安晏;王云峰;陆兔林;毛春芹;党小平
目的 了解医院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法 对浙江省人民医院2007年收集到的308例ADR报告进行回顾性分析.结果 308例ADR患者中,男女患者各占50%,年龄以20~90岁者居多;涉及怀疑药品340种,其中以抗微生物类药物多见,共142例次(41.76%),其次为中药(82例次,24.12%);以静脉给药方式引发的ADR为主;ADR发生频率高的药物是甲磺酸加替沙星氯化钠注射液:皮肤及其附件损害多.结论 应重视ADR的监测和ADR知识的宣传,强化医务人员对ADR严重性和危害性的认识.
作者:祁金文;毛小红 刊期: 2008年第23期
目的 促进癌症晚期住院患者麻醉药品的合理应用.方法 对医院住院药房微机管理系统提供的2005年1月至2007年12月癌症晚期住院患者消耗麻醉药品的数量和品种进行统计分析.结果 麻醉药品消耗金额占年度住院药房消耗金额比例和品种均呈逐年上升,布桂嗪针、哌替啶针用量明显下降,芬太尼、吗啡用量呈上升趋势.结论 癌症晚期患者止痛治疗用药逐渐向口服控释片或贴剂转变,建议医生应进一步理解国家相关政策,尽量满足患者对麻醉药品的合理需求.
作者:张阳锋 刊期: 2008年第23期
目的 建立头孢哌酮钠他唑巴坦钠中甲醇、丙酮溶剂残留量的测定方法.方法 采用项空气相色谱法,以去离子水为溶剂,氮气为载气,进样口温度为200℃,检测器温度为250℃.结果 甲醇、丙酮的质量浓度分别在37.97~189.84 mg/L和63.68~318.4 mg/L的范围内与峰面积线性关系良好,r分别为0.998 5和0.9991,平均回收率分别为104.20%(RSD=1.6%,n=6)和104.13%(RSD=1.3%,n=6),低检测限分别为0.21 mg/L和0.32 mg/L.结论 顶空气相色谱法简单、准确,可用于头孢哌酮钠他唑巴坦钠的有机溶剂残留测定.
作者:孙夏荣;曹玉;李丹;王贞媛 刊期: 2008年第23期
目的 提高安喘片的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法对方中的牡荆油、天仙子2味药材进行定性鉴别,用高效液相色谱(HPLC)法对方中马来酸氯苯那敏进行含量测定.结果 定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;方法学考察表明,马来酸氯苯那敏进样量在15.8~47.6 μg范围内具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.91%,RSD=0.70%(n=6).结论 所用方法简便、准确、重现性好,可用于安喘片的质量控制.
作者:周卫;刘源;蔡方;朱丽萍 刊期: 2008年第23期
目的 制订复方皮炎平霜的质量控制标准.方法 用四氮唑比色法测定制剂的醋酸地塞米松含量,用紫外分光光度(UV)法测定制剂的盐酸苯海拉明含量.结果 醋酸地塞米松、盐酸苯海拉明检测浓度分别在7.5~37.5 μg/mL和0.2~0.6 mg/mL范围内与吸收度线性关系良好,r分别为0.999 7和0.999 6(n=5);平均回收率分别为99.92%(RSD=0.95%)和99.08%(RSD=1.03%).结论 方法准确、可靠,可用于该制剂的质量控制.
作者:刘燕;吴美珠 刊期: 2008年第23期
目的 观察不同剂量的注射用辛芍对试验动物神经系统、呼吸系统、心血管系统的影响,为注射用辛芍用药安全提供试验依据.方法 小鼠和大鼠静脉注射注射用辛芍低(2.4g/kg)、中(4.8 g/kg)、高(9.6g/kg)剂量,观察其对中枢神经系统的影响;麻醉犬静脉注射低(0.5 g/kg)、中(1.0 g/kg)、高(2.0 g/kg)剂量,观察其对呼吸系统、心血管系统的影响.结果 注射用辛芍低、中、高3个剂量对神经系统、呼吸系统的影响与给药前及生理盐水(NS)组相比差异无统计学意义;低、中、高3个剂量对收缩压(SAP)、平均动脉压(MAP)、心电图(PR间期、QRS间期、QT间期、T波)的影响与NS组相比差异无统计学意义;但中、高剂量给药后能显著降低麻醉犬舒张压(DAP)和心率(HR).提示中、高剂量可使动物心率减慢、血压降低,而低剂量对舒张压(DAP)和心率(HR)无显著性影响.结论 注射用辛芍在0.5 g/kg剂量应用时比较安全,在应用1.0 g/kg及2.0 g/kg剂量时应当注意其潜在的减慢心率、降低血压的作用.
