学术投稿

细节教育决定医疗技术创新与医疗质量持续改进效果 ——在美国坦帕总医院的访学见闻与启示

郝相勇

关键词:细节教育, 医疗技术, 医疗质量
摘要:通过在美国坦帕总医院的访问学习发现,美国坦帕总医院在医疗技术、医生规范化培训、医院学术交流、优质护理、医院文化建设等多方面关注细节,细节成就了创新和品质.美国坦帕总医院在细节方面的努力促进了医疗技术创新与医疗质量持续改进,值得借鉴与学习.
卫生职业教育杂志相关文献
  • 妊娠期糖尿病患者孕晚期血脂水平检测的临床意义

    目的 探讨妊娠期糖尿病患者孕晚期血脂水平检测的临床价值.方法 选取我院2015年3月至2016年2月确诊的妊娠期糖尿病患者82例为观察组,另选同期体检的健康孕妇82例为对照组,分别在两组孕妇孕早期与孕晚期行血脂水平检测,并对观察组与对照组妊娠结局进行观察.根据血脂检出结果将观察组分为高血脂组与正常血脂组,观察两组患者妊娠结局.结果观察组在孕早期时的TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoAI、ApoB水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).孕晚期时,观察组TC、TG、LDL-C、ApoB水平均较对照组高(P<0.05),HDL-C水平较对照组低(P<0.05),且两组孕晚期TG、TC、LDL-C、ApoAI、ApoB水平均较孕早期高(P<0.05),对照组孕晚期的HDL-C水平也较孕早期高(P<0.05).观察组出现早产、巨大儿、手术产、子痫前期、新生儿低血糖的人数均多于对照组(P<0.05).观察组检出高血脂39例,正常血脂43例,高血脂组巨大儿、子痫前期发生率明显较正常血脂组高(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者在孕晚期检测血脂水平,可提高高脂血症检出率,为临床制订治疗方案提供依据,且对改善妊娠结局具有重要价值.

    作者:欧阳菱菱;郭文 刊期: 2017年第12期

  • 互动式实践教学法在儿科学临床见习中的应用与效果评价

    目的 探讨互动式实践教学法在医学生儿科学临床见习中的应用效果.方法 将在我院儿科见习的南华大学船山学院2013级麻醉学专业两个本科班按班级随机分为对照组(1班,57人)和实验组(2班,54人),对照组学生采用传统见习教学法,实验组学生采用互动式实践教学法.见习结束,比较两组学生儿科学期末考试成绩及临床见习前后临床思维能力考核成绩,并自行设计调查问卷,调查学生对本组所采用教学法的效果评价.结果 实验组学生儿科学期末考试成绩明显高于对照组(P<0.05).两组学生临床见习后,临床思维能力考核成绩均较临床见习前提高(P<0.05或P<0.01),且临床见习后实验组学生临床思维能力考核成绩明显高于对照组(P<0.05).此外,实验组学生对本组所采用的见习教学法教学效果的评价优于对照组(P<0.05).结论 互动式实践教学法能明显提高医学生儿科学临床见习教学质量,是一种有效的临床见习教学方法.

    作者:刘丹莉;高顺利;莫运喜 刊期: 2017年第12期

  • 中职药物分析技术课程优化教学实践浅析

    药物分析技术是中职药学专业的一门主干课程,通过教授药物分析技术专业必需的基础理论知识和操作技能,根据医药生产与流通企业等对药学技术人才的需求,突出培养学生从事现代药物分析技术、药品生产质量管理所需的综合素质,使学生具备独立解决质量控制等一般技术性问题的能力.然而,在诸多条件和因素的限制及影响下,比如学生学习基础薄弱,教学设施落后以及教学课时紧张等,如何做到课程的优化教学,尽可能培养出符合医药行业工作岗位需求的应用型技术人才呢?介绍教学实践中总结的一些方法和体会,以求共同进步.

    作者:陆冬梅 刊期: 2017年第12期

  • 建构主义理论下中职护理专业教学设计 ——以青霉素过敏试验为例

    建构主义强调在课堂教学中学生的主体和中心地位,强调发挥学生在学习过程中的主动性,重视情境和协作学习对意义建构的重要作用.在中职护理专业教学过程中,运用建构主义理论进行教学设计,促进学生知识、技能和职业素养的培养.

