提取工艺条件,可较好地提取纯化罗汉果中的罗汉果甜苷.

    作者:蒋明廉 刊期: 2008年第19期

  • 西安市医保人群接种流感疫苗效果研究

    目的 评价西安市参保职工接种流感疫苗的效果.方法 选择西安东方集团有限公司为研究现场,对12 109名参保职工采用随机整群抽样方法,抽取2 829人进行问卷调查.采用历史性队列研究方法,对连续两个年份的接种组和对照组进行回顾性调查,重点调查人群呼吸系统疾病、心脑血管疾病及其他慢性病患病情况及医疗服务利用情况.结果 流感疫苗接种对住院的保护率2004年为37.59%,2005年为8.76%.接种流感疫苗后3~7月接种组和对照组粗住院率差异大,接种组小于对照组;2004年及2005年呼吸系统疾病住院率接种组较对照组分别低61.7%和54.6%.结论 西安市参保职工接种流感疫苗具有较好的效果,流感疫苗接种后显著降低了因呼吸系统疾病导致的住院率;应提高重点人群的流感疫苗接种率.

    作者:刘怀周;党琳琳;高建民 刊期: 2008年第19期

  • 反相高效液相色谱法测定当归拈痛丸中黄芩苷含量

    目的 建立当归拈痛丸中黄芩苷的含量测定方法.方法 采用反相高效液相色谱法,色谱柱为C18柱(200mm×4.6mm,5 μm),甲醇-0.2%磷酸溶液(45∶55)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为278 nm,柱温35℃.结果 黄芩苷进样量在0.060 84~1.825 2μg范围内与峰面积线性关系良好,γ=1.00,平均加样回收率为97.0%,RSD为1.1%(n=9).结论 反相高效液相色谱法灵敏、简便、准确、重现性好,适用于当归拈痛丸的质量控制.

    作者:吴佳;冉海琳;苏晶;杨惠莲 刊期: 2008年第19期

  • 山楂西洋参疏肝口崩片中总皂苷的含量测定

    目的 建立测定山楂西洋参疏肝口崩片中西洋参总皂苷含量的紫外分光光度法.方法 以人参皂苷Rg1为对照品,香草醛-冰醋酸溶液-高氯酸溶液为显色刺,测定波长为540 nm.结果 人参皂苷Rg1的含量在19.32~120.75 μg范围内与吸收度线性关系良好(γ=0.999 7),平均回收率为99.36%,RSD=1.76%(n=6).结论 所用方法操作简便,灵敏度高,重现性好,能准确测定山楂西洋参疏肝口崩片中总皂苷的含量.

    作者:胡人月;王宾豪;张小梅;励娜;杨荣平 刊期: 2008年第19期

  • 反相高效液相色谱法测定甘草酸18H-差向异构体含量

    目的 建立同时测定18α-甘草酸和18β-甘草酸的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 μm,5 μm),流动相为0.1 mol/L磷酸盐缓冲液(pH=7.0)-乙腈(80∶20),流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长250 nm.结果 18α-甘草酸和18β-甘草酸达到基线分离,两者的进样量在1.0~2.0 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 8(n=6),平均回收率分别为99.58%和99.94%,RSD分别为0.54%和0.28%(n=9).结论 所用方法简便、快速,可同时测定18α-甘草酸和18β-甘草酸的含量.

    作者:王佩;刘晓昱;吴锡铭 刊期: 2008年第19期

  • 钴-60照射活血通脉胶囊的灭菌效果及对其抗凝活性的影响

    目的 通过60Coγ-射线辐照灭菌使活血通脉胶囊的微生物限度达到药典标准.方法 用5个剂量的60Coγ-射线对活血通脉胶囊进行辐照灭菌试验,并以抗凝活性为指标,采用凝血酶滴定法进行含量测定,比较辐照前后药物抗凝活性的变化.结果60Coγ-射线辐照活血通脉胶囊进行灭菌,微生物限度可达到药典标准,剂量达到10 kGy时可完全灭活,且抗凝活性成分水蛭素含量在辐照前后无差异.结论 60Coγ-射线辐照活血通脉胶囊灭菌效果显著,且对药物的抗凝活性无影响,是一种有效可行的灭菌方法.