作者:王海军;王永林;方泰慧;徐立 刊期: 2008年第23期
目的 建立津源胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱法对处方中的西洋参、黄连进行定性鉴别,用高效液相色谱(HPLC)法测定盐酸小檗碱的含量.结果 定性鉴别方法重现性好、专属性强,含量测定方法的平均回收率为99.16%,RSD为1.2%(n=6).结论 该方法简便、快速、灵敏度高、重现性好,能有效控制津源胶囊的质量.
作者:李玉芝;张少杰;郭宏;阮亚伟 刊期: 2008年第23期
目的 促进临床合理选择抗菌药物.方法 采用回顾性调查方法,对该院呼吸科病房2004年1月至2006年12月铜绿假单胞菌的药物敏感试验结果与常用抗菌药物的年消耗量进行统计分析.结果 3年间,该院呼吸科从临床标本中共分离细菌1048株,其中铜绿假单胞菌208株,分离率高(19.85%);铜绿假单胞菌时左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦钠、亚胺培南等的耐药性3年间均有不同程度地增加,头孢他啶、阿米卡星对铜绿假单胞菌仍有较好的抗菌活性,头孢吡肟保持着较高的敏感率.结论 铜绿假单胞菌对消耗量大的抗菌药物耐药率高且多重耐药菌较普遍.根据药物敏感试验结果合理使用抗菌药物,对减缓细菌耐药性的增长非常重要.
作者:陈海滨;周光 刊期: 2008年第23期
目的 测定茶碱缓释片的有关物质.方法 采用反相高效液相色谱法,检测波长为272 nm,以甲醇-水(35:65)为流动相.结果 茶碱的检测限为0.82 ng,重现性试验RSD为0.53%.结论 反相高效液相色谱法简便、灵敏、准确,可用于茶碱缓释片的有关物质检查.
作者:刘丽杰;金平;王海荣 刊期: 2008年第23期
目的 建立复方苦参泡腾片的质量标准.方法 用薄层色谱法对苦参、冰片、蛇床子进行鉴别,并用高效液相色谱法测定苦参碱的含量.结果 薄层鉴别色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;苦参碱进样量在0.169 28~8.464μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9997),平均加样回收率为99.12%,RSD为1.13%(n=6).结论 该方法简单、易行、重现性好,可用于复方苦参泡腾片的质量控制.
作者:刘向荣;张瑛;夏才付 刊期: 2008年第23期
目的 建立了复方四环素片中盐酸四环素的含量测定方法.方法 采用飞罗门ODS色谱柱(250mm×4.6mm,5 μm),用氨试液调节pH至8.3的0.1 mol/L草酸铵溶液-二甲基甲酰胺-0.2 mol/L磷酸氢二铵溶液(68:27:5)为流动相,流速为1.0 mL/min,柱温为35℃,检测波长为280 nm.结果 盐酸四环素进样量线性范围是1.366 4~13.664.0μg,r=0.999 9(n=6).结论 高效液相色谱法专属性强、灵敏度高、重现性好,能有效控制产品质量.
作者:邱洪;王宝佳;龚红 刊期: 2008年第23期
目的 比较吉非罗齐与辛伐他汀治疗糖尿病高脂血症的疗效.方法 吉非罗齐组36例(男性21例,女性15例,平均年龄61岁).口服吉非罗齐300 mg,2次/d,共8周;辛伐他汀组32例(男性17例,女性15例,平均年龄63.5岁),口服辛伐他汀1次/d,共8周.结果 2组降胆固醇有效率分别为61%,81%(P<0.01),降甘油三酯有效率分别为89%,50%(P<0.01),升高密度脂蛋白胆固醇有效率分别为53%,47%(P>0.05).2组不良反应轻微.结论 吉非罗齐是糖尿病合并高脂血症病人有效的调脂药物,比辛伐他汀降低甘油三酯更有效,并且安全.
作者:罗秋华 刊期: 2008年第23期
目的 开展门诊抗菌药物处方点评,促进医院合理用药.方法 随机抽查四川省内江市第二人民医院2008年1~3月的门诊处方3000张,对不合格处方进行统计、点评.结果 3000张被抽查处方中应用抗菌药物的处方有840张(占28.0%),其中不合理处方189张,不合格率为22.5%,占所抽查处方的6.3%,主要表现在抗菌药物超范围使用、联合用药不正确、用药档次高等.结论 应加强门诊抗菌药物处方的审核力度,提高医院特殊管理抗菌药物的合理用药水平.