    作者:吴萍 刊期: 2017年第12期

  • 焦点解决取向团体辅导对提高技能比赛学生自我效能水平的影响

    目的 探讨焦点解决取向团体辅导在技能比赛学生心理训练中的应用与效果.方法 采用随机对照方法将参赛学生分为实验组和对照组,各11人.对照组沿用以往的训练方法,实验组在此基础上针对学生自我效能水平进行焦点解决取向团体辅导,比较两组干预后的一般自我效能水平.结果 干预后实验组学生的一般自我效能得分较对照组高(P<0.05),且明显高于本组干预前得分(P<0.05),干预后对照组学生一般自我效能得分较干预前低(P<0.05).结论 焦点解决取向团体辅导可有效提高技能比赛学生的一般自我效能水平,为快速有效地提高学生技能水平奠定良好的心理基础.

    作者:彭爱霞;严彩君 刊期: 2017年第12期

  • 产前检查对妊娠高血压母婴结局的影响

    妊娠高血压疾病是妊娠期所特有的疾病,其主要的临床表现为高血压、蛋白尿、不同程度水肿,严重者出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭、视网膜剥离、脑血管意外,甚至发生母婴死亡,是全球范围内严重影响母婴健康的疾病,是导致我国孕产妇死亡的第二位因素[1].由于我市农村孕产妇保健意识淡薄,系统性孕检缺失,使得妊娠合并症、并发症不能及时被发现,终导致妊娠不良结局[2]. 为探讨系统产前检查对妊娠高血压疾病母婴结局的影响, 本文对2016年1月至12月6800例产妇中627例患妊娠高血压疾病的孕产妇进行回顾性分析,现报告如下.

    作者:夏瑾;王岩 刊期: 2017年第12期

  • 股骨近端锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折疗效比较

    目的 观察股骨近端锁定加压钢板(PFLCP)与动力髋螺钉(DHS)两种内固定方法治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对2011年12月—2016年12月我院骨科的54例老年股骨转子间骨折患者分别进行PFLCP(32例)和DHS(22例)内固定治疗,对比两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、功能锻炼时间和骨折愈合时间.结果两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间及功能锻炼时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).PFLCP组的骨折愈合时间短于DHS组(P<0.05).髋关节Harris评分结果显示,PFLCP组优良率高于DHS组(P<0.05).PFLCP组术后并发症发生率低于DHS组(P<0.05).结论 PFLCP内固定治疗老年股骨转子间骨折操作简单,骨膜剥离少,固定可靠,效果显著,并发症少,手术创伤小,患者卧床时间短、骨折愈合快、肢体功能恢复好,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法.

    作者:吴爱军 刊期: 2017年第12期

  • 虚拟现实技术在医学教育中的应用与探讨

    虚拟现实(Virtual Reality,VR)技术的发展正逐渐改变着当今医学教育模式.着重分析桌面式虚拟现实、沉浸式虚拟现实和增强现实这3种虚拟现实技术的特点及其存在的问题,阐述3种虚拟现实技术在医学教学中的应用及其优势,并指出虚拟现实技术未来的发展方向.

    作者:白雪;李志军;张少杰;蔡永强;梁涛;王星 刊期: 2017年第12期

  • 病理学多媒体素材库的建设与应用

    论述素材库建设的具体意义、基本原则、基本过程与内容以及教学应用等问题.建设一个完备的多媒体素材库能够优化教学过程,充分调动学生自主学习的积极性,提高教学质量.

    作者:崔丹;王莉 刊期: 2017年第12期

  • 探讨在中职护理技术实训教学中整合患者安全护理教育的研究 ——以肌内注射教学设计为例

    以肌内注射教学设计为例,探讨在中职护理技术实训教学中整合患者安全教育的教学效果.

    作者:李薛;皮流丽 刊期: 2017年第12期

  • 人工流产术后服用短效避孕药去氧孕烯炔雌醇片的临床观察

    目的 探讨口服短效避孕药去氧孕烯炔雌醇片应用于人工流产术后的临床疗效.方法 将患者随机分为对照组和观察组.人工流产术后对照组给予抗生素和生化丸,观察组在此基础上口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片.观察两组患者人工流产术后的阴道出血量、出血时间、并发症发生情况及术后1月再次妊娠的情况.结果 观察组患者的术后出血时间明显短于对照组(P<0.05),术后闭经及宫颈宫腔粘连的发生率明显低于对照组(P<0.01),术后1月再次妊娠发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 人工流产术后口服短效避孕药去氧孕烯炔雌醇片,具有使用安全、降低术后并发症发生、缩短出血时间的优点,值得临床推广.