    作者:李金兰;张勇;赖丽萍 刊期: 2008年第19期

  • 抗菌药物在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.除吸烟、化学因素、空气污染等因素外,感染是COPD发展和加重的重要原因,无论在COPD的急性加重期或稳定期,细菌感染都起着主要作用.COPD患者抗菌药物的应用尚有争议,大部分研究结果表明,在重度COPD急性加重期患者中应用抗菌药物治疗是有益的,大环内酯类抗生素对COPD稳定期治疗有效.

    作者:邝植雄 刊期: 2008年第19期

  • 阿奇霉素分散片微生物限度检查方法验证

    目的 建立阿奇霉素分散片的微生物限度检查方法.方法 人工加入5种阳性对照菌,测定其回收率.结果 根据回收率试验结果,判定阿奇霉素分散片对细菌的抑菌作用强.结论 必须采用离心集菌薄膜法才能清除样品的押菌作用,该法可用于阿奇霉素分散片的微生物限度检查.

    作者:李秋菲;赵玉绒;裴小龙;高飞 刊期: 2008年第19期

  • 2004-2006年成都地区调脂药应用情况分析

    目的 了解成都地区调脂药的应用现状,为临床合理用药提供参考.方法 采用金额排序、用药频度(DDDs)排序等方法分析2004年到2006年成都地区的调脂药使用情况.结果 3年内使用量大的调脂药是他汀类和氯贝丁酸衍生物类,其后是中成药;消耗金额高的是阿托伐他汀钙、普伐他汀、辛伐他汀.结论 2004-2006年成都地区调脂药的使用基本合理,有较大的市场发展空间.

    作者:宿怀予;于磊;徐珽;吴逢波;唐尧 刊期: 2008年第19期

  • 蜂房丸的薄层色谱鉴别

    目的 探讨蜂房丸的定性鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对蜂房丸中主要药材进行鉴别.结果 蜂房丸中的青皮、柴胡、甘草、苦甘草等4味药材可采用薄层色谱法进行特异性鉴别.结论 所建立的薄层色谱法可有效地控制蜂房丸的质量.

    作者:谷福根;孟根达来;王毅;冬颖 刊期: 2008年第19期

  • 氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病合并高血压20例

    目的 观察氨氯地平与厄贝沙坦单用及联用对2型糖尿痛合并高血压患者的降压疗效及其对尿白蛋白(Alb)排泄量的影响.方法 将60例患者随机均分成3组,A组口服氨氯地平5 mg,B组口服厄贝沙坦150 mg,C组口服氨氯地平5 mg及厄贝沙坦150 m异,均1次/d.疗程均为10周.结果 3组治疗后血压均显著降低,尿Alb排泄量A组变化不明显,B组和C组明显降低.C组血压及尿Alb排泄量的降低幅度明显高于A组和B组(P<0.05),而A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氟地平、厄贝沙坦联用时降压作用及改善蛋白尿作用比单用时更好.

    作者:林光勇;路黎;胡伟;王增寿 刊期: 2008年第19期

  • 血管性痴呆48例临床分析

    目的 探讨血管性痴呆的相关危险因素.方法 对48例血管性痴呆患者的临床资料进行回顾性分析.结果 高血压痛是血管性痴呆的主要病因;病灶多位于大脑中动脉供血区;病灶越多,体积越大,在短期内反复多次发生的脑梗死,更易引起血管性痂呆;血管性痴呆与脑萎缩关系密切.结论 血管性痴呆与脑梗死是同一疾病不同阶段的两种表现,预防危险因素及脑梗死的发生是防治血管性痴呆的关键.