作者:罗仁勇;张先芬;罗娅灵;周颖 刊期: 2008年第23期
者,女,46岁,2008年1月25日晨4:30左右,突感剑突下烧灼痛,使用止痛药、休息后缓解;2月1日、2月19日两次于相同时间出现相同症状,疼痛渐加重,胃镜、B超检查示胆管、胃未见明显异常,口服奥美拉唑、吗丁啉后好转;3月8日晨4:00左右又出现剑突下烧灼痛,明显加重,呈持续性疼痛、阵发性加剧,期间呕吐两次,为胃内容物,予奥美拉唑、山莨菪碱、丹参、奈替米星等治疗后腹痛仍不能缓解,遂入住本院.
作者:张婷 刊期: 2008年第23期
目的 建立党参药材和党参饮片中多糖的含量测定方法.方法 通过方法学考察,建立以无水葡萄糖为含量测定指标、以苯酚-硫酸法测定党参药材和饮片中多糖含量的测定方法.结果 以无水葡萄糖为多糖的含量测定指标可以获得理想的测定结果,其平均回收率为93.92%,RSD为2.57%(n=5).结论 用紫外-可见分光光度法测定党参中多糖的含量,方法简便、快速,为党参饮片的质量控制提供了一种可行的测定方法.
作者:宋英;周小初;宋崎;王冰 刊期: 2008年第23期
目的 观察孟鲁司特防治儿童哮喘的疗效.方法 将60例哮喘患儿随机分为两组,对照组(n=30)采用常规综合治疗,治疗组(n=30)在此基础上口服孟鲁司特,观察哮喘症状变化并随访.结果 治疗组与对照组总有效率分别为93.33%和73.33%(P<0.05),复发率分别为6.67%与30.00%(P<0.05),且均无明显不良反应.结论 孟鲁司特防治儿童哮喘疗效满意,依从性好.
作者:冯俊杰;陆晓萍 刊期: 2008年第23期
目的 建立桑菊感冒合剂中连翘苷的含量测定方法.方法 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法,以C18柱为色谱柱,乙腈-水(20:80)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为202 nm,柱温为35℃.结果 连翘苷进样量在0.08112~1.6224μg范围内与峰面积呈良好的线性关系.r=0.999 9,平均加样回收率为100.10%,RSD为1.30%(n=6).结论 RP-HPLC法灵敏、简便,结果准确、重现性好,适用于桑菊感冒合剂的质量控制.
作者:冉海琳;吴佳;杨惠莲 刊期: 2008年第23期
目的 了解女性生殖系支原体感染及其耐药性现状.方法 采用法国梅里埃IST试剂盒对455例女性生殖系炎症患者的阴道分泌物进行支原体培养,选取48例支原体阳性标本进行药物敏感性试验.结果 34.95%的患者培养结果为阳性(159/455),其中合并其他病原体感染的有48例(30.19%),曾被诊断为淋菌感染的有40例(25.16%).支原体对6种抗生素耐药率较低的是交沙霉素和普那霉素,耐药率较高的是红霉素.结论 支原体是泌尿生殖系炎性疾患的重要病原体,应进行药物敏感性试验并以此为基础选择有效的药物治疗方法.
作者:李红霞 刊期: 2008年第23期
目的 探讨外伤性脾破裂手术与非手术保脾治疗的方法与疗效.方法 总结81例外伤性脾破裂患者手术与非手术保脾治疗的疗效.结果 81例患者中死亡1例,治愈率为98.77%.保脾成功率非手术治疗组(14例)为78.57%,保脾手术组(67例)为97.01%,两者差异具有统计学意义(P=0.046);保脾手术治疗的患者无脾切除术后暴发性感染(OPSI),仅有切口延期愈合4例,早期粘连性肠梗阻3例,脾区积液3例.结论 保脾治疗值得提倡,但要注意掌握保脾手术指征.
作者:李坚;杨立新;李勇江;罗云伟;李文斌;阚奇伟 刊期: 2008年第23期
目的 评价两种不同厂家的缬沙坦治疗原发性高血压的成本-效果关系.方法 将143例门诊原发性高血压患者随机分为2组,A组(71例)给予达乐;B组(72例)给予代文,均为80 mg,1次/d,治疗4周,观察其疗效和不良反应,并运用成本-效果分析方法比较其经济性.结果 A组与B组总有效率分别为80.70%和81.95%(P>0.05),不良反应发生率分别为8.45%和8.33%(P>0.05),成本分别为312.24元和405.2元,B组相对于A组的增量成本-效果比为74.37.结论 达乐治疗原发性高血压的经济学效果较佳.
作者:冀建明;王保平 刊期: 2008年第23期