    作者:雍玉洁 刊期: 2017年第12期

  • 高级仿真综合护理模型人在护理技能强化培训中的应用及效果分析

    目的 探讨高级仿真综合护理模型人在护理技能强化培训中的应用效果.方法 选取我校2014级护理专业二年级大专学生218名,将其随机分为对照组(106名)和观察组(112名).对照组采用普通模型人进行培训,观察组采用高级仿真综合护理模型人进行培训.培训结束后,调查两组护生的各项考核成绩、对教师教学的评价、对实习前技能培训的满意度.结果 观察组的各项考核成绩显著优于对照组(P<0.05),对教师教学的评价优于对照组(P<0.05),对实习前技能培训的满意度高于对照组(P<0.01).结论 运用高级仿真综合护理模型人对临床实习前护生进行技能强化培训,不仅有助于护生临床综合能力的培养,而且对护生综合技术操作能力的提高也有非常显著的效果,值得在教学中尝试和推广.

    作者:要雪晴 刊期: 2017年第12期

  • 临夏地区成人高尿酸血症的流行病学调查研究

    目的 了解甘肃省临夏地区成人高尿酸血症(HUA)的患病率及其影响因素.方法 根据流行病学抽样调查基本原则,运用整群、分层、随机抽样的方法,对甘肃省临夏市年龄20~74岁常住居民(5年及5年以上)1838人进行抽样调查.结果(1)临夏地区成人高尿酸血症患病率为13.28%,男性为20.77%,女性为4.49%,男性高于女性(P<0.05).(2)血尿酸水平:整体人群中,男性为(313.05±90.41)μmol/L,女性为(232.88±63.85)μmol/L,男性高于女性(P<0.05);高尿酸血症人群中,男性为(473.14±47.36)μmol/L,女性为(416.24±103.30)μmol/L,男性高于女性(P<0.05).(3)高尿酸血症与肥胖、血压、性别呈显著相关性(P<0.05).结论 临夏地区成人高尿酸血症患病率较高,男性高于女性. 减少肉类等富含嘌呤食物的摄入以及降低体重、控制血压等是防治高尿酸血症的重要措施.

    作者:蔡兴魁;安永东;王芳;赵钰;郭天蓉;王琴;杨英;李永涛;王平平 刊期: 2017年第12期

  • 高职院校医学营养专业行业调查研究

    目的 了解营养相关行业岗位需求、职业核心能力以及京津冀地区营养相关行业对高职医学营养人才的新需求,以提高高职医学营养专业人才培养质量.方法 采用整群抽样方法在京津冀地区抽取13家医院的营养科以及29家非医院单位进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 医学营养专业就业岗位群广泛,不同岗位对相应专业人才的要求也有所不同,除对专业知识和专业技能有较高要求之外,无论是医院营养科还是非医院营养相关行业,对高职营养专业学生素质与通用能力的要求相似,非医院营养相关行业还要求具有管理能力等.结论 深化校企合作、注重学生综合素质培养、拓展毕业生就业领域、优化课程体系与课程设置、加强师资队伍建设、适时开展行业培训是提高高职医学营养专业人才培养质量以及推动医学营养专业可持续发展的有效途径.

    作者:包焜;李研;杨艳旭 刊期: 2017年第12期

  • 在文言文教学中充分发挥学生主体作用的方法探究

    在卫生职业学校语文教学中,学生文言文基础薄弱,对文言文学习有畏难心理,应提高文言文教学效率,提高学生的古文阅读解译能力,让学生真正学有所获.经过多年的教学实践和探究,总结3个方面的文言文教学方法,在整个教学过程中注重充分发挥学生的主体作用.