    作者:王秋里;冯黎明 刊期: 2008年第19期

  • 小儿下呼吸道感染革兰阴性杆菌耐药性分析

    目的 了解近年来小儿下呼吸道感染病原菌的构成和药物敏感性的变化趋势,以指导临床用药.方法 采集355例下呼吸道感染患儿的痰标本进行培养,对培养出的病原菌进行分离鉴定,并进行药物敏感试验.结果 355份痰标本中共分离出菌株143株,其中革兰阴性(G-)杆菌占71.33%,主要是大肠埃希菌(16.78%)、肺炎克雷伯菌(13.99%)、铜绿假单胞菌(9.79%)、鲍曼不动杆菌(5.59%),它们对亚胺培南均敏感,对哌拉西林他唑巴坦及喹诺酮类药物的耐药率相对较低,但对常用头孢菌素的耐药率均较高,且有逐年升高趋势.结论 近年来小儿下呼吸道感染的病原菌以G-菌为主,且耐药菌株所占比例越来越高.应加强病原菌耐药性监测,指导临床合理使用抗生素.

    作者:杜继宇;赵荣香 刊期: 2008年第19期

  • 湿性愈合疗法治疗下肢静脉性溃疡32例

    目的 探讨湿性愈合疗法与干性愈合疗法在下肢静脉性溃疡处理中的疗效.方法 采用随机分组法,将60例患者分为试验组(32例)和对照组(28例),观察两种疗法的治疗效果.结果 采用湿性愈合疗法对下肢静脉性溃疡处理,疗效满意,患者康复时间缩短1/3,费用较干性愈合疗法明显减少.结论 湿性愈合疗法优于传统的干性愈合疗法,值得推广.

    作者:程克林;温大翠 刊期: 2008年第19期

  • 利膈丸的薄层色谱鉴别

    目的 建立利膈丸的薄层鉴别方法.方法 对处方中的槟榔、大黄、厚朴、木香、苍术等进行薄层色谱鉴别.结果 在薄层色谱中均能检出槟榔、大黄、厚朴、木香、苍术等药材的特征斑点,且阴性对照无干扰,方法专属性强、重现性好.结论 所建立的薄层色谱方法可有效地控制利膈丸的质量.

    作者:金长雪;崔龙哲;金善玉 刊期: 2008年第19期

  • 地塞米松鞘内注射引起群发性化学性脑膜炎的分析

    目的 分析一起白血病患者鞘内注射地塞米松群发化学性脑膜炎的原因.方法 分别从患者个体因素、腰穿包、鞘内注射药物和鞘内注射操作流程等方面展开调查.结果 该起不良反应与湖北天药药业股份有限公司生产的批号为20071018的地塞米松针质量有关.结论 对于鞘内注射药物,除主要化疗药物外,辅助性药物的质量问题亦有引起神经毒性反应的可能性,临床需加以警惕.

    作者:毛小红;祁金文;郑水莲;王燕 刊期: 2008年第19期

  • 高效液相色谱法测定洋参雪哈口服液中三组分含量

    目的 建立测定洋参雪哈口服液含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent HC-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),以乙腈(A)与水(B)为流动相进行梯度洗脱,检测波长为203 mm.结果 人参皂苷Rg1人参皂苷Re、人参皂苷Rb1进样量分别在0.31~1.56μg,0.82~4.13 μg,0.96~8.01μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.71%,RSD=0.81%(n=6).结论 HPLC法重现性好,结果准确,可用于洋参雪哈口服液的质量控制.

    作者:刘丽;赵春香;朱德芳;肖楠 刊期: 2008年第19期

  • 高效液相色谱法测定小儿肠胃康颗粒中盐酸小檗碱含量

    目的 建立小儿肠胃康颗粒盐酸小檗碱含量的测定方法.方法 采用反相Prodigy ODS3色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温为35℃,流动相为乙腈-水(含0.4%磷酸,0.7%三乙胺)溶液(25∶75),测定波长为350 nm,以外标法定量.结果 盐酸小檗碱质量浓度在4.01-200.5μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(γ=0.999 9),平均回收率为98.45%,RSD=0.81%(n=6).结论 用高效液相色谱法测定小儿肠胃康颗粒中盐酸小檗碱的含量,操作简便,结果准确.

    作者:覃建明;韦建乔;覃忠于;石天松 刊期: 2008年第19期

中国药业杂志

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