    作者:陈凤英 刊期: 2017年第12期

  • 空气注入法对留置导尿管病人拔管时尿道损伤的影响

    目的 探讨空气注入法对留置导尿管病人拔管时尿道损伤的影响.方法 将132例腹部外科手术后留置导尿管的病人随机分为对照组和实验组,各66例.对照组采用常规导尿管拔除法;实验组采用空气注入法拔除导尿管.比较两组病人拔管时的舒适度和拔除导尿管后首次排尿时出现排尿困难、尿道不适、血尿和继发性尿潴留等症状的情况.结果 两组病人在拔除导尿管时的舒适度以及拔除导尿管后排尿困难、尿道不适、血尿和继发性尿潴留的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 空气注入法应用在腹部外科手术后留置导尿管病人的拔管中,可以减少导尿管拔除后首次排尿出现的异常症状,减轻对尿道的损伤和刺激,值得在临床推广应用.

    作者:王庆华;顾玉生;孙晓楠;李玲;卞传朋;李瑛 刊期: 2017年第12期

  • 涉日护生压力应对方式及其影响因素调查研究

    目的 调查涉日护生压力应对方式,并分析其影响因素.方法 采用整群抽样和分层抽样的方法,以某高校涉日护生为研究对象,采用自制人口学资料问卷和肖计划等编制的应对方式量表进行调查.结果 涉日护生自责、幻想维度得分与普通护生比较,有显著性差异(P<0.05).统招本科生、高职本科生、专科生3种学历层次涉日护生自责维度得分比较,有显著性差异(P<0.05);大一和大四涉日护生解决问题维度得分明显高于大二、大三涉日护生(P<0.05);不谈恋爱涉日护生解决问题、求助维度得分明显高于谈恋爱涉日护生(P<0.05);农村户口涉日护生自责、退避维度得分与非农村户口涉日护生比较,有显著性差异(P<0.05);单亲家庭涉日护生解决问题、求助、幻想、合理化维度得分与非单亲家庭涉日护生比较,有显著性差异(P<0.05).结论 要有针对性地开展健康指导,使涉日护生面对压力时能采取积极的应对方式,从而促进其身心健康.

    作者:张晓丽;张瑜;崔保华;李新征;高秀娟;郝春红 刊期: 2017年第12期

  • 妇产科护理翻转课堂的实施与效果评价

    目的 探讨翻转课堂在高职妇产科护理教学中的应用效果.方法 将我院2014级护理2班、5班学生随机分为翻转班与对照班.翻转班实施翻转课堂教学,对照班实施传统教学.结果 翻转班的理论和实践考试成绩均显著高于对照班(P<0.01);教学后,翻转班自我导向学习能力评分显著高于对照班(P<0.01);翻转班对本班教学的满意度优于对照班(P<0.05).结论在妇产科护理教学中实施翻转课堂教学,有利于增强学生的学习效果和自我导向学习能力,为学生的终身学习打下基础.

    作者:郭雅静;张妤;李娜 刊期: 2017年第12期

  • 改变语文教师观念推进大学语文教学改革

    以医学类高职高专院校大学语文课程改革为例,分析大学语文教师中存在的不正确的人生观、人才观、学科观、教材观、讲台观、空间观、考核观,指出改变7个不正确观念的设想,以期对高职高专院校大学语文教学改革提供借鉴.

    作者:李士明 刊期: 2017年第12期

  • 全程舒适护理对老年结肠癌术后康复效果、癌因性疲乏指数的影响

    目的 探讨全程舒适护理对老年结肠癌术后康复效果、癌因性疲乏指数的影响.方法 选择我院2014年4月至2016年3月收治的60例老年结肠癌患者为研究对象,均行手术治疗,用随机数字表法分成观察组与对照组,各30例.对照组接受常规护理,观察组接受全程舒适护理,对两组患者康复效果及癌因性疲乏指数进行观察.结果 观察组患者的康复效果各维度评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者癌因性疲乏指数(BFI)评分比较,无显著性差异(P>0.05),术后1周、术后2周时,观察组BFI评分明显较对照组低(P<0.05).结论 全程舒适护理可促进老年结肠癌术后患者的康复,也能降低癌因性疲乏指数、提高患者生存质量,同时利于预后,值得临床推广.

    作者:罗惠明;陈素红;彭喜枝;王庆;余秀萍;杨小甜 刊期: 2017年第12期

卫生职业教育杂志

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主管:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅

主办:甘肃省医学科学研究院